Операция по исправлению косоглазия у взрослых

Информация

Особенности хирургической коррекции косоглазия у людей различных возрастов

Принципиально операция по исправлению косоглазия у взрослых не отличается при лечении детей. Единственной разницей остается процент случаев, при которых лечением удалось вернуть 100% зрение. У детей он заметно выше, так как люди среднего возраста прежде всего стремятся вернуть идеальный внешний вид, поэтому пренебрегают частью терапии, повышающей остроту.

Есть три правила, которых придерживаются офтальмологи по всему миру:

  1. Операция проводится только на одном глазу. К следующему глазу приступают не раньше 3-6 месяцев, если косили оба. Исключения бывают, но показания к ним редки.
  2. Когда хирург меняет длину мышцы с одной стороны, он корректирует и симметричную ей с другой. Поэтому расчеты должны быть особенно точными.
  3. За один раз доктор не прикоснется больше, чем к двум мышцам. Иначе есть риск получить такое осложнение, как гиперкоррекция.

Оперативное вмешательство у детей

Детям до 18 лет проводится хирургическое лечение классическим способом и под общим наркозом. Длительность госпитализации определяется лечащим врачом и может быть продлена в зависимости от состояния ребенка. Устранение косоглазия у детей занимает много времени, требует тщательного соблюдения всех рекомендаций и постоянного контроля со стороны офтальмолога. Помимо хирургической коррекции, обязательным условием для достижения наилучшего эффекта является ношение очков и строгое выполнение всех остальных врачебных рекомендаций.

Операция по поводу косоглазия у взрослых

Исправление косоглазия у взрослых происходит под местной анестезией, а стены медицинского учреждения пациент может покинуть на следующий день после операции.

В клинике ЦЭЛТ с успехом применяется уникальный метод регулируемых швов. По сравнению с классическим, он позволяет более точно дозировать эффект операции. Особенно это актуально для взрослых пациентов, которых беспокоит неудовлетворительный результат оперативного лечения, проведенного в детстве. Данный способ превосходно корректирует все имеющиеся внешние изъяны.

Операция при косоглазии – единственное решение проблемы?

К хирургическому вмешательству доктор приходит только в случае разочарования в классических методах лечения. В перечень эффективных способов справиться с недугом входит:

  1. Оптика. С большой долей вероятности правильно подобранные очки помогут избавиться от косоглазия в детском возрасте. Применяется как ношение аксессуара с разными корректирующими линзами, так и устранение эффекта «ленивого глаза» или амблиопии. Орган, который отклоняется, мешает видеть отчетливую картинку, это вызывает двоение. Поэтому организм «отказывается о его услуг» и использует здоровый. Больной при этом слабеет еще больше и теряет остроту. Вернуть мышцы в тонус помогает заклеивание активного глаза специальным пластырем или половины очков.Операция по исправлению косоглазия у взрослых
  2. Аппаратное лечение. Современные клиники оснащены не только диагностирующей, но и тренировочной техникой. Пациент фиксирует лицо в специальном положении и наблюдает за объектами, изображенными на мониторе компьютера или в отведенном для этого окне аппарата. Оборудование помогает развить бинокулярное (объемное) зрение, вернуть рефракцию в норму, а также привести в тонус мышечную ткань.
  3. Лазерная коррекция. При лечении страбизма актуальна в случаях, когда недуг стал следствием серьезной болезни зрительной системы — катаракты, отслоения сетчатки, глаукомы. Также устранение астигматизма, близорукости или дальнозоркости — неотъемлемая часть лечения косоглазия, цель которого вернуть не только внешнее совершенство, но и абсолютное зрение.Операция по исправлению косоглазия у взрослых
  4. Упражнения для глаз. При небольших или временных отклонениях зрительная гимнастика поможет навсегда забыть о проблеме без финансовых вложений. Единственное, что вам понадобится — время и дисциплина, так как результативность метода требует постоянства. Также занятия являются неотъемлемым атрибутом любой комплексной терапии и реабилитации после операции.

Стоимость аппаратного лечения

В “Московской Глазной Клинике” имеется кабинет аппаратного лечения зрения, оснащенный современными эффективными приборами для применения при диагнозах “Косоглазие”, “Амблиопия”, “Спазм аккомодации” и т.д. Это “Визотрононик”, “Синоптофор”, “Монобиноскоп”, “Спекл” и другие. Цены на процедуры начинаются от 200 рублей за сеанс (рекомендуемое количество сеансов, как правило, составляет 10 шт.).

Наименование лечебной процедуры Цена (рублей, 1 сеанс)
Комбинированная методика “Радуга” “Мозайка” 200
Аппарат лазерный офтальмологический “Спекл М” 400
Аппарат “Синоптофор СИНФ-1” 700
Офтальмомиотренажер релаксатор “Визотроник М3” 700
Прибор “Монобиноскоп МБС-02” 700
СМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕН НА АППАРАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ

Действительно, хирургический метод коррекции косоглазия позволяет устранить все внешние проблемы, связанные с данным заболеванием. Но для окончательного восстановления зрительных функций необходимо определенное терпение и время. Последующая консервативная терапия направлена на борьбу с амблиопией, сопровождающей косоглазие, и формирование бинокулярного зрения (способности воспринимать изображение двумя глазами одновременно).

Послеоперационный реабилитационный период длится всего неделю, тогда как воссоздание зрительной функции, в среднем, до двух лет.

Успех от лечения зависит от многих факторов. Так, правильный выбор клиники и опытных офтальмологов — основные его определяющие. Клиника ЦЭЛТ соответствует всем необходимым критериям и стандартам качества медицинской помощи. Высокий профессионализм врачей, современное оборудование и комфортные условия пребывания создают все необходимые условия для полного излечения заболевания.

Врачи, выполняющие операцию по поводу косоглазия:

Отзывы о врачах оказывающих услугу – Операция по исправлению косоглазия

Часто задаваемые вопросы

Какой возраст является оптимальным для хирургического лечения косоглазия?

Наиболее оптимальным временем для хирургического лечения косоглазия у детей считается возраст от 4-х до 6 лет. Это продиктовано тремя причинами:

  • уже сформировалось влияние очков на угол косоглазия;
  • ребенок находится в том возрасте, когда уже способен соблюдать все рекомендации по выполнению ортоптических упражнений;
  • есть время устранить косоглазие до поступления в школу (исключается психологическая травма, улучшается зрение).

При врожденных формах косоглазия операцию проводят раньше — не позднее 2-3 лет. Взрослые могут прибегать к данному виду лечения в любом возрасте.

Существуют ли осложнения после проведения операции?

У 15% больных возможно остаточное косоглазие, однако, оно легко корректируется с помощью оперативного вмешательства. Риск возникновения инфекционных осложнений в клинике ЦЭЛТ сведен к нулю, так как операция выполняется в стерильных условиях, после операции врачи назначают капли с антибиотиками, ускоряющими заживление и предотвращающими развитие воспалительных процессов. Само собой разумеется, в клинике строго соблюдаются правила асептики и антисептики.

Может ли появиться двоение после операции?

Да, и это нормальная реакция организма. Со временем бинокулярное зрение формируется, и данная жалоба исчезает. В некоторых случаях, для ускорения процесса восстановления, назначается аппаратное лечение.

Является ли обязательным выполнение комплекса упражнений после проведения операции по исправлению косоглазия?

Успех лечения не определяется в одностороннем порядке. Он зависит не только от стараний врача-офтальмолога, но и от приложенных усилий пациента (или его родителей) в пред- и послеоперационном периоде. Выполнение комплекса упражнений для нормализации функции глазных мышц, очковая коррекция зрения и соблюдение других рекомендаций позволит не только устранить косоглазие, но и улучшить зрение. Операция гарантирует хороший косметический эффект, а рекомендованный комплекс упражнений призван улучшить зрительные функции.

Название услуги Цена в рублях
Прием врача-офтальмолога, д.м.н. Махмутова В.Ю. (первичный) с диагностикой 5 000
КТ орбит 7 000
МР томография глазниц 6 000

Показания к проведению операции

Если за 2-3 года интенсивного лечения и наблюдения классические методы не устранили проблему или зрение вернулось не в полной мере, офтальмолог предложит хирургию.

Операция по исправлению косоглазия у взрослых

Именно поэтому оптимальным возрастом для оперирования детских глаз является период с 4 до 6 лет. Тем более резкое увеличение нагрузки на зрение с приходом школы в жизнь ребенка способно провоцировать снижение остроты.

Для взрослого человека показания остаются аналогичными, только время лечения другими методами зависит от длительности курса. Обобщать их, впрочем, нельзя, так как процесс лечения зависит от истории болезни и индивидуального состояния организма. Стоит отметить, что при паралитическом страбизме, в отличие от содружественного, невозможно вернуть подвижность глазного яблока, а значит и полноценную объемность зрения, но хирургическое вмешательство восстановит визуальную ровность взгляда.

Во сколько обойдется операция по исправлению косоглазия?

Сегодня с косоглазием помогают справиться несколько лечебных методик, основанных на консервативном лечении, специальных упражнениях, а в случаях, когда все перечисленные способы не дают эффекта, хирургическом вмешательстве.

1. Ношение очков при косоглазии, вне зависимости от природы его происхождения, показано практически всегда. Врач на основании проведенной диагностики и тестов подбирает правильную оптику, которая приводит рефракцию в нормальное состояние, избавляет от аккомодационного спазма и улучшает зрение.

2. Аппаратная терапия. Это разные процедуры, выбираемые по форме страбизма:

  • плеоптика показана пациентам, страдающим односторонним косоглазием. Смысл в том, что здоровый глаз как бы «выключают», и человек смотрит только косящим. Во время манипуляции стимулируется центральная ямочка сетчатки пораженного органа, стимулятором выступает луч света или лазера. Также делается рефлексотерапия и электростимуляция глаза;
  • ортоптика у взрослых не показывает таких хороших результатов, как у детей, улучшение может быть незначительным. Восстановление бинокулярного зрения основано на работе с компьютером и специальными игровыми программами, которые действуют в качестве тренажера на пораженное глазное яблоко. Также выполняются упражнения на специальном аппарате – Синоптофоре;
  • диплоптика – целая система, в корне которой – специализированные упражнения, применение решетки для чтения и разделителей зрительных полей. Занимаются упражнениями на стереоскопических приборах.

3. Лазерная коррекция зрения. Если причиной косоглазия является сильная разница в рефракции глаза. Например, один глаз хорошо видит, а на другом выявлена близорукость или дальнозоркость, благодаря чему он отклоняется в сторону. То с помощью коррекции зрения лазером удается привести оба глаза к единой рефракции, зрение нормализуется, оба глаза видят одинаково и глаз перестает “косить”.

4. Операция. Хирургическое вмешательство на глазных мышцах становится последней стадией в борьбе со страбизмом. Оно используется тогда, когда все остальные лечебные мероприятия бессильны, и показано сразу, если диагностирована атипичная форма косоглазия. Цель операции – скорректировать баланс глазных мышц и таким образом исправить нарушение.

Консервативно проводят резекцию или иссечение участка для укорочения глазной мышцы. Чтобы ослабить глазодвигательную мышцу, делают рецессию, смещая ее вперед или назад и подвешивая по достижении оптимального положения. Иногда, если косоглазие сильно выражено, операций может понадобиться несколько. Более щадящей является лазерная коррекция косоглазия.

Наибольшую волну дискуссий на форумах поднимают операции по исправлению косоглазия у детей. Мамы спорят о компетентности врачей и персонала, забывая о важности послеоперационной терапии. Если педиатр настаивает на ношении очков, а малыш отказывается от неудобного аксессуара, нельзя идти на поводу у ребенка.

В период лечения каждый элемент курса важен и его игнорирование может аннулировать успехи предыдущего.

Обычно человек, прошедший хирургическое исправление страбизма, в первую очередь отмечает короткие сроки и высокую эффективность такого лечения. После нескольких лет ношения очков кажется невозможным, что футляр с ними теперь надолго будет забыт в дальнем углу стола. Конечно, вы не проснетесь на следующий день с «орлиным зрением», даже наоборот — пациент чувствует:

  • двоение;
  • временное ухудшение остроты;
  • болезненные ощущения в области глаза;
  • иногда жжение;
  • редко головокружение.
    Операция по исправлению косоглазия у взрослых

Но уже спустя несколько дней, когда органы адаптируются к новому состоянию, возвращается ясное восприятие, четкость и способность видеть предметы бинокулярно.

Стоимость зависит от причины возникновения заболевания, запущенности процессов, возраста пациента и непосредственно места проведения процедуры. Заграничные клиники предлагают зачастую более современное оборудование, короткие сроки подготовки и реабилитации, а также возможность оперирования грудничков. Поэтому их услуги обходятся в среднем в € 7 000.

Но немало хороших специалистов в этой области вы найдете и среди российских врачей. Закономерно, что передовым оборудованием могут похвастаться больницы крупных мегаполисов и столицы. Отечественные медицинские учреждения в среднем предлагают свои услуги по устранению страбизма по цене от 21 000 руб.

В нашей клинике проводится хирургическое исправление косоглазия у детей и взрослых. Стоимость определяется сложностью и объемом операции (исходя из данных предоперационного обследования). В самых простых случаях (1-ая категория сложности) цена составляет 50 000 руб., 2-ая категория сложности обойдется пациенту в 65 000 руб. В наиболее трудных ситуациях стоимость составит 85 000 руб.

косоглазие

Смотреть фотографии пациентов до и после лечения

Как правило, все хирургические вмешательства проводятся амбулаторно, но при необходимости (или по желанию пациента) можно воспользоватсья стационаром нашей клиники (на 1/2 или целые сутки).

Записаться на прием к нашим специалистам или уточнить интересующие Вас вопросы можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ), или номеру в Москве 8(499)322-36-36, ежедневно с 9:00 до 21:00 (время московское).

Подготовка к операции

Во время формирования курса лечения, врач консультирует пациента о рисках и ожиданиях от каждого процесса. Это ключевой этап, который поможет определить готовность больного к операции с психологической точки зрения.

Физическая же подготовка человека состоит в следующем:

  1. Диагностика. Повторный осмотр проблемного органа и наблюдение за динамикой изменений с момента начала лечения. В обследовании могут быть задействованы и аппаратные средства, и анализы: пробы крови, мочи, ЭКГ, флюорография.
  2. Формирование плана коррекции. Ссылаясь на изученный материал о пациенте, специалист до доли миллиметра рассчитывает место, где сделать надрез, какую часть мышцы увеличить или уменьшить и на сколько. Доктор расписывает поэтапно не только ход операции, но также и медикаментозные, и терапевтические аспекты, необходимые для восстановления.
    Операция по исправлению косоглазия у взрослых
  3. Анестезия. Для ребенка допустимо использование общего наркоза, так как пережитое в сознании может негативно сказаться на его эмоциональном состоянии. К тому же растущему организму гораздо проще восстановиться при минимизации болезненных ощущений. К взрослым применима местная анестезия, что значительно сокращает срок пребывания в больнице.
  4. Хирургическое вмешательство. Непосредственный контакт с глазным органом происходит в стерильных условиях. Чтобы снизить риск заражения, в специальной одежде должен быть не только персонал, но и пациент. Сразу после процедуры на глаз накладывается специальный пластырь или повязка, исключающая контакт с окружающей средой.

Часто задаваемые вопросы

Какой возраст является оптимальным для хирургического лечения косоглазия?

Наиболее оптимальным временем для хирургического лечения косоглазия у детей считается возраст от 4-х до 6 лет. Это продиктовано тремя причинами:

  • уже сформировалось влияние очков на угол косоглазия;
  • ребенок находится в том возрасте, когда уже способен соблюдать все рекомендации по выполнению ортоптических упражнений;
  • есть время устранить косоглазие до поступления в школу (исключается психологическая травма, улучшается зрение).

При врожденных формах косоглазия операцию проводят раньше — не позднее 2-3 лет. Взрослые могут прибегать к данному виду лечения в любом возрасте.

Существуют ли осложнения после проведения операции?

У 15% больных возможно остаточное косоглазие, однако, оно легко корректируется с помощью оперативного вмешательства. Риск возникновения инфекционных осложнений в клинике ЦЭЛТ сведен к нулю, так как операция выполняется в стерильных условиях, после операции врачи назначают капли с антибиотиками, ускоряющими заживление и предотвращающими развитие воспалительных процессов. Само собой разумеется, в клинике строго соблюдаются правила асептики и антисептики.

Может ли появиться двоение после операции?

Да, и это нормальная реакция организма. Со временем бинокулярное зрение формируется, и данная жалоба исчезает. В некоторых случаях, для ускорения процесса восстановления, назначается аппаратное лечение.

Является ли обязательным выполнение комплекса упражнений после проведения операции по исправлению косоглазия?

Успех лечения не определяется в одностороннем порядке. Он зависит не только от стараний врача-офтальмолога, но и от приложенных усилий пациента (или его родителей) в пред- и послеоперационном периоде. Выполнение комплекса упражнений для нормализации функции глазных мышц, очковая коррекция зрения и соблюдение других рекомендаций позволит не только устранить косоглазие, но и улучшить зрение. Операция гарантирует хороший косметический эффект, а рекомендованный комплекс упражнений призван улучшить зрительные функции.

Период реабилитации

Косоглазие после операции может вернуться, если не соблюдать предписаний врача. В процессе восстановления зрительного аппарата не обойтись без специальных упражнений, а иногда и аппаратной терапии.

Ускоряет восстановление также сбалансированная диета. В рационе обязательно должны присутствовать витамины группы В, а также А, С и Е. В качестве медикаментозного лечения доктора прописывают капли, снимающие воспаление, а также препараты, предупреждающие заражение инфекцией ослабленного организма.

Косоглазие и его последствия

Страбизм портит не только внешний вид, но и существенно мешает здоровому взгляду. Нарушение синхронного передвижения глазных яблок приводит к тому, что рано или поздно больной орган начнет терять подвижность и остроту зрения.

Но стоит помнить, что косоглазие само по себе возникает крайне редко и обычно является симптомом определенного заболевания или комплекса негативно воздействующих факторов. Особенно опасен недуг для малышей, зрительный аппарат которых находится на стадии формирования.

Глаза могут расходиться к вискам или сходиться у переносицы, а также отклоняться кверху или книзу. Даже если зрачок отклонен на 10º, это будет заметно при прямом взгляде или фотографировании в анфас. Последствиями запущенного страбизма становятся:

  • прогрессирование близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
  • двоение в глазах, отсутствие объемного изображения;
  • болезненное реагирование на свет;
  • узкий круг обзора, что небезопасно при переходе дороге, езде и пр.

Заключение

Взвесив все за и против, изучив вопрос и проконсультировавшись у специалиста, сделать вывод о целесообразности операции гораздо легче. Также стоит учесть, важен ли вам косметический эффект, или же в приоритете качество зрения. Если второе — не ленитесь делать упражнения, не забывайте о посещениях терапевтического кабинета и не пропускайте плановые осмотры.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector