Промывание по Проетцу (“кукушка”) — цены от 100 руб. в Москве, 509 адресов

Информация

Суть метода

Перед промыванием по Проетцу врач осматривает полость носа специальными носовыми зеркалами на предмет анатомических аномалий. После этого в каждый носовой ход на 1-2 минуты вводятся марлевые турунды, смоченные сосудосуживающим средством (ксилометазолином) для снятия отека слизистой оболочки, снижения риска кровотечений после «кукушки».

Во время всей процедуры промывания носа и пазух по Проетцу пациент находится в положении лежа на спине со слегка запрокинутой назад головой. Врач большим шприцем без иглы вводит в один носовой ход раствор с лекарством. Обычно применяются антисептики (мирамистин), при гнойном воспалении – антибиотики.

В течение промывания больной должен постоянно произносить «ку-ку» (отсюда и название – «кукушка»). Благодаря проговариванию звуков мягкое небо приподнимается, что предотвращает попадание жидкости в гортань. Носовая полость в этот момент становится герметичной. В сочетании с отсасывающим эффектом прибора это создает отрицательное давление, что способствует «вытягиванию» гноя и экссудата из пазух.

Способ был придуман американским врачом Артуром Проетцом. Метод назван именно в честь него.

На практике чаще используется другое название процедуры – «кукушка». Перемещение по Проетцу подразумевает введение в носовые ходы резиновых трубок. В одну из них подается жидкость, содержащая лекарственное средство. Из другой трубки отходит этот же медикамент, но вместе с патологическим содержимым носовых пазух. Это происходит благодаря разнице показателей давления.

Во время процедуры промывания ни в коем случае нельзя допустить того, чтобы патологический экссудат попал в горло, ротовую полость, бронхи и трахею. Чтобы этого не произошло, в процессе сеанса пациент должен постоянно произносить звуки: «Ку-ку». Именно поэтому промывание перемещением по Проетцу чаще называется «кукушка».

Способ не требует никакой подготовки. Достаточно явиться в медицинское учреждение в строго назначенное время.

Алгоритм проведения промывания методом перемещения по Проетцу:

  • Пациент размещается на кушетке. После этого в каждый его носовой проход закапывают сосудосуживающее средство («Нафтизин» или «Санорин»). В некоторых клиниках на данном этапе в носовые проходы вставляются турунды, пропитанные предварительно раствором адреналина. При необходимости дополнительно может быть проведена местная анестезия.
  • Примерно через минуту пациенту помогают разместиться на кушетке так, чтобы его голова находилась к телу под углом 45 градусов. Если процедуру необходимо провести ребенку, его может держать один из родителей.
  • Врач подогревает лечебный раствор до комфортной температуры. В одну ноздрю пациента вводится специальный катетер или шприц без иглы, в другую вставляется вакуумный отсос.
  • Врач или медицинская сестра включают прибор. После этого в носовую пазуху с постоянным давлением начинает поступать лекарственное средство. В это время пациент должен постоянно произносить: «Ку-ку». Отсос же удаляет медикамент из пазух вместе с патологическим содержимым.
  • Процедура повторяется для другого носового прохода.

Сразу после сеанса пациенту предлагают хорошо высморкаться, чтобы удалить остатки раствора и патологического секрета. После этого ему закапывают в каждый носовой проход антибактериальное средство.

Промывание по Проетцу ("кукушка") — цены от 100 руб. в Москве, 509 адресов

В среднем промывание занимает 10 минут. Если лечебный раствор или гной попадает в рот, возникает рефлекторный кашель. Процедуру при этом врач прерывает и проводит ее заново. Это значительно увеличивает длительность сеанса. Именно поэтому нужно строго выполнять все команды врача.

«Кукушка» – это известный и широко используемый способ. Сторонники метода утверждают, что он имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • После удаления патологического секрета очаг инфекции уменьшается, а состояние больного улучшается.
  • Промывание позволяет избежать прокола, а значит, пациенты психологически легче переносят данную процедуру.
  • На фоне лечения значительно улучшается носовое дыхание. В результате исчезает необходимость использования сосудосуживающих капель, которые нередко приводят к атрофии слизистой оболочки.
  • Метод можно использовать даже при высокой температуре тела.

Минусы способа:

  • Эффективность ниже, чем у прокола. Кроме того, она напрямую зависит от умений врача. Работа неопытного специалиста также может привести к осложнениям.
  • Существует вероятность нарушения нормального функционирования слизистой оболочки.

Кроме того, некоторые пациенты утверждают, что после процедуры их беспокоят тошнота и головокружение.

После промывания («кукушки»)

Весь процесс промывания по Проетцу занимает около 6-8 минут. При расчете стоимости следует учесть, что для получения максимального эффекта от лечения рекомендуется пройти курс из 5-7 процедур. В течение 30 минут в теплое время года и 1-1,5 часов в зимний период после окончания «кукушки» не следует выходить на улицу. Это необходимо для исключения переохлаждения, которое может привести к простудному заболеванию и нивелировать эффект от лечения.

Промывание по Проетцу ("кукушка") — цены от 100 руб. в Москве, 509 адресов

Название метода для промывания носа – не медицинское, а народное. Технология предложена американским отоларингологом по фамилии Проетц, поэтому правильно называть процедуру «промыванием методом Проетца». Народное же название «кукушка» обусловлено тем, что во время процедуры пациент должен постоянно повторять два слога – «ку-ку».

В ходе манипуляции врач с помощью шприца подает в один носовой ход лекарство (обычно применяют раствор фурацилина). С помощью специального устройства препарат отсасывается, но уже через другой носовой ход. Для этого используют вакуумный отсос, который представляет собой полую трубку с мягким наконечником, подключенную к специальному аппарату.

Произносить «ку-ку» нужно на каждом выдохе, поэтому вся процедура проводится под аккомпанемент этих двух слогов, благодаря чему метод и получил такое название.

Выполнение процедуры

Промывание занимает не больше 15 минут. Все это время пациент находится в лежачем положении на больничной кушетке.

Непосредственно перед манипуляцией врач закапывает в нос сосудосуживающий препарат. Это необходимо для уменьшения отека и облегчения проведения промывания. Затем пациент ложится, его голова запрокидывается на 450. Специальная подушка, подкладываемая под шею, позволит уменьшить напряжение в позвонках и облегчить длительное пребывание в такой позе.

Процедура выполняется по следующему алгоритму.

  1. В одну ноздрю вставляется вакуумный отсос, в другую – вводится лекарственный препарат. В это же время включается специальный аппарат, с помощью которого происходит отсасывание гнойного содержимого.
  2. При гайморите врач поочередно зажимает каждую ноздрю на несколько секунд после введения лекарства. Это позволяет удалить даже густое гнойное содержимое носовых пазух.
  3. Периодически врач переставляет отсос в другую ноздрю. Интересно, что при одностороннем гайморите может проводиться только односторонняя обработка.

Все время пациент произносит «ку-ку». Процедура безболезненна, но достаточно неприятна. В первый раз сложно обойтись без заброса лекарства в гортань, в результате чего пациент начинает кашлять. Важно понимать: врач не даст пациенту захлебнуться. Если что-то пошло не так, обязательно нужно сказать об этом специалисту.

Перемещение жидкости

Как правило, промывание проводится с помощью антисептических растворов – фурацилина, хлоргексидина, реже – мирамистина. При гайморите врач может порекомендовать использование антибактериальных средств – Декасан, Цефатоксим.

Для лечения насморка и профилактики осложнений при аденоидите или отите применяют раствор фурацилина. Это средство оказывает противомикробное и антисептическое действие и практически не имеет противопоказаний.

Антибактериальные средства для промывания при гайморите подбираются после комплексного обследования и выявления возбудителя воспаления.

Как правило, промывания сушат слизистую. Несмотря на то что «кукушка» достаточно быстро устраняет симптомы, спустя 3-5 часов они вновь возвращаются и усугубляются сухостью слизистой оболочки. Устранить дискомфорт помогают специальные увлажняющие капли. Врачи всегда назначают такие препараты всем, кому показано промывать нос вакуумным способом.

Используемые лекарственные средства

Выбор медикамента напрямую зависит от патологии. Во время промывания методом перемещения по Проетцу могут быть использованы следующие лекарственные средства:

  • Антисептики. Как правило, врачи применяют «Хлоргексидин» и «Мирамистин».
  • Протеолитические ферменты. Активные компоненты препаратов способствуют разжижению густой слизи при рините. Чаще всего врачи используют «Химотрипсин» и «Трипсин».
  • Противовоспалительные средства.
  • Антибиотики.

Перед назначением того или иного препарата врач должен поинтересоваться у пациента о том, имеется ли у него склонность к возникновению аллергических реакций или повышенная чувствительность к каким-либо медикаментам.

Длительность лечения определяется врачом в каждом конкретном случае. Схема терапии может включать от 2 до 10 процедур.

Побочные действия

Негативных действий после промывания можно избежать, если пациент с точностью выполняет все рекомендации врача. Правильно сделанное промывание носа минимизирует дискомфорт после процедуры, однако часто пациенты сталкиваются со следующими явлениями:

  • головокружение,
  • сухость слизистой,
  • давление в носу,
  • жжение и боль в области  гайморовых пазух,
  • кратковременное кровотечение.

Если резко встать после процедуры, появится головокружение и слабость. Это обусловлено недостатком кислорода в ходе процедуры. Эффект кратковременный, проходит спустя 10-15 минут. Избежать такого дискомфорта можно, если после промывания некоторое время лежать и глубоко дышать.

Сухость слизистой обусловлена действием препарата, применяемого в ходе промывания. Для уменьшения дискомфорта применяют специальные увлажняющие капли.

Появление кратковременного кровотечения обусловлено повреждением капилляров слизистой носа. Это неопасно, кровотечение длится несколько минут.

После промывания («кукушки»)

Для самостоятельного применения метод перемещения лекарственных средств по Проетцу не подходит. Промывание должно выполняться только специалистами, которые исключат заброс патологического содержимого в полость ротоглотки или среднего уха. Врачи советуют в домашних условиях ограничиться использованием ирригатора. Ярким примером является устройство «Долфин».

К «кукушке» прибегать допускается только в том случае, если нет никаких альтернатив. Но методика должна соблюдаться строго. Вместо вакуумного отсоса можно использовать спринцовку большого объема. Шприцы должны быть стерильными.

Во время процедуры необходимо создавать одинаковое давление. Иными словами, действовать нужно медленно и аккуратно. Используемый раствор необходимо предварительно подогреть до 35 градусов. Для его приготовления можно использовать стерильную или кипяченую воду.

В одну ноздрю можно закачивать до 20 мл раствора. Затем обязательно нужно повторить процедуру для второго носового прохода.

Суть метода

Прием у врача

Преимущества метода при гайморите очевидны – устранение воспаления путем выведения гнойного содержимого без проведения прокола. К другим преимуществам относят:

  • выведение пыли, аллергенов из пазух,
  • предотвращение инфицирования верхних дыхательных путей,
  • восстановление обоняния,
  • нормализация носового дыхания.

Очищение позволяет сократить частоту применения сосудосуживающих капель при гайморите и других заболеваниях, затрагивающих нос.

Недостатки «кукушки»:

  • дискомфорт во время проведения процедуры,
  • риск осложнений при неправильном выполнении промывания,
  • длительный курс.

Кроме того, если нос промыт неправильно, высока вероятность ухудшения самочувствия и распространения инфекции на верхние дыхательные пути.

Самостоятельно в домашних условиях промывание носа «Кукушка» не проводится. Мало у кого дома найдется специальное устройство для проведения процедуры. Кроме того, на практике сделать себе промывание таким методом невозможно.

Применение вакуумного отсоса может привести к ряду осложнений. Проводить процедуру должен только квалифицированный специалист.

В домашних условиях не запрещено применять те же растворы, которые использует врач, но только после согласования с отоларингологом. Промыть нос можно шприцем без иглы, лейкой или медицинской грушей.

Важные нюансы

Согласно отзывам врачей и их пациентов, улучшение общего самочувствия наступает уже после первого сеанса. Однако, чтобы не спровоцировать развитие осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Во время промывания нельзя делать резких движений.
  • Сразу после завершения процедуры не нужно вставать. Необходимо оставаться в горизонтальном положении хотя бы 10-20 минут. Если сразу встать, можно спровоцировать резкое повышение артериального давления. Кроме того, это чревато обмороком и возникновением носового кровотечения.
  • Выходить на улицу нужно не раньше, чем через 30 минут после завершения процедуры.

Соблюдение данных правил предотвращает развитие осложнений и значительно повышает эффективность лечения.

Длительность лечения и результат

Курс лечения в среднем составляет от 5 до 10 процедур, в зависимости от выраженности симптомов и характера заболевания. При сильном воспалении показано промывать нос в течение 10 дней. Сразу после первой процедуры пациенты отмечают облегчение. Насморк и заложенность проходят в среднем на 3-4 часа, однако затем снова возвращаются. Важно помнить: процедура «кукушка» не отменяет прием лекарственных препаратов при гайморите. Полностью заложенность проходит после 2-3 процедур.

Гайморит часто сопровождается головной болью. Пациенты отмечают, что после первой процедуры боль усиливается. Это обусловлено раздражением пазух из-за воздействия. Как правило, боль полностью уходит после второй процедуры.

Несмотря на дискомфорт во время манипуляции, «кукушка» признана одним из эффективных малоинвазивных методов лечения гайморита и других заболеваний лор-органов.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector