Повышение температуры после химиотерапии — ooncologiya

Информация

Немного о процедуре

Химиотерапия является самым эффективным методом борьбы со злокачественными образованиями. Используются специальные препараты, которые уничтожают опухоли. Прежде чем приступить к применению данного метода, организм больного тщательно обследуют. Оценивается состояние пациента и его резервные возможности. В зависимости от типа заболевания и его стадии процедура используется для:

  • Полного уничтожения злокачественного образования.

  • Избавления от пораженных клеток, которые могут перейти на другие органы.

  • Снижения процесса увеличения образований.

  • Уменьшения величины опухоли.

  • Получения условий, способствующих благоприятному избавлению от образования хирургическим путем.

  • Уничтожения пораженных клеток, оставшихся в человеческом организме после операции.

Чаще всего химиотерапия используется в комплексе с лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Теперь вы немного знаете, что такое химиотерапия. Но не всегда этой процедурой заканчиваются проблемы больного.

Полного уничтожения злокачественного образования.

Избавления от пораженных клеток, которые могут перейти на другие органы.

Кишечная палочка

Снижения процесса увеличения образований.

Уменьшения величины опухоли.

Получения условий, способствующих благоприятному избавлению от образования хирургическим путем.

Уничтожения пораженных клеток, оставшихся в человеческом организме после операции.

Нормально ли повышение температуры во время терапии?

Химиотерапия негативно действует на костный мозг. В крови снижается уровень лейкоцитов. Бороться с инфекцией некому. Кроме белых кровяных телец подавляются эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Все это приводит к панцитопении. Любая инфекция, даже самая незначительная, может проникнуть в организм больного без всяких преград.

Воспалительные процессы, протекающие в организме пациента, способствуют повышению температуры после химиотерапии. Такая реакция показывает, что инфекция продолжает развиваться. В этот период все показатели крови находятся на низком уровне.

Высокая температура тела на протяжении нескольких дней говорит о том, что человек уже не может самостоятельно справиться с заболеванием. Потребуется дополнительное лечение.

Выделяют следующие причины, которые могут поспособствовать повышению температуры после введения курса химиопрепаратов:

  1. Индивидуальная реакция организма на ввод сильнодействующих средств.
  2. Попадание инфекции в организм, который сильно ослаблен после данной терапии.
  3. Поражение организма вирусными заболеваниями (обычно такое происходит из-за того, что иммунитет больного человека после химиотерапии ослаблен, и защитные функции организма не справляются со своими задачами).

Как показывает врачебная практика, при повышенной температуре больные также часто наблюдают у себя следующие симптомы:

  1. нарушение сна;
  2. тревожность;
  3. мигрень;
  4. головокружение;
  5. боли в мышцах и суставах;
  6. озноб;
  7. нарушение пищеварения.

Следует сказать сразу, что повышенная температура после химии не является нормой. Это тревожный симптом, который свидетельствует о наличии воспаления либо инфекционного поражения в организме. Особенно это касается показателей температуры тела, которые выше 38 градусов.

Важно знать, что пациенту, которому проводилась химическая терапия, запрещается самостоятельно (без назначения врача) принимать любые жаропонижающие препараты, так как они не только «замаскируют» опасные симптомы, но и смогут нанести существенный вред ослабленному организму.

Чтобы более точно понять, какая температура является нормой, а какая нет, приведем следующие критерии данного показателя:

  1. При температуре 36-37 градусов не стоит волноваться, так как это норма, которая указывает на благоприятное перенесение терапии пациентом. В таком случае больному нужно следовать точному плану реабилитации и выполнять все рекомендации врача.
  2. Показатели в 37-38 градусов указывают на реакцию организма на введение препаратов (побочный эффект). При этом пациенту потребуется восстановительная терапия (подбирается индивидуально для каждого больного).
  3. Температура тела 38-39 градусов – это явный признак осложнения. При наблюдении такого показателя, пациенту нужно срочно сдать все анализы и пройти обследование. Также, потребуется госпитализация.
  4. Если у больного поднимается температура тела в 40-41 градус, то она указывает на острое протекание осложнения либо воспаление. В таком состоянии пациенту потребуется срочная медикаментозная помощь и обследование.

Если после прохождения курса химиотерапии пациент наблюдает у себя высокую температуру тела, то ему нужно обязательно придерживаться таких советов:

  1. Следить за своим самочувствием и при появлении еще каких-либо симптомов сразу же говорить о них доктору.
  2. Избегать посещения людных мест, так как организм после такого лечения очень ослаблен, поэтому может легко заразиться инфекционными или вирусными болезнями.
  3. Важно тщательно соблюдать гигиену рук после пребывания в общественных местах или транспорте.
  4. Не контактировать с людьми, у которых наблюдается простуда, грипп и прочие респираторные заболевания. Особенно это касается маленьких детей, так как они часто являются источниками инфекций.
  5. Не пользоваться чужими приборами гигиены.
  6. Следует очень тщательно следить за своим питанием и употреблять больше белковой пищи и продуктов с большим содержанием витаминов.

Повышение температуры после химиотерапии — ooncologiya

Также, стоит помнить о том, что температура после химиотерапии может как резко возникать, так и внезапно исчезать. Более того, у некоторых пациентов данный симптом и вовсе не проявляется.

У онкобольных нередко поднимается температура после химиотерапии. Она может быть не выше 37°C и практически не доставлять беспокойства либо достигать 41°C. Почему появляется гипертермия, насколько опасно такое лихорадочное состояние для пациента и как ему помочь – об этом поговорим подробно в нашей статье.

Химиопрепараты, которые прописывают онкобольному, эффективно борются с раковыми клетками, но одновременно негативно воздействуют на здоровые органы и ткани. Повышенная температура после химиотерапии – это частое явление, и возникает оно по ряду причин:

  • такова реакция организма на сильнодействующее медикаментозное средство (снижается уровень лейкоцитов);
  • в организм попала инфекция;
  • онкобольной «подхватил» вирус.

Две последние причины возникают потому, что защитные функции иммунной системы не срабатывают. После сеанса химиотерапии, кроме лихорадки, у пациентов нередко нарушается пищеварение, появляется тревожность, головокружение, боли в мышцах и суставах, нарушается сон.

Гипертермия после химиотерапии может быть симптомом инфекционного заболевания – нейтропенической лихорадки. Болезнь появляется как результат «активной деятельности» стафилококка, стрептококка. Протекает практически бессимптомно, и чтобы ее выявить необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать КТ брюшины и УЗИ живота.

Другой вариант – развитие цитостатического заболевания. Это – неинфекционное заболевание, следствием которого становится поражение внутренних органов (сердца, печени, почек). Его симптомы – повышенная потливость, боли в горле, отек горла, язвы во рту, боль в области живота, появление синяков на кожных покровах.

Химиопрепараты угнетающе воздействует на костный мозг, который в свою очередь приводит к резкому снижению уровня лейкоцитов, призванных бороться с инфекцией. Вместе с лейкоцитарным уровнем подавлению подлежат тромбоциты, эритроциты и гемоглобин в крови. Именно снижение их числа приводит к тяжелому состоянию – панцитопении, когда организм больного становится неустойчивым перед натиском любой, даже самой незначительной инфекции: грибков, простейших, бактерий, вирусов.

Несмотря на проведенный курс химиотерапии инфекция продолжают проживать в организме еще довольно длительное время, приводя к послаблению иммунной системы, и если не принимать срочных мер — к развитию сепсиса, пиелонефрита, пневмонии.

Именно воспалительные процессы приводят к повышению температуры и указывают на то, что инфекция продолжает свое развитие, а показатели крови находятся на довольно низком уровне.

Кроме повышения температуры у больного наблюдается боль в горле, слабость при присоединении грибковой инфекции, а при присоединении вирусной – тошнота, рвота, головокружение.

После химиотерапии температура в норме – 36-37 градусов. Это значит, что курс перенесён нормально, а вот повышение жара до субфебрильных отметок в 37, 5 — 38 гр говорит уже о побочном воздействии химиопрепаратов. Температура фебрильных значений в 38-39 гр — наиболее опасное и свидетельствует о агранулоцитозе – осложнении, вызванном развитием серьезных осложнений, когда больному требуется уже немедленная госпитализация

Если же температура зашкаливает до 41 гр носит гиперпиретический характер, то состояние становится угрожающим не только здоровью, но и жизни. Требуется незамедлительное обращение к врачам- онкологам. Скачки температурной шкалы недопустимы и свидетельствуют о начале развития серьезных патологий в организме:

  • инфекционной пневмонии
  • сепсиса
  • пиелонефрита.

Даже повышение незначительной температуры говорит о развитии воспалительного процесса или наличии низких показателей уровня в крови. Жар — один из главных симптомов, указывающих на осложнения после введения химиомедикаментов.

Часто при лейкопении температура у больных повышается до 41 гр и состояние опасные требует немедленной госпитализации, поскольку неизбежно ведет к нарушению миелоидных и лимфоидных функций в системе кроветворения, развитию агранулоцитоза, распаду костного мозга и летальному исходу.

Гипертермия считается одним из первых и основных общих признаков патологии в организме. Однако в большинстве случаев во время лечения температура тела пациента снижается до нормальной. Применение цитостатиков (препаратов, которые останавливают пролиферацию опухолевых клеток) же нередко оказывает обратное действие.

Химиопрепараты негативно влияют не только на клетки злокачественного новообразования, но и на все клетки, которые склонны к быстрому делению – в особенности, кроветворные. Угнетение лимфоцитарного и миелоидного ростка костного мозга вызывает острый дефицит кровяных клеток, включая те, которые обеспечивают защиту организма от инфекций. Активная деятельность инфекционных агентов в организме является основной причиной нейропенической лихорадки.

Высокая температура

К неинфекционным причинам высокой температуры после химиотерапии относят цитостатическую болезнь, а также сопутствующие заболевания, течение ракового процесса и аллергические реакции на вводимые лекарства.

Побочный эффект в виде гипертермии наиболее характерен для таких химиопрепаратов, как:

  • Гемцитабин;
  • Фторурацил;
  • цитостатики с соединениями платины;
  • Паклитаксел, Доксетаксел;
  • Халавен.

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния. 

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

  • Температура после химиотерапии – появляется у 10% онкобольных. Повышение показателей до критических спровоцировано сопутствующим патологическим процессом (воспалением, вирусом).
  • Температура при химиотерапии способна держаться на протяжении периода лечения. Небольшое повышение (до 37 градусов) считается нормальным, указывает на положительное влияние метода на опухоль и отклик на лекарственный препарат. Опасные значения на термометре в этот период свидетельствуют об индивидуальной непереносимости препарата.
  • Гипертермия в первые дни лечения и последующая стабилизация до нормальных значений также говорят о лечебном воздействии на организм.
  • После химиотерапии злокачественные клетки разрушаются, опухоль распадается и оказывает токсическое (ядовитое) влияние на организм. У пациента появляется субфебрильная температура (37-38 градусов), признаки отравления, и результатом может быть летальный исход. Поэтому пациент после пройденного курса семь-десять дней остается под пристальным вниманием врачей.

Побочные эффекты

По степени тяжести состояния пациента после химиотерапии Всемирная организация здравоохранения появившиеся побочные эффекты разделяет на несколько классов:

  • Нулевая степень – состояние пациента не изменилось, анализы тоже.

  • Первая – небольшие изменения, но они не влияют на общее состояние больного.

  • Вторая – заметно изменяются анализы, состояние и активность пациента изменились тоже, но умеренно. Требуется проведение коррекционных мероприятий.

  • Третья степень. Появились резкие нарушения. Требуется интенсивное соматическое лечение. Плановые сеансы химиотерапии отменяются.

  • Четвертая степень. Появились побочные действия химиотерапии, которые угрожают жизни больного. Процедуру следует немедленно отменить.

К побочным эффектам можно отнести:«{amp}gt;

  • Поражение кроветворной системы и желудочно-кишечного тракта.

  • Появление нарушений работы почек.

  • Ослабление иммунитета.

  • Поражение дыхательной и нервной систем.

  • Выпадение волос.

  • Появление аллергии и дерматита.

Нулевая степень – состояние пациента не изменилось, анализы тоже.

Первая – небольшие изменения, но они не влияют на общее состояние больного.

Вторая – заметно изменяются анализы, состояние и активность пациента изменились тоже, но умеренно. Требуется проведение коррекционных мероприятий.

Третья степень. Появились резкие нарушения. Требуется интенсивное соматическое лечение. Плановые сеансы химиотерапии отменяются.

Четвертая степень. Появились побочные действия химиотерапии, которые угрожают жизни больного. Процедуру следует немедленно отменить.

Поражение кроветворной системы и желудочно-кишечного тракта.

Появление нарушений работы почек.

Поражение дыхательной и нервной систем.

Появление аллергии и дерматита.

Нейтропеническая лихорадка

Развитие лихорадки нейтропенического генеза может быть связано не только с деятельностью инфекционных агентов, но и с воздействием продуктов распада злокачественных клеток и непосредственно снижением продукции иммунных тел и нейтрофилов, которые составляют основную часть лейкоцитарной массы. В другой статье читайте как повысить лейкоциты в крови после терапии.

В клинической картине инфекции на фоне нейтропении, как правило, нет признаков локализованного патологического процесса с участием патогенной микрофлоры. Гипертермия может являться единственным признаком инфекции даже в том случае, если болезнь развивается стремительно и агрессивно.

Последствием пропущенных симптомов может стать нейтропенический сепсис (септический шок, возникший в результате дефицита нейтрофилов) и летальный исход. С момента инфицирования до развития сепсиса в большинстве случаев проходит всего несколько часов, поэтому онкологи пристально наблюдают, как изменяется уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле и температура после химиотерапии.

Симптомы нейтропенической лихорадки:

  • t{amp}gt;37.5-38С (в зависимости от места измерения);
  • количество нейтрофилов ниже 500*106/л;
  • отсутствие яркой клинической картины воспалительного процесса (инфильтрации ткани лёгких, раздражения брюшины, сильной боли, отёка и покраснения при раневой инфекции);
  • наличие неспецифичных жалоб, характерных для сильной интоксикации организма и нарушений кроветворения (быстрая утомляемость, головокружения, бледность, головные боли, тахикардия, одышка и др.).

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

  • Увеличенная до 37,5 градуса температура тела именно под мышкой.
  • Сохранение температуры на протяжении одного часа.

Определить по симптомам лихорадку от другой патологии практически невозможно.

Чтоб поставить точный диагноз следует принять во внимание как проходит развитие инфекционного заболевания:

  1. Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов.
  2. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается.
  3. Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Развитие лихорадки нейтропенического генеза может быть связано не только с деятельностью инфекционных агентов, но и с воздействием продуктов распада злокачественных клеток и непосредственно снижением продукции иммунных тел и нейтрофилов, которые составляют основную часть лейкоцитарной массы. В другой статье читайте как повысить лейкоциты в крови после терапии.

Последствием пропущенных симптомов может стать нейтропенический сепсис (септический шок, возникший в результате дефицита нейтрофилов) и летальный исход. С момента инфицирования до развития сепсиса в большинстве случаев проходит всего несколько часов, поэтому онкологи пристально наблюдают, как изменяется уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле и температура после химиотерапии.

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

  1. Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов.
  2. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается.
  3. Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Развитие лихорадки нейропенического генеза может быть связано не только с деятельностью инфекционных агентов, но и с воздействием продуктов распада злокачественных клеток и непосредственно снижением продукции иммунных тел и нейтрофилов, которые составляют основную часть лейкоцитарной массы.

В клинической картине инфекции на фоне нейропении, как правило, нет признаков локализованного патологического процесса с участием патогенной микрофлоры. Гипертермия может являться единственным признаком инфекции даже в том случае, если болезнь развивается стремительно и агрессивно.

Последствием пропущенных симптомов может стать нейропенический сепсис (септический шок, возникший в результате дефицита нейтрофилов) и летальный исход. С момента инфицирования до развития сепсиса в большинстве случаев проходит всего несколько часов, поэтому онкологи пристально наблюдают, как изменяется уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле и температура после химиотерапии.

Симптомы нейропенической лихорадки:

  • t{amp}gt;37.5-38 С (в зависимости от места измерения);
  • количество нейтрофилов ниже 500*10 6 /л;
  • отсутствие яркой клинической картины воспалительного процесса (инфильтрации ткани лёгких, раздражения брюшины, сильной боли, отёка и покраснения при раневой инфекции);
  • наличие неспецифичных жалоб, характерных для сильной интоксикации организма и нарушений кроветворения (быстрая утомляемость, головокружения, бледность, головные боли, тахикардия, одышка и др.).

При нейропенической лихорадке температура тела может повышаться даже спустя несколько дней после окончания химиотерапии, поэтому мониторинг любых изменений необходим.

  1. Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов.
  2. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается.
  3. Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Цитостатическая болезнь

Для того чтобы предположить диагноз нейтропенической лихорадки, необходимо наличие следующих признаков:

  • повышение температуры более 37,5 °C при измерении в подмышечной впадине и более 38 °C при измерении во рту;
  • сохранение повышенных значений температуры более 1 часа;
  • абсолютное число нейтрофилов менее 500 кл/мкл.

Повышение температуры после химиотерапии — ooncologiya

Определённых клинических проявлений, которые могли бы помочь дифференцировать нейтропеническую лихорадку от других патологических состояний, нет.

Для правильной диагностики следует учитывать особенности течения инфекционного процесса:

  1. Стремительность.

С момента инфицирования до появления признаков септического шока проходит несколько часов.

  1. Отсутствие яркой картины воспаления.

Раневая инфекция не сопровождается гиперемией, отёком и болью или эти признаки выражены в меньшей степени, чем при классическом варианте течения. Развитие пневмонии сложно подтвердить рентгенографией, так как отсутствует инфильтрация лёгочной ткани, а перитонит может протекать стёрто, без симптомов раздражения брюшины. При этом температура после химии остаётся стабильно высокой.

  1. Неспецифические жалобы.

Кроме лихорадки, пациентов беспокоит сильная слабость, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижается толерантность к физическим нагрузкам. Также отмечается одышка, потеря массы тела, ощущение сердцебиения и тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), иногда – тошнота, нарушение мочеиспускания.

При цитостатической болезни наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • слабость, повышение температуры тела;
  • потливость, сухой кашель, одышка;
  • боль в горле, отёк слизистой оболочки губ, рта;
  • появление язв на слизистой оболочке полости рта;
  • метеоризм, диарея, боль в животе;
  • повышенная кровоточивость слизистых, синяки на коже.

Течение цитостатической болезни нередко усугубляется присоединением вторичной инфекции, что может привести к сепсису и септическому шоку.

При цитостатической лихорадке температура может подниматься вследствие угнетения кроветворения и поражения внутренних органов химиопрепаратами.

Наиболее характерны для этой болезни такие признаки, как:

  • слабость и гипертермия;
  • сильная потливость;
  • одышка;
  • появление язвочек и отёк слизистой рта и губ;
  • боль в горле и животе;
  • повышенное газообразование, понос;
  • симптоматика тромбоцитопении (кровоточивость, синяки);
  • сухой кашель.

  Диарея после химиотерапии и способы от нее избавиться

Цитостатическая болезнь часто осложняется инфицированием организма, что приводит к нейтропенической лихорадке. Температура в этот период может подняться ещё выше, до 39-41С.

  • Увеличение температура, общая слабость.
  • Повышенная потливость, одышка наличие сухого кашля.
  • Болевые ощущения в горле, отек ротовой полости.
  • Образование ран во рту.
  • Боль в животе и расстройство.
  • Образование синяков на кожном покрове.

Цитостатическая болезнь часто осложняется инфицированием организма, что приводит к нейропенической лихорадке. Температура в этот период может подняться ещё выше, до 39-41 С.

Влияние лекарственных препаратов

Повыситься температура тела может еще и под воздействием медикаментов. К ним можно отнести препараты противовоспалительного действия. Используются они для обезболивания, снятия зуда и отечности.

temperatura-posle-himioterapii

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, “Флорацид”, “Доцетаксел”, “Гемцитабин”, “Паклитакселом”, “Халавелон”. Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

Болезненное ощущение за грудиной.

Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Отек лодыжек и неприятные ощущения в суставах и мышцах.

Лихорадку и аллергию.

При появлении данных симптомов необходимо сразу же обращаться к онкологу.

Если после сеанса химиотерапии у онкобольного поднялась температура, какими лекарственным препаратом ее сбивать решать должен только врач-онколог. Он может назначить антибиотики, противогрибковые средства, переливание крови. Последнюю процедуру нередко проводят между курсами химиотерапии несколько раз. Цель – исключить риск осложнений. После последней процедуры доктора наблюдают за его состояние на протяжении полутора недель.

Если высокая температура поднялась не через 7-10 дней после химиотерапевтического курса, то ни о какой инфекции речи быть не может. У пациента – ОРВИ, и сбивать высокую температуру нужно теми же средствами, что и при респираторном заболевании.

Повышение температуры после химиотерапии — ooncologiya

К побочной температурной реакции в виде повышения температуры приводят инъекции препаратов противовоспалительного воздействия для снятия отечности, зуда, болезненности.

Больным назначаются сильнейшие противоопухолевые препараты: Доцетаксел, платины, Флорацид, Халавелон, Паклитакселом, Гемцитабин, Фторурацилом. Кроме индивидуальной непереносимости организмом данных препаратов возможно развитие некроза, появление незаживающих гнойничков, язвочек на теле. Помимо устойчиво высокой температуры как побочного эффекта, у больных:

  • болит за грудиной
  • ломит в мышцах и суставах
  • отекают лодыжки
  • лихорадит
  • повышена потливость
  • нарушено мочеиспускание
  • расстроен кишечник
  • возможны аллергические высыпания на коже.

В случае подобной симптоматики нужно в срочном порядке обращаться к онкологам.

Повышение температуры после химиотерапии – частый побочный эффект действия цитостатических препаратов. Это явление обусловлено высокой восприимчивостью к инфекциям в период лечения и токсическим воздействием противоопухолевых препаратов на внутренние органы пациента.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, «Флорацид», «Доцетаксел», «Гемцитабин», «Паклитакселом», «Халавелон». Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

  • Болезненное ощущение за грудиной.

  • Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

  • Отек лодыжек и неприятные ощущения в суставах и мышцах.

  • Лихорадку и аллергию.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, “Флорацид”, “Доцетаксел”, “Гемцитабин”, “Паклитакселом”, “Халавелон”. Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

Медикаментозное лечение и стабилизация гипертермии

Существует несколько показателей, по которым легко понять, когда повышение температуры после химиотерапии является нормой, а когда следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

  1. 36-37°C — это норма. Обычно до таких показателей повышается после сеанса химиотерапии.
  2. 37-38°C – тревожный сигнал. Он свидетельствует о том, что химиотерапевтический курс дал побочный эффект и требуется восстановительная терапия.
  3. 38-39°C – сигнал незамедлительно госпитализировать пациента, взять у него анализы и проверить, не стала ли снова расти раковая опухоль.
  4. 39-40°C – указание на имеющееся серьезное осложнение, пациенту настоятельно рекомендуют лечь в больницу на обследование.
  5. 41°C — состояние опасное для жизни, требуется срочно симптоматическое лечение.

Рост раковых клеток в организме человека часто сопровождается так называемой субфебрильной температурой (37-38°C). Немного повышенные показатели не должны вызывать беспокойство. Более того, на поздних стадиях онкологического заболевания высокая температура у больного наблюдается постоянно. Связано это с быстрым ростом раковой опухоли, которая дает метастазы в другие органы. А значит, если у онкобольного есть невысокая температура – это не является веской причиной отменить химиотерапевтический курс.

Онкобольной — это не обычный пациент, а человек, у которого опасный недуг отбирает много сил и здоровья. По этой причине лечить высокую температуру у него нужно несколько иначе. Если гипертермия после химиотерапии появилась, когда пациент был уже дома, не рекомендуется заставлять его «своим ходом» добираться до больницы. Лучше вызвать бригаду скорой помощи, а пока она едет, онкобольному следует оказать первую медпомощь:

  • категорически запрещено давать ему жаропонижающие средства до тех пор, пока не станет известна первопричина повышенной температуры;
  • каждые 2 часа измерять и записывать показатели градусника;
  • рассказать и появившейся гипертермии лечащему врачу, он порекомендует сдать анализы, пройти обследование.

Диагностика

Сбивать температуру нельзя потому, что лихорадка может быть симптомом инфекционного заболевания. Медикаменты, которые устраняют гипертермию, одновременно стирают клиническую картину. В такой ситуации доктору сложнее поставить верный диагноз.

Если гипертермия беспокоит на протяжении нескольких дней и назначенное лечение плохо помогает, пациенту помимо антибактериальных препаратов прописывают симптоматические. Эти медикаменты восстанавливают моторику ЖКТ, влияют на ферменты («Церукап», «Панкреатин»). Онкобольным рекомендуют соблюдать диету. И если есть поражения кишечника, врачи наблюдают за тем, чтобы не развился перитонит. В этом случае они успевают вовремя сделать операцию.

Перечень необходимых диагностических процедур включает общие анализы крови мочи, посевы на стерильность с определением инфекционного агента, КТ брюшины и груди, УЗИ органов брюшной полости и др.

В зависимости от первичной причины гипертермии курс лечения может включать антибактериальные препараты, деинтоксикационные капельницы, средства для нормализации функций ЖКТ (противорвотные, ферментативные, противодиарейные и др.), специальную диету, а также хирургическое вмешательство.

Вопрос отмены цитостатиков или замены схемы лечения рассматривается индивидуально. Абсолютным показанием к смене метода терапии является только аллергическая реакция.

Температура во время или после окончания химиотерапии является частым явлением, однако не перестаёт быть патологией. О любых переменах в самочувствии и состоянии следует немедленно сообщать лечащему врачу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Для каждой разновидности опухолевого образования разработана специальная схема лечения, перечень препаратов и их дозировка.

Но каждый химиотерапевтический препарат обладает токсичностью не только в отношении ракового образования, но и разрушает здоровые клетки. Поэтому химиотерапия сопровождается довольно-таки тяжелыми побочными реакциями, одной из которых является гипертермия.

Что делать, если температура после химиотерапии сохраняется несколько дней и недель? Это вопрос мучает большинство онкобольных пациентов, обеспокоенных состоянием своего здоровья. Ответ один – идти к врачу и искать причину.

Для того, чтобы назначать какие-либо лекарства, снижающие высокую температуру, нужно выявить причину ее возникновения:

  1. Вирусные заболевания – сопровождаются насморком, головной болью, болью в горле. Используются противовирусные препараты, а также медикаменты, способные снижать температуру. Основной упор делается в подавлении вируса, после чего температура спадет самостоятельно.
  2. Инфекционные поражения – имеют аналогичную симптоматику, но температурные показатели не превышают 39,2°. Назначается антибактериальная терапия, подкрепляемая сорбирующими веществами для ускорения выведения токсинов из организма.
  3. Нарушения в работе печени и почек – лечение подбирают индивидуально, учитывая особенность ситуации и возраст пациента.

Важно понимать, что температура – это не болезнь, а симптом

В том случае, когда клинический анализ крови и биохимия отрицают наличие воспалительного процесса, а аппаратное исследование внутренних органов указывает на удовлетворительное их состояние, температура может развиваться по физиологическим причинам. Она исчезнет самостоятельно, и бороться с ней не нужно.

Важно понимать, что температура – это не болезнь, а симптом. Соответственно устранять нужно истинную причину, а не бороться с проявлениями. В некоторых случаях лечение не требуется, а температура проходит самостоятельно спустя определенное время.

Анализ крови

При наличии любых изменений в состоянии здоровья, обязательно нужно держать врача в курсе событий. Заболевания, протекающие на фоне осложнений после химиотерапии, требуют индивидуального подхода в лечении. Далеко не все медикаменты, используемые ранее, могут назначаться в процессе реабилитации. Только врач способен назначить адекватное лечение, с помощью которого ликвидируется не сама температура, а ее причина.

Существует несколько показателей, по которым легко понять, когда повышение температуры после химиотерапии является нормой, а когда следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Любые повышения температуры тела не являются нормой, как у здорового человека, так и онкобольного. Для врачей субфебрильные показатели являются неким индикатором, с помощью которого можно контролировать организм и прогнозировать дальнейшее лечение.

В медицинской практике существует градация температурных показателей, с помощью которых оценивают состояние больного и прогнозируют реабилитацию:

  1. Температура повышается до 37° – является вариантом относительной нормы, что допускается при введении химиопрепаратов и в период восстановления после химии, и объясняется снижением иммунитета.
  2. Температура повышается до 38,5°, но не выше – могут развиваться дополнительные симптомы, указывающие на развитие осложнений в виде присоединения воспалительного процесса. Особенное внимание уделяют хроническим заболеваниям, а также работе печени, почек и легких.
  3. Температура выше 38,5°, отмечается нестабильностью и доходит до критических отметок – требует проведения ряда диагностических мероприятий и комплексного лечения. Обычно это указывает на патологические процессы костного мозга, поэтому для поддержания организма потребуется переливание крови.

Врач предупреждает больного о возможности увеличения температуры и важности ее постоянного контроля. Нужно вести специальный график, измеряя температуру тела трижды в день. Как только появляются отметки выше допустимых, следует немедленно осведомить об этом врача. С помощью специально подобранных медикаментов неприятные проявления будут устранены.

Категорически запрещено самостоятельно принимать лекарства, способные снижать температуру. Это очень опасно, так как после химиотерапии организм очень ослаблен, и любые медикаменты могут лишь усилить развитие побочных реакций. Отсутствие врачебного контроля высоких показателей приводит к развитию жизнеугрожающего состояния, которое развивается в первую очередь по вине самого пациента.

Неизменно жар нужно сбивать. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо понять причины гипертермии. Для точного выявления причин больной проходит дополнительные обследования. Сюда включается компьютерная томография либо ультразвуковое исследование брюшной и грудной полости, просев каловых масс для определения вредоносных бактерий, специальный анализ мочи и крови. После проведения исследований врач кроме восстанавливающих лекарств может назначить:

  • Антибиотики, помогающие ослабленному организму бороться с инфекцией или патологическими бактериями. Это лекарство не сбивает температуру, а борется с первопричиной.
  • Лекарства против грибков способствуют остановке патогенеза.
  • Иммуностимуляторы и противовирусные – для стимуляции и повышения естественной сопротивляемости организма.
  • При необходимости выполняют переливание крови с её фильтрацией и корректировкой свойств медпрепаратами.
  • Препараты, выводящие яд и продукты распада (детоксикация организма).
  • Лекарства, восстанавливающие естественные функции ЖКТ (противорвотные, солевые, нормализующие стул).

Бывает, что повышение температуры спровоцировано индивидуальными особенностями организма: аллергическими реакциями, метаболизмом, врождёнными заболеваниями. Если анализы и исследования не показывают наличие патогенеза, то последующая нормализация состояния больного проходит самостоятельно.

После выписки пациента врач всегда выдаёт рекомендации по использованию препаратов в домашних условиях, разъясняет, что небольшая температура проходит через неделю.

Чтобы проведённое лечение дало результат, необходимо соблюдать профилактические меры и придерживаться предписаний врача. Возможно, больного попросят появиться на приём через неделю после окончания противоопухолевой терапии.

Отдельные жаропонижающие препараты несовместимы с лекарствами, применяемыми в химиотерапии. Если у больного после проведённого курса лечения поднимается либо понижается температура, ему нельзя применять никакие аптечные препараты по собственному усмотрению.

  1. Антибиотик, чувствительный к конкретному виду бактерии. Не стоит принимать первые попавшиеся таблетки последнего поколения. Если ситуация не критична, лучше дождаться результатов бакпосева. В бланке лаборант укажет вид бактерии и препарат, к которому она чувствительна.
  2. Противогрибковое лекарственное средство – мазь или крем, таблетки и свечи, в зависимости от места локализации грибов.
  3. Препараты, стимулирующие рост лейкоцитов.
  4. Переливание крови от здорового человека. Важно правильно подобрать донора, чтобы вместе с кровью не добавить себе проблем в виде гепатита С или другой серьезной болезни.
  5. Переливание тромбоконцентрата, восполняющего дефицит тромбоцитов.
Повышение температуры после химиотерапии
Повышение температуры после химиотерапии
  • Фторурацил;
  • Цистплатин, карбоплатин – препараты платины;
  • Таксаны – доцетаксел, паклитаксен;
  • Гемцитабин и другие химиопрепараты.
Препараты, вызывающие температуру, после химиотерапии
Препараты, вызывающие температуру, после химиотерапии

Норма и патология повышенной температуры

Температура после химиотерапии считается нормальной в пределах 36-37 градусов. Врач может констатировать, что процедура перенесена нормально. Если жар повышается до 37,5-38, то можно говорить о появлении побочных эффектов после химиотерапии. Наиболее опасной считается температура от 38 до 39 градусов. Такой симптом может свидетельствовать об агранулоцитозе (осложнение, при котором человеку требуется немедленная госпитализация).

Жар является одним из главных признаков, который свидетельствует о наличии осложнения после химиотерапии.

При повышении температуры после введения препаратов против опухоли немедленно обращайтесь к онкологу. Иногда небольшое промедление может стоить жизни.

  • сепсиса;

  • пневмонии инфекционной;

  • болезни почек.

После химиотерапевтического лечения у пациента может развиться несколько характерных состояний:

  1. Изменения в самочувствии практически отсутствуют, а температурные показатели держатся в нормальных пределах или чуть выше 37°С. Общая активность не изменяется и не нарушается. Пациентам рекомендуется диета и контроль за самочувствием в первые несколько суток после введения противоопухолевого препарата.
  2. Нарушения в организме выражены ярко, температура поднимается от 39 °С и до опасных отметок, пациента беспокоит сильная диарея и рвота – это жизнеопасное состояние. В этом случае необходима срочная госпитализация, симптоматическая терапия и возможное изменение схемы противоракового лечения.

При первых признаках озноба или жара нужно обязательно измерить температуру и в дальнейшем постоянно следить за ее изменениями. Если гипертермия составляет выше 38°С, то об этом необходимо срочно сообщить доктору, даже если самочувствие достаточно хорошее.

Пациентам категорически нельзя принимать какие-либо жаропонижающие препараты без врачебного назначения.

Иногда температура указывает на инфекционные процессы, а прием препаратов стирает симптоматику, усугубляя развитие инфекции.

Существуют такие схемы химиотерапии, после которых пациент переживает состояние, подобное гриппу. Его беспокоит слабость и гипертермия, головные боли и озноб, суставные боли и тошнота, отсутствие аппетита и пр.

Особенно характерна подобная симптоматика при введении химиотерапевтических препаратов в сочетании с интерфероном и его производными.

Суть и процессы химиотерапии

Цитостатические химические препараты убивают клетки злокачественной опухоли. Параллельно наносят вред организму, поражая при этом слизистую ЖКТ, систему кроветворения, в том числе костный мозг, кожные и волосяные покровы.

Частыми побочными эффектами указанного метода лечения рака считаются:

  • головные боли;
  • проблемы с пищеварительной системой (запоры, диареи, рвота);
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • может подняться температура.

Достаточно редко слезятся и болят глаза.

Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, перед химиотерапией выполняется исследование на переносимость назначенных медицинских препаратов.

Если тело пациента выдаёт аллергические реакции на большинство лекарств, химиотерапию заменяют другим видом лечения (облучением, оперативным вмешательством).

Как поступать

Если наблюдается температура после химиотерапии, что делать? Именно этот вопрос задают пациенты и себе, и окружающим.

  • Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

  • Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) – сразу же берите в руки градусник.

  • Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

  • Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

  • Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

  • После процедуры следите за состоянием здоровья. При появлении головокружения, тошноты, рвоты, диареи посетите онколога.
  • Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

  • Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) — сразу же берите в руки градусник.

  • Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

  • Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

  • Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

Температура тела может повыситься от попадание вируса или инфекции в организм

Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) – сразу же берите в руки градусник.

Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

Заключение

Онкологическое заболевание – это еще не приговор. С болезнью можно и нужно бороться. После введения противоопухолевых препаратов постарайтесь избегать людных мест, следите за своим питанием. Включите в рацион больше белковых продуктов, витаминов. Побольше положительных эмоций и веры, что все будет хорошо.

Если поднялась температура после химиотерапии, не оставляйте этот факт без внимания. Созвонитесь с лечащим врачом. Он вам подскажет, что делать. Помните, что ваше здоровье зависит от вас.

Химиотерапия – это распространенный метод лечения онкологических заболеваний, основанный на введении в организм противоопухолевых препаратов. Они оказывают губительное действие на раковые клетки, останавливают рост опухоли, а в некоторых случаях способствуют ее уменьшению. Важно понимать, что влиянию лекарственных средств поддаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма.

Повышенная температура тела после химиотерапии возникает по целому ряду причин: реакция организма на химиопрепараты, инфекционное заболевание, неинфекционное поражение внутренних органов, обычное ОРВИ. Поставить точный диагноз может только доктор. Пока он не осмотрит больного, жаропонижающие средства лучше не принимать, поскольку они испортят клиническую картину. Температура 37-38°C считается нормой. При 41°C требуется срочная госпитализация.

После проведения курса химиотерапии больному необходимо повышенное внимание. Если повышается температура после химиотерапии, это норма или следует немедленно обратиться к специалисту? На этот вопрос ответит врач — онколог. Поскольку температура часто повышается после химиотерапии, то врачи считают это нормой.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

«Если вы через 4–5 недель после химиотерапии заболеваете ОРВИ на фоне нормальной крови, это уже не связано с панцитопенией и особый подход не нужен», — говорит Андрей Львович Пылёв.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

  • повышена температура, даже незначительно
  • появилась боль в груди, одышка;
  • возникла спутанность сознания;
  • есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи;
  • моча стала мутной или с кровью
  • появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20.

Если человек отмечает повышенную температуру после химиотерапии, в первую очередь следует обратить внимание на ее показатели:

  • Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложнений

    Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложнений

    до 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться;

  • 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу;
  • 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения;
  • 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

Так, даже не стоит задаваться вопросом относительно того, хорошо или плохо если после химиотерапии поднялась температура. Однозначно, такая реакция должна наблюдаться врачами, купироваться при необходимости.

Важно! Каждому пациенту дают четкие рекомендации относительно того, что нужно делать после применения противоопухолевых препаратов, как вести себя в случае появления осложнений. Здесь же уделяется внимание температуре тела. Обычно допускается ее незначительный подъем, который должен пройти через неделю.

После прохождения лечения химическими лекарствами температура тела больного может повышаться и понижаться. Родственники больного гадают, насколько это плохо. Важно помнить, при осложнениях в любом периоде стоит немедленно обращаться к врачу. Непринятие необходимых мер приводит к летальному исходу. Первое, что нужно делать при температуре – регулярно снимать показания градусника:

  • На 37 градусов допустимо не обращать внимания – увеличение считается нормой. Так организм реагирует на лечебные препараты, после привыкания показатель стабилизуется.
  • Температура 38 градусов указывает на побочные эффекты лекарства, желательно в это время совместить противоопухолевую терапию с восстановительной. Лекарственную поддержку назначает лечащий врач по результатам исследований.
  • Жар 38-39 градусов подтверждает дополнительные патологические процессы. Температуру потребуется сбить. Пациент обязан сообщить об этом лечащему онкологу. Специалисту потребуется углублённое обследование поиска очагов патогенеза. Рекомендовано постоянное наблюдение врача и контроль состояния больного.
  • Значения от 39 градусов и выше, вплоть до 40 или 41 обозначает большую проблему. Ситуацию требуется срочно разрешить путём госпитализации и принятием экстренных мер по снижению результатов.

Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложнений

до 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться;

  • 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу;
  • 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения;
  • 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.
    • до 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться;

    • 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу;
    • 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения;
    • 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

    Что делать до визита к врачу?

    , немедленно обратитесь за помощью к специалисту. 

    Онколог-химиотерапевт установит причину появления температуры после химиотерапии, назначит необходимые анализы и подберет адекватную терапию, включающую:Антибактериальные препараты;Противогрибковые препараты, если присоединилась грибковая инфекция;Колониестимулирующие факторы для стимуляции костного мозга и ускоряющие созревание лейкоцитов.Подбор препаратов устанавливается онкологом с учетом срочности восстановления лейкоцитов, наличия или отсутствия инфекции.

    Любые осложнения противоопухолевого лечения, в том числе и

    температуру после химиотерапии

    , всегда проще предупредить, чем лечить. Поэтому каждый пациент нашей клиники, получающий

    химиотерапию

    , еженедельно сдает анализ крови. И если лечащий врач видит важные изменения в формуле крови, он немедленно реагирует и проводит профилактические меры.

    Таким образом, пациенты хорошо переносят лечение, и последующие курсы химиотерапии не откладываются. Соблюдение протокола химиотерапии позволяет нам достигать высоких результатов лечения рака.

    Алгоритм ваших действий при повышении температуры тела после химиотерапии приведен в таблице ниже.

    Название

    Диапазон тeмпeрaтуры

    Что делать?

    Сниженная

    ниже 36,00С

    Обратиться к онкологу-химиотерапевту за симптоматической терапией.
    Нормальная  
    36,10С -37,00С
    Всё нормально, ничего делать не надо.
    Субфебрильная 37,10С – 38,00С Необходимо провести восстановительную терапию.
    Фебрильная 38,10С – 39,00С 1. Сдать клинический анализ крови и обратиться к онкологу-химиотерапевту для проведения инфузионной терапии.
    2. Возможно, требуется госпитализация.
    Пиретическая 39,10С – 41,00С Немедленно обратиться к онкологу-химиотерапевту. Необходима госпитализация.

     Гиперпиретическая

    выше 41,10С Состояние опасное для жизни. Срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация.

    может быть связано как с самой

    , так и с проявлением банальных простудных заболеваний (грипп, ОРВИ, синусит, бронхит, отит) или обострением ваших хронических заболеваний (хронический пиелонефрит, энтерит, бронхит, синусит).

    Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

    1. принять любой жаропонижающий препарат;
    2. замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу;
    3. не перетруждать себя;
    4. положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

    Организм ослабленный, не в состоянии самостоятельно справляться с патологическими процессами в нем – инфекциями, вирусными заболеваниями, заболеваниями на фоне сниженного иммунитета. Тогда и начинаются симптомы, свидетельствующие о повышении температуры.

    Неизбежное явление после химиотерапии это, — снижение уровня лейкоцитов, что также приводить к ее повышению уже после первых проведенных процедур химиотерапевтического лечения рака.

    • Температура после химиотерапии
      Температура после химиотерапии

      Сниженный температурный показатель в диапазоне 36 градусов – возможное последствие приема диуретических препаратов. Необходимо проконсультироваться с онкологом и пройти курс необходимого лечения;

    • Нормальная температура тела в диапазоне 36-37 градусов – свидетельство нормально перенесенной химиотерапии;
    • Субфебрильная в диапазоне 37-38 градусов – побочное действие после химиопрепаратов. В данном случае проводится восстановительная терапия;
    • Фебрильная в диапазоне 38-39 градусов – опасный показатель, может свидетельствовать о осложнении (агранулоцитозе). Необходимо сдать все клинические анализы и пройти повторное обследование на выявлении онкологии. Проводится госпитализация;
    • Пиретическая в диапазоне 39-40 градусов – так же, как и при фебрильной температуре может быть показателем грозного осложнения. Проводится немедленная госпитализация;
    • Гиперпиретическая в диапазоне выше 41 градуса – опасное для жизни состояние. Необходимо срочно связаться со специалистом и начинать симптоматическое лечение.

    Данный список показывает прогноз только в том случае, когда побочные эффекты спровоцированы химиотерапевтическими препаратами, но скачки температуры могут указывать и на более серьезные патологии.

    Онкологическому пациенту запрещено самостоятельно выбирать и использовать какие-либо препараты, в том числе жаропонижающие. Препараты могут изменять клиническую картину возможного осложнения и вызывать инфекционные заболевания.

    В итоге, врач не в состоянии провести адекватную дифференциальную диагностику, что приводит к неправильно поставленному диагнозу и нерациональной реабилитации.

    Онкологический больной должен во всем соблюдать правила лечащего врача даже, когда дело касается понижения температуры или приема витаминов.

    Некоторые жаропонижающие средства абсолютно несовместимы с приемом химиотерапевтических препаратов, именно потому консультация онколога и назначение правильного лечение необходимо для тех, кто страдает побочными эффектами после химиотерапии в виде повышенной температуры.

    Обычно, при такой клинической картине врач назначает антибиотики.

    Чтобы полностью восстановится онкологическому больному рекомендуется пройти реабилитационный курс в условиях, близких к санаторным, где все будет благоприятно влиять на положительный исход реабилитации.

    Прежде, чем говорить о том, как сбить повышенную температуру, следует рассмотреть причины ее повышения после курса лечения противоопухолевыми препаратами. Здесь есть несколько основных факторов:

    • индивидуальная реакция организма на введение лекарственного средства;
    • попадание вируса или инфекции в организм, ослабленный после курса терапии;
    • бактериальная инфекция, активно развивающаяся на фоне слабого иммунитета.

    Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови. В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

    Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

    1. принять любой жаропонижающий препарат;
    2. замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу;
    3. не перетруждать себя;
    4. положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

    Важно понимать, что влиянию лекарственных средств поддаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма. И несмотря на то, что сегодня в клиниках по большей части используют современные препараты, их побочных действий избежать не удается.

    Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложнений

    Очень часто случается температура после химиотерапии, другие симптомы, появляющиеся после проведения курса лечения.

    Поскольку температура часто повышается после химиотерапии, то врачи считают это нормой. Но при превышении отметки более 38гр — повод обратиться к онкологам.

    Если жар устойчиво держится по истечении 8-9 дней по окончанию химиотерапевтического курса, то это уже не банальная простуда, а более сложное состояние.

    К тому же опухоль вырабатывает специфический белок, который также провоцирует субфебрильную гипертермию.

    Важно! Есть перечень препаратов, при использовании которых вероятность повышения температуры тела достаточно существенная. Это Фторурацил, препараты платины, Доцетаксел, Паклитаксен, Гемцитабин и другие. Здесь указанная реакция организма отмечается достаточно часто, поэтому пациентам дают четкие рекомендации относительно того, как вести себя в подобных случаях.

    Температура тела может повыситься от попадание вируса или инфекции в организм

    Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови. В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

    Температура тела может повыситься от попадание вируса или инфекции в организм

    В период реабилитации онкобольным советуется:

    • избегать пребывания в людных местах по причине сильно ослабленного организма и возможности быстрого подхватывания любой инфекции
    • не использовать чужие приборы и предметы гигиены
    • отслеживать свое питание, включить в рацион белковую пищу, витамины.

    Нельзя игнорировать повышение температуры, которая может подняться внезапно после химиотерапии и не спадать даже после приема жаропонижающих средств.

    Если температура поднялась на 8-10 день после химиотерапии и появились иные подозрительные признаки: одышка, боли в грудине, спутанность сознания, сильные головные боли, скованность движений, помутнение сознания, отхождение мочи с кровью, болезненность в горле. Состояние может стать критическим, и терапия требуется незамедлительная. При непринятии экстренных мер все может закончиться летальным исходом.

    Действия при гипертермии или гипотермии

    Все, что пациенту рекомендовано в домашних условиях, если температура пониженная или все-таки поднялась и держится продолжительное время – это вызвать скорую помощь.

    Появление гипертермии через 3 недели означает начало вирусных инфекций, а не проявление последствия химической терапии.

    При первых признаках лихорадки необходимо сообщить об этом онкологу, который сделает соответствующие назначения и даст рекомендации.

    • Если гипертермия возникает вследствие нейтропенической лихорадки, то это говорит об агрессивном течении инфекции. Онкобольному назначается антибиотикотерапия, колониестимулирующие препараты, приводящие к увеличению нейтрофилов и моноцитов в костномозговых структурах.
    • Если гипертермия обусловлена цитостатической патологией, то показана дезинтоксикационная и антибиотикотерапия в комплексе с симптоматическими препаратами вроде Церукала и Панкреатина.

    При любых повышениях температуры необходимо вмешательство онколога. Помимо антибиотиков пациентам назначают противогрибковые препараты, переливание крови или тромбоконцентрата.

    Между химиотерапевтическими курсами онкобольной несколько раз делает анализ крови, чтобы избежать осложнений. В целом наблюдать за состоянием пациента необходимо в течение 1-1,5 недель.

    Если же через месяц после химиотерапии онкобольной подхватил ОРВИ и при этом его кровь в норме, то особого подхода к лечению не понадобится, терапия будет такой же, как и при обычной респираторной инфекции.

    Главное, при появлении устойчивой и ярко выраженной гипертермии категорически нельзя ждать улучшения и бездействовать.

    Для полного восстановления онкопациент должен пройти полноценное реабилитационно-восстановительное лечение в санаторно-курортных условиях. В подобной обстановке положительный исход химиотерапии и реабилитации будет обеспечен.

    Как вести себя при подъеме температуры

    Рассмотрим то делать при температуре после химиотерапии. Здесь есть несколько дельных рекомендаций:

    • контролировать температурные показатели, записывать показания термометра каждые 2 часа, чтобы иметь возможность видеть изменения в состоянии организма, проинформировать про них лечащего врача;
    • избегать людных мест, чтобы не подвергать организм риску заражения вирусом или инфекцией на фоне ослабленного иммунитета;
    • соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения людных мест или поездок в транспорте;
    • исключить контакты с людьми, болеющими простудой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенными температурными показателями;
    • контролировать питание, соблюдать диету, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.

    Если температура в пределах 37-38 градусов – нужно просто соблюдать диету и вести таблицу показателей

    Если повышение температуры после химиотерапии наблюдается в пределах 37 градусов, при этом, активность не снижается, отсутствуют опасные симптомы, нужно просто соблюдать диету, вести таблицу температурных показателей в первые несколько дней после завершения курса терапии противоопухолевыми препаратами.

    Когда наблюдается высокая температура после проведения химиотерапии, при этом, у больного отмечается повышенная слабость, диарея, рвота, необходимо срочно обратиться в клинику для госпитализации. В этой ситуации состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуется обязательное проведение восстановительной терапии.

    Важно! Самостоятельно не следует принимать какие-либо лекарственные препараты, стараясь добиться улучшения состояния. В организме может присутствовать инфекция, и купирование симптомов затруднит ее диагностику, будет способствовать усугублению положения. Если термометр показывает больше 38, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

    Если температура в пределах 37-38 градусов – нужно просто соблюдать диету и вести таблицу показателей

    Особенности лечения высокой температуры у онкобольных

    Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

    Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

    «Когда пациент получает химиотерапию в клинике либо в дневном стационаре без должного контроля, очень часто возникают ситуации, из-за которых проведение лечения откладывается либо вообще отменяется — говорит онколог, заместитель главного врача по лечебной работе Европейской клиники Андрей Львович Пылёв.

    Температура после химиотерапии что делать если поднялась

    Для всех, кого интересует вопрос относительно того, что делать если поднялась температура после химиотерапии, ответ будет однозначным – обратиться к врачу. Доктор определит причину ухудшения состояния здоровья, примет меры по его восстановлению. Зависимо от индивидуальных особенностей ситуации, могут применяться такие препараты и методики:

    • антибактериальные средства мощного действия, если причина кроется в попадании инфекции;
    • противогрибковые препараты, обладающие высокой эффективностью по отношению к ряду соответствующих возбудителей;
    • колониестимулирующие препараты, способствующие повышению количества лейкоцитов;
    • переливание крови при наличии показаний, введение специальных медицинских растворов для улучшения состава крови.

    Принимать препараты можно только после консультации с врачом

    В качестве вывода отметим, что незначительная температура после химиотерапии проходит через неделю, и это считается пределами нормы, естественной реакцией организма на интенсивную терапию. Если наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья или температурные показатели долго не снижаются и достигают высоких отметок, нужно срочно обращаться к врачу ввиду опасности ситуации.

    Мы рассмотрели, почему может подниматься и держится температура, и поняли, что зачастую причиной становятся вирусы и инфекции, поражающие ослабленный организм. Ввиду того, что какая-либо сопротивляемость у последнего отсутствует, имеет место высокий риск осложнений, представляющих опасность для жизни.

    Рак молочной железы признан одним из наиболее .

    Фиброаденома молочной железы, лечение .

    Септический шок

    На сегодняшний день одни из лучших в мире .

    Химиотерапия являет собой одну из наиболее эффективных методик по борьбе с онкологическими патологиями. Вместе с этим, она же считается и одной из самых агрессивных по отношению ко всем системам организма, поражая не только раковые клетки, но также и здоровые. Температура после химиотерапии – это не редкое явление, которое стоит наряду с прочими последствиями от ввода подобных препаратов. Рассмотрим боле подробно данный симптом и особенности его протекания.

    Причиной 

     инфекционные осложнения. 

    Большинство противоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки – лейкоциты, тромбоциты, эритроциты.Угнетающее действие на кроветворение является самым главным побочным эффектом химиотерапии, и наиболее часто страдают лейкоциты, что приводит к лейкопении и панцитопении.

    Главная опасность лейкопении – возможность развития инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям. Даже небольшое повышение температуры тела после химиотерапии может указывать на начало лейкопении, особенно при наличии таких симптомов, как резкая слабость, ухудшение аппетита, головокружение, боли в горле.

    Анализ крови

    Если температура держится в пределах 37-37,8°, а лихорадочная симптоматика отсутствует, то помощь врача не нужна. Такое состояние продлится 1-2 недели, после чего самостоятельно исчезнет, как только костный мозг начнет продуцировать клетки крови в нужном объеме.

    Врачебная помощь нужна в следующих случаях:

    1. Температура резко повышается до 40° и так же резко снижается до 35° самостоятельно. При этом человека знобит, появляется холодный липкий пот и сильное головокружение.
    2. Температура держится длительное время, а состояние не улучшается.
    3. Стремительно ухудшается общее самочувствие, сопровождающееся бледностью кожных покровов, сильными болями в животе и головокружением.
    Температура после химиотерапии
    Температура – это один из ключевых показателей, с помощью которых контролируется состояние больных

    Температура – это один из ключевых показателей, с помощью которых контролируется состояние больных в период реабилитации. Даже при разовых скачках температуры до критических отметок, необходимо немедленно проконсультироваться с доктором. Диагностика лишней не будет. С ее помощью можно дифференцировать вялотекущий воспалительный процесс, который при правильном лечении не сможет перерасти в острую форму.

    Температура после химиотерапии, что это означает?

    • Нейтропенической лихорадки. Нейтропическим называют состояние, которое появляется в организме больного после облучения или химиотерапии. Происходит это из-за развития стафилококка, кишечной палочки, стрептококка.

    У раковых больных обычно нет никакого воспалительного процесса, который дает температуру после проведенной химиотерапии, однако такое состояние указывает на развитие какой-либо патологии. Параллельно с этим, заболевание постоянно прогрессирует и возникает септический шок.

    • Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается. Этот недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.
    • Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается.
      от недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.

    Диагностирование

    Чтоб поставить диагноз нейтропеническая лихорадка необходимо провести процедуры:

    1. Сдать кровь и мочу для проведения общего анализа.
    2. Сделать посев крови на чистоту.
    3. Сделать посев мочи.
    4. Провести КТ брюшины и груди.
    5. Сделать УЗИ живота и многие другие.

    Чтоб выявить цитостатическую болезнь необходимо внимательно наблюдать за симптомами во время цитостатического лечения.

    Чтоб выявить цитостатическую болезнь необходимо внимательно  наблюдать за симптомами во время цитостатического лечения.

    Когда нужна врачебная помощь?

    При появлении первых признаков высокой температуры нужно выполнять следующее:

    1. Как можно скорее обратиться к наблюдающему врачу, рассказать ему о своем состоянии и при необходимости провести повторное обследование. В таком случае рекомендуется сдать клинические анализы крови, сделать рентгенографию грудной клетки и провести КТ пораженного органа.
    2. Измерять температуру каждые два часа в течение суток, чтобы иметь возможность контролировать ее перепады. Все изменения нужно записывать.
    3. Не принимать никаких лекарств до момента выяснения первопричины осложнения.

    Почему после химиотерапии поднимается температура

    Исходя из полученных результатов анализов, доктор назначит конкретные лечебные меры (это может быть прием витамин, противовирусных препаратов, жаропонижающие лекарств и т.п.).

    Если повышенная температура была вызвана реакцией организма на тот или иной препарат, то врач должен отменить его прием и заменить данное лекарство более подходящим аналогом.

    Важно знать: Питание после химиотерапии

    Исходя из полученных результатов анализов, доктор назначит конкретные лечебные меры (это может быть прием витамин, противовирусных препаратов, жаропонижающие лекарств и т.п.).

    Если повышенная температура была вызвана реакцией организма на тот или иной препарат, то врач должен отменить его прием и заменить данное лекарство более подходящим аналогом.

    Оцените статью
    Информационный портал
    Adblock detector