Впч шейки матки

Что такое папиллома матки: причины возникновения, симптомы и лечение

Папиллома шейки матки имеет единственное происхождение: она формируется вследствие проникновения папилломавируса в слизистый слой и его последующего патологического влияния на шеечный эпителий. Вероятность инфицирования бытовым путем, конечно, возможна, однако встречается крайне редко, а самым распространенным путем заражения остается половой, когда вирус передается от партнера.

После инфицирования слизистых папилломавирусом события могут развиваться согласно нескольким сценариям. Нередко внутренние резервы иммунной системы самостоятельно справляются с инфекцией, и спустя несколько месяцев ВПЧ полностью элиминируется. Также возможно бессимптомное присутствие вируса папилломы человека в организме (носительство), когда его наличие не провоцирует патологических изменений. Но вирус, не приносящий вреда носителю, может явиться источником заболевания для полового партнера.

Полноценная клиническая картина папилломы шейки матки развивается при определенных провоцирующих факторах, среди которых лидируют плохой иммунитет, наличие микротравм и воспалительных изменений на шейке матки, а также постоянные половые контакты с имеющими ВПЧ партнерами.

Здоровые слизистые, наделенные хорошей местной иммунной защитой, имеют больше шансов противостоять различным инфекционным агентам, в том числе и ВПЧ. Гораздо легче инфицируется эпителий шейки матки на фоне цервицитов, в том числе специфического происхождения (гонорея, трихомониаз), псевдоэрозий или кольпитов. Длительный прием гормональных таблетированных контрацептивов также может служить предрасполагающим условием для формирования папилломы шейки матки.

Беременность в некоторых ситуациях может стать своеобразным естественным, предрасполагающим к инфицированию ВПЧ фактором. Ведь в этот период иммунная система женщины испытывает серьезные нагрузки, а гормональный фон полностью перестраивается.

Причиной возникновения папиллом на шейке матки является заражение возбудителем ВПЧ. Инфицирование в данном случае происходит в процессе сексуального контакта с носителем болезнетворного микроба. В отдельных ситуациях проявления этого недуга становятся результатом посещения бани, сауны, спортзала, бассейна и других подобных заведений. Не исключается также возможность самозаражения, которое может произойти после эпиляции, бритья или расчесов интимной зоны.

Впч шейки матки

Причиной папилломы шейки матки может стать перенос возбудителя от зараженных родителей к их детям в результате бытовых контактов, поцелуев. Новорожденный может получить такое заболевание после прохождения по родовым путям женщины, если она не проходила необходимое лечение. Наросты могут появляться не только на шейке матки, но и на гениталиях, в полости влагалища.

Опасность заражения этим недугом не исключается для всех представительниц прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь. Риск развития ВПЧ шейки матки возрастает под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

  • употребление алкогольных напитков;
  • терапия лекарствами из группы цитостатиков;
  • состояние беременности;
  • курение;
  • слишком ранние сексуальные контакты с противоположным полом;
  • недостаток витаминов;
  • атопический дерматит;
  • удаление папилломы в прошлом (от 2 раз и более);
  • половые контакты с большим количеством разных мужчин;
  • нарушение нормального баланса микрофлоры в кишечнике, полости влагалища;
  • местные проявления различных болезней (патологические выделения из уретрального канала, вагины, прямой кишки);
  • контакт с носителем инфекции (с женщиной, страдающей от онкологического поражения маточной шейки или от наличия папиллом в данном органе);
  • сочетанные формы ВПЧ с разными венерическими заболеваниями (микоплазмоз, сифилис, гонорея, хламидиоз, ВИЧ и СПИД, трихомониаз).

Вирусные наросты, развивающиеся в репродуктивных органах женщины, носят общее название — папиллома на шейке матки. Причины возникновения образований — изменяющееся под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ) строение клеток эпителия. Недуг передается одним из трех способов: через бытовой или сексуальный контакты или «вертикально» — когда младенец инфицируется, проходя по родовым путям болеющей матери.

Распространенная причина заражения — половой путь. Контрацептив в данном случае — не препятствие: клетки вируса настолько малы, что с легкостью проникают сквозь любые материалы. Во время сексуального контакта стенки органов получают микроскопические повреждения. Они незаметны глазу человека, но достаточно велики, чтобы открыть болезнетворным клеткам вход в организм.

Бытовые причины инфицирования человека:

  • использование предметов гигиены зараженного человека;
  • посещение общественных мест купания;
  • салонные процедуры.

В организме человека вирус может не проявлять себя долгое время, носители ВПЧ часто не догадываются о наличии у них болезнетворного штамма. Инфекцию «запускает» ослабление иммунной системы. Как только защитные механизмы дают сбой под воздействием определенных факторов, начинается размножение чужеродных агентов.

Шейка матки

Опасность папилломатозных разрастаний в матке в том, что некоторые типы ВПЧ обладают высокой степенью онкогенности и провоцируют злокачественное перерождение эпителиальных клеток.

Папилломатоз, как и другие инфекционные заболевания, часто активизируется во время беременности, когда организм подавляет иммунную активность во избежание отторжения плода. Особенно силен этот процесс на начальных сроках беременности, тогда же возрастает риск появления бородавок.

Обширные разрастания кондилом на шейке матки могут спровоцировать проблемы с оплодотворением и привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Ключевое задание пациента и врача — вылечивать инфекционные проявления до планирования беременности.

Вирус может передаваться ребенку во время рождения, если мать является носителем штамма и имеет выраженные образования в области половых органов. Проходя через родовые пути, младенец контактирует с возбудителем инфекции. Для предотвращения заражения женщине-носительнице вируса папилломы рекомендуется кесарево сечение.

В медицинской практике есть примеры самоизлечения бородавок. Чаще это происходит, если наросты появились в период вынашивания. После рождения ребенка иммунная система женщины восстанавливается, что может послужить причиной исцеления.

Сосочковые разрастания на слизистой оболочке шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека, называются папилломами. При поражении вирусной инфекцией кожных и слизистых покровов развиваются хронические воспаления и доброкачественные опухоли, тогда как возникновение новообразований на внутренних половых органах у женщин может спровоцировать развитие рака шейки матки.

  1. Основная причина папилломатоза шейки матки – генитальный, оральный или анальный контакт с вирусоносителем.

Примечание: механическая контрацепция, по мнению специалистов, не защищает от инфицирования ВПЧ.

  • Контактно-бытовой путь заражения.
  • Передача вируса в процессе родов от инфицированной матери (перинатальный путь заражения).

Впч шейки матки

Повышается риск заражения при ослаблении иммунитета, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, острых инфекционных процессах и депрессивных состояниях.

Вместе с тем к факторам риска заражения вирусом относятся факторы социального, поведенческого, культурного и экономического характера (необузданное сексуальное поведение, вредные привычки, ослабляющие иммунную систему, бесконтрольное применение кортикостероидных препаратов и наличие других вирусных инфекций в организме).

При проникновении в организм человека местом обитания вируса папилломы становятся глубокие эпителиальные слои, где он начинается расти и размножаться. И только при благоприятных для него факторах он «выходит» на поверхность, становясь необычайно заразным.

Науке известно множество типов вируса, каждый из которых способен поражать определенные виды тканей, причем, некоторые их представителей ВПЧ являются онкогенными.

У женщин папилломавирусная инфекция может проявляться в форме папиллом, остроконечных кондилом, цервикальной интраэпителиальной неоплазии или рака шейки матки.

Наличие генитальных папиллом, локализованных на слизистой оболочке шейки матки, не дает никаких клинических симптомов. Поэтому выявить заражение возможно только при гинекологическом осмотре.

Степень патологического процесса может быть определена специалистом визуально. Показателем обострения инфекции являются остроконечные кондиломы, возникающие на слизистой оболочке генитального тракта.

Примечание: по мнению гинекологов, чем острее протекает процесс инфицирования, тем проще будет осуществляться лечение.

Вместе с тем некоторые женщины отмечают наличие таких косвенных признаков папилломавирусной инфекции, как:

  • Болезненность, возникающая в процессе полового акта.
  • Резкий неприятный запах отделяемого из половых органов.
  • Наличие кровянистых выделений после сексуального контакта.

Для выявления вируса папилломы человека учеными был разработан тест (специальное цитологическое исследование мазка). Благодаря ему проводится ранняя диагностика предракового состояния, после чего определяются со способом хирургического лечения.

Также достоверным методом исследования является кольпоскопия шейки матки (методика, предусматривающая тщательное изучение поверхности шейки при помощи специального микроскопа). В том случае, когда в процессе осмотра шейки матки с применением зеркал и расширенной кольпоскопии обнаруживается лейкоплакия и эктопия, это считается обязательным показанием для обследования пациентки на ВПЧ.

Главная роль в диагностике папилломавирусной инфекции на сегодняшний день отводится методу ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет идентифицировать отдельные типы вируса.

Новый способ диагностики папилломавирусной инфекции, провоцирующей развитие папиллом и генитальных кондилом, является иммунофлюоресцентный анализ (определение онкобелка Е7 в цервикальном материале).

Лечение

Что такое папиллома матки: причины возникновения, симптомы и лечение

Папиллому, вне зависимости от типа, всегда удаляют из-за непредсказуемого поведения папилломавирусной инфекции. Методик лечения достаточно много, поэтому решение принимает лечащий врач согласно результатам обследования.

Лечение папилломы шейки матки всегда комплексное. Оно включает мероприятия по ликвидации местного инфекционного воспаления (если таковое имеется), коррекции иммунных нарушений и устранения гормональной дисфункции.

Выздоровление никогда не будет успешным, если лечение папилломавирусной инфекции осуществляется изолированно от полового партнера, а также если пациентка пренебрегает врачебными рекомендациями относительно необходимости упорядочить интимную жизнь и воздержаться от случайных связей с малознакомыми партнерами.

– Воздействие на папиллому цитостатическими препаратами, которые подавляют рост и разрушают ее. Используют спиртовой раствор Подофиллина или Кондилина, мазь, гель или крем 5-Фторурацила. Лекарственные средства «подводят» к папилломе с помощью аппликаций. Продолжительность терапии определяется согласно визуальным изменениям тканей, а завершают лечение после полной деструкции новообразования.

– Химическая деструкция с помощью агрессивных кислот (трихлоруксусной, азотной салициловой и молочной), Ферезола или Солкодерма. По сути, папиллома «выжигается» химическим способом.

Следует отметить, что медикаментозная деструкция папилломы шейки матки не всегда сопровождается полной элиминацей вируса папилломы человека из организма, однако способна предотвратить негативные последствия заболевания. Нередко после лечения пациентка становится ВПЧ – носителем, а повторный эпизод папилломы может больше никогда не повториться.

К сожалению, абсолютно эффективных методик излечения папилломавирусной инфекции не существует, поэтому заболевание иногда рецидивирует. При рецидивах папилломы необходимо восстановить нормальное функционирование иммунной системы, чтобы она могла «помочь» справиться с вирусом. Иммунологическое и общеукрепляющее лечение подбирается индивидуально.

Папиллома шейки матки при беременности требует особенного отношения. Шейка матки в процессе беременности претерпевает определенные структурные изменения и становится очень уязвимой. После контакта с агрессивными химическими соединениями ткань «беременной» шейки матки может пострадать, что приведет к родовой травме, кровотечению или вторичному инфицированию.

Способы передачи ВПЧ:

  • половой (чаще всего). Вирус передаётся при традиционном половом акте, но не исключена передача при анальном и оральном сексе. Презервативы защищают примерно в 70% случаях. Так как латекс, из которого сделан презерватив, имеет микропоры, которые больше вируса. Поэтому возможно прохождение ВПЧ через эти отверстия и заражение;
  • вертикальный (от матери к плоду при родах во время прохождения через шейку матки);
  • контактный (через зараженный медицинский инструментарий, руки).

ВПЧ долго сохраняется на благоприятных для него местах ( домашнее полотенце, постельное, нижнее бельё), при несоблюдении индивидуальной гигиены возможна передача вируса.

Впч шейки матки

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус.

Удаление папиллом осуществляют только после проведения противовирусной терапии, поскольку без устранения основной причины появления новообразований, в будущем возможен их взрывной рост и резкое ухудшение состояния больной. Существует два основных метода удаления папиллом:

  1. Физический. Включает в себя лазеротерапию, криодеструкцию и электрокоагуляцию.

    криодеструкция шейки матки

  2. Химический. При данном способе удаления используются различные препараты наружного применения, которые оказывают на новообразование бактерицидное, прижигающее, кератолитическое или цитологическое воздействие.

Хирургическое лечение применяется только в крайне тяжелых случаях, при этом может быть удалена часть шейки матки. Такой способ удаления папиллом оправдан лишь в случае подтверждения развития онкологии.

Кроме названных методов лечения, существует также еще один очень эффективный способ борьбы с ВПЧ. Относительно с недавнего времени начала использоваться вакцина, предупреждающая развитие папилломатоза шейки матки при заражении 16, 18 (наиболее значимыми — высокоонкоактивными) и другими опасными штаммами.

Если у женщины был обнаружен вирус папилломы человека, который вызывал появлением соответствующих новообразований на шейке матки, то требуется проведение специализированного лечения. Говоря о том, как лечить ВПЧ в этом случае, необходимо сначала уточнить стадию развития патологии, ее проявления, возраст женщины и другие факторы.

Именно поэтому в каждому случае индивидуально подбираются лечебные мероприятия для каждой пациентки, исходя из особенностей ее проблемы. Зачастую у врачей спрашивают о том, можно ли лечить ВПЧ народными средствами вроде чистотела, медного купороса, йода и т.п., на что специалисты дают однозначный отрицательный ответ.

В качестве определяющих факторов, которые будут непосредственным образом влиять на выбор терапевтического воздействия, выделяют: возраст пациентки, стабильность и состояние иммунной системы на данный момент, типа папиллом, место расположения, результаты обследований и анализов. Проводится комплексная диагностика больной.

Чаще всего в качестве антивирусных препаратов используются Кондилин и Подофиллин. Врачи также могут назначить лекарственные средства с содержанием интерферона, которые потребуются, чтобы усилить антивирусные способны женского организму. Положительно на результативности комплексной терапии также сказывается использование адаптогенных препаратов. В ряде случаев могут быть назначены седативные лекарственные средства.

На данный момент не существует вакцины, препаратов, свечей и других лекарственных средств, которые бы могли полностью устранить ВПЧ из организма человека. Все терапевтические действия направлены на то, чтобы инфекция перешла в неактивное состояние, при котором никакого вреда, даже пребывая в организме человека, она не наносит.

Если в процессе обследования гинеколог выявил папиллому шейки матки, дальнейшая тактика лечения обусловливается несколькими важными факторами, которые обязательно нужно учитывать. К таковым относятся:

  • вид папилломы (плоская, выпуклая, острая);
  • количество новообразований и их место локализации;
  • возраст пациентки и результаты анализов;
  • иммунный статус;
  • сопутствующие заболевания половой сферы.

Таким образом, комплекс терапевтических мер подбирается с учетом всех индивидуальных особенностей женщины и включает в себя не только деструкцию новообразований, но и адекватное лечение имеющихся болезней, передающихся половым путем. При лечении папилломавируса используются следующие виды препаратов:

  1. Иммуномодуляторы. Чаще всего это интерфероны в виде инъекций, ректальных свечей и кремов, используемые с целью повышения устойчивости организма к вирусу, а также выработки необходимых антител. Прием иммуномодуляторов позволяет значительно повысить эффективность лечения противовирусными препаратами. Также могут назначаться следующие лекарственные средства: «Аллокин-альфа», «Реаферон», «Полиоксидоний», «Изопринозин», «Галавит».

    Аллокин-альфа

  2. Противовирусные. На сегодняшний день еще не разработано специфического противовирусного препарата, который бы излечивал исключительно вирус папилломы человека, поэтому в медицинской практике применяются средства широкого спектра действия. К таковым относятся: «Виферон», «Роферон А» и «Альтевир».

    Виферон, Роферон А, Альтевир

  3. Цитотоксические. Препараты этой группы производятся в виде кремов и растворов, действуют непосредственно на злокачественную клетку, запуская внутри нее процесс некроза. «Подофиллин» и «Подофиллотоксин» оказывают достаточно мощное противовирусное действие, однако врачи редко прибегают к использованию данных средств именно при папилломе шейки матки, поскольку они могут нанести серьезный вред женскому здоровью. Наиболее подходящим препаратом является «Кондилин». Самостоятельное использование этих средств для лечения ПШМ недопустимо!

    фото: кондилин

  • Инозин пранобекс.
  • Интерферон и его индукторы.
  • Панавир.
  • БАДы, оказывающие укрепляющее действие.
  • Иммунал.
  • Полиоксидоний.
  • Ферровир.
  • Аллоферон.
  • Алломедин.
  • Спрей Эпиген.

Виды наростов

Тип вируса определяет внешнее проявление образования. Различают следующие виды наростов, которые могут возникнуть на стенках влагалища:

  1. Остроконечные кондиломы. Возвышаются над покровом на несколько сантиметров, имеют тонкое основание (ножку) и заостренный конец. Цвет телесный, структура мягкая. Располагаются единичными экземплярами, группами. Склонны к слияниям. Разросшиеся образования могут выглядеть как цветная капуста или гребень петуха. Их достаточно легко повредить. Разрастание до полноценного размера занимает 6-8 часов.
  2. Плоские папилломы. Небольшого размера, возвышаются над кожей на 1-2 миллиметра. Прорастают во внутренний слой эпителия. Внешне напоминают пузырьки, располагающиеся группами по несколько экземпляров. Цвет коричневый, бордовый, иногда красный. Опасны, возникают при заражении онкогенным штаммом ВПЧ. Провоцируют появление плоскоклеточного рака.
  3. Инвертированные маточные папилломы. Наиболее опасный тип. Встречается крайне редко. Разрушают целостность эпителиальных покровов, приводят к возникновению эрозий. Могут запустить раковый процесс, став причиной появления опухоли.

Независимо от вида новообразования, причины появления, симптоматика и методы лечения болезни остаются неизменными.

Нюансы лечения ВПЧ в период беременности

Ослабленный иммунитет не способен самостоятельно справиться с возбудителем, на помощь приходят иммуностимуляторы, помогающие возобновить защитные функции. На этом фоне организм подавляет «оглушенную» препаратами инфекцию. Удаление наростов убирает преимущественное скопление клеток возбудителя.

Лечиться от ВПЧ шейки матки в домашних условиях опасно и нецелесообразно. Наросты находятся в труднодоступном месте. Подбор необходимых препаратов возможен только на основе диагностического исследования. Народные средства не способны гарантировать требуемый эффект, но могут послужить причиной усугубления состояния. Лечебные процедуры по устранению вируса и его симптоматических проявлений необходимо проводить исключительно в условиях медучреждения.

Препараты противовирусного действия угнетают способность возбудителя инфекции к размножению, препятствуют росту образований.

Эффективны для лечения ВПЧ иммуномодуляторы:

  1. Природные интерфероны: Интерферон, Лейкинферон.
  2. Рекомбинантные интерфероны: Виферон, Генферон, Кипферон, Реаферон.
  3. Фрагменты пептидогликана клеточной стенки: Ликопид.
  4. Синтетические иммуномодуляторы разных групп: Изопринозин.
  5. Пептидные иммумодуляторы: Аллокин-Альфа.
  6. Индукторы интерферона: Циклоферон.

Перечисленные препараты оказывают комплексное действие на возбудителя инфекции. Назначает лекарства от ВПЧ врач на основе полученных сведений о состоянии организма пациентки.

Удалять наросты можно средствами химической деструкции и цитотоксического действия. В эту категорию входят специальные свечи, мази, гели и растворы.

Эпиген интим – препарат на основе глицеризиновой кислоты. Оказывает мягкое химическое воздействие. Наносится путем впрыскивания. Разрешен к использованию детям в возрасте от 1 года.

Кондилин – средство для удаления кондилом. Наносят на образование, избегая попадания на здоровые участки. Прижигание проводят дважды за сутки на протяжении 3 дней.

Солковагин – раствор для лечения доброкачественных образований шейки матки. При нанесении следует избегать контакта препарата со здоровой кожей. Обработку может проводить только врач.

При лечении внутренних органов противопоказаны сильнодействующие химические средства, использующиеся для устранения бородавок на кожном покрове. Приобретать лекарства в аптеке допустимо исключительно после согласования с доктором.

Лазерная терапия

Впч шейки матки

Физические методы

Криодеструкция — использование жидкого азота для вымораживания образований. Под действием холода наросты разрушаются и отмирают. На полное освобождение от бородавок требуется 2 недели.

Электрокоагуляция предполагает применение высоких температур для вырезания наростов. Метод бескровен, требует использования анестезии.

Метод радиоволны. Под действием высокочастотных волн происходит послойное выжигание тканей папиллом. Наиболее щадящая процедура. Отличается бескровностью и отсутствием прямого контакта. Лечить наросты данным методом не больно.

Хирургия. Метод, позволяющий срезать наросты скальпелем. Используется достаточно редко, особенно у нерожавших. Процедура инвазивна, влечет кровотечения, длительную реабилитацию. Дает возможность получить образцы для дальнейших анализов.

Чем опасна папиллома шейки матки, и обязательно будет рак шейки матки при ВПЧ – это наиболее частые вопросы женщин с подтвержденной папилломавирусной инфекцией к врачу гинекологу.

Постараемся подробно разобраться, что такое ВПЧ, в чем опасность папилломы шейки матки, особенно при беременности, какие существуют прививки (вакцины) от ВПЧ и какие анализы необходимо сдать при данной патологии.

– Криодеструкция. Методика основана на способности закиси жидкого азота «замораживать» патологический участок шеечного эпителия. Под действием низких температур клетки папилломы разрушаются.

– Диатермокоагуляция («прижигание»). На клетки папилломы шейки матки воздействуют электрическим током, после чего они отмирают.

– Лазерная деструкция. После воздействия на шейку высокоэнергетическим лазером, клетки папилломы буквально выпариваются с минимальными повреждениями окружающих структур.

– Радиоволновой метод. В последние годы начинает приобретать наибольшую популярность, так как отличается наименьшей травматичностью и уменьшением сроков регенерации поврежденных тканей. Уникальность методики лечения папилломы шейки матки радиоволнами заключается в том, что электрод, излучающий радиоволны, не прикасается к шейке, то есть действует бесконтактно. Под воздействие радиоволн поврежденные вирусом клетки нагреваются, закипают изнутри и разрушаются.

В последние годы количество инфицированных ВПЧ значительно возросло, поэтому вопрос профилактики заболевания приобрел первостепенную важность. Подобно любой другой патологии, папиллому шейки матки лучше предотвратить, чем лечить. Все меры профилактики ВПЧ-инфицирования можно разделить на первичные и вторичные. По сути обе группы направлены на предупреждение развития рака шейки матки.

Самой популярной в наши дни мерой первичной профилактики является проводимая в три этапа вакцинация. Вводимая пациенткам сыворотка не содержит жизнеспособных вирусов, поэтому не может «заразить» вирусом папилломы человека. Вакцина неспособна вылечить уже имеющуюся папиллому шейки матки, она используется только для предупреждения ее появления.

Вторичная профилактика подразумевает предупреждение рецидивов папилломы шейки матки. Также ее проводят лицам, инфицированным ВПЧ для предотвращения появления клинических проявлений инфекции. Используются противовирусные средства и иммуномодуляторы.

Как лечить более запущенные формы болезни? Оперативные вмешательства обычно назначают в тех случаях, когда определяют выраженную дисплазию маточной шейки. Проведение эффективной терапии при подобном нарушении крайне необходимо – участки измененной эпителиальной ткани в дальнейшем могут преобразоваться в злокачественное новообразование.

Методы хирургического лечения данных новообразований:

  • Диатермокоагуляция – включает электрическое прижигание инфицированных участков эпителия. Подобный способ терапии отличается своей доступностью – стоит он недорого, плюс такой аппарат можно найти в любой клинике. Электрический ток позволяет устранить поврежденную слизистую достаточно эффективно. Удаление папиллом на шейке матки может проводиться и в два этапа – сначала ткани прижигают, а затем производится их иссечение. В таком случае метод называют диатермоэксцизия. Проблема при таком лечении связана с тем, что электрический ток обладает повышенной проводимостью. После проникновения в глубинные слои эпидермиса, он сильно нагревает ткани, в результате чего наблюдается их рубцевание. Для женщины детородного возраста это может оказаться большой проблемой, так как рождение ребенка естественным путем в подобной ситуации невозможно. Также вследствие диатермокоагуляции у пациенток нередко возникают кровотечения. Данное осложнение проявляется через пару дней после оперативного вмешательства и требует повторного выполнения процедуры. При больших кровопотерях, когда прижигание не помогает, проводится прижигание кровоточащего сосуда шейки матки.
  • Криотерапия – в этом случае папилломы удаляют с помощью заморозки больных и атипичных клеток. С такой целью используют жидкий азот – он охлаждает ткани патологического образования, которые потом постепенно отторгаются. В результате криотерапии на месте пораженных клеток вырастают нормальные, полностью здоровые клеточные структуры. После такого метода лечения не появляются рубцы в толще матки, что позволяет женщине беспрепятственно рожать в будущем. Но применять замораживание можно не всегда – в некоторых ситуациях отмирают не все инфицированные ткани, а значит, вирус остается в организме пациентки, и может вызвать скорый рецидив заболевания.
  • Лазеротерапия один из наиболее популярных способов лечения папиллом на шейке матки. Он же является и самым щадящим методом борьбы с вирусом. Применение лазера рекомендуют представительницам женского пола, которые еще хотят забеременеть и родить малыша. Его назначают даже при самых запущенных дисплазиях.

Папиллома на шейке матки – лечение подобного недуга будет носить положительный характер лишь в случае своевременной диагностики и соблюдении всех рекомендаций специалиста. Очень важно подходить к терапии патологии комплексно, не ограничиваясь одним лекарством. Так как заболевание имеет бессимптомное течение – уделяйте особое внимание профилактике папилломатоза! Только систематические осмотры у гинеколога помогут предотвратить опасные осложнения ВПЧ.

Если говорить о том, нужно ли удалять папилломы, появившиеся на шейке матки, то можно сказать, что делать это следует обязательно, потому как спустя некоторое время все новообразования, которые изначально являются доброкачественными, могут перейти в злокачественную форму. Стоит обратиться к лечащему врачу, который расскажет, как удаляют кондиломы и папилломы в этом случае, а также порекомендует наиболее подходящий способ.

Диагностика

Появление папиллом на шейке матки — достаточно опасное явление, ведь такие образования могут вызывать развитие онкологического заболевания. После проникновения в организм, инфекция ВПЧ повреждает клетки кожи и слизистой, что приводит к нетипичному разрастанию этих тканей. Самой угрожающей формой подобной патологии у женщин считают поражение репродуктивных органов.

Болезнь может долго не проявлять себя симптоматически, а выявить данный недуг самостоятельно практически невозможно. Чтобы своевременно обнаружить вирус папилломы человека на шейке матки, представительницам прекрасного пола рекомендуется систематически посещать гинеколога для прохождения осмотров. Возбудитель ВПЧ может нанести серьезный вред здоровью женщины и стать причиной нарушения ее детородной функции.

Что это такое

Папилломы — это небольшие опухолевидные образования, которые вырастают из плоской эпителиальной ткани. Размер такого нароста может варьировать от 2-3 мм до 1-2 см. Они приобретают вид сосочка, который значительно возвышается над поверхностью кожных покровов благодаря специальной ножке, расположенной у основания опухоли. Поверхность такого новообразования имеет неровные выступы, что делает папиллому похожей на цветную капусту или гребень петуха.

Данные наросты нередко появляются на слизистых носовой и ротовой полости, в области голосовых связок, придаточных пазух носа или глотки, на поверхности мочевого пузыря. Отдельные виды этого возбудителя вызывают образование остроконечных кондилом, другие же могут появиться, а затем исчезнуть совершенно бессимптомно.

Папилломатоз – это болезнь, вызванная вирусом папилломы человека, которая проявляется наличием множественных наростов. Симптомы подобного недуга проявляются визуально лишь в том случае, когда создаются все необходимые условия для выхода возбудителя на поверхность кожи. В остальное время микроб находится в глубоких слоях эпидермиса, где он усиленно размножается и растет. После возникновения клинических проявлений, папилломавирус становится очень заразным.

Ученые-медики различают огромное множество (более 100) штаммов данных микроорганизмов. Каждый отдельный вирус поражает свой тип клеток и тканей. Небольшое количество возбудителей этой патологии обладает выраженными онкогенными свойствами – в частности 16 и 18 тип. Инфекция ВПЧ у женщин вызывает появление кондилом, папиллом, неоплазию эпителия цервикального канала и злокачественные опухоли шейки матки.

Папилломы классифицируются как доброкачественные образования, формирующиеся исключительно в наружных слоях покровного эпителия. При гинекологическом осмотре их можно обнаружить на коже аногенитальной зоны и/или на слизистых наружных гениталий. Одиночные папилломы диагностируются чаще. Форма папилломы и размеры отличаются значительным разнообразием.

Плоская папиллома шейки матки имеет широкое основание и отличается горизонтальным ростом, поэтому иногда выглядит как шероховатый участок слизистой, несколько отличающийся по цвету.

Строение папиллом соответствует структуре эпителия, из которого она формируется. Папилломы могут быть покрыты многослойным плоским, цилиндрическим или переходным эпителием, содержать различное количество соединительнотканных элементов. Чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома шейки матки, сформированная плоским эпителием и соединительной тканью.

Подобно любому инфекционному процессу, папиллома шейки матки имеет инкубационный период – время, прошедшее от внедрения вируса в эпителий до появления структурных изменений в тканях. Его продолжительность сильно варьирует от одного до девяти месяцев, так как зависит от многих факторов: состояния иммунной защиты, наличия патологических изменений в слизистых влагалища и шейки. Чаще первые симптомы недуга проявляются спустя три месяца после инфицирования ВПЧ.

Папиллома шейки матки чаще не вызывает неприятных симптомов, поэтому впервые диагностируется при визуальном осмотре. Плоскоклеточная папиллома шейки матки вследствие горизонтального (эндофитного) роста не всегда хорошо видна, нередко ее сопровождает эрозия шейки матки и/или хронический цервицит. Обычно на шейке виден участок с мелкобугристой (шероховатой) поверхностью. В более поздних стадиях этот участок становится более заметным, так как приподнимается в высоту.

Кольпоскопия проводится всем имеющим «подозрительные» изменения на шейке пациенткам. Как правило, при кольпоскопии опытный специалист может лишь заподозрить присутствие папилломавируса в слизистых, так как его внешние проявления не имеют характерных отличительных признаков. Большое значение для окончательной идентификации патологии имеют цитологические и гистологические исследования видоизмененных тканей.

Достоверно определить наличие вируса папилломы человека возможно с помощью ПЦР – методики. Она позволяет обнаружить ДНК папилломавируса, а также типировать его.

Следует отметить, что наличие положительного результата ПЦР диагностики на ВПЧ имеет клиническое значение только у женщин с проявлениями болезни, когда необходимо установить истинную причину появления папиллом. У не достигших 30-летия здоровых пациенток наличие ВПЧ не всегда требует внимания, так как в этой возрастной категории случаются кратковременные эпизоды инфицирования, заканчивающиеся полной элиминацией вируса.

Еще раз следует напомнить, что наличие ВПЧ не всегда означает болезнь, а выявление его онкогенных типов не подразумевает обязательного развития рака шейки матки.

Если новообразования на поверхности кожи можно увидеть невооруженным взглядом, то опасность папилломатоза шейки матки кроется в бессимптомном течении заболевания и невозможностью выявить его самостоятельно. Однако каждый организм индивидуален и в некоторых случаях женщина может заметить следующие патологические изменения:

  • зуд, жжение во влагалище;
  • болезненное половое сношение;
  • необильные межменструальные кровотечения;
  • зловонный запах выделений и, возможно, изменение их цвета;
  • боли в нижней части живота, носящие периодический характер.

Также указать на патологические процессы может внезапный сбой в месячном цикле, увеличение его продолжительности, необычные болезненные ощущения и другие признаки различных нарушений. Лучшим методом диагностики является – посещение гинеколога, но некоторые женщины, регулярно проводящие самообследование влагалища, вполне могут самостоятельно нащупать дефект, расположенный на шейке матке, которая, как правило, находится на расстоянии вытянутого пальца (все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины).

Врачи не рекомендуют проводить подобные процедуры самостоятельно из-за риска занесения инфекции в матку или получения микротравм влагалищных стенок, но при соблюдении всех правил гигиены (обязательная обработка рук спиртосодержащим раствором) и мер безопасности (использование одноразовых перчаток) такое самообследование не возбраняется.

Обследованию подлежат все женщины с видимыми кондиломоподобными образованиями, жалобами на зуд, бели, боли внизу живота, боли при половом акте, пациентки, имеющие большое количество половых партнёров.

Методы для диагностики папиллом:

  • Клинико-визуальный метод;
  • Простая кольпоскопия. Безопасный и безболезненный метод. Осуществляется с помощью кольпоскопа, который увеличивает размер изображения в несколько раз;
  • Расширенная кольпоскопия. Проводится кольпоскопом, перед процедурой эпителий смазывают специальными красящими веществами;
  • ВПЧ-тест является золотым стандартом в диагностике предрака и рака шейки матки. Он позволяет дифференцировать высокоонкогенные вирусы и низкоонкогенные вирусы;
  • Цитологический метод;
  • Гистологическое исследование прицельно взятого биоптата шейки матки;
  • Исследование соскоба эндоцервикса;
  • Полимеразная цепная реакция.

ВПЧ -тест позволяет определить тип вируса и вирусный геном.

Digene Capture II (метод двойной генной ловушки) позволяет определить то количество вирусов, при котором возможна малигнизация.

Преимущества ВПЧ-теста:

  • высокая чувствительность – более 95%,
  • специфичность,
  • простота применения
  • материалы можно использовать и для цитологического исследования.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.

Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.

Плоская папиллома шейки матки

криодеструкция шейки матки

Плоскоклеточная инвертированная папиллома шейки матки (в единичном или многочисленном количестве) будет указывать на том, что ВПЧ в организме женщине находится в развитии на хронической стадии. В результате развития такого новообразования наблюдаются структурные нарушения в зоне верхнего эпителиального слоя.

В соответствии с исследованиями, плоские папилломы на шейке матки разрастаются не в высоту, а в ширине, увеличиваясь по площади. Такие новообразования проще обнаружить с помощью различных обследований и методов, потому что наросты могут быть многочисленными, занимая достаточно большую площадь на внутреннем органе.

Плоскоклеточные образования не шейке матки считаются наиболее опасными (опаснее, чем остроконечные кондиломы), потому что именно плоские наросты в дальнейшем могут перейти в онкологические клетки (в особенности, если у пациентки диагностирована эрозия шейки матки в запущенной стадии).

Профилактика

Обезопаситься от заражения вирусом папилломы достаточно сложно. Соблюдение правил личной гигиены и культуры половой жизни значительно снизит риск заболевания.

Наиболее результативный способ уберечь организм от влияния инфекционного возбудителя — вакцинация. Защититься от всех типов папилломавируса не получится: прививки рассчитаны на 16, 18, 6, 11 ВПЧ.

Штаммы 16 и 18 ответственны за 70% случаев заболевания раком шейки матки и ануса и примерно 50% трансформаций в карциному влагалища, вульвы, пениса, нижней глотки. Инфицирование предотвращается сыворотками Gardasil и Cervarix.

Штаммы 6 и 11 в большинстве случаев вызывают генитальные бородавки. Для защиты от них рекомендована вакцина Gardasil (единственная, зарегистрированная для вакцинации мальчиков и мужчин).

В некоторых европейских странах прививка от рака шейки матки входит в календарь обязательной вакцинации.

Штаммы 16 и 18 ответственны за 70% случаев заболевания раком шейки матки и ануса и примерно 50% трансформаций в карциному влагалища, вульвы, пениса, нижней глотки. Инфицирование предотвращается сыворотками Gardasil и Cervarix.

Как лечить папиллому, должен объяснять врач. Также он ознакомит пациентку с мерами профилактики, которые помогут предотвратить рецидив болезни. Для этого нужно:

  • Соблюдать гигиенические нормы;
  • Иметь постоянного полового партнера;
  • Избегать факторов, которые негативно влияют на иммунную систему;
  • Своевременно лечить хронические заболевания;
  • Избегать перенапряжения.

Лучшей профилактикой против папилломавируса является вакцинация. Ее желательно проводить в детском возрасте или до начала половой жизни.

Прогноз

Положительный прогноз — полное излечение заболевания — возможен только при своевременном обращении к специалисту. Если новообразования будут удалены без сопровождения противовирусным комплексом, риск рецидива повышается.

При распространении папилломатоза возможно повреждение наростов, что, в свою очередь, становится причиной эрозии, дисплазии или онкологии.

Папиллома матки – опасное явление, которое нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. Затянув с обращением к специалисту, можно усугубить существующую ситуацию. Это приведет к серьезным патологическим последствиям, которые не всегда поддаются лечению.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

В том случае, когда вирус выявлен на ранней стадии, а площадь поражения шейки матки незначительная, своевременное лечение имеет самые благоприятные прогнозы. Если женщина придерживается всех рекомендаций специалистов, а также лечится комплексно, не пренебрегая простыми правилами личной гигиены, то вирус ВПЧ может быть подавлен и длительное время не проявляться.

Неблагоприятные прогнозы отмечаются в следующих случаях:

  1. Если женщина пренебрегает правилами гигиены половых отношений, имея частые незащищенные контакты.
  2. Лечение не комплексное, а предполагает использование только медикаментов.
  3. Отказ от изменения образа жизни, что не позволяет укрепить организм и повысить его сопротивляемость перед вирусом.

Всегда нужно помнить, что папилломавирус – это синоним онкологии. Отсутствие лечения и постоянного контроля состояния здоровья может спровоцировать перерождение клеток в раковые, после чего шансов на выздоровление практически нет. Только ответственный подход к собственному здоровью и соблюдение правил индивидуальной защиты позволит избежать неблагоприятных последствий.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб! Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Эрозия шейки матки и папилломы

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщины, если у нее также диагностирована эрозия шейки матки. Вопреки распространённому мнению, эрозия никак не влияет на вероятность развития онкологического заболевания и предраковым состоянием сама по себе не является. Данная патология перейти в онкологическую форму не может.

Спровоцировать развитие онкологического процесса может только одна патология, развивающаяся на шейке матки – это тяжелая и запущенная форма дисплазии органа.

Прививка от папилломы шейки матки

В нашей стране используются сразу две вакцины, которые направлены против действия ВПЧ. Они применяются против 16 и 18 типов вируса, а также против 6, 11, 16, 18 типов, которые в общей сложности вызывают более 75% онкологических состояний шейки матки, а также становятся причиной развития бородавок на гениталиях в 90% случаях.

Прививка против папилломы шейки матки является наиболее эффективной, если она будет сделана не по результатам анализа, который уже выявил наличие ВПЧ, а в качестве профилактического средства. Оптимальный возраст для этого – молодые девушки и девочки, у которых еще нет половой активности. В этом случае исключено инфицирование одним из перечисленных выше типов ВПЧ, от которых, собственно, и защищает прививка. Длительность иммунитета против вируса папилломы человека после прививки – около 5 лет.

Истории наших читателей

Избавилась от этих ужасных новообразований дома. Прошел уже месяц, как я забыла о кровоточащих и противных наростах на самых «видных» местах. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками.

Были и народные средства типа картошки, которые не помогли. Пробовала я и разные чистотелы, которые тоже оказались неэффективными. Я была уже на грани нервного срыва и хотела буквально «резать» их, но тут произошло чудо… Наконец на моём теле нет ни единого нароста и все благодаря этой статье. Всем у кого есть «нелюбимые» наросты — читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector