Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Информация

Открытая форма туберкулеза и ее симптомы

При закрытом туберкулезе отсутствуют симптомы, свидетельствующие о наличии заболевания. Человек даже не подозревает, что болен. Кроме того, эти люди безопасны для окружающих. Туберкулезные бактерии могут всю жизнь находиться в организме, не проявлять активности и не влиять на состояние здоровья.

Закрытая форма туберкулеза характерна отсутствием недомоганий. Проводимая рентгенография зачастую не указывает на изменения в легких. В мокроте отсутствуют туберкулезные бактерии. Проводимые анализы показывают устойчивый отрицательный результат. Определенную информацию о наличии туберкулеза можно получить только путем кожных туберкулиновых проб.

Как уже отмечалось, больные с закрытой формой туберкулеза не опасны для других людей и не считаются заразными. Закрытая форма возникает в результате заражения воздушно-капельным путем от человека, больного туберкулезом в открытой форме. В слюне содержатся бактерии, возбуждающие туберкулезную инфекцию. Ее частицы попадают в воздух при кашле, чихание или разговоре, а затем, проникают в здоровый организм.

Непосредственное общение с больными людьми не всегда вызывает заражение. Чаще заражаются маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом. В начальной стадии заболевания чаще присутствует закрытая форма, протекающая бессимптомно. Но следует знать что закрытая форма, хотя и считается незаразной, с высокой вероятностью может стать открытой формой без видимых признаков.

При поражении опасной палочкой Коха необходимо понимать – закрытая и открытая форма туберкулеза, отличие прежде всего заключается в симптоматике и степени заразности для окружающих. Скрытая болезнь не имеет выраженных проявлений, а обнаружить патологию удается только благодаря пробе Манту или анализам крови.

Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Если у человека протекает закрытый туберкулез легких, проникшая в организм болезнетворная бактерия существует в пассивном состоянии. Вероятность гибели пациента при этом чаще всего отсутствует, а сам больной не подлежит экстренной госпитализации.

В отличие от закрытой формы болезни, открытый туберкулез порождает выраженную клиническую картину, становится причиной утраты работоспособности и требует помещения больного в специализированное медицинское учреждение. При отсутствии качественной терапии риск гибели заболевшего многократно возрастает.

Когда имеет место закрытая форма туберкулеза, симптомы чаще всего полностью отсутствуют. Иногда больной может жаловаться на наличие таких признаков скрытого поражения инфекцией:

  • незначительной боли, присутствующей в грудной клетке;
  • трудностей с полноценной дыхательной функцией;
  • общей слабости, упадка сил.

Иногда пациента беспокоят частые пробуждения, гипергидроз по ночам, отсутствие нормального аппетита, беспричинное на первый взгляд похудение. Легкие могут наполняться жидкостью.

Первая Туберкулезная палочка «заселяет» поверхность слизистой, присутствует не только в дыхательной, но и в лимфатической системе. Болезнь протекает с образованием небольших фиброзных капсул, однако ткани сохраняют свою целостность. Состояние возбудителя неактивное.
Вторая Микробы проникают в общий кровоток. Количество очагов поражения возрастает. Дальнейшее течение патологии определяется состоянием иммунитета больного, степенью активности возбудителя.

Несмотря на многочисленные опасения пациентов, их родственников и коллег, врачи настаивают на следующем – закрытая форма туберкулеза, риск заражения отсутствует в начальной стадии заболевания. В этот период он ничтожно мал и не превышает 0, 1 %. Такая особенность связана с низкой активностью возбудителя, отсутствием болезнетворного микроба в слюне и мокроте.

Если у пациента подтвердился закрытый туберкулез, вероятность инфицирования окружающих отсутствует даже при тесном контакте. В подобной ситуации не опасны совместное проживание с носителем инфекции под одной крышей, близкие отношения. Также бактерия не распространяется воздушно-капельным путем.

Закрытый туберкулез, достигший второй стадии, имеет много общего с открытой формой болезни. Патогены проникают в кровь и лимфу, различные внутренние органы и ткани, симптоматика становится более выраженной.

В этот период многократно возрастает риск активизации патологии. Здоровый человек заражается от носителя туберкулеза при следующих обстоятельствах:

  • вдыхая мельчайшие частицы слюны или мокроты больного, распространяющиеся при разговоре, кашле, чихании;
  • вступая в тесный контакт с носителем инфекции;
  • употребляя пищу, «контактировавшую» с больным.

Ребенок, находящийся в утробе, может заразиться от инфицированной матери через плаценту. Бактерия также способна проникнуть в организм при использовании медицинских инструментов, не прошедших качественную обработку.

Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

  • употребление наркотиков;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • нарушения обменных процессов;
  • несбалансированный рацион;
  • постоянные стрессы;
  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
  • неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ.

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

  • слабость, вялость, подавленность;
  • снижение массы тела;
  • увеличенное потоотделение по ночам;
  • ухудшение качества ночного сна;
  • беспричинные головокружения;
  • побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
  • ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу. Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения.

Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта.

Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.

Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.

К их числу относится следующее:

  • постоянный кашель;
  • одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;
  • хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
  • кровохарканье при туберкулезе;
  • боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
  • повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
  • болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов.

Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.

Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение

Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:

  • Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
  • Отхаркивается влажная мокрота.
  • Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.

Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.

Признаки туберкулеза легких варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Врачи выделяют четыре этапа его прогрессирования:

  1. Первичное поражение
    Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более.
  2. Латентный туберкулез
    Закрытой формы туберкулеза симптомы носят невыраженный характер, они похожи на проявления ОРВИ или простуды. Организм пациента активно борется с инфекцией и подавляет ее. Человек не заразен.В период развития закрытого туберкулеза возможно периодическое незначительное повышение температуры, увеличение утомляемости, апатия.
  3. Активная болезнь
    Открытой формы туберкулеза симптомы появляются в полную силу: человека беспокоит кашель, кровохаркание, возникающее при кровотечении в бронхах, повышенная температура, слабость, снижение аппетита и т.д. Эта стадия опасна для окружающих: пациент становится переносчиком инфекции, он способен заражать других людей.
  4. Рецидив туберкулеза (вторичное заболевание)
    При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления. Лечение рецидивирующего туберкулеза требует длительного и мощного воздействия.

Туберкулез у взрослых: симптомы, первые признаки, лечение туберкулеза у взрослых

Причиной развития туберкулеза служит микобактерия tuberculosis, которая, попадая в легкие, поражает этот орган, а в некоторых случаях и другие органы.

Наибольшее количество жизней туберкулез унес в 19 веке. В прошлом столетии смертность от этого заболевания значительно снизилась, благодаря развитию медицины – появлению антибиотиков, прививок.

Возбудитель туберкулеза – микобактерии туберкулеза (МБТ, Mycobacterium tuberculosis), или как их еще называют - палочки Коха

Также сказалось улучшение условий проживания большинства населения планеты.

В последние годы заболевших открытой формой туберкулеза людей становится все больше, что связано с увеличением носителей Вич-инфекции, находящихся в «зоне риска» и подверженных развитию инфекционных болезней.

Во многих случаях открытая форма туберкулеза не проявляется в виде явных симптомов, именно по этой причине заболевание обнаруживается слишком поздно, когда предотвратить пагубное влияние смертоносной бактерии уже невозможно.

Ввиду такой «скрытности» туберкулеза проводятся мероприятия, направленные на своевременное выявление наличия бактерии tuberculosis в организме.

Помимо носителей ВИЧ-инфекции наиболее подвержены возникновению туберкулеза легких люди, страдающие заболеваниями, отрицательно влияющими на защитные функции организма. К таки недугам относятся – диабет, СПИД, онкологические заболевания и прочие. Также в группе риска находятся медицинские работники, бездомные и другие лица, проживающие в антисанитарных условиях.

Бактерия tuberculosis с легкостью размножается и передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

В медицинской практике выделяют следующие стадии туберкулеза, симптомы каждой из них могут быть различными.

Первичная стадия открытого туберкулеза протекает бессимптомно. На этом этапе бактерия попадает в организм в результате контакта с возбудителем заболевания.

Бактерия «атакует» ткани легкого, а на месте прикрепления образуется небольшой очаг воспаления, который со временем превращается в узел – казеоз. Постепенно этот узелок замещается соединительной тканью, а затем кальцифицируется, т. е. отвердевает. На этом этапе область поражения может быть заметна на рентгеновском снимке.

Возбудители туберкулеза присутствуют в организме преимущественно в спящем состоянии, то есть отсутствует симптоматика заболевания, как таковая.

При снижении иммунитета может произойти крайне нежелательный рецидив, в результате которого общее состояние пациента резко ухудшается, а бактерии прогрессируют на очагах патологии с новой силой.

Эта стадия заболевания называется латентным туберкулезом.

Следующая стадия — вторичный туберкулез, который возникает у людей, которые ранее уже были инфицированы.

В случае повторного заражения симптомы открытого туберкулеза могут быть уже гораздо более явными – вероятно развитие пневмонии, поражение других внутренних органов – печени, селезенки, костной ткани и даже оболочки мозга.

Распространение туберкулеза в 2007 году

На этой стадии симптоматика открытого туберкулеза проявляется наиболее выраженно, однако спасти жизнь больного на этой стадии уже невозможно. Длительность милиарного туберкулеза может составлять несколько месяцев, на протяжении которых больной человек испытывает острые болевые ощущения в области расположения пораженных внутренних органов, в также навязчивый тяжелый кашель с кровяной мокротой.

При вторичной форме открытого туберкулеза, вредоносную бактерию можно обнаружить при лабораторном исследовании мокроты.

Современная медицина достигла определенного прогресса в своевременной установке диагноза – открытый туберкулез. Так, при отсутствии мокроты, проводится процедура бронхоскопии, во время которой берется образец легочной ткани или ткани другого внутреннего органа, заподозренного в инфицировании, для дальнейшего исследования.

Рентгенография также позволяет своевременно выявить открытый туберкулез. Полученный в ходе процедуры снимок исследуется на предмет наличия затемненных очагов воспаления в области расположения легких.

Лечение туберкулеза сегодня может быть весьма продуктивным, при своевременном обнаружении и надлежащем медикаментозном обследовании. В терапии применяются антибиотики определенных видов, наиболее эффективно угнетающие жизнедеятельность бактерии tuberculosis. Однако лечение туберкулеза – длительный процесс, в некоторых случаях длящийся на протяжении нескольких лет.

При этом в ходе лечения бактерии не устраняются окончательно, а лишь подавляются. В последующие после лечения годы необходимо систематически обследоваться у врача.

В последние годы лечение туберкулеза осложнено еще и тем, что бактерия адаптировалась под многие виды антибиотиков, обрела лекарственную устойчивость, в результате чего, лечение туберкулеза может потребовать приема дополнительных препаратов.

Открытая форма туберкулеза имеет скрытую симптоматику в период, когда заболевание еще возможно вылечить. Ввиду этого, необходимо своевременно проходить обследование на наличие в своем организме бактерии tuberculosis.

Туберкулезом называют инфекционное заболевание, вызванное различными видами микобактерий, при котором поражается легочная ткань (чаще всего) или другие органы (в зависимости от места локализации патологического очага). Туберкулез у взрослых в основном вызван палочкой Коха, которая передается воздушно-капельным путем при кашле, разговоре, чихании и тесном контакте с больным человеком или носителем.

После попадания возбудителя в ткани легких заболевание протекает в скрытой форме, тогда говорят о тубинфецированности человека. Под воздействием благоприятных для роста и размножения возбудителя условий палочка Коха активизируется, освобождается от своей защитной капсулы, и заболевание переходит в активную форму течения.

Возбудителем туберкулеза выступают микобактерии, чаще всего палочка Коха, но могут быть и другие:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Mycobacterium bovis;
  • Mycobacterium africanum;
  • Mycobacterium bovis BCG;
  • Mycobacterium microti;
  • Mycobacterium canettii;
  • Mycobacterium caprae;
  • Mycobacterium pinnipedii.

В большинстве случаев возбудитель инфекции передается воздушно-капельным путем, но есть и другие пути инфицирования:

  • алиментарный – бактерии проникают в организм с продуктами питания, с которыми контактировал больной с открытой формой туберкулеза;
  • внутриутробный – есть риск передачи возбудителей от матери к плоду, при этом долгое время палочки могут находиться в защитной капсуле и только во взрослом возрасте человека активироваться под воздействием благоприятных факторов;
  • контактный – при тесном контакте с больным с открытой формой туберкулеза, как правило, возбудитель инфекции проникает в организм через слизистые оболочки с нарушением целостности.

В зависимости от места локализации патологического очага различают легочную форму и не легочную. Порядка 80-90% случаев приходится на легочную форму, в остальных ситуациях возможно поражение головного мозга, кишечника, костей, мочеполовой системы. По фазе развития патологического процесса различают:

  • фаза инфильтрации;
  • фаза распада;
  • фаза обсеменения;
  • фаза рассасывания;
  • фаза уплотнения;
  • фаза рубцевания;
  • фаза обызвествления.

В зависимости от того, заболел взрослый впервые или нет, различают первичный и вторичный туберкулез.

Считается острой формой заболевания, которая развивается и начинает проявляться клинически сразу после попадания патологического возбудителя в кровяное русло.

Симптомы туберкулеза

Чаще всего первичный туберкулез развивается у лиц, которые часто болеют, страдают хроническими заболеваниями, проживают в плохих бытовых условиях и несбалансированно питаются.

Это происходит потому, что иммунная система ослаблена, и организм не в состоянии сопротивляться инфекции.

На начальной стадии при первичной форме в легком образуется гранулема – это очаг, который может зарубцеваться самостоятельно.

В самом неблагоприятном случае гранулема увеличивается, в ней образуется полость, в которой в большом количестве накапливаются туберкулезные палочки. Из этой полости палочки выходят в системный кровоток, откуда разносятся ко всем внутренним органам.

Этот тип заболевания развивается у взрослого тогда, когда он уже переболел, но инфицировался повторно другим видом возбудителя. Иногда вторичный туберкулез протекает в виде обострения ремиссии заболевания.

Данная форма заболевания протекает гораздо тяжелее, чем первичный туберкулез – в легких очень быстро образуются новые очаги, которые могут сливаться друг с другом, образуя полости.

Согласно статистике примерно треть больных с вторичным типом туберкулеза умирают в течение 2 месяцев от начала заболевания.

Как только человек инфицировался микобактерией туберкулеза, клинически проявление заболевания мало чем отличается от обычной простуды:

  • возникает ломота в теле;
  • заложенность носа и ринорея;
  • сухой кашель;
  • озноб и лихорадочное состояние;
  • нарушение сна;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных отметок – 37,0-37,5 градусов.

Эти симптомы могут появляться одновременно или по отдельности. Далее по мере прогрессирования патологического очага у взрослого появляются основные клинические признаки туберкулеза:

  • изменение внешнего вида – при прогрессирующем туберкулезе лицо больного становится чрезвычайно бледным, похудевшим, щеки впалые, общие черты заостренные. Больной быстро худеет на фоне обычного аппетита.
  • Температура – после прекращения симптомов ОРВИ, перечисленных выше, температура тела у больного еще может сохраняться субфебрильной (до 37,5) в течение 1 месяца. В вечернее время показатели термометра могут достигать отметки 38 градусов и выше, а к утру спадать. Примечательной особенностью туберкулеза у взрослых является то, что температура тела остается повышенной, несмотря на обильную потливость. На поздних стадиях заболевания показатели термометра достигают 39 и выше градусов.
  • Кашель – беспокоит больного постоянно. На начальной стадии развития туберкулеза кашель сухой, малопродуктивный, непостоянный. По мере прогрессирования патологического процесса и образования в легких каверн, кашель усиливается, во время приступа у больного отделяется мокрота в большом количестве, иногда в ней могут содержаться прожилки крови.
  • Отхаркивание крови – наличие крови в мокроте указывает на то, что заболевание перешло в инфильтративную форму. В этом случае обязательно нужно дифференцировать туберкулез от рака легкого или острой сердечной недостаточности. При отделении крови фонтаном больному требуется срочное оперативное вмешательство, так как данный признак указывает на разрыв каверны.
  • Боли в грудной клетке – для туберкулеза острой и хронической формы течения характерно появление болей между лопатками, которые усиливаются при глубоком вдохе.

Причины развития болезни

Первые признаки

Туберкулез — заболевание инфекционной природы, возникающий при заражении микобактериями (палочками Коха), опасной разновидностью которого является открытая форма. Патология может поражать как легкие, так и другие органы и ткани: мочеполовую, пищеварительную и центральную нервную систему, кости и суставы, а также кожу и глаза.

Несмотря на возможность локализации процесса в любой области, более 50% случаев приходится именно на легочную форму. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила, что около трети людей на земле являются носителями микобактерий, но здоровый организм, не позволяет им развиваться.

Существует ряд факторов способных активировать микроорганизм и привести к развитию недуга:

  • вредные привычки;
  • нарушение обменных процессов;
  • ослабленный иммунитет;
  • регулярные стрессы;
  • употребление наркотических средств.

Группы риска

Социальные группы Поликлинические группы
люди, проживающие в приютах больные и инфицированные СПИДом
маргиналы больные сахарным диабетом
пациенты психиатрических, наркологических учреждений больные с патологиями печени
лица, отбывавшие заключение женщины в послеродовом периоде

Члены семьи, проживающие с больным туберкулезом, также относятся к категории риска.

Форма Закрытая Открытая
Возможность заражения не опасна (человек является носителем) крайне опасна (больной человек является активным источником инфекции)
Проявления бессимптомно
  • кашель, с отделяющейся творожной массой;
  • кровохарканье;
  • ночная потливость.
Диагностика Туберкулиновая проба (проба Манту)
  • исследование отделяемой мокроты;
  • биохимический анализ крови;
  • бронхоскопия.
Лечение возможно в домашних условиях под наблюдением врача только в условиях противотуберкулезного диспансера только в условиях противотуберкулезного диспансера

Пути передачи

При открытой форме туберкулеза, больной человек является источником микобактерий, которые могут попасть в здоровый организм различными путями:

  • алиментарным (при употреблении в пищу зараженных продуктов питания);
  • контактным (через предметы быта);
  • воздушно-капельным или воздушно-пылевым (палочки Коха попадают в окружающую среду при кашле, чиханье);
  • внутриутробный (в редких случаях, при нарушении целостности плаценты, может произойти заражение ребенка от больной матери).

Микобактерия, попав в организм, не сразу вызывает активную форму заболевания, но при наличии предрасполагающих факторов, вероятность развития открытой формы туберкулеза возрастает. Она и является заразной для окружающих. В то время как закрытый туберкулез опасен для самого больного, но не представляет эпидемиологической угрозы для других людей.

Стадии

Туберкулез легких на рентгеновских снимках

Различают несколько стадий туберкулеза:

  • Инкубационный период начинается с момента попадания микобактерии в организм. В дальнейшем иммунная система может справиться с чужеродным микроорганизмом и развития заболевания не наступает, либо при наличии благоприятных условий, недуг прогрессирует. Клинические проявления отсутствуют.
  • Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно или с минимальной симптоматикой: общее недомогание, быстрая утомляемость, возможна незначительная потеря массы тела. На данном этапе больной человек является не заразным.
  • Скрытая стадия туберкулеза не имеет активных проявлений, развивается на фоне ослабленного иммунитета, понять наличие инфекции помогает флюорография. У больного человека определяется положительная туберкулиновая проба, начинают формироваться туберкулезные очаги, но он при этом не представляет опасности для окружающих, так как на этой стадии туберкулез имеет закрытую форму. Клиническими проявлениями является участившийся кашель, слабость, возможны проблемы с дыханием. Выявление именно этой стадии является важной задачей для благоприятного лечения и предотвращения перехода процесса на следующую стадию.
  • Рецидивирующий туберкулез, характеризуется проникновением микобактерий в различные органы и ткани, в которых формируются открытые полости (каверны), является заразным для окружающих. Ярким признаком в клинической картине: постоянный кашель с густой мокротой, в которой наблюдается примесь крови, повышенная температура тела, сильная потливость особенно ночью, боль в грудной клетке, усиливаются проблемы с дыханием. Лечение на этой стадии является длительным и непредсказуемым.

В некоторых случаях, после успешного лечения, недуг может вернуться и тогда уже можно говорить о рецидиве и хронологизации процесса. Состояние человека при этом ухудшается, постоянно ощущается боль, кашель переходит в кровохарканье. И даже при наличии терапии возможен летальный исход.

Терапия

Открытая форма туберкулеза является очень опасной и потому требует высококвалифицированной помощи только в условиях специализированных медицинских учреждений — противотуберкулезных диспансерах. Больным назначается от 3 до 5 специальных антибактериальных препаратов, которые разделяются на следующие категории:

  • базовые медикаменты, применяющиеся для лечения туберкулеза, являются Рифампицин и Рифабутин. Эти препараты обязательно входят в терапию, выписываются взрослым и у детям;
  • Тиамид, Пиразиномид относятся к химической группе и назначаются для непосредственной борьбы с возбудителем и предотвращения дальнейшего распространения инфекции;
  • к резервным лекарствам относятся аминогликозиды, например Стрептомицин. У детей данная группа практически не применяется, так как является очень токсичной;
  • в случае не эффективности традиционных схем лечения, назначают Фторхинолоны — антибиотики, обладающие губительным действием на большинство патогенных микроорганизмов.

Фармакотерапия этого заболевания обычно проходит в несколько стадий. На первом этапе — основном, больной должен обязательно находиться в условиях стационара, и принимать препараты, направленные на остановку размножения микобактерий, их ликвидацию и предотвращения заражения других людей.

Лечение длится не менее трех месяцев. На следующем, так называемом поддерживающем этапе, терапия может проходить в домашних условиях, и направлена на уничтожение всех бактерий и предотвращения рецидива. Амбулаторный прием препаратов возможно только при переходе заболевания в закрытую форму.

Длительность такой терапии около четырех месяцев.

Схемы терапии и эффективные препараты могут быть подобраны только после тщательной диагностики квалифицированными специалистам, иначе последствия могут быть необратимыми.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям на сегодняшний день относится вакцинация. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме и дальнейшая ревакцинация согласно «Национальному календарю профилактических прививок».

Причины туберкулеза

Взрослым людям необходимо 1 раз в год проходит флюорографическое обследование с целью контроля состояния легочной ткани и возможности ранней диагностики патологических процессов.

Санитарно-гигиенические мероприятия также являются важным принципом профилактических мер: использование индивидуальных гигиенических принадлежностей, мытье рук и посуды с использованием моющих средств, регулярная уборка помещения.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от адекватности противотуберкулезной терапии и благоприятных социально-бытовых условий. В случае соблюдения всех предписаний лечащего врача, человек на долгие годы сохраняет трудоспособность и нормальное качество жизни.

Чем опасен закрытый туберкулез

Главная опасность туберкулеза, протекающего скрыто, состоит в его способности переходить в активную форму. Также болезнь способна приводить к развитию многих осложнений со стороны дыхательной и других систем организма.

Период, необходимый палочке Коха для активизации в теле человека, в первую очередь зависит от состояния иммунитета. Некоторые пациенты начинают болеть вскоре после инфицирования. Другим удается длительно пребывать в нормальном состоянии.

Медицинская статистика утверждает – переход закрытого туберкулеза в открытый происходит нечасто (в 10-15 % случаев).

Нормальное функционирование иммунной системы позволяет организму сдерживать инфекцию. Именно по этой причине пассивная разновидность болезни имеет широкое распространение среди разновозрастного контингента.

Причины туберкулеза

Первые признаки

Причины туберкулеза кроются в двух основных факторах – инфицировании организма и уязвимый для этой инфекции иммунитет.

1. Возбудитель туберкулеза – микобактерии туберкулеза (МБТ, Mycobacterium tuberculosis – поражают человека), или как их еще называют — палочки Коха, а также Mycobacterium bovis (вызывающие болезнь у крупного рогатого скота), Mycobacterium africanum (африканский вид МБТ), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii.

Палочка Коха под воздействием различных фактором имеет свойство дробиться на мелкие частички, после снова собраться в единый организм и продолжить заражать человека или животное. Размеры МБТ составляют всего 1-10 мкм (длина) и 0,2-0,6 мкм (ширина).

Вне живого организма, МБТ остаются жизнеспособными около от нескольких дней до многих лет, в зависимости от условий окружающей среды, например, в засушенном виде – 18 месяцев, в молочной продукции – 12 месяцев, в воде – 5 месяцев, высохшей на одежде мокроте – около 4 месяцев, на страницах книги – 3 месяца, в то время как на запыленной дороге – 10 дней. Палочки Коха не любят солнечного света, кипящей воды.

Наилучшими условиями для оседания и размножения МБТ является температура 29-42 °С, темное, теплое и влажное помещение. Замораживание бактерии туберкулеза переносят свободно, сохраняя свою патологическую активность даже через 30 лет после размораживания.

Важно! Клинические проявления (симптоматика) туберкулеза во многом зависят от типа МБТ, а также состояния здоровья инфицированного организма.

Микобактерии туберкулеза передаются воздушно-капельным, контактным и алиментарным путями, а также внутриутробно. Об путях передачи МБТ мы говорили в начале статьи.

2. Ослабление иммунной системы в основном обусловлено наличием хронических заболеваний, особенно инфекционного характера (ВИЧ-инфекция, СПИД, ОРЗ), сахарный диабет, неблагоприятными условиям проживания (стрессы, асоциальные и антисанитарные условия), переохлаждением организма, некачественным или недостаточным питанием, гиповитаминозами, принятием некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессантов и др.), курение, употребление алкогольных напитков и наркотических средств.

3. Если говорить об инфицировании человека воздушно-капельным путем, то для оседания и проникновения МБТ внутрь организма, необходим воспалительный процесс в верхних органах дыхания, иначе инфекция просто будет склеена и через кашель или чиханье выброшена назад в окружающую среду.

Когда «просыпается» палочка Коха

«Спящие» бактерии способны активизироваться и спровоцировать переход закрытого туберкулеза в открытую форму при наличии определенных внешних или внутренних факторов. Наибольшему риску подвергается следующая категория пациентов:

  • несвоевременно обратившиеся к врачу;
  • работающие во вредных условиях;
  • получающие неполноценное питание;
  • страдающие авитаминозом;
  • имеющие онкологические заболевания;
  • подвергающиеся постоянным стрессам.

Активизация болезни способна произойти на фоне регулярных недосыпаний, наличия в организме острых или хронических инфекций, перенесенных хирургических вмешательств. Патология склонна проявляться у лиц, ведущих нездоровый образ жизни, имеющих вредные зависимости (алкогольную, никотиновую, наркотическую).

К группе риска относят детей, беременных пациенток, пожилых людей, лиц с положительным ВИЧ-статусом.

Туберкулез у взрослых: симптомы, первые признаки, лечение туберкулеза у взрослых

Как лечить туберкулез? Лечение туберкулеза можно начинать только после тщательной диагностики, а также выявления типа палочки Коха, стадии болезни и сопутствующих патологий.

1. Медикаментозное лечение1.1. Химиотерапия;1.2. Поддерживающая терапия;2. Хирургическое лечение;3. Реабилитацию в санаторно-курортных специализированных учреждениях.

Виды туберкулеза

Важно! Больному туберкулезом необходимо четко придерживаться схемы лечения, назначенной лечащим врачом, иначе результаты многомесячного труда может сойти на нет.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно обратитесь за консультацией к лечащему врачу!

Многие желают знать – закрытая форма туберкулеза, лечится или нет. Пациенты с таким заболеванием не подлежат госпитализации и нахождению в противотуберкулезных диспансерах. Необходимые лечебные мероприятия выполняют на дому (амбулаторно).

Чаще всего больному назначается терапия следующими противомикробными препаратами:

  • Рифампицином;
  • Рифабутином;
  • Изониазидом;
  • Пиразинамидом;
  • Тиоацетазоном.

Часто лечение состоит из одновременного применения нескольких противотуберкулезных средств. Большинство лекарств имеют таблетированную форму и принимаются внутрь.

Медикаменты, назначаемые при закрытой форме болезни, относятся к сильнодействующим фармакологическим продуктам. По этой причине в период прохождения лечения часто проявляются побочные эффекты, а больной должен регулярно наблюдаться у врача.

Повысить эффективность терапевтических мероприятий позволяют правильный режим дня, минимизация стрессов, полноценное питание. Пациенты с закрытой формой туберкулеза должны употреблять рыбу, говядину, печень, злаки, кисломолочную продукцию, натуральное сливочное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты.

В современных условиях закрытая форма туберкулеза поддается лечению. Главное коварство заболевания заключается в отсутствии активности со стороны инфекции. Из-за этого выздоровление замедляется, поскольку антибиотики не могут вовремя проникнуть к очагу заражения.

Курс туберкулезных мероприятий продолжается свыше года. Сначала происходит снятие общих симптомов болезни, но для полного выздоровления необходимо много времени. После купирования причин заболевания, лекарственные препараты принимаются, до их отмены лечащим врачом. В борьбе с закрытой формой туберкулеза хорошо помогает санаторное лечение.

Лекарственные препараты, применяемые для противотуберкулезной терапии — Изониазид и Рифампицин. Курс лечения с использованием этих средств назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Данные препараты вызывают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головных болей, диареи, отсутствия аппетита.

Профилактика туберкулеза

В раннем детском возрасте эффективной формой профилактики туберкулеза становится вакцинация, выполняемая в форме прививки БЦЖ. Для выявления инфекции у школьников предусмотрены реакция Манту и Диаскинтест. Среди взрослого населения проводятся ежегодные флюорографические обследования.

Как закрытая форма туберкулеза, так и активно протекающее заболевание становятся результатом инфицирования, чаще всего происходящего воздушно-капельным способом. Противостоять заражению опасной палочкой помогают качественная дезинфекция, тщательное соблюдение личной гигиены, избегание контактов с зараженными лицами.

Пройти обследование в Вашем городе

Наши материалы станут полезными для Вас и других пользователей. Поделитесь статьей в социальных сетях! Жмите!

Профилактика туберкулеза включает в себя следующие мероприятия:

  • Вакцинация — вакцина БЦЖ (BCG), однако эта вакцина в некоторых случаях сама может поспособствовать развитию некоторых видов туберкулеза, например, суставов и костей;
  • Проведение тубиркулиновых проб — реакция Манту;
  • Периодическое (1 раз в год) прохождение флюорографического обследования;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Необходимо сохранять себя от стрессов, если необходимо, смените места работы;
  • Не допускайте переохлаждения организма;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • В осенне-зимне-весенний период принимайте дополнительно витаминные комплексы;
  • Не допускайте перехода различных заболеваний в хроническую форму.
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector