Рак дна полости рта лечение

Информация

Что такое рак ротовой полости?

Рак ротовой полости — заболевание, представляющее собой злокачественную опухоль, которая может располагаться на одной из десен, языке, внутренней стороне щек, губах (часто страдает именно нижняя губа), твердых и мягких тканях неба, дне полости рта, задней стенке глотки, миндалинах или у проток слюнных желез. Этому заболеванию чаще подвержены мужчины, чем женщины.

Преобладающее число случаев обнаружения злокачественных образований в ротовой полости приходится на возрастную категорию людей старше 40 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=0j8O9ADV3MA

Важную роль, как и в случае с другими видами рака, играет раннее диагностирование заболевания. Несмотря на локальное расположение опухоли, рак ротовой полости опасен для жизни. При несвоевременном обнаружении рака и его запущенном состоянии даже предпринятое лечение обеспечивает выживаемость в течение 5 лет лишь в 50% от общего числа случаев (рак языка, десен или верхней губы).

Рак нижней губы менее агрессивен, и 5-летняя выживаемость составляет уже 90% случаев. Особый риск для жизни представляет вовлечение в зону поражения расположенных поблизости регионарных лимфатических узлов, что влечет за собой метастазирование.

Одной из причин высокой смертности от рака ротовой полости является бессимптомное течение на ранних стадиях. Визуально различимые повреждения (покраснения, появление белых пятен, изменения поверхности слизистой, уплотнение тканей, потеря чувствительности на отдельных участках) не воспринимаются большинством людей в качестве симптомов опасного для жизни заболевания.

Не стоит игнорировать также кровотечения необъяснимой природы или боли в определенных участках ротовой полости.

Регулярное посещение квалифицированного стоматолога позволит выявить проблему на начальной стадии и вовремя предпринять соответствующие шаги к успешному лечению.

Лечение

Лечение рака полости рта будет варьироваться в зависимости от типа, места и стадии рака при постановке диагноза.

Хирургия

Лечение на ранних стадиях обычно включает операцию по удалению опухоли и пораженных раком лимфатических узлов. Кроме того, другие ткани в области рта и шеи могут быть также удалены.

Лучевая терапия является еще одним вариантом. Врач направляет лучи на опухоль один или два раза в день, пять дней в неделю, в течение двух-восьми недель. Лечение на поздних стадиях обычно включает сочетание химиотерапии и лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия – это лечение препаратами, которые убивают раковые клетки. Лекарство вводится вам либо перорально, либо внутривенно. Большинство людей получают химиотерапию амбулаторно, хотя некоторым требуется госпитализация.

Таргетная терапия

Таргетная терапия является еще одной формой лечения. Она может быть эффективной как на ранних, так и на поздних стадиях рака. Таргетные лекарственные препараты будут связываться со специфическими белками на раковых клетках и мешать их росту.

Питание

Питание также является важной частью вашего лечения рака полости рта. Многие методы лечения затрудняют или приводят к боли при приеме пищи и глотании, а плохой аппетит и снижение массы тела являются распространенными. Обязательно обсудите свою диету с врачом.

Рак дна полости рта лечение

Получение консультации диетолога может помочь вам составить меню, которое будет подходить для вашего рта и горла, и обеспечит ваше тело калориями, витаминами и минералами, которые ему необходимы для исцеления.

Наконец, поддержание здоровья вашего рта во время лечения рака является важной частью лечения. Убедитесь, что ваш рот влажный, а зубы и десны чистые.

Восстановление от каждого типа лечения будет различаться.

Послеоперационные симптомы могут включать боль и отек, но удаление небольших опухолей обычно не имеет долгосрочных проблем.

Удаление больших опухолей может повлиять на вашу способность жевать, глотать или говорить. Вам также может понадобиться реконструктивная операция, чтобы восстановить кости и ткани на лице, удаленные во время операции.

Лучевая терапия может оказать негативное влияние на организм. Вот некоторые из побочных эффектов, которые вы можете испытывать:

  • боль в горле или во рту
  • сухость во рту и потеря функции слюнных желез
  • разрушение зубов
  • тошнота и рвота
  • воспаленные или кровоточащие десны
  • инфекции кожи и рта
  • скованность и боль в челюсти
  • проблемы с протезированием
  • усталость
  • изменение вашей способности чувствовать вкус и запах
  • изменения в вашей коже, в том числе сухость и жжение
  • снижение массы тела
  • изменения щитовидной железы

Химиотерапевтические препараты могут быть токсичными для быстрорастущих нераковых клеток. Этот вид лечения может вызвать такие побочные эффекты, как:

  • выпадение волос
  • боль во рту и на деснах
  • кровотечение во рту
  • тяжелая форма анемии
  • слабость
  • плохой аппетит
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • раны во рту и на губах
  • онемение в руках и ногах

Хотя эти методы лечения имеют побочные эффекты, они часто необходимы в борьбе с раком. Ваш врач обсудит побочные эффекты и поможет вам взвесить все за и против ваших вариантов лечения.

Людям, у которых диагностирован прогрессирующий рак ротовой полости, скорее всего, потребуется восстановительная хирургия и некоторая реабилитация, чтобы помочь с едой и речью во время выздоровления.

Реконструкция может включать в себя зубные имплантаты или трансплантаты для восстановления отсутствующих костей и тканей во рту или лице. Искусственное нёбо используется для замены отсутствующих тканей или зубов.

Реабилитация также необходима для случаев запущенного рака. Логопедия может быть предоставлена с момента выхода из операции до достижения максимального уровня улучшения.

При лечении опухолей слизистой оболочки полости рта врачи используют весь арсенал доступных средств:

  • Радиотерапию (лучевую терапию).
  • Химиотерапию.
  • Хирургические операции.

В зависимости от стадии ракового процесса применяют как монометодики, так и комбинированное лечение рака. На 1 и 2 стадии болезни хороший эффект дает радиотерапия. Преимущество этого метода состоит в том, что после него практически полностью исключается появление косметических или функциональных дефектов.

Рак дна полости рта лечение

Хирургические операции востребованы на 3 и 4 стадии рака ротовой полости. Объем операции зависит от распространенности процесса. Важно иссечь опухоль полностью (в пределах здоровых тканей), чтобы исключить риск рецидива. При радикальной операции часто требуется иссечь мышцы или резецировать кость, что ведет к выраженным косметическим дефектам.

После операций по лечению опухолей ротовой полости в ряде случаев требуется проведение пластических операций. При трудностях с дыханием пациенту может быть наложена трахеостома (отверстие в горле).

В тех случаях, когда пациенту с запущенной степенью онкологии осталось жить совсем немного из-за метастазов или раковой интоксикации, на первое место в лечении выходит паллиативная терапия. Направлено это лечение на борьбу с сопутствующими осложнениями (кровотечениями, болью) и заключается в обеспечении безнадежному пациенту нормального качества жизни. В паллиативной терапии применяются обезболивающие наркотические препараты.

Применение в лечении достаточно агрессивных методов (лучевой и химиотерапии) отражается на здоровье пациента. Во время курса лечения могут отмечаться следующие побочные эффекты от лекарств:

  • Расстройство стула в виде профузной диареи.
  • Постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Облысение.
  • Развитие иммунодефицита (пациентам во время химиолучевого лечения стоит избегать ОРВИ).

Во время лечения онкопатологии слизистой ротовой полости пациентам нужно полноценно питаться — рацион должен быть богат белками и животного, и растительного происхождения. При невозможности перорального питания (через рот) пища может вводиться через предварительно установленный зонд или внутривенно (используют специальные смеси для парэнтерального питания).

Когда рак ротовой полости обнаруживается на ранней стадии, он лечится хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Рак полости рта, который развился сильнее, лечится комбинацией терапий.

Например, часто назначают лучевую терапию и химиотерапию. Выбор лечения зависит от вашего общего состояния здоровья, когда у вас во рту или в горле начался рак, размер и тип опухоли, и распространились ли метастазы. Ваш терапевт может направить вас к специалисту. Специалисты, которые на разных этапах могут лечить рак полости рта:

  • Хирурги головы и шеи;
  • Стоматологи, специализирующиеся на хирургии рта, лица и челюсти (челюстно-лицевые хирурги);
  • Отоларингологи;
  • Врачи, которые лечат непосредственно онкологию (медицинские и радиационные онкологи).

Другие специалисты здравоохранения, которые могут быть частью группы лечения, включают стоматологов, пластических хирургов, реконструктивных хирургов, реабилитологов, медсестер онкологии, зарегистрированных диетологов и консультантов по психическому здоровью.

Перед, во время и после лечения рака полости рта уточните у вашего лечащего врача о способах борьбы с болью и другими симптомами, а также для облегчения побочных эффектов терапии.

Рак дна полости рта лечение

Профилактические мероприятия заключаются в нормализации физической активности, отказе от вредных привычек, перехода на сбалансированный рацион питания. Стоит сократить время пребывания на солнце и контакт с токсичными веществами. Также необходимо регулярно проходить обследования у вашего стоматолога, в случае появления симптомов не характерных для здорового человека – обратиться за консультацией к терапевту.

Лечение онкологии полости рта, которая была диагностирована на ранних этапах показывает высокую результативность терапии. Если же, диагноз был поставлен на 3-4 стадии,, то лиши в 50% случаев фиксируется полное выздоровление пациента. У 80% пациентов с диагнозом «неоплазия» не фиксируются рецидивы в следующие 5 послетерапевтических лет.

При опухолях щек и дна ротовой полости процент безрецидивных случаев достигает 60%. При оперативном вмешательстве крайне важно удалить все ткани, которые поражены раком. Если хирург-онколог пропустил раковые клетки, то высока вероятность вторичного онкологического заболевания. Прогноз в данном случае неутешительный в большинстве случаев.

Лечение злокачественных опухолей полости рта может проводиться оперативными, химиотерапевтическими и лучевыми способами и различными сочетаниями этих способов (комбинированное лечение). Каждый способ (или их комбинация) подбирается сугубо индивидуально каждому больному.

Лучевая терапия

Мы используем передовые возможности радиотерапевтических систем TomoTherapy® HD в сочетании с классическим линейным ускорителем Elekta Synergy®. Выбор томотерапии или классической лучевой терапии находится исключительно в компетенции лечащего врача и зависит от стадии заболевания, характера и места расположения новообразований.

Химиотерапия

При постановке диагноза «рак ротовой полости» лечение может включать в себя сеансы химиотерапии. Данный метод широко используется в мировой практике и доказал свою эффективность при лечении раковых опухолей:

  • языка
  • гортани
  • носоглотки
  • щитовидной железы
  • верхней или нижней челюсти

Поддается лечению и рак полости рта I, II, III, IV стадии. Основное преимущество химиотерапии заключается в широком спектре воздействия. Мишенью становится не только главный очаг заболевания, но и метастазы, распространившиеся в лимфатические узлы и другие органы. Химиотерапия в онкологическом центре TomoClinic предполагает предоставление пациенту полной информации об используемых при ее проведении препаратах.

Рак дна полости рта лечениеИнновационные решения в TomoClinic

Объединение передовых методик лечения позволяет нашей клинике добиваться успешного излечения пациентов с диагнозом рак ротовой полости I, II, III, IV стадии. У нас впервые в Украине используется технология томотерапии. Облучение опухоли пучком ионизирующей радиации происходит под непрерывным визуальным контролем технологии IGRT. Это позволяет воздействовать только на пораженные клетки, не задевая при этом здоровых тканей. Коррекция излучения происходит в реальном времени, позволяя воздействовать на злокачественную опухоль, находящуюся в движении, вследствие дыхания или непроизвольных телодвижений.

Лечение лучевой терапией

Использование лучевой терапии для лечения рака полости рта может использоваться в качестве самостоятельного метода или в комплексе с хирургией и химиотерапией. Способ лечения подбирается на основе диагноза для каждого человека индивидуально. Современные технологии, используемые в нашей клинике, позволяют добиться минимального воздействия на окружающие опухоль ткани, что способствует скорейшему выздоровлению.

Факторы риска развития рака полости рта

Одним из главных факторов риска развития рака полости рта является использование табака. Сюда относится курение сигарет, сигар и трубок, а также жевание табака.

Люди, которые потребляют большое количество алкоголя и используют табак, подвергаются еще большему риску, особенно когда оба продукта используются на регулярной основе.

Вот другие факторы риска развития рака ротовой полости:

  • вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • хроническое воздействие солнечного света на лицо
  • предыдущий диагноз рака полости рта
  • семейная история рака полости рта или других видов рака
  • ослабленная иммунная система
  • плохое питание
  • генетические заболевания
  • мужской пол

Мужчины в два раза чаще заболевают раком полости рта, чем женщины.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector