Помощь онкобольным на дому

Информация

Цели и задачи паллиативной медицины

Главная задача паллиативной медицины – симптоматическая поддержка, обращенная на помощь неизлечимо больным пациентам на терминальном этапе болезни. Ведущая цель паллиативной медицины – оптимизация качества жизни инкурабельных пациентов, их родных и близких за счет предотвращения и снятия болезненных симптомов, купирования приступов боли и неприятных психологических проявлений, а также устранение проблем душевного характера.

Узловым направлением паллиативной медпомощи является оказание вспомогательных мероприятий пациентам с тяжелыми формами заболевания в условиях их обитания. Очень важно в условиях, когда медицинские мероприятия оказываются неэффективными, уметь стабилизировать психоэмоциональный настрой пациента и его родных.

Паллиативная медицинская помощь и реабилитация оказываются в стационарных и амбулаторных условиях. Во многих госпиталях есть отделения, которые специализируются на оказании помощи неизлечимо больным пациентам. В них врачи ведут надзор за самочувствием больного, выписывают ему необходимые лекарственные препараты, направляют на консультации к другим специалистам и стационарное лечение, проводят мероприятия для стабилизации эмоционального настроения.

Медики считают, что основными критериями отбора нуждающихся в паллиативной помощи пациентов, должно быть следующее:

  • отведенный период жизни – не более 6 месяцев;
  • несомненность того факта, что заболевание является неизлечимым;
  • наличие определенной симптоматики (болевой синдром, сложный психоэмоциональный настрой, депрессия, склонность к суициду).

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных.

Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС. Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения.

Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису. Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

  1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
  2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
  3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.

Помощь онкобольным на дому

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов. Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном.

Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача. При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

  • копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
  • копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия СНИЛС;
  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице.

Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением. В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе.

Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней. Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Льгота Размер выплаты в рублях на 2019 год
I группа II группа III группа
Социальная пенсия 10 567 5 283 4 491
Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата) 10 668 5 334 2 667
Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг 2 661 1 580 1 041

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

  1. Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
  2. Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
  3. Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей.

Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной.

Помощь онкобольным на дому

Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

  • Социально-бытовая помощь;
  • Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
  • Помощь в трудоустройстве;
  • Социально-правовые, юридические услуги;
  • При необходимости — улучшение жилищных условий.

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ.

Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Паллиативную помощь в онкологии трудно переоценить, ведь ежегодно количество онкобольных растет. Люди узнают о своей болезни уже на поздних стадиях, когда медицина оказывается бессильной. Сегодня в России на 100000 населения приходится около 2000 больных, нуждающихся в паллиативной медпомощи.

Инкурабельным больным в Юсуповской больнице создают условия, в которых им максимально уютно и комфортно. Для этого врачи применяют не только современные медицинские препараты, но и оказывают психологическую поддержку.

Паллиативная помощь онкобольным заключается в:

  • предотвращении и купирование болевого синдрома;
  • психологической помощи;
  • коррекция показателей крови.
  • Улучшение общего самочувствия

На терминальных стадиях рака пациенты ощущают сильнейшие мучительные боли, которые мешают нормальному существованию и препятствуют совершать привычные дела. Обычно врач паллиативной помощи для купирования боли назначает анальгетики в виде инъекций или таблеток, при этом схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.

Как правило, суть приема анальгетиков такова: пациент принимает лекарство в определенное время, при этом последующий прием назначается тогда, когда лекарство еще действует. Это позволяет пациенту не оказываться в таком положении, когда боль становится невыносимой. Через определенное время по нарастанию болезненных ощущений и когда анальгетик перестает работать, доктор назначает более сильный препарат или наркотическое средство.

Многие онкологические больные пациенты испытывают диспепсию, так как организм «переживает» интоксикацию в связи с прогрессированием опухолевого процесса , многочисленным приемом лекарств, последствиями химиотерапии и некоторыми другими факторами. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота и рвота, при этом они довольно мучительные и пациенту необходимо назначать противорвотные препараты.

Ксенонотерапия – новейший метод в паллиативной медицине, который позволяет избавиться от стресса, тревоги, напряжения, бессонницы, депрессий. В основе метода – использование инертного газа ксенона, который нетоксичен и абсолютно безвреден для человеческого организма. Его используют не только для онкологических больных, но и в других областях медицины, так как он обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным, антистрессовым, спазмолитическим, анальгетическим и кардиопротекторным действием.

Врачи Юсуповской больницы кразрабатывают индивидуальный подход каждому больному ищет, учитывают его пожелания и назначают подходящую диету.

Примерно половине больных раком необходима психологическая поддержка, успокоительные препараты и консультации психотерапевта. Все вместе позволит нормализовать психоэмоциональный фон пациента и «принять» болезнь и скорое наступление смерти. В Юсуповской больнице работают опытные психологи и психиатры, которые помогут поменять отношение к смерти и восстановить душевное равновесие. Также все медицинские работники, специализирующиеся на оказании паллиативной помощи, проходят специальную психологическую подготовку.

Право на бесплатную паллиативную помощь

Согласно ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на бесплатную медицинскую помощь, которая оказывается за счет бюджетных ассигнований. Это значит, что для получения паллиативной помощи на дому или в стационаре не обязательно иметь полис медицинского страхования.

Бесплатная паллиативная помощь оказывается как в амбулаторных, так и стационарных условиях медицинскими работниками, которые прошли специальную подготовку при взаимодействии с врачами по профилю основного заболевания пациента.

Бесплатная паллиативная помощь предоставляется на базе государственных медицинских учреждений и выездными патронажными службами. Естественно, бюджетных ассигнований недостаточно для того, чтобы в полной мере оказать надлежащую помощь всем нуждающимся в ней пациентам, поэтому создаются частные центры и хосписы, в которых качество предоставления услуг значительно лучше.

Платная паллиативная помощь в Юсуповской больнице

Пациентам Юсуповской больницы оказывается паллиативная медицинская помощь высокого уровня. Врачи, медицинские сестры, психологи и психотерапевты помогут восстановить свои силы, окажут качественную медицинскую помощь. Находясь в больнице, пациенты чувствуют себя комфортно не только в физическом плане, но и духовном.

Комфортабельные палаты Юсуповской больницы оснащены телевизором, DVD,удобными кроватями и мебелью. Также им предоставляется полный набор гигиенических и косметических средств, халаты, тапочки. Персонал обеспечит хороший уход даже лежачим больным, чего не всегда можно добиться в бесплатном государственном учреждении. Существенным преимуществом клиники является возможность родственников находиться с больным круглосуточно, независимо от стадии заболевания.

Пациент и его родные могут выбрать оптимальный способ оказания помощи, учитывая состояние больного.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector