Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы

Информация

Склеротерапия геморроидальных узлов: суть методики, показания, подготовка, 5 плюсов

Склеротерапия имеет ряд преимуществ, среди которых следующее:

  • малоинвазивная методика;
  • во время процедуры отсутствует боль;
  • проводится даже у пожилых;
  • за один сеанс можно избавиться сразу от нескольких узлов;
  • приемлемая стоимость;
  • не требует наложения швов, не подразумевает разрезов;
  • проводится без наркоза;
  • дает почти мгновенный результат;
  • не требует длительного восстановления;
  • может проводиться в амбулаторных условиях;
  • не дает тяжелых осложнений при правильном осуществлении.
Склеротерапия имеет массу преимуществ. Данную процедуру можно проводить даже людям пожилого возраста

Склеротерапия имеет массу преимуществ. Данную процедуру можно проводить даже людям пожилого возраста.

Очень важно, что склеротерапия имеет приемлемую стоимость

Очень важно, что склеротерапия имеет приемлемую стоимость.

Данная процедура не дает тяжелых осложнений при правильном осуществлении

Данная процедура не дает тяжелых осложнений при правильном осуществлении.

Склеротерапия имеет следующие недостатки:

  • возможен рецидив;
  • данный метод не применяется при наличии узлов больших размеров.
Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
Советы врача

После проведения обследования у проктолога, врач может предложить методику терапии склерозированием. На консультации проктолог рассказывает, какие преимущества имеет склеротерапия геморроидальных узлов и что это такое. Методика просто, быстро и безопасно выполняется. Во время проведения терапевтического сеанса используются высокотехнологичные медикаменты, у которых нет негативных воздействий на организм.

Пациенты при склеротерапии ни чувствуют ни какой боли, инъекцию вводят очень тоненькой иголкой, что прокол совершенно не заметен. Чаще всего, больные рассказывают что при уколе ощущали небольшое жжение.

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы

Склеротерапия геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, стационарное лечение не нужно. После проведения сеанса, пациента отпускают домой, где он может продолжать заниматься привычными делами. Методику разрешается проводить на пожилых пациентах, которым многие другие способы лечения противопоказаны, по причине ломких и хрупких сосудов.

Положительный результат лечения ощущается сразу после процедуры, за один подход, проктолог может проработать сразу несколько геморроидальных шишек. Лечение не дорогостоящее, проводится за короткий период.

К недостаткам малоинвазивной методики можно отнести:

  1. На сеансах врач не устраняет причину возникновения геморроя,а лишь само последствие. Все зависит от дальнейшего образа жизни пациента. Если больной будет правильно питаться, вести активную жизнь, соблюдать питьевой режим, то рецидивов не будет.
  2. Методика результативна лишь на начальных стадиях возникновения геморроидальных узлов внутри прямого кишечника. Внешний и комбинированный геморрой так вылечить не удастся.
  3. Склеротерапия совершенно безрезультативна при запущенной патологии и больших геморроидальных шишках.

Склеротерапия – введение в полость геморроидального узла специального вещества, обладающего склерозирующими свойствами. Это химические или соляные средства, под влиянием которых развивается воспаление сосудистой стенки с формированием фиброзных тканей. Оболочки узла постепенно слипаются и рубцуются, в дальнейшем отторгаются и выводятся из организма.

О том, что такое геморроидальные узлы и почему происходит их выпадение, вы сможете узнать из материала нашего специалиста-проктолога.

Если диагностирован геморрой, склеротерапия проводится не сразу. Осуществление малоивазивного лечения возможно только при наличии прямых показаний.

Процедура показана при отсутствии положительного результата от медикаментозного лечения. Быстро достичь положительного эффекта можно только на начальной стадии заболевания.

Введение склерозирующего вещества проводится при развитии хронического кровотечения из варикозного образования, во время подготовки операции или перед лигированием узлов латексными кольцами. Это позволит уменьшить размеры геморроидального узла.

Склерозирование имеет многочисленные положительные отзывы от пациентов, однако делать процедуру можно не всем. Выделяют определенные противопоказания, которых нужно обязательно придерживаться, чтобы не допустить развития осложнений.

  1. Склеротерапия категорически запрещена во время острого периода или при обострении хронического геморроя. Предварительно пациент должен пройти консервативное лечение с целью стабилизации состояния.
  2. Если на слизистой оболочке присутствуют трещины или свищи, их нужно устранить медикаментозными способами.
  3. Склеротерапия не проводится при комбинированном геморрое. Это обусловлено тем, что наружные и внутренние узлы часто спаяны между собой, вследствие чего между ними отсутствуют четкие границы. В результате такое лечение не даст должного результата, и потребуется применение других методов.
  4. Процедуру не проводят при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Склеротерапия категорически запрещена женщинам при беременности и лактации.

Главное условие для успешного склерозирования геморроидального узла – очищение полости прямой кишки от каловых масс.

Для этого в течение 2-3 дней до назначенной даты пациент должен придерживаться специальной диеты: исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию; включить в меню продукты, обладающие легким слабительным эффектом, чтобы предотвратить развитие запора.

За несколько часов до вмешательства нужно сделать очистительную клизму и сбрить волосы в аноректальной области. Это обеспечит свободный доступ к патологическому образованию, чтобы каловые массы не мешали оценке состояния слизистой оболочки прямой кишки и введению препарата. Кроме того, отсутствие дефекации в течение нескольких часов после процедуры позволит усилить положительный результат.

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы

Следует помнить и о психологическом настрое пациента. Чрезмерное волнение способно привести к спазму кровеносных сосудов и сфинктера прямой кишки, что способно затруднить проведение вмешательства.

Склеротерапия при  геморрое проводится в положении пациента лежа на спине. Ноги нужно согнуть в коленях и поджать к животу. Возможно расположение больного на боку или в коленно-локтевой позе.

Чтобы устранить патогенную и условно-патогенную флору, область заднего прохода обрабатывают дезинфицирующим средством. Для уменьшения неприятных ощущений используют анестетик в виде спрея или геля. Чтобы обеспечить свободный доступ к геморроидальному узлу, в полость прямой кишки вводится ректоскоп или аноскоп.

Укол склерозирующего вещества в геморроидальный узел осуществляется в основание шишки на глубину до 2 см. Оптимальное место – над зубчатой линией, являющейся границей цилиндрического и плоского эпителия. Это дает возможность минимизировать возникновение неприятных ощущений.

Объем вводимого препарата определяется индивидуально, в зависимости от размеров узла, и может составлять от 3 до 5 мл.

Вводить лекарство нужно медленно, чтобы добиться его равномерного распределения в тканях образования. Сразу после этого вынимать иглу нельзя, поскольку препарат в небольшом количестве может вытечь наружу.

Об успешном введении препарата свидетельствует изменение цвета и размеров узла.

В течение 1-2 часов по окончанию процедуры пациент должен находиться под медицинским присмотром, а затем может отправиться домой.

При большом количестве узлов или значительных размерах образования требуется дополнительное введение склерозирующего вещества через 10-14 дней.

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы

Лечение геморроя склеротерапией не подразумевает наличие открытой раны, благодаря чему отсутствует необходимость в специальном уходе за пациентом.

Несмотря на это, существуют определенные ограничения и рекомендации, которых должен придерживаться больной.

  1. Ограничение физических нагрузок и правильное питание. На протяжении 2 недель после процедуры запрещено поднимать тяжести весом более 2 кг. Необходимо полноценно отдыхать и высыпаться. Рацион должен быть богат клетчаткой и другими продуктами, обладающими способностью активизировать моторную функцию кишечника. Это позволит не допустить развития запоров, чего нужно всеми силами постараться избежать.
  2. Регулярный осмотр. Через 10-14 дней врач должен обязательно осмотреть пациента, чтобы убедиться в заживлении узлов и отсутствии осложнений. Разработать дальнейшую тактику лечения.
  3. Обращение за медицинской помощью. При ухудшении самочувствия, возникновении ректального кровотечения и других осложнений нужно немедленного обратиться к врачу.

Следование данным рекомендациям поможет ускорить восстановление слизистой оболочки и предотвратить формирование осложнений.

Склерозирование геморроидальных узлов редко провоцирует развитие осложнений. Их возникновение возможно только в случае нарушения техники проведения процедуры или несоблюдения пациентом рекомендаций и назначений врача.

Основные осложнения представлены ниже.

  1. Кровотечение во время манипуляции. Развивается при повреждении артерий и других кровеносных сосудов.
  2. Кровотечение через несколько часов или суток после процедуры. Обусловлено попаданием большого количества склерозанта в варикозно расширенный узел или проникновением препарата на слизистую оболочку прямой кишки.
  3. Боль. Появляется в тех случаях, когда инъекция проведена не в основание узла, а другой участок образования.
  4. Парапроктит. Развивается при попадании препарата в подкожно-жировую клетчатку.
  5. Попадание вещества в нормальные кровеносные сосуды прямой кишки. Сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента – появляется боль в правом подреберье, горький привкус во рту.
  6. Простатит, абсцесс, задержка мочеиспускания, бесплодие. Возможно при попадании лекарственного вещества в простату при отсутствии достаточного опыта у хирурга. В случае просачивания препарата в семенные канатики не исключено развитие бесплодия.
  7. Тромбоз. Возможен на поздних стадиях геморроя, когда образование имеет слишком большие размеры.

Склеротерапия геморроя имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому необходимость применения подобного метода лечения заболевания решается индивидуально для каждого пациента.

Преимущества

Склеротерапия геморроидальных узлов является эффективной процедурой, позволяющей избавиться от патологического процесса на начальных стадиях его развития

Положительные моменты использования склеротерапии таковы.

  1. Простое выполнение методики. Это безопасное лечение геморроя, характеризующееся минимальным риском возникновения осложнений и побочных эффектов.
  2. Отсутствие необходимости госпитализации пациента, несмотря на то что процедура относится к хирургическим методам лечения. Манипуляция осуществляется амбулаторно, после чего больной может отправиться домой.
  3. Малоинвазивное вмешательство проводится не под общей анестезией, а под местным обезболиванием, неприятные ощущения при этом практически полностью отсутствуют. В некоторых случаях возможно появление незначительного жжения во время введения препарата. Благодаря местному обезболиванию не создается большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в обличие от общего наркоза.
  4. Используемые лекарственные средства действуют локально, не оказывая неблагоприятного влияния на организм человека.
  5. Склеротерапия дает возможность за один раз убрать несколько геморроидальных узлов, чтобы пациенту не пришлось проходить через неприятную процедуру несколько раз.
  6. Метод является лучшим способом удаления патологических образований сосудов прямой кишки у пожилых пациентов. Это обусловлено слабостью сердечно-сосудистой системы и хрупкостью сосудов в возрасте старше 55-60 лет.

Описание склеротерапии

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
Рекомендации доктора

Склерозирование увеличенных геморроидальных узлов – это бескровная методика по удалению геморроидального узла, за счет блокирования к нему кровотока. Во время операции, проктолог вводить в узловой просвет специальное медикаментозное средство – склерозант. Медикамент направлен на формирование воспаления, после чего стенки вен начинают слипаться и зарастать.

После прекращения циркуляции геморроидальный узел засыхает. Такие операции проводятся уже более 200 лет. Только вместо склерозана вводили карболовую кислоту или этиловый спирт. На сегодняшний день медицина шагнула вперед, и современные медикаменты помогают забыть о геморрое без нанесения вреда другим органам и системам организма.

Такие операции проводятся больным с 2-3 степенью хронического геморроя, внутренней локализации. Наивысшие результаты терапии достигаются у пациентов с небольшими узлами. Третья стадия геморроя не имеет такой эффективности склерозирования, особенно если геморроидальный узел быстро увеличивается. На четвертой стадии патологии процедура применяется для подготовки к радикальному лечению.

Суть методики заключается в применении специального склерозанта, который после инъекционного введения способствует исчезновению варикозного синуса. Химический состав, проникая в воспаленный геморроидальный узел, прекращает его кровоснабжение, как бы склеивает венозные стенки с последующим их срастанием. Риск повторного рецидива минимальный, после процедуры пациент продолжает жить полноценной жизнью.

Механически склерозанты вызывают фиброз внутренних оболочек и способствуют срастанию стенок воспаленных синусов. В результате формируется небольшой рубец, который вскоре отторгается и без кровотечения выводится организмом. В числе распространенных склерозантов — «Этоксисклерол», «Тромбовар».

Показания и противопоказания

Склеротерапия не проводится в следующих случаях:

  • если в кишечнике присутствуют трещины;
  • при наличии крупного наружного узла или запущенной стадии болезни.

Склеротерапия имеет также следующие дополнительные противопоказания:

  • воспалительные процессы в толстом кишечнике;
  • образование крупного тромба в сосуде, питающем узел;
  • беременность;
  • неспецифический язвенный колит;
  • острая или хроническая форма парапроктита.

Склеротерапия не проводится пациентам с психическими нарушениями, т. к. любое резкое движение может привести к травмированию слизистой оболочки.

Беременным женщинам процедуру склеротерапии геморроидальных узлов проводить не рекомендуют

Беременным женщинам процедуру склеротерапии геморроидальных узлов проводить не рекомендуют.

Склеротерапия при геморрое назначается в следующих случаях:

  • внутреннее развитие геморроя на первой или второй стадии;
  • 3 стадия формирования геморроидальной патологии, как альтернативная терапия;
  • 4 стадия геморроидального заболевания, как подготовительная процедура перед операцией;
  • варикоз прямого кишечника, если узлы малых размеров;
  • геморроидальные кровопотери.

На раннем этапе развития геморроя, склеротерапию проводят как самостоятельную терапию без применения дополнительных медикаментозных средств и проведения оперативной помощи. Исходя из большого количества положительных отзывов пациентов, которые прошли через рассматриваемое лечение, можно сказать о высокой эффективности методики по устранению геморроидальной болезни.

Более сложная стадия геморроя требует не только слерозирования, но и применения дополнительных терапевтических процедур. Особенно это касается тех больных, у которых имеются противопоказания к иным методикам лечения и для подготовки к иссечению узлов, значительных размеров. Как профилактическая терапия, слерозирование не проводят.

Помимо показания у процедуры имеются противопоказания. Склеротерапию не проводят при:

  • острых воспалительных процессах, связанных с тромбообразованием;
  • слишком больших размерах внутреннего геморроидального узла, по причине неблагоприятного прогноза после оперативной процедуры;
  • воспалительных патологиях в прямом кишечнике (колиты, болезнь Крона);
  • нецелостности переанального участка (трещины);
  • свищах параректальной области;
  • сильных кровопотерях из анальной области;
  • комбинированной патологии, при которой невозможно разделение внешнего или внутреннего узла;
  • вынашивании ребенка или грудном вскармливании;
  • личной непереносимости составляющих компонентов склерозирующего лекарства.

Склеротерапия проводится на 1, 2, реже 3 стадии геморроя. На 3 и 4 стадии склерозирование применяется в случае необходимости остановки кровотечения в ходе подготовки пациента к удалению узлов другими методами.

Противопоказаниями к склеротерапии являются воспалительные процессы в промежности и прямой кишке, острая форма геморроя, анальные трещины, парапроктит, аллергия на склерозирующие препараты. Процедура не рекомендована беременным и женщинам в период лактации.

Наличие у пациента комбинированной формы заболевания с отсутствием четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами служит относительным противопоказанием – т. е. с осторожностью в некоторых случаях склерозирование геморроидального узла все же может быть проведено.

Подготовка к операции

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
Подготовка к диагностике

Самым основным этапом подготовки к склерозированию является очистка прямой кишки от кала. Больным для этих целей рекомендуется трехдневная диета, в которой не должны быть продукты, усиливающие выработку газов. В меню входит пища со слабительной эффективностью, для предотвращения запоров.

За 2-3 часа до проведения лечебного сеанса делается клизма, сбривается растительность для свободного доступа к пораженному участку аноректальной зоны.

Перед самым сеансом за несколько часов больной не должен хотеть в туалет по большому, тогда результативность лечения особенно высокая. Нельзя забывать о психологическом состояние, пациент должен быть совершенно спокойным, так как из-за волнения происходит спазмирование сфинктера и сосудов, что не желательно при введении препарата.

Склеротерапия узлов не предусматривает длительной подготовки. Правила, которых необходимо придерживаться:

  • за неделю до вмешательства соблюдать диету, предусматривающую употребление продуктов с максимальным содержанием растительной клетчатки;
  • не принимать препараты, воздействующие на свертывающую способность крови без назначения врача. Особенно в том случае, если склеротерпия будет проводиться накануне удаления узла;
  • не применять свечи, предназначенные для ректального введения;
  • сообщить врачу о резких болях и нарушениях стула, если таковые имеются;
  • строго соблюдать все предписания проктолога;
  • ограничить физические нагрузки;
  • если накануне склеротерапии резко поднялось давление или появились сердечные боли, то необходимо уведомить об этом врача.
Перед склеротерапией нельзя принимать препараты, воздействующие на свертывающую способность крови без назначения врача

Перед склеротерапией нельзя принимать препараты, воздействующие на свертывающую способность крови без назначения врача.

Техника проведения

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
Как проводиться процедура

Лечение геморроя методикой склеротерапия проводится в лежачем положении. Пациент лежит на спине с поджатыми ногами в коленках. В некоторых случаях сеанс проводится в коленно-локтевой позе или лежа на боку.

Проктолог дезинфицирует аноректальный участок, наносит анестетик и вводит аноскоп. При помощи данного устройства у врача открывается доступ к геморроидальным шишкам, локализованных внутри прямой кишки.

В шприц с тончайшей иголочкой набирается склерозирующий медикамент и вводится в геморроидальный узел, а вернее в его основание. Инъекцию делают сверху над зубчатой границей, которая делит нечувствительные и чувствительные эпителии. Если укол сделан правильно, значит боли не будет. Иглу вводят параллельно анального канала в два сантиметра глубиной.

После сеанса пациенты отмечают быстрое уменьшение геморроидальных узлов с наступлением облегчения. Чтобы получить высокий результат терапевтической методики следует справиться со всеми узлами. Для этого проводится несколько сеансов с перерывами между ними в неделю.

Время процедуры зависит от количества узлов. В большинстве случаев достаточно 10 минут. Склеротерапия геморроидальных узлов предусматривает следующий алгоритм действий:

  • перед проведением процедуры врач осматривает область анального отверстия, чтобы исключить наличие повреждений: трещин, язв и т. д.;
  • за 2 часа до введения раствора необходимо сделать клизму, чтобы подготовить кишечник;
  • наружная зона анального отверстия смазывается местным анестетиком, чтобы во время манипуляций не было боли и дискомфорта;
  • перед процедурой вводится аноскоп – специальный инструмент в виде воронки, позволяющий следить за процессом. Но перед этим врач обрабатывает область ануса антисептическим раствором;
  • во время склеротерапии применяют шприц, содержащий вещество, которое приводит к закупорке и рубцеванию причинного сосуда. Игла вводится примерно на 2 см. Лекарственное вещество распределяется медленно и равномерно. Сразу же после его введения иглу задерживают в сосуде для предотвращения вытекания склерозанта вместе с кровью;
  • после этого шприц аккуратно извлекают.
В обязательном порядке перед процедурой необходимо сделать клизму, чтобы подготовить кишечник

В обязательном порядке перед процедурой необходимо сделать клизму, чтобы подготовить кишечник.

Склеротерапия не предусматривает дополнительных манипуляций. Однако если присутствуют множественные узлы, то процедура затягивается.

Склеротерапия, или склерозирование геморроидальных узлов

Склеротерапия не нуждается в длительной реабилитации. Важно избегать:

  • подъема тяжестей;
  • физических и эмоциональных перегрузок.

Дополнительно следует соблюдать диету, которая основана на следующих принципах:

  • употреблять больше растительной клетчатки: овощей, фруктов, ягод;
  • заменить шоколад и другие сладости сухофруктами и орехами;
  • снизить потребление выпечки, жирных и жареных блюд;
  • исключить пряности и фастфуд, а также сухомятку;
  • отдавать предпочтение первым блюдам;
  • питаться не менее 4 раз в день небольшими порциями;
  • отказаться от алкоголя и газировки;
  • употреблять больше чистой воды, чтобы предотвратить появление запора.
После склеротерапии человек должен стараться есть как можно больше фруктов и ягод

После склеротерапии человек должен стараться есть как можно больше фруктов и ягод.

Следует ограничить употребление выпечки

Следует ограничить употребление выпечки.

Человек после склеротерапии должен отказаться от алкоголя

Человек после склеротерапии должен отказаться от алкоголя.

Хотя склеротерапия и не ограничивает человека, но после ее проведения важно следить за опорожнением кишечника. Если происходят периодические запоры, то показан прием препаратов слабительного действия.

После проведения процедуры некоторое время может ощущаться боль в заднем проходе. Если она усиливается, то необходимо принять препараты обезболивающего ряда.

Это нормальное явление, обращаться к проктологу не нужно, следует вести привычный образ жизни.

Если склеротерапия прошла без осложнений, то восстановительный период не ограничивает человека в плане занятий спортом, но необходимо исключить нагрузку на брюшные мышцы и упражнения, предусматривающие подъем гантелей. После вмешательства не рекомендуется переохлаждаться и в этот же день принимать горячую ванну. Все тепловые процедуры необходимо отложить на неделю.

После вмешательства не рекомендуется в этот же день принимать горячую ванну

После вмешательства не рекомендуется в этот же день принимать горячую ванну.

Склеротерапия эффективна при геморрое 1 и 2 стадии

Склеротерапия практически всегда проходит без осложнений. Однако если болевая симптоматика сохраняется в течение нескольких дней или появляется кровь из анального отверстия, то необходимо сразу же обратиться к проктологу. Последствия процедуры:

  • анальный зуд;
  • ощущение сильной боли – свидетельствует о повреждении мышечного слоя в процессе проведения процедуры;
  • кровотечение, возникающее через несколько дней после того, как была проведена склеротерапия. Это свидетельствует об увеличении дозы активного вещества;
  • задержка мочеиспускания вследствие травмирования простаты;
  • возникновение абсцесса предстательной железы;
  • попадание активного вещества в кровоток, что приводит к осложнениям со стороны печени и сопровождается присутствием горького привкуса.

Склеротерапия дает осложнения только в 0,5% случаев.

Возможность организма к склерозированию (зарастание соединительной ткани, замены на рубец) в ответ на введение в узел определенных веществ используется в медицине в современной методике бескровного лечения геморроя. Склеротерапия геморроидальных узлов входит в число малоинвазивных способов, не требующих госпитализации пациента, потому что проводится амбулаторно.

С помощью инъекции препарата в узле развивается быстрое воспаление, приводящее к склеиванию стенок и высыханию образования.

Комбинированное воздействие лазером и ультразвуком усовершенствовало процедуру, значительно снизило число осложнений.

Чтобы добиться хорошего результата, пациенту рекомендуется предварительная подготовка. За 3 дня до назначенного срока необходимо перейти на диету, исключающую раздражение кишечника, раздувание газами.

Для этого в рационе нужно временно отказаться от жареной и жирной пищи, алкоголя, молока, газированной воды, бобовых, овощей. Накануне вечером ставится очистительная клизма, повтор — рано утром в день операции.

Очистить кишечник можно использовав одно из средств (Фортранс, Флит Фосфо-сода, Лавакол, Дюфалак) «вымывающего» действия. Но их придется принимать строго по схеме, пить много жидкости.

Для доступа к пораженным узлам необходимо коленно-локтевое положение пациента, в проктологических кабинетах используется удобное гинекологическое кресло. Больной лежит на спине, расслаблен, ноги прификсированы к подставкам. Редко процедуру выполняют на боку.

Зона узелков обрабатывается раствором йода. Для снятия болезненности наносится гель-анестетик с лидокаином на 20-30 минут. Препарат-склерозант вводится обычным шприцем тонкой иглой.

Боли при этом не ощущается. При воздействии на наружные узлы дополнительных инструментов не требуется. Для укола во внутреннее образование необходим аноскоп, улучшающий обзор анального канала.

Его вставляют в задний проход.

Инъекцию делают в «ножку» геморроидального узла. Направление иглы должно соблюдаться параллельно выходному каналу. Требуется глубина около 20 мм. Раствор склерозирующего вещества вводится постепенно, медленно.

Это нужно для хорошего распределения в тканях. По правилам в конце введения врач оставляет иглу на месте на срок до двух минут, чтобы предотвратить вытекание крови.

За это время начинается действие лекарственного препарата, прекращается кровоток, ткани сжимаются.

Склеротерапия проводится при геморрое первой и второй степени, реже малоинвазивная процедура назначается при воспалении геморроидальных узлов третьей стадии. Другие медицинские показания:

  • ректальное кровотечение;
  • зуд, жжение боль в области ануса;
  • раздражение прямой кишки;
  • боль при дефекации.

Склеротерапия геморроидальных узлов: что это такое, как проходит склерозирование при внутреннем геморрое

Также такое малоинвазивное лечение геморроя уместно, если проведение хирургического вмешательства невозможно либо при подготовке к латексному лигированию.

Процедура проводится после предварительной диагностики проктолога и хирурга. Медицинские противопоказания, при которых склеротерапия, как метод лечения геморроя, запрещена:

  • болезнь Крона;
  • воспалительные процессы кишечника;
  • язвенный колит;
  • комбинированный геморрой;
  • трещины анального отверстия;
  • парапроктит;
  • геморрагический атеросклероз;
  • тромбоз или предрасположенность к таковому.
Склеротерапия геморроя

Основные склерозанты — Тромбовар и Этоксисклерол

Относительные противопоказания:

  • период обострения геморроя;
  • травмы в области заднего прохода;
  • беременность, лактация.

Прежде чем вводить слерозанты, врач убеждается, что отсутствует аллергическая реакция на отдельные компоненты выбранных медикаментов. В противном случае подбирает безопасные химические составы.

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
После процедуры

После проведения склеротерапии рекомендуется ограничиться с физическими нагрузками (нельзя поднимать тяжелый груз более 3 кг две недели). Пациенты должны правильно питаться. Пища должна быть с большим содержанием клетчатки. Больные должны иметь полноценный отдых и сон.

Через 2 недели после сеанса рекомендован плановый осмотр проктолога, для подтверждения результативности проведенной терапии и исключения возможных осложнений. При отмеченных ректальных кровопотерях, болей, ухудшенного общего состояния необходима срочная врачебная помощь.

Осложнения после склеротерапии возникают редко. В основном они обусловлены ошибками проктолога или непрофессиональным введением препарата.

Склеротерапия геморроидальных узлов (склерозирование): цена, отзывы
Лечение в стационаре
  • сильный болевой синдром из-за нарушенной техники введения медикамента;
  • кровопотери из-за того, что врач затронул соседствующую с узлом артерию;
  • если не выдержана дозировка, и лекарства введено больше, могут образоваться язвочки, что впоследствии провоцирует кровотечение;
  • если склерозирующий раствор попадает в вену, у пациентов в ротовой полости ощущается неприятный вкус, болит печень. При слишком легком введении раствора, врач может заподозрить проникновение иголки в вену – процедура прекращается;
  • иногда, по неосторожности проктолог может попасть в простату, но это случается у тех мужчин, которые болеют аденомой или у них увеличенная железа – такое осложнение имеет серьезные последствия (развитие простатического заболевания, удерживание урины, бесплодие, абсцесс, гнойное воспаление).

Однако такие случаи не часто встречаются, главное чтобы лечебный сеанс проводил квалифицированный, опытный врач, а не новичок-практикант.

Склеротерапия заключается во введении в геморроидальный узел специального препарата, вызывающего склеивание (склероз) стенок сосуда, который называется склерозантом. Кровоснабжение узла после этого нарушается, он постепенно отмирает, затем некротизированная ткань самостоятельно и безболезненно выводится наружу во время дефекации.

Инъекция склерозанта осуществляется специальным шприцем с тонкой иглой, что обеспечивает безболезненность. Манипуляция проводится амбулаторно. За два часа до процедуры пациенту ставят очистительную клизму.

Больного располагают в коленно-локтевой позиции или на гинекологическом кресле в положении на спине, с нижними конечностями, приведенными к животу. При наличии сопутствующих патологий больного могут укладывать на бок. Врач обрабатывает руки антисептическим раствором, а затем смазывает этим же препаратом кожные покровы вокруг анального отверстия пациента и, при посредстве аноскопа, слизистую оболочку прямой кишки.

Иглу специального шприца через просвет аноскопа вводят в геморроидальный узел под углом 45 ° сверху вниз примерно на 1,5 см до ощущения проваливания. Вводят 0,5–2 мл склерозанта в зависимости от размеров геморроидального узла. За одну процедуру препарат вводится не более чем в два узла. Если есть необходимость, повторную процедуру выполняют через 1,5-2 недели после предыдущей.

Во время правильно проводимой склеротерапии геморроидальных узлов, по отзывам пациентов, болевые ощущения отсутствуют. При недостаточно глубоком (поверхностном) введении препарата наблюдается резкое локальное побледнение слизистой оболочки и образование припухлости. В такой ситуации игла извлекается или же продвигается в геморроидальный узел дальше, и процедура продолжается.

Отзывы

Виктор, 43 года, Ставрополь

Перед удалением геморроя назначили склеротерапию. Цена приемлемая, однако было немного боязно, ведь раньше никогда не сталкивался с такой процедурой. Не успел опомниться, как все закончилось. Никаких побочных эффектов на себе не ощутил.

Анастасия, 36 лет, Сочи

Боли при геморрое не давали покоя. Обнаружили узел. Врач сказал, что склеротерапия является отличной альтернативой операции. Сначала не доверяла этому методу, но после процедуры практически сразу почувствовала облегчение. Результатом довольна.

Олег, 47 лет, Уфа

С геморроем сражаюсь уже давно, что только не пробовал. Друг сказал, что склеротерапия – отличный способ, который помог ему справиться с проблемой. Обратился в клинику, оказалось, что моя стадия заболевания и размеры узлов подходят для такого способа лечения. Сам процесс практически не ощущал, но уже спустя короткий срок забыл о боли.

Виктор, 47 лет: «Удалил геморрой путем склеротерапии. Никаких последствий. Процедура неприятная, но остаточные явления проходят уже через 5 дней. Зато о болях можно забыть навсегда».

Светлана, 45 лет: «Больше 5 лет мучилась с геморроем, а удалить боялась. Решилась на склеротерапию, нисколько не пожалела. После процедуры уже три года живу без болезненных рецидивов».

Ольга, 40 лет: «Процедура недешевая, но за 1 раз мне удалось избавиться сразу от трех шишек. Потом еще 4 дня болело в промежности, но боль с каждым днем стихала. На пятый день в туалет уже ходила без проблем».

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector