Признаки аллергии на лактозу

Информация

Как связана с глютеном?

Глютеновая болезнь очень схожа с непереносимостью лактозы, клиническая картина порой одинаковая, что усложняет возможность правильной постановки диагноза.

Наблюдается:

  • повышенное газообразование;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • тошнота и диарея.

Аллергия на лактозу не относится к иммунным заболеваниям, а вот целиакия имеет более выраженный характер, происходит аутоиммунное повреждение.

Глютен при попадании в желудок раздражает слизистую оболочку и вызывает воспалительный процесс.

Чтобы точно знать, почему у пациента возникли симптомы аллергии, нужно вести пищевой дневник и записывать все, что было съедено на протяжении дня.

Либо сдать клинические анализы, показатели крови на наличие антител.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

повышенное газообразование; метеоризм; боль в животе; тошнота и диарея.

Аллергия на лактозу у грудничков

С каждым годом у малышей все чаще диагностируется аллергия на лактозу, симптомы у грудничков при этом, свидетельствующие о наличии такого раздражения, могут быть разнообразными и требуют особого внимания и неотложной помощи.

Среди проявлений реакции на молочный сахар можно отметить: кожные высыпания, по-разному проявляющиеся раздражения кишечника, а также анафилаксия – наиболее агрессивный симптом, который может привести к смерти ребенка. Малыш становится раздражительным, часто и подолгу плачет из-за болей в животе, кожного зуда.

Реакция на лактозу обычно проявляется расстройствами кишечника, кожными высыпаниями различной природы, изменениями дыхательной функции.

Если после прикладывания к груди малыш часто и обильно срыгивает, сильно беспокоится из-за кишечных колик, газообразования, если стул ребенка жидкий с примесью слизи и прожилками крови, малыш недостаточно прибавляет в весе, то можно говорить об аллергической реакции. Кровянистое содержание стула, диарея и прогрессивно разрастающаяся сыпь – тревожные симптомы, требующие немедленного вмешательства врача.

Изменения кожных покровов проявляются в виде:

  • крапивницы (мелкой сыпи);
  • дерматита (красные пятна с неровными контурами);
  • плотных корочек на голове;
  • отека Квинке – самого опасного симптома.

Гнейс или корочки на голове малыша – первый звоночек-предвестник аллергии. Чаще встречается у малышей-“искусственников” и говорит о проблемах с пищеварением. Такие корочки смазывают маслом и вычесывают.

Крапивница – проявление острого течения заболевания. Она представляет собой мелкую, сильно зудящую сыпь, появляющуюся в области головы и шеи, быстро распространяющуюся на другие части тела. Дерматит и экзема сопровождаются шелушением и носят хронический характер.

Отек Квинке начинается с опухоли лица, шеи, охватывая все органы и системы. Если не провести своевременную терапию, то ребенок может умереть.

Со стороны дыхательной системы возможны такие проявления, как:

  • насморк;
  • отек слизистой носа;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание со свистом.

Наличие таких симптомов свидетельствует о возможном начале ложного крупа или отека легких и требует экстренной помощи.

В медицинской практике нет диагноза «аллергия на лактозу» у грудничка. Имеются в виду проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов.

Лактоза — углевод группы дисахаридов. Входит в состав молока. Этот углевод иногда называют молочным сахаром. Процентное его содержание в коровьем молоке составляет 4,7-4,9%. Материнское молоко содержит 6,8% этого дисахарида.

Лактаза – фермент (энзим), он расщепляет лактозу.

Непереносимость лактозы диагностируется у 50 % малышей, достигших 2-летнего возраста. Это объясняется уменьшением потребности в молоке и молочных продуктах. Лактазная непереносимость при этом физиологична, так как происходит естественное уменьшение выработки лактазы.

Особенно опасным состояние считается для грудничков. Из-за нехватки лактазы, грудное молоко не усваивается, что сопровождается серьезной симптоматикой, которая настораживает родителей:

  • младенец сосет грудь 2-3 минуты, затем становится беспокойным, поджимает ножки к животу;
  • пенообразный стул;
  • слабое прибавление массы тела;
  • кожная сыпь с гиперемией.Признаки лактозной недостаточности

Лактозная непереносимость встречается не только в лактационный период — зачастую аллергия на лактозу диагностируется при употреблении соевых или белковых смесей.

Когда может возникнуть аллергия на лактозу

Лактозу используют при изготовлении лекарственных средств, как наполнитель

Лактозу используют при изготовлении лекарственных средств, как наполнитель. Это усиливает продуктивность, безвредность, растворимость активного вещества. Дисахарид встречается в разных лекарственных формах.

Описаны следующие случаи о том, как проявляется аллергия на лактозу. Детям с тяжелым течением бронхиальной астмы, страдающим пищевой аллергией на коровье молоко, внутривенно вводили метилпреднизолон. Моментально у пациентов возникали следующие симптомы аллергии:

  1. усиливалась бронхообструкция (дыхательная недостаточность),
  2. появлялась крапивная сыпь,
  3. снижалось артериальное давление.

Результаты кожных проб были положительными в тех случаях, когда в лекарстве содержалась лактоза (например, метилпреднизолона сукцинат).

Если пациент страдает аллергией на белки коровьего молока, нужно изучать инструкцию при приеме лекарственных средств. Однако здесь важно знать: перекрестная аллергическая реакция на углевод при аллергии на белок коровьего молока может возникнуть только в том случае, если содержащаяся лактоза натурального происхождения, а не синтетического.

Расщепление лактозы

Фармацевтические компании должны указывать в информационном листе, какого происхождения лактоза используется в препаратах. Это предотвратит аллергические реакции у пациентов, чувствительных к следовым количествам молока.

С точки зрения медицины аллергия на лактозу является патологией ферментных систем пищеварительного тракта, непереносимость может быть как врожденной так и приобретенной.

  1. при врожденном дефекте происходит мутация гена, который отвечает за синтез фермента. У недоношенных детей – это проходящее явление, с возрастом способность усваивать лактозу восстанавливается;
  2. приобретенная форма развивается на фоне снижения именной активности, при естественном переходе на безмолочное питание, перенесенных кишечных инфекциях хронического характера, остром и хроническом панкреатите и т.д.

Аллергия на лактозу возникает при переизбытке попадания в организм белка животного происхождения, может быть вызвана частым потреблением сладостей и фруктов, где содержится много лактозы.

при врожденном дефекте происходит мутация гена, который отвечает за синтез фермента. У недоношенных детей – это проходящее явление, с возрастом способность усваивать лактозу восстанавливается; приобретенная форма развивается на фоне снижения именной активности, при естественном переходе на безмолочное питание, перенесенных кишечных инфекциях хронического характера, остром и хроническом панкреатите и т.д.

Что делать, если у ребенка непереносимость лактозы?

Симптомы непереносимости лактозы проявляются комплексом признаков со стороны пищеварительной системы. Анализ ряда симптомов может подсказать маме, что у ее младенца лактазная недостаточность.

  1. Стул младенца. Стоит отметить, что стул грудных детей может сильно отличаться по консистенции и частоте. Границы нормы достаточно широки. Признаком непереносимости лактозы является более высокая частота стула. Кал при этом становится жидким, имеет неприятный кисловатый запах. Если провести анализ кала на кислотность, то этот показатель будет повышенным. Каловые массы могут включать белые вкрапления – это нерасщепленное молоко.
  2. Метеоризм. Лактазная недостаточность у грудничка проявляется усилением газообразования. Если через полчаса-час после вскармливания у малыша наблюдается вздутие живота, это может служить сигналом проблем с пищеварением, в частности, непереносимости лактозы. Усиленное газообразование вызывает колики. Младенец при этом часто плачет, не может нормально спать. Стоит помнить, что усиленное газообразование и колики – это нормальное состояние у младенцев до 3-4 месяцев. Вызвано это тем, что изначально стерильный (не содержащий бактерий) кишечник в процессе жизни новорожденного начинается заселяться микрофлорой, необходимой для нормальной работы системы пищеварения. Поэтому сам по себе метеоризм не может служить однозначным симптомом лактазной недостаточности.
  3. Срыгивание. Ребенок с непереносимостью лактозы срыгивает молоко или искусственное питание на его основе вскоре после кормления. Важно помнить, что нечастые и необильные срыгивания являются нормой для грудных младенцев. Беспокоиться стоит только если малыш срыгивает большое количество пищи при каждом кормлении.
  4. Поведение малыша. О том, что у ребенка лактазная недостаточность, можно судить по его поведению. Часто младенцы с непереносимостью лактозы отказываются сосать молоко и начинают плакать вскоре после начала кормления. При этом у них может проявляться такие симптомы, как бурчание в животе или газообразование.

Многие родители часто путают непереносимость лактозы и аллергию. Эти состояния имеют разную природу и проявляются различными симптомами.

Аллергия – это патологическое состояние, которое вызвано чувствительностью на молочные продукты, чаще всего, не содержащийся в молоке белок. При этом у ребенка вырабатываются антитела против этого белка и гистамин. Часто у маленьких детей развивается аллергия на коровье молоко. В таком случае симптомы начинают проявляться после обогащения рациона малыша продуктами на его основе.

Аллергия на молоко, как и другие типы пищевой аллергии, проявляется следующими симптомами:

  • кожные высыпания;
  • затрудненное дыхание;
  • отек губ, языка, горла;
  • слезотечение и насморк.

Если у грудничка наблюдаются эти признаки, необходимо определить, на что у него развивается аллергия, и исключить контакт с аллергеном. Если аллергия развивается на молоко, то симптомы проявляются вскоре после вскармливания. В этом случае ребенку назначается строгая диета, не содержащая аллергены.

Если у мамы возникли подозрения, что у малыша врожденная лактазная недостаточность, необходимо поставить точный диагноз. Для определения этого состояния проводят анализ кислотности кала.

Суть в том, что при непереносимости лактозы этот сахар не переваривается и в дальнейшем образует в кишечнике младенца молочную кислоту. Это вещество существенно повышает кислотность кала, что и определяет специальный тест.

Анализ кислотности кала – это самый быстрый, безопасный и безболезненный способ поставить диагноз вашему малышу.

Лечение врожденной непереносимости лактозы не проводится. Это связано с тем, что у новорожденного не функционирует ген, отвечающий за выработку нужного фермента, и исправить это состояние нельзя. Единственное лечение – это диета, включающая полный отказ от молока и молочных продуктов.

Главной опасностью отказа от молока для ребенка служит недостаток кальция. Этот минерал очень необходим для формирования здорового скелета. Когда мама переводит ребенка на безмолочный рацион, количество потребляемого кальция может сократиться. При составлении диеты важно включать продукты, богатые кальцием.

Признаки аллергии на лактозу

Безлактозная диета малыша должна включать продукты, содержащие этот витамин. Из продуктов растительного происхождения к таковым относят растительные жиры, овсяную крупу и петрушку. Но главный источник этого витамина – солнце. Организм человека сам синтезирует необходимое количество витамина под воздействием солнечных лучей.

Лактоза — дисахарид, который включает в себя два моносахарида. Данный тип сахара присутствует в продуктах, вырабатываемых из молока. Молочная продукция переваривается под воздействием энзима — лактазы.

Как определить аллергию на лактозу
Как определить аллергию на лактозу

При недостаточной лактазной функции молоко и белковые продукты животноводства остаются непереваренными, поэтому образуется аллергия с характерными аллергическими симптомами — сыпью, зудом, кожной гиперемией, жидким стулом и прочими негативными симптомами, осложняющими качество жизни.

Аллергия на лактозу также похожа на глютеновую энтеропатию (целиакию). При энзимопатии возникает нарушение пищеварения, вызванное недостаточной выработкой ферментного комплекса, расщепляющего глютен. Аллергия на лактозу не относится к иммунным ответам, в то время как при целиакии происходит аутоиммунное поражение.

Показатели активности лактазы в зависимости от возраста ребенка
Показатели активности лактазы в зависимости от возраста ребенка

При попадании глютен-содержащих продуктов в организм нарушается деятельность пищеварительного тракта: раздражается и воспаляется слизистая.

Чтобы определить, из-за нехватки какого фермента началась аллергия, необходимо вести пищевой дневник. При длительном течении заболевания необходима тщательная диагностика с лабораторными исследованиями крови на антитела.

Аллергия на лактозу возникает вследствие отсутствия расщепления глюкозы и галактозы, лактоза – это сахар, который в цельном виде вызывает брожение в пищеварительном тракте.

Такая непереносимость является результатом недостатка ферментов глюкозы.

Аллергия на цельное молоко возникает из-за проблем с иммунной системой, потому такие нарушения часто сопровождаются симптомами респираторного характера, чего не скажешь про лактозную недостаточность.

При начале заболевания малыш может просто отказываться от кормления. Если проблемы одновременно появились в нескольких органах (системах жизнедеятельности) ребенка, то это непереносимость лактозы.

При малом количестве необходимого фермента (лактазы) непереваренный молочный белок накапливается и затем поступает в толстую кишку. Параллельно активизируется деятельность полезных микроорганизмов в кишечнике, пытающихся расщепить молочный белок. В результате у младенца пучит животик от усиленного газообразования.

Специалисты относят к симптоматике непереносимости лактозы:

  • частые вздутия животика в течение суток;
  • болезненные ощущения в области желудка;
  • диарею и рвоту.
Рвота после кормления

Рвота после кормления

При указанных симптомах причиной недомогания также может быть кишечное расстройство при энтеровирусной инфекции. Его нужно дифференцировать  с непереносимостью лактозы.

У детей в возрасте до года на фоне диареи может развиться обезвоживание и снизиться прибавка в весе. В запущенных случаях без корректировки питания ребенка клиническая картина усиливается.

Специалисты не рекомендуют сразу после выявления проблемы полностью отказываться от грудного кормления. Хороший результат дает прием препаратов фермента (это Лактаза Энзим или Лактаза Бэби). Дозировку нужно подбирать вместе с лечащим педиатром. По мере того, как совершенствуются процессы ферментации в ЖКТ у новорожденных, дозировку уменьшают. Кормление продолжают по схеме, наблюдая за поведением и реакцией малютки.

Если ребенок – полностью искусственник, нужно подбирать смесь с максимальным количеством молочного белка, но без проявлений клиники и повышения показателей углеводов в кале. При нормальном состоянии малыша советуют комбинировать адаптированную смесь с низколактозной. Распределение в течение суток выполнять равномерно.

Спокойный малыш на адаптированном питании

Спокойный малыш на адаптированном питании

После постановки диагноза лактозная недостаточность лишь единицам требуются постоянное вмешательство педиатра и лечение. Большой выбор продуктов для кормления в грудном возрасте с низким содержанием молочного белка позволяет подобрать оптимальную диету и эффективно реагировать на симптомы непереносимости у детей до года.

Не стоит путать аллергическую реакцию и непереносимость молочных сахаров. У этих заболеваний могут быть похожие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и причины, но механизм действия совершенно разный. Так, непереносимость молока возникает из-за отсутствия или недостаточной работы ферментов, отвечающих за расщепление молочного белка, а при аллергии механизм реакции запускает иммунная система малыша, защищая организм от чужеродных клеток.

При непереносимости грудничок не может употреблять никакое молоко, включая грудное, и нуждается в адаптированном питании, а при аллергии реакция на другие виды молока необязательна. Здесь имеет значение и количество продукта. Если при непереносимости организм может справиться с расщеплением малого количества бессимптомно, то при аллергии даже капля может стать причиной возникновения угрозы жизни грудничка. Аллергия на лактозу проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев пищевых аллергий.

Где содержится лактоза?

Существует большой перечень продуктов, в состав которых включена лактоза.

Какие продукты не должны входить в рацион питания детей и взрослых с аллергией на коровий белок:

  • молочная пища, в том числе молоко в чистом виде;
  • магазинная колбасная продукция;
  • соусы, майонез, кетчуп, горчица;
  • пища быстрого приготовления: супы, пудинги, пюре;
  • хлебобулочные изделия;
  • паста их орехов;
  • мороженое;
  • торты и пироги;
  • ветчина;
  • какао-порошок;
  • фаст-фуд, в особенности, гамбургеры и чизбургеры;
  • сгущенное молоко;
  • специи, бульонные кубики;
  • батончики на основе шоколада, леденцы, шоколад в чистом виде;
  • картофельное пюре с добавлением молока.

Узнать, что еще нельзя есть при наличии аллергии на лактозу, можно у лечащего врача или, обратившись к диетологу.

Огромное количество лактозы входит в состав сухого молока, сыворотки, цельного молока и других кисломолочных продуктах.

А также имеется в наличии:

  • в колбасных изделиях, суповых наборах;
  • в заправках для салатов;
  • в хлебобулочных продуктах;
  • ореховой пасте;
  • мороженном;
  • в панировочных сухарях;
  • выпечке и кондитерских продуктах;
  • ветчине в формах;
  • в усилителях вкуса;
  • в шоколадных батончиках;
  • в пудингах;
  • в картофельном пюре.

И в различных медикаментах, которые назначаются для нормализации деятельности желудочного тракта (Но-шпа, Лопедиум, Мотилиум, Гастал, Энап, противозачаточные таблетки).

в колбасных изделиях, суповых наборах; в заправках для салатов; в хлебобулочных продуктах; ореховой пасте; мороженном; в панировочных сухарях; выпечке и кондитерских продуктах; ветчине в формах; в усилителях вкуса; в шоколадных батончиках; в пудингах; в картофельном пюре.

Причины возникновения заболевания

Выделяют непереносимость лактозы двух типов:

  1. Врожденная (первичная). Особенно сильно проявление аллергии заметно у новорожденных — характеризуется мутацией гена, но с возрастом состояние нормализуется, способность усвоения лактозы возобновляется;
  2. Приобретенная (вторичная). Прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, при развитии дисфункций ЖКТ, заражении кишечными инфекциями, переходе на безмолочную диету.
Сыпь у детей при лактозной недостаточности
Сыпь у детей при лактозной недостаточности

Лактозная аллергия возникает из-за патологических состояний ферментов ЖКТ. Выделяют основные причины образования лактозного невосприятия:

  • наследственный фактор — если у одного родителя отмечалась аллергия на лактозу, возможно развитие аллергии у детей. Особенно часто недугу подвержены азиаты;
  • иногда аллергия появляется у малышей только после достижения 3-летнего возраста — обуславливается естественным снижением содержания лактозы в организме;
  • лактазная недостаточность появляется в любом возрасте из-за прочих болезней, относящихся к расстройству функций тонкой кишки (лактоза продуцируется в этом органе).

Наиболее распространенной причиной развития негативной реакции является генетическая недостаточность ферментов. Этот признак наиболее часто отмечается среди жителей Азии.

Признаки аллергии на лактозу

Еще одним фактором, способным привести к развитию аллергии является естественное понижение лактазного уровня у детей, начинающееся с трехлетнего возраста. Насколько сильным будет снижение этого уровня, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Многочисленные исследования указывают, что в зрелом возрасте непереносимость лактозы встречается чаще, чем у грудничков. Спровоцировать аллергический приступ могут заболевания, влияющие на клетки тонкого кишечника, который производит лактазу.

Обострение воспалительных процессов может вызвать симптомы « вторичной недостаточности лактазы». Следует учитывать, что эта проблема временная. Она исчезает по мере выздоровления пациента с последующим восстановлением поврежденных клеток.

Лишить организм возможности вырабатывать лактазу способны хирургические вмешательства, затрагивающие желудок и кишечник. Кроме того, недостаточная выработка фермента может отмечаться у недоношенных малышей. Это происходит по причине незрелости желудочно-кишечного тракта или хронических болезней кишечника.

Лактазная непереносимость встречается практически у каждого ребенка, старше 2 лет. В этом возрасте такие проявления считаются абсолютно нормальными, потому что снижается необходимость в молоке. Кроме того, происходит вполне естественное уменьшение лактазы.

Наиболее тяжелые последствия непереносимости отмечаются у грудничков. У них заболевание может сопровождаться тяжелыми симптомами. У малышей отмечается общее истощение в результате непрекращающейся рвоты и диареи из-за невозможности усвоить материнское молоко.

грудничок активно берет грудь, однако через 3-5 минут отказывается от нее, плачет и поджимает ножки к животу; пенистый и частый стул; маленькая прибавка веса у грудничка; появление красных высыпаний на коже. Необходимо отметить, что лактозная непереносимость может проявляться не только при естественном вскармливании, но и при употреблении искусственных смесей с добавлением сои или коровьего белка.

Для полного избавления грудничка от неприятных симптомов необходимо использовать безлактозное питание, внимательно изучая состав искусственных смесей для кормления грудничков.

Аллергическая реакция на лактозу у новорожденного, как правило, имеет врожденную, то есть первичную этиологию. У старших детей и взрослых патология чаще развивается на фоне воздействия иных факторов. По этой причине существует разделение заболевания на первичное и вторичное.

Если фермент, участвующий в переработке белка молока, отсутствует или наблюдается в недостаточном объеме, организм не будет воспринимать данное вещество, отторгая его как чужеродное. В результате развиваются клинические проявления, характерные для аллергии на коровий белок.

Аллергическая реакция на лактозу у новорожденного ребенка возникает на фоне генетической наследственности. Иными словами, если ближайшие родственники страдали или страдают подобным заболеванием, риск его возникновения увеличивается и у потомства.

К тому же, на развитие врожденного, то есть первичного, патологического процесса влияют некоторые факторы, которые воздействовали на организм женщины во время беременности. О таковых пойдет речь ниже.

Аллергия на лактозу у взрослых и детей старшего возраста обусловлена сбоем в работе иммунитета, что провоцирует усиление выработки специфического иммуноглобулина E. Причиной может быть нарушение в работе эндокринной системы.

Иной источник, повышающий риск развития вторичной аллергии на лактозу и молочную продукцию, — присутствие в организме глистных инвазий. После попадания в пищеварительный тракт паразиты нарушают выработку ферментов и разрушают кишечный иммунитет.

Молоко считается чрезвычайно полезным для детей и взрослых, то же самое можно сказать и о кисломолочных продуктах – сметане, твороге, простокваше. Они содержат большое количество белков, из-за чего включаются в диеты для спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. Питательность молочных продуктов обусловлена наличием в их составе лактозы, или молочного сахара – это вещество по химической структуре является углеводом-дисахаридом. Его всасывание в кишечнике обеспечивается особым ферментом лактазой, который вырабатывается клетками кишечника энтероцитами.

Это состояние получило название лактазной недостаточности, которая может быть первичной и вторичной. Стоит заметить, что определение «недостаточность» является более правильным, нежели термин «аллергия». Поскольку лактоза – углевод, а не белок, она не может выступать в качестве полноценного аллергена в отличие от казеина и других белковых фракций молока.

Генетическое наследие, которое подарили ближайшие родственники, является одной из основ аллергических реакций. Доказано, что бабушки, дедушки, а тем более мамы и папы передают свои генетические данные, запомнившие аллергены. В семье, где оба родителя страдают аллергией, вероятность появления младенца с атопией (врожденной предрасположенностью к аллергии) составляет более 60%.

Проблемы при беременности и родах. Сюда можно отнести:

  1. Неблагоприятную экологическую обстановку.
  2. Токсикоз и гестоз, особенно на поздних сроках.
  3. Стрессы матери, угроза выкидыша.
  4. Тяжелые роды, гипоксию плода.

Питание матери во время грудного вскармливания. Так, сладкие молочные продукты, особенно в сочетании с активными аллергенами (орехи, мед, морепродукты), способны спровоцировать реакцию у грудничка.

Одной из самых распространенных причин считается искусственное вскармливание, так как большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока.

Проблемы с кишечником у детей, связанные с низкой активностью ферментов

При этой патологии лактоза в тонком кишечнике плохо расщепляется. Этот углевод – питающая среда для молочнокислых бактерий. Дисахарид в малом объеме в толстом кишечнике формирует кислую микросреду и создает здоровую флору кишечника.

При сбраживании углевода образуется кислоты и газы. Они активируют работу перистальтики кишечника. Кислая среда не дает размножаться гнилостным бактериям.

Если лактоза не расщепляется в тонком кишечнике, а поступает в толстый кишечник с избытком, осмотическое давление поднимается, состав микрофлоры нарушается. Развивается диарейный синдром. Особое значение эта проблема имеет в младенчестве. Материнское молоко на 80-85% состоит из молочного сахара. Это 6-7 грамм на 100 мл.

У человека активность энзима лактаза стартует в период эмбрионального роста на сроке 10-12 недель. С 24 недель его деятельность постепенно увеличивается и достигает максимума на момент рождения малыша. На сроке 34 недели работа фермента в три раза ниже, чем требуется по уровню при рождении в срок. В 39-40 недель активность достигает максимального параметра.

При врожденной лактазной недостаточности (ЛН) и лактазной недостаточности у взрослых людей нарушается работа активации энзима. Его выработка постепенно (в течение года) снижается и на момент возникновения патологии составляет лишь 5-10% от требуемого уровня. Такой вариант лактазной недостаточности называют генетически обусловленной (семейной, врожденной) взрослого типа.

Транзиторной ЛН страдают недоношенные дети. При рождении на сроке ранее 34-36 недель беременности работа тонкого кишечника незрелая, активность фермента низкая.

Вторичная лактазная недостаточность развивается при поражении клеток эпителия кишечника. Сбой происходит:

  • в результате перенесения инфекции или иного воспаления в кишечнике;
  • при аллергической реакции, особенно на белки коровьего молока;
  • вследствие развития атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника – продолжительное питание после операции путем введения через капельницу, укорочение среднего отдела тонкой кишки и другие патологии кишечника.

Чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет

Клинические проявления индивидуальны. Имеет значение активность фермента, количество поступившего с пищей углевода, особенности микрофлоры кишечника.

Аллергия на лактозу бывает с момента рождения, но чаще симптомы у грудничков возникают на третьей-шестой неделе появления на свет. Увеличивается объем питания и, соответственно, возрастает объем молочного сахара в рационе ребенка.

Аллергия на лактозу

Через 5-8 минут после начала поступления пищи малыш начинает вести себя беспокойно. Он плачет, отказывается от еды. Кишечник переполнен газами. Метеоризм, вздутие живота, острая боль не дают возможности новорожденным спокойно кушать.

Как поставить диагноз?

Диагноз на непереносимость коровьего белка или наличия аллергии на молоко производится путем обычного теста, из рациона исключаются все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

При соблюдении подобной диеты симптомы нарушений должны исчезнуть, такой провокационный тест помогает бесхлопотно избавиться от различных пищевых нагрузок, провоцирующие признаки сенсибилизации.

Со временем, через полгода – год можно постепенно переходить к нормальному питанию, включая в рацион молоко и другие продукты с животным белком.

Если нарушений не будет, значит, непереносимость на лактозу полностью исчезла.

Такой метод диагностики помогает на первых порах определить источника аллергии, при более тяжелых формах проявления недуга следует обратиться за неотложной квалифицированной помощью.

Лечение

Лечить саму непереносимость лактозы нельзя. Однако проводят лечение симптомов, что позволит улучшить состояние ребенка.

Народные средства.

  1. Ромашка. При повышенном газообразовании слабый отвар ромашки поможет унять колики и уменьшить вздутие. Отвар дают младенцу по 1 ч. л. несколько раз в день.
  2. Фенхель. Слабый чай из фенхеля также снижает газообразование и помогает устранить колики. В день рекомендуется давать ребенку 50 – 70 мл чая.
  3. Фенхель, анис, ромашка и кориандр. Травяной отвар из этих компонентов улучшает пищеварение ребенка. Не более 10 капель слабого отвара этих трав дают ребенку 3-4 раза в день.

Важно проводить тщательный анализ состояния малыша, чтобы определить, какое из средств является наиболее эффективным.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

nmed.org

Аллергия на лактозу – заболевание, от которого в той или иной степени страдает огромное количество детей и взрослых, в том числе и в нашей стране. По статистике, среди населения России распространенность аллергии на лактозу колеблется от 30 (в центральных регионах у русских жителей) до 90% (у коренных народов Сибири и Дальнего Востока).

Лечение аллергии на лактозу подразумевает обязательное соблюдение элиминационной диеты, при которой из рациона больного убирают молочные продукты, в первую очередь – цельное молоко. Переносимость кисломолочных продуктов у людей с неполной лактазной недостаточностью обычно хорошая, поскольку лактоза сквашенного молока частично расщепляется бактериями.

Как правило, во взрослой жизни больные интуитивно избегают продуктов, способных причинить им неприятные ощущения. Но если все-таки случается употребление цельного молока или сладостей с высоким содержанием лактозы, после которых появляются боли и вздутие живота, следует принять ферментные добавки к пище с лактазой (лактазар, лактаза) и сорбенты (фильтрум, полифепан) или препараты симетикона (эспумизан) для купирования диареи и метеоризма.

Молочный сахар содержится в молоке всех млекопитающих, в том числе и в женском молоке. Но обеспечить соблюдение элиминационной диеты чрезвычайно сложно у детей первого года жизни, для которых молоко служит единственным источником питания. В тяжелых случаях (при диагностированной алактазии) приходится переводить ребенка с естественного вскармливания на искусственное, заменяя материнское молоко безлактозными лечебными молочными смесями (Нутрилак безлактозный, НАН безлактозный, Энфамил Лактофри).

К счастью, полное отсутствие способности продуцировать лактазу у детей встречается очень редко, чаще наблюдаются случаи частичной или транзиторной лактазной недостаточности. В таких ситуациях полностью прекращать грудное вскармливание нецелесообразно, питание ребенка строится индивидуально под контролем педиатра.

Возможен переход на смешанное вскармливание с частичной заменой материнского молока на безлактозные или низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон низколактозный, Хумана-ЛП, Хумана-ЛП СЦТ) смеси. Кроме того, можно полностью сохранить естественное вскармливание, добавляя перед каждым кормлением к небольшой порции сцеженного молока добавки с лактазой (лактаза бэби или лактазар для детей), после чего ребенка докармливают грудью.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Если исключение продуктов питания не помогло и аллергия сохраняется, патологию лечат противоаллергическими лекарствами — симптоматическая терапия, мгновенно устраняющая признаки болезни. При мгновенной аллергии (отеке Квинке, анафилаксии) потребуются инъекции адреналина.

Если непереносимость лактозы — временное явление, связанное с паразитарными инвазиями, воспалениями органов ЖКТ, заболевание устраняется антибактериальным лечением. Затем следует нормализовать микрофлору кишечника препаратами, расщепляющими лактозу:

  • Бифидумбактерин;
  • Бифиформ;
  • Бактистатин;
  • Аципол и аналоги препаратов.
Непереносимость лактозы, симптомы
Непереносимость лактозы, симптомы

Если симптоматика проявляется болевым синдромом в кишечнике, потребуется прием спазмолитических средств миотропного действия. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, эффективно снимают спазмы:

  • Спазмоверин;
  • Дротаверин;
  • Нош-па;
  • Папаверин;
  • Спарекс.Признаки аллергии на лактозу

При допущенных погрешностях в диете и потреблении молочных продуктов или сладостей с лактозой прописывается ферментная терапия:

  • Лактаза;
  • Лактазар;
  • Лактаза-Беби — для младенцев и дошкольников.

Важно знать, что самостоятельное лечение проводить нельзя! При появлении любых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Если по результатам клинических исследований исключены такие близкие по характеристикам заболевания, как отравление, кишечная инфекция, непереносимость пищи, то необходимо провести анализ на определение аллергена (кожные пробы и анализ крови). Только после таких мероприятий, когда доказана реакция ребенка на лактозу, назначается лечение.

Основа лечения грудничков – полное исключение аллергена.

Хотя в современной медицине существуют методики лечения с постепенным вводом аллергена, для грудных детей такой метод не применяется.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в подборе смесей, не содержащих белок коровьего молока. Как правило, это смеси, изготовленные на основе козьего молока или молока других животных. Такое питание стоит гораздо дороже обычного и не является гарантией избавления от аллергии, так как и на них может наблюдаться реакция.

Соевые смеси не могут обеспечить организм ребенка белком животного происхождения и часто сами являются причиной аллергии. Когда симптомы сохраняются, грудничку назначают безлактозные смеси – это гидролизатное питание, в котором белки расщеплены до дипептидов, а лактоза отсутствует. Они легко усваиваются и перевариваются.

Если младенец получает материнское молоко, то маме нужно пересмотреть свой рацион, полностью исключив молочные продукты. В случае не слишком агрессивного течения заболевания можно оставить кисломолочные продукты и понаблюдать за ребенком, так как при их приготовлении белок подвергается расщеплению. Маме категорически нельзя употреблять в пищу цельное молоко, сгущенное молоко, шоколад, выпечку.

Ни в коем случае нельзя давать грудничку отвары трав, лекарства без назначения врача. Такие действия могут привести к ухудшению состояния ребенка.

Как правило, аллергия на молоко проходит сама к 3-4 годам по мере созревания иммунной системы, но вводить данный продукт в рацион ребенка нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать нового обострения аллергии. Во взрослом возрасте такой вид пищевой реакции встречается редко.

Врачебное заключение «лактазная недостаточность» ставится по характерным клиническим признакам, в том числе снижение симптомов при уменьшении количества дисахарида в питании ребенка. Проводятся лабораторные исследования, используются инструментальные методы:

  1. содержание углеводов в кале у младенцев – не более 0,25%, а у здоровых детей старше 1 года углеводов в кале нет;
  2. копрограмма показывает снижение рН стула ниже 5,5 (косвенный признак);
  3. практикуется метод выявления содержания водорода на выдохе;
  4. выполняются нагрузочные методы с лактозой, чтобы дифференцировать непереносимость лактозы и пищевую аллергию на белок коровьего молока (по проявлениям признаков эти патологии похожи).

Диагноз «первичная лактазная недостаточность взрослого типа» устанавливается путем генетического исследования.

В анамнезе детей с непереносимостью лактозы при беременности и в родах были осложнения (кислородное голодание). Часто эта патология есть у близких родственников.

При ЛН у пациентов нужно ограничить употребление молока и молочных продуктов. Назначают препараты лактазы.

При вторичной ЛН лечат основную болезнь. При кишечной инфекции больные кушают продукты с низким содержанием лактозы: кисломолочные напитки, масло, твердые сыры. При лечении младенцев проводится тактика индивидуального поэтапного подбора количества лактозы в диете. Это пребиотик и источник галактозы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, врачи назначают препараты лактазы. Перед кормлением они добавляются в сцеженное грудное молоко.

Препарат Лактазар зарекомендовал себя и лечит такие нарушения пищеварения, как частый жидкий стул, кишечные колики, метеоризм, срыгивание, запор. Фермент назначают при каждом кормлении. Начать кормление врачи рекомендуют с порции сцеженного молока с препаратом, а затем ребенок кушает мамино молочко из груди. Использование ферментных препаратов устраняет причину патологии, сохранив возможность естественного вскармливания.

Детям на искусственном питании назначают низколактозные смеси.

Меньше пить молока маме рекомендуется только для того, чтобы не возникла аллергия к белку коровьего молока и, соответственно, вторичная ЛН.

Как лечить эти расстройства?

В первую очередь полностью исключить из рациона молочные продукты, а также уменьшить количество употребляемых изделий, которые содержат белок животного происхождения в изобилии.

Аллергию на лактозу можно лечить с помощью антигистаминных препаратов, которые будут своевременно снимать симптомы нарушений сразу же после употребления запрещенных продуктов.

В тяжелых случаях понадобиться инъекция адреналина.

Непереносимость может быть временным клиническим состоянием при наличии воспалительных заболеваний кишечника, попадании инфекции в пищеварительный тракт, при паразитах.

Такие нарушения нужно устранять с помощью антибиотиков.

Аллергия на лактозу у новорожденных

Дабы предотвратить развитие лактозой недостаточности нужно соблюдать несложные профилактические меры:

  • устранение контактов с пищевыми аллергенами;
  • принимать антибиотики только по назначению доктора, укреплять иммунную систему;
  • остерегаться чрезмерно соленой и острой пищи;
  • молоко принимать в кипяченом виде.

Полностью отказаться от молочных продуктов тоже не стоит, это источники кальция в организме.

Люди с лактозной непереносимостью должны принимать такие продукты в небольших дозах не как самостоятельное блюдо, а во время употребления других продуктов питания.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Свежее молоко можно заменить кефиром или йогуртом.

Кальцием богаты и другие изделия:

  • рыба;
  • соевое молоко;
  • миндальные орешки;
  • брокколи и другие зеленые овощи.

При появлении первых признаков аллергии немедленно предпринять основные шаги по устранению аллергена, обратится за квалифицированной помощью, следить за составом питания, принимать по необходимости медикаментозные препараты.

устранение контактов с пищевыми аллергенами; принимать антибиотики только по назначению доктора, укреплять иммунную систему; остерегаться чрезмерно соленой и острой пищи; молоко принимать в кипяченом виде.

рыба; соевое молоко; миндальные орешки; брокколи и другие зеленые овощи.

Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия. Если в семье есть аллергики, то мама должна заранее заботиться о здоровье малыша еще на стадии его ожидания. Сбалансированное здоровое питание, отсутствие вредных привычек, стрессов во время беременности, допустимая физическая активность, своевременные медикаментозные обследования способны в разы уменьшить риск заболевания аллергией.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Для новорожденных и грудничков аллергия на лактозу особенно опасна, ведь основной рацион их питания состоит из материнского молока, насыщенного не только всеми необходимыми витаминами, но и большим количеством лактозы.

Чаще всего от лактазной недостаточности страдают недоношенные или незрелые младенцы.

Симптомы аллергии на лактозу у детей:

  • Беспокойство ребенка во время приема молока (ребенок приступает к еде с аппетитом, но через несколько минут начинает плакать, отказываться от груди, поджимает ноги к животу).
  • Вздутие живота и повышенное газоотделение.
  • Жидкий пенистый стул.
  • Красные высыпания на коже.

Аллергия на лактозу может возникать как при грудном вскармливании, так и во время кормления ребенка искусственными смесями (если в них добавлен белок коровьего молока или соя).

Для того чтобы избавить ребенка от опасного недомогания, необходимо пройти медицинское обследование и перевести младенца на безлактозное питание – обычно таких мер достаточно для полного избавления от лактазной недостаточности.

Питание

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Питание при аллергии на глютен и лактозу должно отвечать характеру заболевания, коровье молоко и его производные нужно категорически исключить из рациона.

Питаться дробно, небольшими порциями, дабы пища эффективно усваивалась организмом.

При наличии аллергических высыпаний убрать из меню аллергенный продукт, есть паровые блюда.

Делать компоты из сухофруктов, делать выпечку на кукурузной или рисовой муке.

Обильное питье до 2 литров в день, желательно очищенная дистиллированная вода или несладкие компоты.

Вводить в рацион свежие овощи и фрукты, грецкие орехи, соевые продукты.

В меню должны быть продукты богатые на магний, железо, натрий, клетчатку.

Рацион питание должен быть сбалансированным, при проблемах с пищеварительной системой придерживаться щадящей диеты, которая позволит нормализовать обменные процессы и привести в порядок ЖКТ.

Кто может быть в риске?

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

В большинстве случаев диагностируют врожденную аллергию на лактозу у ребенка, которая формируется еще в период внутриутробного пребывания.

В группе риска находятся:

  1. Дети, рожденные от женщины, злоупотребляющей молочными продуктами во время вынашивания плода. В таком случае в кровь на регулярной основе поступает молочный белок в определенном количестве, а при достижении избыточного объема белковых соединений это провоцирует аллергическую реакцию. На генном уровне патология передается плоду и проявляется в первые годы после появления на свет.
  2. Позднее прикладывание младенца к груди. Для активизации работы кишечника ребенка рекомендуется приложить его к груди не позднее первых 2 часов после рождения. Молозиво содержит иммуноглобулины, которые участвуют в формировании иммунной системы новорожденного. При отсутствии кормления в указанный период повышается риск развития дисбактериоза, что со временем может перейти в аллергию на молоко и лактозу в целом.
  3. Несоблюдение правильного питания. Если у ребенка имеется гиповитаминоз, нарушается работа иммунной системы, которая становится чувствительной к внешним факторам. Аллергия на лактозу у грудничка, находящегося на материнском вскармливании, по причине гиповитаминоза не возникает. Подвержены патологии только дети, получающие искусственное питание.

В группе риска также находятся малыши, рожденные от женщин, злоупотребляющих вредными привычками (курением, спиртными напитками, наркотическими средствами).

Лактозная недостаточность может возникнуть на фоне:

  1. слабой иммунной системы;
  2. при наличии заболеваний пищеварительного тракта;
  3. при попадании инфекции в кишечник;
  4. при переизбытке продуктов с высоким содержанием животного белка.

Для того чтобы устранить подобное нарушение нужно провести медикаментозное лечение имеющихся заболеваний, снизить в рационе количество продуктов, содержащие лактозу.

Употреблять больше витаминов и микроэлементов природного происхождения.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Вероятность появления вторичной лактозной недостаточности возможно у взрослых при синдроме короткой кишки после оперативного вмешательства, энцефалопатии, целиакии, болезни Крона.

Внимательное отношение к своему здоровью должно войти в добрую привычку. Берегите себя, правильно питайтесь и будьте в прекрасном расположении духа!

Оглавление

слабой иммунной системы; при наличии заболеваний пищеварительного тракта; при попадании инфекции в кишечник; при переизбытке продуктов с высоким содержанием животного белка.

Лактоза по праву причисляется к сложным сахарам, содержащимся в натуральной молочной продукции, которые перевариваются под воздействием фермента (лактазы). В том случае, когда у пациента отмечается низкий уровень этих ферментов, возникает аллергия на лактозу.

Статистические данные указывают на то, что заболевание одинаково распространено, как среди взрослых, так и среди детей. При этом важно различать аллергическую реакцию на молоко от негативной реакции на лактозу. При повышенной чувствительности к лактозе не требуется исключения из питания молочных продуктов, богатых кальцием, в отличие от молочной аллергии.

Для взрослых пациентов более характерна вторичная форма лактазной недостаточности, которая проявляется симптомами со стороны пищеварительной системы разной степени выраженности. В то же самое время нередко встречается и первичная форма – конституциональная. В таком случае старт нарушений приходится на возраст от 3 до 5 лет, по мере взросления состояние пациента лишь усугубляется, поскольку постепенно снижается активность фермента лактазы, а значит, и способность переваривать молочные продукты.

Кишечные проявления

Среди них можно назвать:

  • диарею (стул желтого цвета с кислым запахом);
  • метеоризм;
  • боль в животе.

аллергия на лактозу симптомы у взрослых лечение

Перечисленные симптомы развиваются спустя несколько часов с момента употребления лактозосодержащей пищи, могут проявляться ярко или умеренно. Во многих случаях основная причина жалоб больных – это вздутие живота, поскольку из-за скопления газов возникает болезненность, ощущение распирания и тошноты, а также непроизвольное испускание газов, создающее психологический и физический дискомфорт. Пациенты также сталкиваются со вторичными нарушениями: изменением состава микрофлоры кишечника, анемией, потерей массы тела.

Это симптомы лактазной недостаточности, которые сопровождают кишечные проявления или возникают изолированно:

  • Общая слабость.
  • Повышенная потливость.
  • Ощущение учащенного сердцебиения.
  • Тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений).
  • Головная боль, головокружение.
  • Ощущение озноба, «мурашек».
  • Боль в области сердца.

У некоторых пациентов при реакции на лактозу можно выявить экстрасистолию – нарушение сердечного ритма, характеризующееся возникновением внеочередных сокращений сердца.

Больные при этом не предъявляют жалоб (экстрасистолы выявляются только при проведении электрокардиографии (ЭКГ)) или отмечают сильные толчки, ощущение временного «замирания» сердца в груди.

Как проводят анализ на непереносимость лактозы у грудного ребенка?

Как проявляется аллергия на лактозу у детей? Выделяют две формы течения:

  • манифестная (ярко выраженная);
  • скрытая.

Манифестная форма

Включает такие симптомы как:

  1. Нарушение аппетита.
  2. Беспокойство, срыгивания, рвота.
  3. Вздутие живота, флатуленция (непроизвольный выброс газов из заднего прохода).
  4. Боли в животе коликообразного характера.
  5. Расстройство стула в виде диареи.

У ребенка снижается масса тела, замедляется физическое развитие, наблюдается вялость, уменьшение двигательной активности. Стул жидкий, пенистый, имеет желтый оттенок и кислый запах. При частом опорожнении кишечника существует высокий риск обезвоживания. У грудных детей с врожденной лактазной недостаточностью состояние быстро становится тяжелым из-за обильной диареи. Читайте подробнее о проявлениях аллергии на лактозу у грудничков.

Скрытая форма

Симптомы скрытого течения лактазной недостаточности проявляются теми же признаками, что и манифестная форма, однако выраженными не так ярко. Например, расстройство стула у ребенка не приводит к тяжелому обезвоживанию, а значит, не угрожает его жизни и может быть компенсировано с помощью регулярных кормлений. Аппетит сохранен, однако наблюдается вздутие живота, ребенок страдает из-за колик в животе.

Дети старшего возраста могут жаловаться только на метеоризм и болезненность в животе. Картина нарушений нередко дополняется головной болью, слабостью, повышенным потоотделением, развитием анемии, неблагоприятных изменений состава микрофлоры кишечника (дисбиоза).

Симптомы при аллергии на лактозу возникают как правило спустя 3–4 часа после приема молочных продуктов в пищу.

С аллергией на лактозу (лактазной недостаточностью) сталкиваются практически все дети в возрасте от двух лет. Это явление считается абсолютно нормальным, поскольку с возрастом потребность человека в молоке уменьшается и до шести лет в кишечнике ребенка происходит естественное снижение выработки лактазы.

Но, несмотря на кажущуюся безопасность генетического процесса, для новорожденных и грудничков аллергия на лактозу может стать смертельным заболеванием из-за тяжелых сопутствующих симптомов, которые могут спровоцировать полное истощение детского организма (непрекращающаяся рвота, диарея, невозможность усваивать основную пищу — молоко).

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector