Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Информация

Плюсы и минусы методики

Название этого метода состоит из двух греческих слов: «плазм» — плазма и «аферез» — удаление. В полном соответствии с названием, суть плазмафереза заключается в том, что из крови пациента забирается плазма (жидкая часть крови), фильтруется, после чего клетки очищенной крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) возвращаются обратно в организм.

Яды, токсины, бактерии и вирусы накапливаются именно в плазме, и потому она выводится из организма и при необходимости заменяется специальными жидкостями или донорской плазмой.

Но не опасно ли такое воздействие? В каких случаях его нужно применять? Давайте разбираться.

Плазмаферез начал применяться отечественными и зарубежными врачами ещё в середине прошлого века, однако потребовалось несколько десятилетий, чтобы получить доказательства пользы этого способа. Сегодня подтверждено, что плазмаферез крайне эффективен в случае ряда патологий, а в некоторых случаях он является единственным методом гарантированного излечения.

Всего выделено более 200 заболеваний, при которых врачи рекомендуют пройти курс плазмафереза. К ним относятся:

  • болезни дыхательной системы (бронхиальная астма, хроническая пневмония и т. п.);
  • сердечно-сосудистые патологии (вирусный миокардит, кардит, кардиомиопатия, постинфарктный синдром);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии;
  • кожные болезни (герпес, псориаз, токсикодермия);
  • заболевания почек и печени;
  • офтальмологические патологии;
  • аллергии;
  • болезни нервной системы (включая рассеянный склероз);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • системный васкулит;
  • алкогольная и наркотическая зависимости.

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Часто специалисты советуют процедуру плазмафереза будущим мамам на этапе подготовки к беременности. Особенно это полезно женщинам, подверженным таким привычкам, как курение.

Как и каждая серьёзная медицинская манипуляция, плазмаферез имеет ряд противопоказаний:

  • любые кровотечения (включая менструальные);
  • язва кишечника и желудка;
  • необратимые изменения сердца и головного мозга;
  • выраженная гипотония (сниженное артериальное давление);
  • анемия;
  • плохая свёртываемость крови;
  • некоторые болезни печени;
  • сильные отёки;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • острый гепатит;
  • злокачественные опухоли.

Плазмаферез может назначаться только врачом и происходить под его полным контролем. Специалист проведёт диагностику, сделает выводы о пользе плазмафереза в конкретном случае, выявит противопоказания и назначит курс из необходимого количества процедур.

Пациент полулежит на кушетке или в кровати, в его вены (обычно — в локтевом сгибе) вводятся катетеры, при помощи которых небольшими партиями забирается кровь, поступает в аппарат, фильтруется, очищается и возвращается в организм. Для процедуры плазмафереза в СМЦ Бест Клиник используется современное компьютеризированное оборудование, которое ориентируется на заданные врачом параметры и выбирает скорость работы.

Доктор следит за состоянием пациента, его пульсом и давлением. Сам больной не испытывает каких-либо неприятных ощущений.

За один сеанс, который длится 1–2 часа, удаётся очистить приблизительно 30% крови. Дело в том, что организм, стремясь восстановить нехватку плазмы, направляет в кровь жидкость из клеток различных органов, и жидкость эта также полна ядов и токсинов, которые нужно удалить.

Именно поэтому обычно рекомендуется курс из 4–5 сеансов плазмафереза: так вы сможете очистить всю жидкость, скопившуюся в организме.

Если построить приблизительную схему, то получится так:

  • Первый сеанс. Очистка плазмы крови.
  • Второй сеанс. Очистка токсинов межклеточной жидкости, занявшей место плазмы.
  • Третий сеанс. Очистка жидкостей, поступивших в кровь из клеток организма.
  • Последующие сеансы. Закрепление результата, окончательное выведение ядов из крови.

Специалисты СМЦ Бест Клиник отмечают, что плазмаферез требует полной стерильности, и строго выполняют все предписания, касающиеся данной процедуры.

После сеанса плазмафереза пациент может испытать незначительное головокружение, тошноту и слабость, вызванные забором крови. Эти ощущения быстро проходят.

При любых медицинских процедурах осторожность — превыше всего. Чтобы плазмаферез оказал пользу, а не вред, не стоит отдавать себя в руки эскулапов, трудящихся в сомнительных клиниках. Не прислушивайтесь к советам докторов, которые обещают вам после плазмафереза, к примеру, полное омоложение. Как вы уже знаете, суть этого метода заключается в ином.

Врачи нашей клиники в силу своей квалификации считают плазмаферез одним из самых безопасных и действенных методов лечения, но назначают его только тем пациентам, которым действительно необходимо очищение организма.

Если вы задумываетесь, не стоит ли вам очистить кровь от токсинов с помощью плазмафереза, первым делом посоветуйтесь с врачом. Специалисты СМЦ Бест Клиник оценят ваше состояние и при необходимости проведут плазмаферез, который вернёт вам здоровье и хорошее самочувствие.

Плазмаферез может иметь различное назначение, в зависимости от которого он бывает:

  • донорским – для изъятия у донора плазмы, предназначенной для последующего переливания реципиентам;
  • терапевтическим – для чистки крови при тех или иных патологиях.

Терапевтический плазмаферез крови применяется в различных медицинских сферах:

  • в кардиологии – для лечения хронических заболеваний сердца и сосудов;
  • в неврологии – для лечения хронических заболеваний нервной системы;
  • в гинекологии – для лечения хронических патологий женской половой сферы;
  • в эндокринологии – для коррекции нарушений деятельности желез внутренней секреции;
  • в пульмонологии – для лечения хронических заболеваний дыхательной системы;
  • в нефрологии – для лечения хронических заболеваний органов мочевыделительной системы;
  • в наркологии – с целью дезинтоксикации организма после употребления алкоголя, наркотических средств.

Безаппаратный плазмаферез является простейшей методикой очищения крови с применением специального оборудования.

Данный метод очищения крови может быть:

  • гравитационным – судя по названию, подразумевающий отделение плазмы под влиянием силы гравитации. Это самый простой и дешевый способ, что является его положительной стороной. Однако при проведении гравитационного плазмафереза большое значение имеет человеческий фактор, кроме того, велика вероятность инфицирования. Самым большим недостатком метода является возможность очистить только небольшие объемы крови;
  • безаппаратным фильтрационным – являющимся одной из разновидностей гравитационного плазмафереза и имеющим подобные положительные и отрицательные стороны.

Для применения данной методики необходима специальная аппаратура, которая имеется в распоряжении специалистов Юсуповской больницы.

Данная методика подразумевает помещение крови, изъятой у пациента, в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. В результате разного ускорения жидкой части крови и форменных элементов крови происходит их отделение друг от друга.

В свою очередь центрифужный плазмаферез крови может быть ручным и автоматическим.

При ручном методе кровь пациента, помещенная в специальный стерильный полиэтиленовый пакет, отправляется в центрифугу.

Автоматический способ предполагает поступление крови пациента непосредственно в центрифугу, где происходит её разделение на клетки крови и плазму. Форменные элементы крови смешивают с кровезаменителями и возвращают обратно в кровяное русло пациента. Человеческий фактор при выполнении данной процедуры сведен к минимуму, однако автоматический центрифужный плазмаферез требует наличия специальной аппаратуры.

Данный метод плазмафереза предполагает использование мембраны, через которую пропускается кровь пациента. Для этого в Юсуповской больнице имеются специальные аппараты, оснащенные насосом, который совершает маятникообразные движения.

Аппарат для мембранного плазмафереза дает возможность очистить большие объемы крови. При этом очистка отличается высоким качеством.

Каскадный плазмаферез является разновидностью мембранного плазмафереза, однако в данном случае кровь проходит через мембраны дважды. Первая мембрана служит для задержания циркулирующих в крови клеток, однако одновременно с этим пропускания всех молекул. Вторая мембрана способна задержать крупные молекулы и пропустить мелкие, что бывает необходимо при некоторых патологиях.

Каскадный плазмаферез крови показан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • тяжелом течении атеросклероза, при котором поражаются сердце и крупные сосуды;
  • тяжелых аутоиммунных заболеваниях;
  • тяжелых заболеваниях крови: макроглобулинемии (патологии, сопровождаемой образованием патологического белка, который приводят к повышению вязкости крови и вызывает некоторые другие нарушения), парапротеинемии (нарушении белкового состава крови); тромбоцитопенической пурпуре (патологии с нарушением свертывания крови), миеломной болезни (одной из разновидностей рака крови);
  • гемолитико-уремическом синдроме – заболевании, которое приводит к развитию анемии, связанной с массивной гибелью эритроцитов, нарушению свертываемости крови, нарушению работы почек);
  • аутоиммунных заболеваниях: системной волчанке, системной склеродермии, ревматоидном артрите;
  • хронических аутоиммунных заболеваниях кишечника: язвенном колите, болезни Крона;
  • хронических тяжелых заболеваний нервной системы: хронической воспалительной полинейропатии, синдроме Гийена-Барре, злокачественной миастении, рассеянном склерозе;
  • тяжелых хронических заболеваниях кожи: эпидермальном токсическом некролизе, буллезном пемфигоиде, пузырчатке;
  • после трансплантации – метод позволяет предотвратить аутоиммунную реакцию на пересаженный орган.

Криоплазмаферез

Криоплазмаферез является процедурой, в ходе которой отфильтрованная плазма замораживается до температуры -30. Во время следующего сеанса плазма нагревается до 4⁰C и помещается в центрифугу. Осадок удаляется, после чего плазму вливают обратно пациенту. К недостаткам данного метода относят его недостаточную точность.

  • Необратимые патологические нарушения внутренних органов,
  • Кровотечения, которые невозможно остановить,
  • Проблемная свертываемость крови,
  • Язвы желудка,
  • Нарушение сердцебиения и ритма,
  • Нестабильное артериальное давление,
  • Пораженные патологическим процессом вены,
  • Шоковые состояния,
  • Болезни печени,
  • Анемии у пациентов пожилого возраста,
  • Пониженная вязкость крови.
  • Продукты метаболизма: мочевая кислота, мочевина, креатинин,
  • Антитела,
  • Антигены,
  • Гормоны,
  • Медиаторы воспаления,
  • Высокомолекулярные липиды.
  • По назначению:
  • Лечебный. Очищение проводится с целью ликвидации какой-либо патологии. В ходе процедуры форменные элементы возвращаются обратно пациенту, а вот его плазма замещается кровью донора либо специальным раствором.
  • Донорский. Данная форма плазмафереза подразумевает забор плазмы у здорового человека, то есть донора, чтобы в дальнейшем использовать ее у других пациентов с лечебной целью.
  • По варианту проведения:
  • Дискретный или ручной. У пациента производят значительный забор крови. Материал помещают в специальный бокс с консервантами, где проводят отделение жидкой части крови от форменных элементов. В этом деле помогает метод осаждения либо центрифугирования. Внутривенно пациенту вводят его же клеточную массу, но уже очищенную и разведенную в физиологическом растворе.
  • Автоматический либоаппаратный. Фильтрация крови проходит малыми порциями с использованием сепарационной аппаратуры. Очищение крови происходит мобильно и без пауз. Данный способ не травмирует клеточные элементы в отличие от дискретного.
  • По методу обработки материала:
  • Центрифужный. Метод тесно связан с законами физики. Благодаря специальному аппарату кровь вращается с высокой скоростью, в ходе этого она разделяется на фракции. Однако клеточные структуры возвращаются обратно в кровяное русло, а плазма – нет. Считается устаревшим способом очистки организма, так как сильно травмирует клетки.
  • Мембранный. Применяется аппарат с фильтрами в виде пор, которые задерживают клетки крови, а плазму пропускают. Методика быстрая, безопасная (клетки не повреждаются), стерильная, имеет мало противопоказаний.
  • Каскадный. Кровь проходит двойную очистку. Вначале фильтруются клетки, затем – плазма. Она освобождается от больших молекул липидов и белков. Данный метод используется в стоматологии.
  • Криоплазмаферез. Плазма удаляется, замораживается (-30 Cо), далее нагревается ( 4 Со), а затем проходит через центрифугирование. Та жидкость, которая осела – убирается, остальную плазму возвращают пациенту.
  • Седиментационный (без аппаратуры). На данный момент редко используется на практике, однако считается самым дешевым вариантом плазмафереза. Кровь делится на фракции без дополнительных устройств и приспособлений, а только лишь за счет сил гравитации. Большие объемы крови при данной методике очистить не удается.
  • Взятие крови.
  • Разделение крови на жидкую часть и структурные элементы.
  • Возвращение в ток крови клеток.
  • Замена взятой плазмы на физиологической раствор либо донорскую плазму. Пациенту также возвращают его собственную только уже обработанную плазму.
Наименование услуги Цена (руб.)
Консультация первичная (если в день проведения процедуры – бесплатно)** 3000
Плазмаферез (очищение крови) при токсических отравлениях* 7500
Плазмаферез при соматических заболеваниях* 7500
Каскадное очищение крови 15000

Кому рекомендован плазмаферез?

  • Синдромы Гудпасчера, Гассера, Гийена-Барре;
  • ДВС-синдром;
  • Болезнь Руфуса;
  • Полиневропатия хронического течения;
  • Миастения;
  • Тромбоцитоз;
  • Лейкоцитоз;
  • Порфириновая болезнь;
  • Миоглобинемия;
  • Эритролейкоз;
  • Наследственная гиперхолестеринемия;
  • Гипервискозный синдром;
  • Отсроченная тромбоцитопения;
  • Внутрисосудистый гемолиз;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Тромбоцитопенический акроангиотромбоз;
  • Отравления токсическими веществами и ядами.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при использовании плазмафереза при:

  • Заболеваниях ЖКТ (болезни Крона, язвенном колите);
  • Патологиях сердца и сосудов (ревматизме, миокардите, после инфаркта миокарда, атеросклерозе, васкулите);
  • Иммунных и аллергических отклонениях (поллинозе, атопическом дерматите);
  • Дерматологических проблемах (псориазе, герпесе, пузырчатке);
  • Болезнях почечного аппарата (гломерулонефрите, инфицировании мочеполовой системы);
  • Патологиях дыхательной системы (гемосидерозе, бронхиальной астме);
  • Гнойных и септических осложнениях после операции;
  • Онкологических заболеваниях;
  • Болезнях печени (гепатитах аутоиммунного характера);
  • Синдромы Гудпасчера, Гассера, Гийена-Барре,
  • ДВС-синдром,
  • Болезнь Руфуса,
  • Полиневропатия хронического течения,
  • Миастения,
  • Тромбоцитоз,
  • Лейкоцитоз,
  • Порфириновая болезнь,
  • Миоглобинемия,
  • Эритролейкоз,
  • Наследственная гиперхолестеринемия,
  • Гипервискозный синдром,
  • Отсроченная тромбоцитопения,
  • Внутрисосудистый гемолиз,
  • Серповидно-клеточная анемия,
  • Тромбоцитопенический акроангиотромбоз,
  • Отравления токсическими веществами и ядами.
  • Заболеваниях ЖКТ (болезни Крона, язвенном колите),
  • Патологиях сердца и сосудов (ревматизме, миокардите, после инфаркта миокарда, атеросклерозе, васкулите),
  • Иммунных и аллергических отклонениях (поллинозе, атопическом дерматите),
  • Дерматологических проблемах (псориазе, герпесе, пузырчатке),
  • Болезнях почечного аппарата (гломерулонефрите, инфицировании мочеполовой системы),
  • Патологиях дыхательной системы (гемосидерозе, бронхиальной астме),
  • Гнойных и септических осложнениях после операции,
  • Онкологических заболеваниях,
  • Болезнях печени (гепатитах аутоиммунного характера),

Кому запрещено прибегать к плазмаферезу?

  • Необратимые патологические нарушения внутренних органов;
  • Кровотечения, которые невозможно остановить;
  • Проблемная свертываемость крови;
  • Язвы желудка;
  • Нарушение сердцебиения и ритма;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Пораженные патологическим процессом вены;
  • Шоковые состояния;
  • Болезни печени;
  • Анемии у пациентов пожилого возраста;
  • Пониженная вязкость крови.

Для чего назначается

Очистка крови часто используется в комплексном лечении многих заболеваний. Плазмофорез очищает кровь от вредных веществ, продуктов метаболизма, гормонов, липидов. Благодаря процедуре организм мобилизует свои защитные свойства, уменьшается вязкость крови, усиливается поступление кислорода к тканям.

Назначается при планировании зачатия, лечении бесплодия. Хорошо помогает при токсикозе, сильных отеках во время беременности (только если нет угрозы выкидыша).

Вместе с лекарственной терапией его назначают при интоксикации организма, для иммуномодуляции, стимуляции работы сердца и сосудов.

Каких результатов стоит ожидать и когда?

Плазмофорез не поможет излечиться от всех болезней. Этот метод работает только вместе с лекарственной терапией.

Чтобы добиться заметного результата надо пройти весь курс процедур, который может составить от 3 до 12 сеансов с интервалом в 2 дня. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от заболевания. Обычно улучшение состояния отмечается уже после 2-3 раза.

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Этот метод дорогой. Цена ручного или дискретного сеанса составляет около 4500-6000 руб., аппаратного – порядка 7000-10000 руб. Перед началом лечения надо обратить внимание на выбор медицинского учреждения и квалификацию специалиста.

Не надо доверять клиникам, предлагающим очень низкие цены, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Мембранный метод подразумевает использование аппарата, оснащенного специальными фильтрами с порами, которые пропускают плазму, а форменные элементы задерживают. Эта техника имеет свои преимущества:

  • Стерильность плазмофильтров.
  • Защита от инфицирования.
  • Быстрота метода.
  • Мало противопоказаний.
  • Клетки не повреждаются.
  • Возможность применения процедуры для лечения онкобольных.

Каскадный метод отличается тем, что кровь проходит двойную обработку. Сначала отделяется клеточная масса, а затем плазма фильтруется, очищаясь от крупных молекул, белков и липидов. Эта техника популярна при лечении атеросклероза.

Безаппаратный плазмаферез (или седиментационный) проводится без использования каких-либо специальных устройств. Кровь разделяется на две фазы под воздействием сил гравитации. Это очень простой и недорогой плазмаферез. Цена его значительно отличается от стоимости других методов. Но он не позволяет обработать большие объемы крови.

Криоплазмаферез подразумевает удаление плазмы с ее заморозкой при температуре -30 оС, а затем нагреванием до 4 оС с последующим центрифугированием. Часть жидкости, которая выпала в осадок, удаляют, а оставшуюся плазму возвращают обратно пациенту.

Эффективность плазмафереза доказана в случае со многими заболеваниями. Регулярно фиксируется положительное влияние процедуры даже при относительных показаниях. Однако стоит понимать, что монотерапия не всегда может помочь. Поэтому так важно проходить комплексное лечение у квалифицированных специалистов, не рассчитывая на исцеление от одного курса удаления плазмы.

Чтобы добиться хороших результатов, необходимо быть уверенным в качестве предоставляемой помощи и пройти предварительное обследование для подтверждения отсутствия противопоказаний к использованию такой лечебной методики, как плазмаферез.

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Цена этой процедуры достаточно высокая (4500-5500 тыс. рублей), а пациенту понадобится не один и не два, а 3-4 сеанса, иначе в лечении не будет никакого смысла. Это следует учитывать. Однако многие клиники предлагают скидки, если длительность курса превышает 5 сеансов. Необходимо отметить, что данная процедура не может стоить дешево, т. к. оборудование и материалы сейчас достаточно дорогие. Поэтому не стоит доверять клиникам, в которых процедуру проводят по очень низкой цене.

Результатов следует ожидать только после полного очищения крови. Хотя, врачи и пациенты утверждают, что при аллергических дерматитах и других кожных проблемах положительный эффект наблюдается уже после проведения 1-2 процедур.

После каждого сеанса состояние крови улучшается, и пациент чувствует бодрость, повышается настроение, испаряется усталость. Раны быстро затягиваются, исчезают прыщи, угри, пигментные пятна.

При очищении плазмы яды, токсины, вирусы, больные клетки, содержащиеся в крови, удаляются. В результате почки, печень, легкие и другие органы начинают работать в привычном режиме.

Кроме того, из крови устраняются лишние иммунные комплексы, которые провоцируют воспаления. В итоге иммунитет укрепляются, активизируется работа тех звеньев, которые не работали.

В результате сеанса из взятой крови удаляется практически 20% тех вредных веществ, которые отрицательно влияют на состояние здоровья. Но если у пациента имеется достаточно выраженная форма какого-либо заболевания, то такое лечение может быть малоэффективным.

Для более эффективного результата, необходимо проводить комплекс, включающих ряд терапевтических процедур и строгих диет, способствующих укреплению оздоровлению всего организма.

Проводить чистку крови можно не при каждом заболевании. Среди множества человеческих болезней есть около двухсот. Именно при этих заболеваниях данная процедура оказывается максимально эффективной и допустимой.

Вред плазмафереза

  • Анафилактический шок,
  • Аллергическая реакция на плазму донора или на другие вещества, предназначенные для ее замены,
  • Аутоиммунные отклонения со стороны почек (так почки реагируют на донорскую плазму),
  • Передача инфекции во время плазмообмена от донора,
  • Сепсис при несоблюдении правил асептики и антисептики,
  • Кровотечения, когда есть проблемы со свертыванием крови,
  • Снижение иммунной защиты на некоторое время,
  • Удаление полезных веществ вместе с токсическими,
  • Развитие тромбозов, когда антикоагулянты были использованы в недостаточном количестве,
  • Проблемы с метаболизмом.

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Незначительные негативные последствия у пациентов после плазмафереза:

  • Приступы тошноты,
  • Снижение артериального давления,
  • Головные боли.
  • Анафилактический шок.
  • Аллергии на донорскую плазму и заменяющие ее жидкости.
  • Аутоиммунное поражение почек как реакция на плазму донора.
  • Инфицирование от донорской плазмы.
  • Развитие сепсиса при несоблюдении правил асептики.
  • Кровотечения (при наличии проблем со свертываемостью).
  • Тромбозы (при недостаточном применении антикоагулянтов).
  • Падение артериального давления.
  • Удаление не только токсинов, но и полезных веществ вместе с плазмой.
  • Кратковременное понижение иммунитета.
  • Нарушение метаболизма и количества в крови принимаемых препаратов.
  • Тошнота.
  • Головная боль.

Это очень серьезная и сложная процедура, поэтому нужно быть осторожным в выборе места для проведения лечения. Во многих частных клиниках пациентам предлагают плазмаферез. Что это за учреждения, какие специалисты там работают, имеются ли разрешения на проведения данной процедуры? Всё это необходимо узнать, прежде чем соглашаться на терапию, чтобы не попасть в руки необразованных мошенников. Ведь это может привести к плачевному исходу.

  • Анафилактический шок;
  • Аллергическая реакция на плазму донора или на другие вещества, предназначенные для ее замены;
  • Аутоиммунные отклонения со стороны почек (так почки реагируют на донорскую плазму);
  • Передача инфекции во время плазмообмена от донора;
  • Сепсис при несоблюдении правил асептики и антисептики;
  • Кровотечения, когда есть проблемы со свертыванием крови;
  • Снижение иммунной защиты на некоторое время;
  • Удаление полезных веществ вместе с токсическими;
  • Развитие тромбозов, когда антикоагулянты были использованы в недостаточном количестве;
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Приступы тошноты;
  • Снижение артериального давления;
  • Головные боли.

Этапы проведения плазмафереза и их особенности

Процедура полезна при подготовке к зачатию малыша, особенно для женщин, которые перед этим много курили. Этот способ помогает выводить сигаретный яд.

Помимо этого, при беременности понижается риск внутриутробного инфицирования, кислородного голодания плода, маловодия и обширного кровотечения при родах.

Процедура показана при множестве заболеваний и патологических процессов, которые приводят к образованию и накоплению патологических элементов в крови. Плазмаферез в Юсуповской больнице проводят при наличии у пациентов следующих заболеваний и состояний:

  • Сепсиса – для снижения количества бактерий в крови;
  • Синдрома длительного сдавливания – для выведения образовавшихся токсических веществ;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Аутоиммунных патологий – для удаления агрессивных аутоантител;
  • Атеросклероза;
  • Заболеваний печени, сопровождаемых повышенным содержанием печеночных ферментов;
  • Отравлений (ядовитых веществ, медикаментов);
  • Тяжелых интоксикаций алкоголем, наркомании.

Плазмаферез также назначают лицам, страдающим:

  • Онкологическими заболеваниями;
  • Поражениями сердечной мышцы;
  • Гиперхолестеринэмией (высоким уровнем «плохого» холестерина в крови);
  • Осложнениями после перенесенных инфарктов;
  • Ревматизмом;
  • Заболеваниями органов зрения;
  • Патологиями почек;
  • Миокардитом вирусной этиологии;
  • Заболеваниями сосудов легких;
  • Бронхиальной астмой;
  • Альвеолитом;
  • Пневмонией;
  • Болезнью Крона;
  • Неспецифическим язвенным колитом;
  • Сахарным диабетом, 
  • Заболеваниями репродуктивной системы;
  • При наличии резус-конфликта в период беременности;
  • Угревой болезнью;
  • Дерматологическими проблемами (аллергическими высыпаниями, псориазом, крапивницей и т.д.);
  • Неврологическими заболеваниями. 

Процедура очищения крови показана лицам, имеющим проблемы с кожей (аллергические высыпания, псориаз), суставами, органом зрения, органами мочевыделительной системы. Сеансы плазмафереза стабилизируют состояние больных рассеянным склерозом, тромбоэмболией, алкоголизмом, наркоманией. Их выполняют при наличии резус-конфликта в период беременности.

Американской академией неврологии установлены следующие показания для выполнения плазмафереза в неврологии:

  • Тяжёлая форма синдрома Гийена-Барре;
  • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
  • Полинейропатия с моноклональной гаммапатией с возможной ролью IGG/LGA;
  • Криз или подготовка к операции пациентов, страдающих миастенией гравис;
  • Рассеянный склероз.

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Плазмаферез успешно используют для лечения около двух сотен заболеваний. Процедура, сочетаемая с медикаментозной терапией, позволяет значительно улучшить состояние пациентов и устранить имеющиеся симптомы заболеваний. Мембранный плазмаферез в Юсуповской больнице успешно применяется для лечения онкологических заболеваний. Высокие результаты процедуры обеспечиваются новейшим оборудованием и большим опытом работы врачей.

  • Сердечно-сосудистых заболеваний (особенно правых отделов сердечной мышцы);
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Артериальной гипертензии (чрезмерно повышенного артериального давления);
  • Анемии;
  • Высокой свёртываемости крови;
  • Слишком густой крови;
  • Острых и хронических дисфункций печени;
  • Наркологической зависимости и нервно-психических расстройств.

С осторожностью очищение крови назначают при следующих состояниях:

  • Склонности к кровотечениям;
  • Язвенных поражениях органов пищеварительного тракта;
  • Аритмии, пониженном артериальном давлении;
  • Недостаточном уровне белка в крови;
  • Инфекционных процессах в острой стадии;
  • Менструации (женщинам).

Плазмаферез позволяет очистить кровь от вредных веществ:

  • Продуктов метаболизма – мочевой кислоты, мочевины, креатинина;
  • Медиаторов воспаления;
  • Гормонов;
  • Антигенов;
  • Антител;
  • Высокомолекулярных липидов; 
  • Токсинов.

Процедура позволяет добиться существенных физиологических изменений. Благодаря созданию искусственной гиповолемии активизируются защитные свойства организма. Уменьшаются отеки, в крови снижается концентрация вредных веществ. Для того чтобы результаты процедуры были максимально высокими, пациентам Юсуповской больницы назначается терапевтический курс плазмафереза, который состоит, как правило, из трех-четырех сеансов.

Плазмаферез в Юсуповской больнице проводят опытные специалисты, которые в ходе процедуры контролируют появление любых изменений в состоянии пациентов и при необходимости вносят коррективы. Для выполнения плазмафереза в Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, обеспечивающее самое высокое качество её выполнения. Пациенты размещены в комфортабельных, уютных, чистых палатах, оборудование которых соответствует последнему слову техники.

Опытный медицинский персонал Юсуповской больницы обеспечивает круглосуточную профессиональную помощь пациентам. Получить актуальную информацию о нюансах подготовки к процедуре плазмафереза и её стоимости, записаться на приём к специалисту можно онлайн или по телефону Юсуповской больницы. Контакт-центр работает круглосуточно, без выходных и обеденного перерыва.

Список литературы

  • Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови.
  • Г. А. Алексеев; Н. М. Неменова (пат. ан.), А. Ф. Тур (пед.), Н. А. Федоров, М. Г. Катехелидзе (А. экспериментальная), С. X. Хакимова (А. беременных), А. З. Цфасман (рад.). Анемия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. — СПб.: ЭКОЛОГИЯ БИЗНЕС ИНФОРМАТИКА — СПБ, 2005.
  • Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах. — СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 1999.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Эритроцитоферез

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Термин «эфферентная терапия» ассоциируется у пациентов, в первую очередь, с проведением плазмафереза, с УФОК и гемосорбцией.

Но есть не менее эффективные методы лечения, также относящиеся к понятию эфферентная терапия: эритроцитоферез и экстракорпоральная иммунокоррекция.

Первый из этих методов используется для лечения «узкой» группы заболеваний, но которые в последние 10-15 лет имеют тенденцию к более широкому распространению в возрастном и половом аспекте. Среди этих заболеваний эритремия. При данных патологических процессах гемоглобин и уровень эритроцитов может достигать очень высоких (потенциально опасных) значений.

И если в 80-е годы 20-го столетия обнаружить подобные заболевания у женщин, а также у лиц моложе 40 лет практически невозможно, то в наше время ситуация изменилась не в лучшую сторону.

Патологии такого характера ранее лечились путем эксфузий (кровопускание). Две процедуры эритроцитофереза способны заменить 6 гемоэксфузий!

Плазмаферез: что это такое и для чего он нужен? — «Бест Клиник»

Что касается второй из вышеперечисленных процедур – экстракорпоральной иммунокоррекции, то «по-простому» ее можно описать, как коррекция иммунитета путем воздействия на кровь, временно выведенную из организма (естественно в стерильных условиях). Подобная методика существует для создания, если так можно выразиться, «суперпролонгированного» действия иммунокоррегирующих препаратов.

Дело в том, что эритроциты (клетки, транспортирующие кислород) способны в себя впитывать некоторые лекарственные препараты. Насытив эти клетки специальными методами, мы получим длительное действие лекарственных средств – минимум до 90 суток (так как эритроциты живут до 90 суток). Эритроциты «преклонного возраста» погибнут через 5-10 дней, «выдав» запас лекарственных средств, «молодые» же будут жить и подпитывать организм лекарствами на протяжение 80-90 дней.

Причем пациент, после проведенной вышеописанной эфферентной методики, не будет нуждаться (на протяжении этого времени) в пероральном либо другом способе приема иммуномодулирующих препаратов.

Подобные манипуляции обычно хорошо переносятся пациентами и проводятся в амбулаторных условиях в нашем медицинском центре.

Для получения процедур эритроцитофереза обязательна консультация специалиста!

Физиологический эффект от процедуры

Процедура плазмафереза позволяет очистить организм от остаточных продуктов метаболизма (мочевина, креатинин, мочевая кислота), антител, антигенов, гормонов, высокомолекулярных липидов, медиаторов воспаления и других вредных веществ. Удаление плазмы вызывает искусственную гиповолемию, что провоцирует включение всех компенсаторных и защитных сил организма.

Однако через сутки количество токсинов в крови снова восстанавливается. Поэтому специалисты рекомендуют курс плазмафереза, рассчитанный на 3-4 посещения. С каждой последующей процедурой очищается новый уровень: сначала сосуды, потом ткани, затем клетки. Реологические свойства крови меняются в положительную сторону, устраняется чрезмерная вязкость, усиливается кровоснабжение и поступление кислорода к органам и тканям.

Однако полагаться только лишь на плазмаферез крови не стоит, поскольку всегда важно проводить комплексное лечение любого заболевания, соблюдая предписания врача.

плазмаферез что это

Количество процедур врач рассчитывает в зависимости от общего состояния пациента, объёма крови и сложности проблемы, которую нужно исключить. В среднем, для достижения наилучшего эффекта, необходимо от 5 до 7 сеансов.

  • Происходит искусственная гиповолемия, которая катализирует активность защитных свойств организма.
  • Жидкость из ткани стремится в сосуды, восполняя тем самым недостающий объем циркулирующей крови. Это приводит к уменьшению отеков и снижению концентрации вредных веществ в кровяном русле на несколько часов.

Снижение токсических веществ

С каждым посещением показатели крови будут улучшаться: кровь станет менее вязкой, а потому быстрее будет доставлять кислород в органы. Различные структуры организма очищаются постепенно: начинается все с сосудов и тканей, заканчивается – клетками.

  • Продукты метаболизма: мочевая кислота, мочевина, креатинин;
  • Антитела;
  • Антигены;
  • Гормоны;
  • Медиаторы воспаления;
  • Высокомолекулярные липиды.

Применение гемофереза

В настоящее время сепараторы клеток крови используются, в частности, для проведения процедур лечебного гемофереза, для получения стволовых кроветворных клеток из периферической крови, а также для извлечения и очистки стволовых клеток из в ранее полученного вещества костного мозга.

Анализ крови может выявить.

С помощью гемофереза производят также концентраты отдельных клеток. Таким образом, применение гемофереза не ограничивается только болезнями, происходящими в сердечно-сосудистой системе, но также включает в себя неврологические расстройства, нарушение обмена веществ, эндокринные, антисептические, иммунологические и токсикологические.

Существует несколько видов гемофереза:

  • Плазмаферез – когда удаляется плазма: частичная – то есть удаляется только часть плазмы, чаще всего 1-1,5 литра, а на ее место подается жидкость-заменитель;
  • полная – когда происходит полная замена плазмы;
  • выборочная (перфузия) – после отделения плазмы, она отфильтровывается и из нее удаляют нежелательные компоненты (например, токсин), после очищенная плазма пациента возвращается в его сердечно-сосудистую систему;
  • Цитаферез – когда удаляются отдельные группы клеток крови:
      эритроцитоферез – когда удаляются красные кровяные тельца;
  • гранулоцитоферез – когда удаляются лейкоциты;
  • лимфоцитоферез – когда удаляются белые кровяные тельца;
  • тромбоцитоферез – когда удаляются тромобоциты;
  • разделение стволовых клеток.
  • Возможно, извлечение 2 компонентов одновременно.

    Какие разновидности плазмафереза существуют?

    1. По назначению:
    • Лечебный. Очищение проводится с целью ликвидации какой-либо патологии. В ходе процедуры форменные элементы возвращаются обратно пациенту, а вот его плазма замещается кровью донора либо специальным раствором.
    • Донорский. Данная форма плазмафереза подразумевает забор плазмы у здорового человека, то есть донора, чтобы в дальнейшем использовать ее у других пациентов с лечебной целью.
    1. По варианту проведения:
    • Дискретный или ручной. У пациента производят значительный забор крови. Материал помещают в специальный бокс с консервантами, где проводят отделение жидкой части крови от форменных элементов. В этом деле помогает метод осаждения либо центрифугирования. Внутривенно пациенту вводят его же клеточную массу, но уже очищенную и разведенную в физиологическом растворе.
    • Автоматический либоаппаратный. Фильтрация крови проходит малыми порциями с использованием сепарационной аппаратуры. Очищение крови происходит мобильно и без пауз. Данный способ не травмирует клеточные элементы в отличие от дискретного.
    1. По методу обработки материала:

    1. По назначению

    плазмаферез противопоказания

    Если очищение крови носит терапевтический характер и применяется для устранения какого-либо заболевания или патологического состояния, это – лечебный плазмаферез. При этом отфильтрованные форменные элементы возвращаются обратно в организм пациента, а плазма замещается донорской кровью или специальным раствором.

    Если же сепарация крови проводится с целью получения плазмы от здорового человека для дальнейшего ее использования, то такая процедура носит название плазмаферез донорский.

    2. По способу проведения

    Существует плазмаферез дискретный и автоматический. В первом случае у пациента берут достаточно большой объем крови, помещают его в стерильный контейнер с консервантами и проводят отделение плазмы путем центрифугирования или осаждения. Затем больному вводится внутривенно оставшаяся после удаления плазмы клеточная масса, разведенная физраствором. Этот метод также называется ручным.

    При автоматическом плазмаферезе забор крови, фильтрация и возврат ее в сосуд проводятся маленькими порциями при помощи сепарационного аппарата. При этом все процессы происходят непрерывно. Это метод более комфортен для пациента, намного мобильнее, а также препятствует повреждению клеток, в отличие от ручного.

    плазмаферез при беременности

    3. По методу удаления и обработки плазмы

    В зависимости от техники, с помощью которой происходит удаление жидкой части, плазмаферез делится на:

    • Центрифужный.
    • Мембранный.
    • Каскадный.
    • Седиментационный (безаппаратный плазмаферез).
    • Криоплазмаферез.

    Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Наиболее популярным считается мембранный плазмаферез. Седиментационный метод уже практически не используется, но он намного дешевле, чем остальные.

    Лечебный плазмаферез: показания и противопоказания

    Относительно противопоказано проведение плазмафереза пациентам при следующих патологиях:

    • повышенной кровоточивости, нарушении свертываемости крови. Вследствие применения во время процедуры средств, снижающих свертываемость крови, кровоточивость может усилиться;
    • язвенной болезни желудка или кишечника, сопровождающейся высоким риском развития кровотечений;
    • гипотонии – состояние сердечно-сосудистой системы может ухудшиться из-за временного изъятия из организма пациента определенного объема крови;
    • сердечных аритмиях – уменьшенное количество крови и пониженное артериальное давление в процессе плазмафереза могут нарушить функцию сердца, привести к усилению аритмии и развитию серьезных нарушений, угрожающих жизни пациента;
    • острых инфекциях – любые инфекционные процессы являются дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему;
    • при низком уровне белка в крови;
    • женщинам во время менструаций.
    • дерматологические;
    • эндокринологические;
    • гинекологические;
    • наркологические;
    • ревматологические и другие.

    При отсутствии эффективных результатов в лечении, пропускание крови через своеобразный фильтр позволяет вместе с плазмой удалить токсины, снижая нагрузку на другие выделительные органы. Повышается текучесть крови, улучшается состояние иммунной системы. Организм омолаживается. Отзывы пациентов после применения процедуры плазмафереза подтверждают, что при алкогольных и иных интоксикациях резко увеличивается скорость восстановления организма.

    Противопоказания связаны с наличием хронических и острых заболеваний:

    • анемия;
    • тяжелые заболевания печени;
    • онкология;
    • обострение язвенной болезни;
    • острые заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • кровотечения.

    Подготовка начинается с консультации врача и обследования. Игнорирование противопоказаний опасно для жизни.

    Современные и безопасные методики позволяют безболезненно и без нахождения в стационаре провести очистку плазмы крови, цена процедуры будет зависеть от выбранной методики. Современный способ — ее фильтрация через одноразовый фильтр-мембрану.

    Врач-трансфузиолог с помощью современного аппарата берет кровь из вены по 10 мл. После фильтрования она поступает в организм очищенной. Вместо отобранной плазмы вводится физиологический раствор. Все происходит меньше часа, человеку удобно, не больно.

    плазмаферез польза и вред

    Очистка плазмы крови — рекомендуется за 3-4 подхода в течение нескольких дней. Особой подготовки не требуется, состояние пациентов постоянно находится под контролем специалистов.

    В некоторых случаях даже полезная процедура может привести к ухудшению самочувствия пациента, поэтому ее не рекомендуют проводить при:

    • Анемии, когда гемоглобин менее 80 г/л. Если прибегнуть к манипуляции в этом случае, то усилится кислородное голодание.
    • Кровотечениях любого характера.
    • Состояниях, когда организму недостаточно крови. Обычно в этом списке находятся патологии сердечно-сосудистой системы, а также язва и постинфарктный промежуток.
    • Снижении количества белка в крови (менее 60 г/л). Этот показатель отвечает за проницаемость стенок сосудов и уровень жидкой составляющей крови внутри них. Процедура при отклонениях значения от нормы нарушает водно-электролитный баланс и повышает давление.
    • Отмирании сосудов мозга из-за нарушения кровообращения.
    • Высоком АД.
    • Дисфункции печени.
    • Заболеваниях сердца.

    Все противопоказания могут быть:

    1. Абсолютными, когда наблюдаются значительные повреждения мозга, сердца, печени, легких, почек или сильное кровотечение.
    2. Относительными. Сюда относят болезни крови, когда повышен риск обширного кровотечения, и состояния, провоцирующие кровоточивость. Например, язву, гипотонию, беременность, месячные, инфекционные недуги.

    Также лучше отказаться от манипуляции при аллергии или если ранее наблюдались негативные реакции на переливание крови.

    Существует ряд факторов, с которыми сочетать плазмаферез категорически запрещено. К ним относятся:

    • кровотечения разной этиологии (включая менструальный период у женщин);
    • язвенная болезнь во время обострения;
    • хроническая железодефицитная анемия;
    • отечный синдром;
    • постинфарктное или постинсультное состояние;
    • тяжелые заболевания печени со снижением уровня белка.

    Сколько процедур плазмафереза нужно сделать и какой методике отдать предпочтение решает лечащий врач. Важно помнить, что плазмаферез не является самостоятельной методикой лечения заболеваний – его эффективность возрастает в несколько раз в сочетании с другими медикаментозными и консервативными методами лечения.

    При наличии язвенной болезни желудка плазмаферез не проводится. Кроме того, врачи не рекомендуют процедуру женщинам с нарушениями в системе свертывания крови, а также тем, у кого отсутствуют вены на руках.

    Обследование перед процедурой

    Сейчас многие врачи назначают плазмаферез. Что это за процедура – большинство пациентов даже не представляют. А между тем, знать, при каких состояниях стоит соглашаться на такой метод лечения, безусловно, нужно. Плазмаферез – это чистка организма, которая рекомендуется для лечения заболеваний практически всех органов и систем человека.

    • серповидно-клеточная анемия;
    • тромбоцитоз и лейкоцитоз;
    • эритролейкоз;
    • порфириновая болезнь;
    • гиперхолестеринемия (наследственная);
    • болезнь Руфуса;
    • ДВС-синдром;
    • гипервискозный синдром;
    • миастения;
    • синдром Гийена-Барре;
    • отсроченная тромбоцитопения;
    • миоглобинемия;
    • внутрисосудистый гемолиз;
    • синдром Гудпасчера;
    • синдром Гассера;
    • тромбоцитопенический акроангиотромбоз;
    • криоглобулинемия;
    • хроническая полиневропатия;
    • отравление ядами.

    Относительными показаниями для проведения плазмафереза являются:

    • Патологии ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона.
    • Сердечно-сосудистые заболевания: состояние после инфаркта, миокардит, ревматизм и пр.
    • Аллергии: атопический дераматит, поллинозы и др.
    • Дерматологические заболевания: псориаз, пузырчатка, герпес и пр.
    • Патологии почек: гломерулонефрит, инфекция мочевыводящей системы и пр.
    • Заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма, гемосидероз.
    • Проблемы с печенью: аутоиммунные гепатиты и пр.
    • Гнойно-септические осложнения после операций.
    • Системные васкулиты.
    • Токсические поражения при онкологических заболеваниях.
    • Атеросклероз.

    В последнее время гинекологи советуют проводить плазмаферез при беременности, если женщина страдает токсикозами, имеет место резус-конфликт или фетоплацентарная недостаточность. Этот список можно продолжать очень долго. Ведь существует около 200 болезней, при которых можно успешно использовать плазмаферез. Противопоказания к этому методу также имеются.

    Для этой процедуры существует не так уж много противопоказаний. Но проводить ее категорически запрещается при наличии необратимых поражений органов, при не остановленном кровотечении, нарушении свертываемости и при язве желудка.

    Не рекомендуется очищение крови при нарушении ритма и частоты сердцебиения, скачках давления, сниженной вязкости крови, менструации, острых инфекционных заболеваниях, гипопротеинемии, анемии у пожилых пациентов, различных видах шока, серьезных болезнях печени, «плохих» венах.

    Раньше считалось, что плазмаферез при беременности опасен для здоровья ребенка, но современные исследования доказывают обратное. Естественно, при условии проведения процедуры строго по показаниям и согласно инструкции.

    Таким образом, некоторые состояния исключают возможность использовать в качестве метода терапии плазмаферез. Противопоказания должны оцениваться лечащим врачом, особенно в случае если есть риск ухудшения состояния здоровья больного при отказе от процедуры.

    Отвечая на вопрос, что это такое — плазмаферез, следует отметить его значительное отличие от гемосорбции, которая тоже применяется для чистки крови. При плазмаферезе происходит ее забор и разделение на фракции, при второй процедуре лечение проводится посредством сорбентов.

    Забранная кровь подразделяется на форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) и плазму, состоящую из солевых растворов, белковых и других соединений.

    После очистки больному обратно вливают недостающую жидкость, заменяя поврежденную «грязную» часть. Донорская процедура подразумевает забор и хранение плазмы для последующего введения нуждающимся людям.

    плазмаферез крови

    В целом задача заключается в нормализации объема компонентов циркулирующей крови, выведении токсинов, продуктов паракоагуляции, медиаторов воспалительных процессов, транспортировке в организм недостающих элементов свертывания, иммуноглобулинов.

    Речь о довольно простом вмешательстве.

    • Пациент ложится на кушетку.
    • Локтевой сгиб руки обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором. Чтобы исключить возможное инфицирование.
    • В сосуды ставят катетеры. В артерию — чтобы кровь уходила, и в вену — чтобы она возвращалась уже очищенной. Либо используется одноигольная система.

    Больной постоянно под наблюдением специалиста. Потому риски минимальны.

    Спустя 1-2 часа пациент отправляется домой. Процедуру проводят только в условиях специально укомплектованного стационара.

    Плазмаферез бывает двух видов:

    • Лечебным, цель которого – выведение из организма вместе с «загрязнённой» плазмой различных токсических веществ;
    • Донорским – плазма забирается у здорового человека – донора, в дальнейшем вливается нуждающемуся в ней пациенту.

    безаппаратный плазмаферез

    Кроме того, в зависимости от метода, применяемого для получения плазмы, плазмаферез бывает:

    • Аппаратным;
    • Центрифужным;
    • Мембранным;
    • Седиментационным;
    • Каскадным.

    Плазмаферез по своей сути схож со многими другими методами очищения крови от токсических элементов.

    После забора крови из венозного русла она по специальной трубке отправляется в аппарат. Затем, в зависимости от вида плазмафереза, возможны различные варианты процедуры:

    • В ходе центрифужного плазмафереза отделение плазмы от форменных элементов происходит в специальном устройстве, вращающемся с высокой скоростью. Затем форменные элементы возвращают обратно в кровоток, а плазму удаляют из аппарата и утилизируют;
    • При мембранном плазмаферезе отделение плазмы производится с помощью специальной фильтрационной системы. Благодаря использованию одноразовых фильтров, которые удаляют после применения, вероятность заражения вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, гепатитом С) сводится к нулю;
    • Принцип каскадного плазмафереза не похож на другие вышеописанные методики. При его проведении полученную плазму дополнительно фильтруют. Подобный метод позволяет вывести из организма высокомолекулярные соединения. При достижении высокой степени очистки плазму возвращают обратно.

    Чтобы выявить показания и противопоказания к плазмаферезу, исключить вероятные осложнения процедуры, пациенты Юсуповской больницы накануне процедуры проходят комплексное обследование:

    • Осмотр терапевтом, который включает в себя измерение артериального давления и оценку других важных показателей работы организма;
    • Клинический анализ крови, позволяющий диагностировать острый или хронический воспалительный процесс, другие заболевания;
    • Определение уровня глюкозы в крови (позволяет выявить сахарный диабет, а у лиц с подтверждённым диагнозом – контролировать уровень глюкозы в крови);
    • Коагулограмму (с целью оценки показателей свёртывающей системы крови, выявления склонности к повышенной кровоточивости или образованию тромбов);
    • Анализ крови на реакцию Вассермана (позволяет обнаружить сифилис);
    • Определение антигенов к ВИЧ и гепатитам;
    • Биохимический анализ крови с определением уровня белковых фракций – позволяет выявить пониженное содержание протеинов в крови, которое является относительным противопоказанием к проведению сеансов плазмафереза.

    Для того чтобы оценить работу сердца, с помощью современных аппаратов регистрируют электрокардиограмму. По своему усмотрению врач может назначить другие методы обследования, которые подтверждают необходимость проведения плазмафереза или исключают этот метод внекорпоральной детоксикации для конкретного пациента.

    В процессе процедуры кровь делится на две составляющие – жидкую часть (плазму) и кровяные клетки: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Так вот, плазма удаляется безвозвратно, а форменные элементы, то есть клетки, разводят физиологическим раствором, глюкозой, специальными кровезаменителями и возвращают в кровоток.

    Интересно и то, что чистка крови проводится различными способами – с помощью специальной аппаратуры и без ее использования.

    плазмаферез цена

    Безаппаратный метод более простой и финансово доступный. Но это, пожалуй, все достоинства процедуры. При проведении безаппаратного метода существует вероятность подхватить инфекцию. Кроме того, с помощью процедуры очищается лишь малый объём крови.

    Аппаратный способ проводится с использованием специальной медицинской аппаратуры, с помощью которой определяется метод разделения крови.

    1. Центрифужный плазмаферез. В ходе этого метода кровь пациента сразу попадает в специальную центрифугу. В процессе ее вращения, кровь делится на клетки и плазму. Клетки сразу же разводятся кровезаменителями и возвращаются в сосуды.
    2. Мембранный, или фильтрационный метод. Кровь проходит сквозь фильтры, которые пропускают плазму и задерживают форменные элементы.
    3. Плазмаферез двойной фильтрации (каскадный). В процессе этого метода кровь пропускается через фильтры дважды.

    Есть еще одна разновидность плазмафереза – криоплазмаферез. Этот метод гораздо сложнее и проводится по строгим показаниям. Суть его состоит в следующем: кровь разделяют на части. Плазму замораживают при температуре -30 ͦ С, затем пропускают чрез центрифугу и снова возвращают в кровоток. Такая процедура позволяет сохранить практически весь белок плазмы.

    Диета и режим дня после плазмафереза

    Каждый организм индивидуален, поэтому невозможно предвидеть его реакцию на плазмаферез. И хотя осложнения при проведении процедуры редки, о них все-таки следует упомянуть.

    1. Аллергические реакции на кровезаменители. В единичных случаях – анафилактический шок.
    2. Сильное падение артериального давления.
    3. Кровотечение. Возникает при превышении дозы препаратов, снижающих вероятность свертываемости крови.
    4. Инфицирование крови. Встречается при проведении безаппаратного плазмафереза.
    5. Тромбоз. Если средства, предназначенные для снижения свертываемости крови, использованы в недостаточном количестве.

    Не исключено и развитие почечной недостаточности при проведении очищения крови. Наблюдается в случае, когда вместо кровезаменителя используется донорская плазма.

    • не следует есть жирное, жаренное, острое и сладкое накануне плазмаферез и целый день после него;
    • перед процедурой нельзя курить и принимать алкогольные напитки, так как это может повилять на состав крови;
    • перед и после плазмафереза следует придерживаться диеты, богатой белковыми продуктами: следует включить в свой рацион каши, крольчатину, курицу (грудку), яйца, сою и соевые продукты, морские водоросли, бобовые, отруби, творог и твердый сыр, а также орехи, семечки и рыбу, богатую железом и омега-3;
    • воздержитесь от употребления алкоголя на несколько дней после плазмафереза. Не следует усердствовать с алкогольными напитками, начать можно с бокала сухого красного вина, так как оно содержит большое количество полезных микроэлементов и благотворно влияет на работу сердечной мышцы.

    Своевременное грамотное лечение поможет выздороветь в краткий срок, а также исключит развитие заболевания на более тяжелых стадиях. Плазмаферез является прекрасной методикой очищения крови, предполагающей не только ликвидацию симптоматики, но еще и общее улучшение состояния здоровья пациента.

    Плазмаферез в Москве проводится в клинике онкологии под тщательным контролем профессиональных врачей-трансфузиологов высочайшей квалификации. Для записи на консультацию позвоните по телефону Юсуповской больницы.

    Как происходит плазмаферез и как он делается?

    Плазмаферез занимает не более 2 часов. Во время манипуляций состояние пациента находится под бдительным наблюдением медперсонала. Так, у больного контролируется пульс и АД, проверяется дыхание.

    Плазмаферез предполагает использование различных аппаратов:

    • Портативных. Они пригодны к транспортировке. За раз берут не более 40 мл крови, обрабатывают ее, возвращают в кровоток и снова забирают кровь.
    • Стационарных. В некоторых моделях есть функция введения антикоагулянтов.

    Отзывы о плазмаферезе

    Одного желания для проведения процедуры недостаточно. Проводится чистка крови строго по показаниям лечащего доктора. Никакой косметолог не вправе назначать Вам такую процедуру с целью лишь избавиться от акне или других косметических дефектов!

    Отзываются о процедуре в основном положительно. Хочется отметить высказывание одной беременной женщины, которой поставили диагноз «фосфолипидный синдром». Заболевание предрекало угрозу выкидыша. После проведения плазмафереза все показатели пришли в норму. К радости, женщина выносила малыша и родила здорового мальчика.

    Наверняка Вам также будет интересен отзыв молодой девушки, у которой после проведения анализов, обнаружили повышенную степень вязкости крови? А связано это было с курением! По ее утверждениям, результат оказался великолепным. Содержание белка, выявляющего вязкость крови, наконец, пришло в норму, да и общее самочувствие, как и качество кожи, улучшилось. Радует и то, что эта барышня, спустя годы, бросила свою вредную привычку!

    А вот следующий отзыв вызывает неоднозначные эмоции. Девушке порекомендовали провести процедуру при аллергическом дерматите. Результат оказался положительным, однако сам процесс плазмафереза ее не впечатлил. Она несколько раз чуть не потеряла сознание, руки и ноги были очень холодными. В конце сеанса бедняга ощущала себя словно во сне, во рту ощущался металлический привкус, сильно хотелось пить и есть.

    Вот такие неоднозначные отзывы. Из всего выше перечисленного можно сделать вывод: организм у каждого человека неповторим, поэтом перед проведением процедуры «плазмаферез» необходимо пройти полное обследование и заранее разузнать у своего доктора, какие могут возникнуть осложнения.

    Здоровья Вам и будьте красивы! 🙂

    1. Эффективность плазмафереза. Он помог им улучшить здоровье, укрепить иммунитет. Уже после 3 процедур большинство пациентов ощутили, как их самочувствие пошло в гору.
    2. Безопасность и безболезненность способа. Во время манипуляций пациенты не почувствовали дискомфорта и болезненных ощущений.
    3. Доступность метода. Многие пациенты прибегали к плазмаферезу в домашних условиях.
    4. Простоту плазмафереза. Больным не потребовалась специальная подготовка к лечебному мероприятию в виде диет и других приготовлений.
    5. Помощь при угрозе выкидыша. Молодые мамы, которым проводился плазмаферез, смогли выносить и родить здорового малыша.

    Они касаются:

    1. Дороговизны процедуры.
    2. Побочных эффектов. Самые распространенные из них: головная боль, снижение АД, слабость.
    3. Проблем с местом фиксации иглы. Из-за неаккуратных действий медперсонала (снятие пластыря, выведение иглы) могут возникнуть болезненные раны, синяки.
    Оцените статью
    Информационный портал
    Adblock detector