Схема описания рентгенограмм костей и суставов

Информация

34. Описание затемнения легочного рисунка

1. Техническая характеристика

2. Состояние мягких тканей

3. Состояние костного скелета

4. Анализ легочного рисунка

5. Анализ корней легких

6. Анализ средостенья

7. Анализ диафрагмы и диафрагмальных

конусов

Роль печени в белковом обмене

1. Форма диафрагмы.

2. Четкость контуров.

– друг друга,

– межреберных промежутков.

– кардио-диафрагмальных,

– костно-диафрагмальных.

– расположение,

– количество,

Схема описания рентгенограмм костей и суставов

– форма,

– размер,

– интенсивность,

– структура,

– контур,

– связь с корнем.

37. Характеристика затемнений

1.1. Полнота охвата органов грудной клетки

1.2. Глубина вдоха

1.3. Правильность установки больного

Острая почечная недостаточность (ОПН)

1.4. Жесткость

1.5. Контрастность

1.6. Четкость

1.7. Артефакты

– в передней прямой проекции выполнена

Всасывание в тонком кишечнике

удовлетворительно

– имеет неудовлетворительные технические

характеристики.

Локализация (легкое, доля, сегмент)

Количество (единичные, групповые,

множественные).

Форма (круглая, овальная, неправильная и пр.)

Размер (мм, см. сегмент, доля и т.д.)

Общие закономерности нарушений пигментного обмена в печени при различных вариантах патологии инфекционной и неинфекционной природы

– малая – продольное сечение сосуда в

средней части легочного поля,

– средняя – поперечного сечения сосуда,

– высокая – кортикальный край ребра,

– металлическая – костной структуре.

– гомогенная,

– негомогенная.

– вогнутые, выпуклые, ровные, неровные, четкие,

нечеткие.

– воспалительная или фиброзная дорожка результат переваскулярной или

перебронхиальной реакции.

4. 1.2.Глубина вдоха

Норма: высшая точка купола диафрагмы

– справа по среднеключичной линии на

уровне 5-го межреберья,

– слева на 1-1,5 см ниже.

– недостаточной глубине – снижается,

– чрезмерном вдохе – повышается.

5. 1.3. Правильность установки больного

Язвенная болезнь

Ключицы – на одном уровне.

– от остистых отростков

– до медиальных контуров ключиц.

Лопатки выводятся за пределы проекции

легочных полей.

Одышка

Плечи опускаются.

6. 1.4. Жесткость

– в верхней части определяются только

3-4 межпозвоночных промежутка,

– тени ребер не прикрывают легочный рисунок.

– видны все межпозвонковые промежутки

– не видны совсем.

13. Анализ мягких тканей

– на обзорной рентгенограмме грудной клетки

видны тени больших грудных мышц, особенно

нижние границы между передними отрезками

2-го и 4-5-го ребер.

Внутренние отделы верхушек легких менее прозрачны

(грудино-ключично-сосцевидная мышца)

У женщин – нижние отделы менее прозрачны за счет

молочных желез.

со стороны мягких тканей видимой патологии не

определяется.

21. Анализ корней легких (продолжение п.5)

Сверху – нижний контур заднего отрезка 2 ребра.

Латерально – пересекающиеся тени реберных дуг.

Задние отрезки – более интенсивны и уже.

Хрящевые отделы ребер не видны, их тень обрывается

на расстоянии 2-5 см от грудины (у пожилых – не редко

видны из-за обызвествления).

– добавочные верхние ребра,

– раздвоение ребер,

– синостозы (сращения),

– булавовидные утолщения,

– неоднородная плотность (у пожилых людей)

Грудина видна частично, несколько ниже

внутренних концов ключицы.

Могут быть видны остистые отростки.

– справа на уровне 1-7 грудных позвонков,

– слева на уровне 1-4 или 5 грудных позвонков.

Они более выражены, чем возможные л/узлы.

Заключение

Со стороны костных структур патология не

определяется.

– более выражен в медиальном отделе

– корни легких,

– крупные сосудистые стволы.

Рисунка нет на 1-1,5 см от внешнего края: из-за

мелкого диаметра сосудов.

Более густой рисунок в нижних отделах, из-за

– разветвлений легочная артерии,

– бассейнов нижних легочных вен.

Бронх в отличие от кровеносного сосуда

– дает кольцевидную тень

– легочная артерия, входящая в легкое,

– сосуды, отходящие от дуги к верхним и нижним отделам

легкого.

– вертикальный ствол легочной артерии,

– с внутренней стороны – промежуточный бронх,

– артерии, отходящие к передним и задним зонам,

– верхняя и нижняя легочная вена.

– артерии нижней зоны,

– промежуточный и нижнедолевой бронх,

– справа бронх отделяет артерию от средостенья,

– слева нет

21. Анализ корней легких (продолжение п.5)

Заключение

определяется.

Оценивается по часть – на которой видна

проекция легкого

– левого легочного поля – 3 части,

– срединной тени – 5 частей,

– правого легочного поля – 4 части

Заключение

Легочные поля прозрачны и симметричны

– корни легких,

легкого.

– слева нет

– усиленного легочного рисунка,

– ослабленного легочного рисунка,

– обедненного (разряженного) легочного рисунка,

– отсутствия легочного рисунка,

– деформации легочного рисунка.

– физиологические,

– патологические

– грудино-ключично-сосцевидной мышцы,

– молочных желез,

– большой грудной мышцы,

– надключичной кожной складки.

– расположение,

– количество,

– форма,

– размер,

– интенсивность,

– структура,

– контур,

– связь с корнем.

46. Патология срединной тени

Убывание диаметра в строну периферии.

Дихотомический тип ветвления (V- образные конечные

разветвления).

Четкость контура.

Симметричность линейных теней с обеих сторон.

– округлую форму,

– четкие контуры,

– гомогенную структуру,

– диаметр тени равен ширине сосуда на данном уровне,

– имеют приводящую и отводящую дорожку.

– трахеей,

– крупными сосудами,

– сердцем.

– справа – 2 дуги,

– слева – 4 дуги.

Трахея – видна до 3-4 груд. позвонка (они

видны в ее просвете).

Ниже – сердечно-сосудистый пучок.

– правое предсердье,

– восходящая часть дуги аорты.

– нисходящая часть дуги аорты,

– конус легочной артерии,

– ушко левого предсердья,

– левый желудочек.

1. Форма диафрагмы.

– друг друга,

При циррозе, ателектазе –

средостенье смещается в пораженную

сторону.

Наибольшее – в верхней части – за счет

трахеи (характерно для туберкулеза).

При плеврите, пневмотораксе смещается в противоположную сторону.

– первичный – 3,4,5,8,9,10 сегменты,

– вторичный – 1,2,6 сегменты.

– очаги обсеменения,

– кальцинаты во внутригрудных л/узлах

и легочной ткани.

23. Анализ корней легких

Заключение

определяется.

– корни легких,

– наиболее крупные стволы сосудов легких,

– бронхиальная система,

– лимфатические узлы,

– соединительная ткань,

– лимфатические сосуды,

– нервные стволы.

– головка,

– тело,

– хвост.

легкого.

– слева нет

Локализации

– справа на уровне переднего отдела 2-го ребра

– справа передний отдел 4 ребра

– неоднородная,

– край ровный.

– соотношение корня и бронха 1:1, 1:1,5

– в норме л/узлы не видны.

Заключение: Корни легких не изменены

Наличие замкнутой тени, ограничивающей

участок просветления.

– просветление, вокруг затемнение или

кольцевидная тень,

– непрерывность и замкнутость границ

просветления,

– отсутствие легочного рисунка в

просветлении.

– горизонтальный уровень,

– парные полоски дренирующего бронха,

– наличие очагов бронхолегочного

обсеменения.

Ширина стенки полости указывает на объем

воспалительного процесса.

Синдром инфильтрации корня: однородность

корня, контур размыт, бронх менее прозрачен.

волнообразное расширение, сосуды плохо

определяются.

линейные (фиброзные) тяжи в разных

направлениях, пересекающие тени сосудов и

бронхов.

При ателектазе в верхней доле –

корень смещается вверх.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector