Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Информация

Консервативные методы лечения доброкачественного образования

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает в области матки, а именно в миометрии. Риск ее малигнизации очень низкий, но все же это состояние принято считать предраковым.

Миома матки наиболее часто встречающееся опухолевое образование, встречающееся у женщин. Причем больше ему подвержены представительницы среднего и старшего возраста, особенно из группы ранее нерожавших женщин. По факту возникнуть она может в любой возрастной период, включая менопаузу и постменопаузу.

Каждый случай индивидуален. Новообразование может сохранять статичное состояние, не увеличиваясь в размерах, так и демонстрировать активность, что чаще всего предполагает ее хирургическое удаление.

Риск летального исхода при миоме матке крайне низкий, но чем раньше будет проведена ее диагностика и начато ее наблюдение, тем лучше.

Основную медикаментозную терапию фибромиомы всегда можно дополнять «бабушкиными» методами, которые эффективно восстанавливают женское здоровье.

  1. Семена льна. Для приготовления лекарственного средства берут 3 ст. ложки семян и заливают их 500 мл крутого кипятка. Все проваривают на слабом огне, при этом постоянно помешивая. Принимают отвар по 0,5 ст. трижды в сутки перед едой. Курс лечения 2 недели.
  2. Сок из картофеля. Свежий фреш пьют по 100 мл трижды в сутки, перед едой. Дополнить терапию можно спринцеванием. Для этого в сок добавляют фреш из сельдерея и моркови, все в равных количествах. Процедуры проводятся вечером.
  3. Настойка на основе пустырника. Для приготовления берут 1 ст. ложку травы и 5 ст. ложек спирта. Смесь настаивают в темноте не меньше месяца. После чего все процеживают и принимают лекарство по 30 капель 4 раза в день.
  4. Отвар из лопуха. Чтобы приготовить лекарство необходимо чайную ложку сухого сырья засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Настаивают смесь около 10 часов, затем процеживают. Принимают по 100 мл, 4 раза в день.
  5. Настой на основе боровой матки. Для приготовления лекарства берут 2 ч. ложечки сухой смеси и заливают 250 мл горячей воды, но не кипятка. Смесь ставят на водяную баню и проваривают в течение 5 минут. После чего настаивают 3 часа и процеживают.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Доброкачественное новообразование появляется из-за увеличения гормона эстрогена, поэтому терапия направлена на регулирование этого недостатка. Кроме того доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки и характер течения менопаузы. Лечение без операции проводится на ранних сроках развития миомы. Как правило, гинеколог рекомендует принимать такие лекарственные таблетки:

  • Дюфастон или Норколут, они имеют в своем составе гестагены, которые подавляют выработку эстрогена;
  • Золадекс, Бусерелин или Диферелин, способствуют уменьшению опухоли;
  • Гестринон одновременно нормализует выработку гормонов;
  • Финастерид и Андрокур тормозят рост и развитие фибромиомы;
  • Трисеквенс и Клиогест, содержат женские гормоны, поэтому нормализуют их уровень в организме.

Регресс миомы во время менопаузы действительно имеет большую вероятность, чем во время детородного периода. Как было сказано ранее, это связано с объемами продуцируемых гормонов.

Но стоит сразу указать, что полное самостоятельное исчезновение опухоли возможно лишь при условии его небольших размеров. В любом случае миома вне зависимости от того, в какой период она была обнаружена, обязательно подвергается обследованию и, как минимум, постоянному наблюдению со стороны врача.

Начальная стадия развития доброкачественной опухоли может протекать бессимптомно, если миоматозные узлы очень маленькие, наличие которых может обнаружиться только при осмотре гинекологом.

При необходимости подтверждения диагноза и точного места расположения узлов, женщине нужно будет сделать ультразвуковое обследование, а также может назначиться врачом гистеросальпингография. В редких случаях может возникнуть необходимость в прохождении дополнительных обследований: таких, как МРТ или КТ.

В более запущенном развитии миомы матки, ее симптомы и признаки при климаксе могут проявляться следующим образом:

  • появление обильных кровоизлияний, продолжающихся в течение длительного периода времени;
  • возникновение ноющей болевой симптоматики, локализованной преимущественно в нижней трети живота;
  • появляется чувство давления на область влагалища и других органов в малом тазу;
  • частые позывы к мочеиспусканию с сопровождающимися болезненными ощущениями;
  • нарушения стула, проявляющиеся образованием запоров;
  • в процессе дефекации могут возникать болезненные ощущения в кишечнике.

Более того, миома после климакса также имеет место быть, особенно в последнее время очень участились случаи возникновения миомы матки после 55 лет, когда уже начался постменопаузальный период.

Лечение миоматозных узлов может проводиться оперативным либо консервативным путем. При развитии миомы до довольно больших размеров, может возникнуть высокий риск развития раковой опухоли, поэтому в таких случаях в качестве лечения необходима только операция по удалению новообразования вместе с маткой либо с сохранением репродуктивных органов.

Если же размеры доброкачественной опухоли сравнительно небольшие, то для ее уменьшения могут применяться медикаментозные способы лечения, при которых мельчайшие миоматозные узелки могут полностью рассасываться.

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление доброкачественной опухоли, является наиболее эффективным методом лечения. Операция по удалению миомы матки, при которой сохраняются половые органы, называется миомектомией, которая делится на три направления:

  • абдоминальное удаление опухоли: производится с сохранением матки, но если миоматозных узлов не больше четырех;
  • лапараскопическое удаление: направлено на ликвидацию субсерозных и интрамуральных новообразований.
  • и гистероскопическое удаление подходит для ликвидации опухолей, локализованных на слизистых поверхностях матки.

Данная операция может быть проведена либо лапараскомическим способом через пути влагалища либо открытым. Первый и второй способ проведения гистерэктомии обладают косметическим эффектом, то есть после проведения оперативного вмешательства, на теле женщины не останется никаких следов и шрамов.

Запомните: тип оперативного вмешательства полностью зависит от возраста пациентки и степени развития миомы.

В большинстве случаев, врачи предпочитают использовать специальные малоинвазивные вещества, которые вводятся в артерии, подпитывающие миоматозные узлы. Вследствие чего прекращается подпитка миоматозных узлов, и миома прекращает расти.

При наличии небольших миоматозных узелков, врачи не назначают никакого лечения, а только ставят женщину на постоянный контроль и наблюдают за ходом развития новообразования. Это в большей степени относится к тем женщинам, у которых миома матки появилась при менопаузе. С наступлением менопаузального периода женщине будет необходимо сдать анализы на биопсию, для исключения возможности развития раковой опухоли.

Лечение миомы при климаксе должно состоять из комплексного подбора лекарственных препаратов, направленных на лечение симптомов климакса и доброкачественного новообразования. При этом гормональные препараты не должны содержать в своем составе эстрогены.

Миома матки при климаксе может лечиться с помощью медикаментозных препаратов, если:

  • размеры миоматозных узлов сравнительно малы и не достигают 2,5 см в диаметре;
  • миоматозные узлы интрамурального либо субсерозного типа;
  • матка не слишком увеличена в размерах;
  • нет осложнений клинического проявления заболевания;
  • нет патологических процессов в рядом расположенных органах;
  • уплотнения нарастают в медленном темпе;
  • нет аллергической реакции на лекарственные препараты.

Если женщина вступила в период менопаузы, а миоматозные узлы очень маленькие, то специального лечения может и не потребоваться. Это обусловлено тем, что очень часто данная патология приобретает регрессирующий характер, когда наступает климактерический период. Но при употреблении гормональных препаратов от климактерической симптоматики, содержащих натуральные либо синтетические эстрогены, миома может начать вновь увеличиваться в размерах.

Среди женщин, у которых начинается развитие климакса при миоме, очень часто встает такой вопрос: «Может ли миома матки сама рассосаться и проходить с наступлением климакса, или нет?»

Миома матки при климаксе может уменьшаться в размерах вследствие естественного уменьшения уровня эстрогенов в организме женщины, вызванного гормональными перестройками. При благополучном исходе, опухоль может сама пройти в климактерическом периоде без определенного лечения. Случаи, когда миома матки может полностью исчезнуть, до конца не изучены с точки зрения медицины, но отзывы женщин, исцелившихся таким образом, доказывают стопроцентную возможность данного факта.

В целях медикаментозного лечения матки в менопаузе, стоит достижение следующих факторов:

  • остановка роста опухоли;
  • уменьшение ее размеров;
  • корректировка менструальных выделений до момента менопаузы;
  • исцеление симптоматических проявлений, которые образует при климаксе миома.

Для уменьшения новообразования в матке могут назначаться препараты с прогестагенными гормонами, среди которых наиболее эффективными являются Норколут и препарат Медроксипрогестерона. Во время климакса данные препараты должны приниматься не менее 6 месяцев.

  • при гипоэстрогенемии (если не проводится заместительная терапия этими гормонами);
  • если узлы — интрамуральные или субсерозные (остальные виды не регрессируют);
  • при ухудшении кровообращения в маточных тканях, стимулирующего рост миомы;
  • если узлы небольших размеров.
  1. Миома матки имеет выраженную гормонозависимость. Развитие неоплазии сопряжено с изменением баланса эстрогена и прогестерона в организме пациентки. Отмечают избыток первого и недостаток последнего. Возможно нарушение рецепции клетками-миоцитами новообразования этих активных веществ. В период климакса уровень эстрогена снижается медленнее уровня прогестерона. С этим связано продолжение роста неоплазии на протяжении некоторого времени после наступления гормонального пика. Первичные же новообразования формируются как раз в этот момент, когда пролиферативная активность клеток максимальна. Некоторые источники косвенно указывают на канцерогенность эстрогена, что неверно. По всей видимости, это не единственный патологический механизм.
  2. Генетическая предрасположенность. Если по линии родителей была женщина, страдающая миомой матки при климаксе, вероятность проявления неопластического процесса у потомства увеличивается. Точные цифры не приводятся. Генетическая детерминированность не доказана и остается гипотезой. Но факт влияния семейного анамнеза бесспорен.

Развитие миомы матки при климаксе, ее симптомы и лечение

Патологические изменения при опухоли сходны с симптомами в пременопаузе и в менопаузу:

  • Обильно кровит, выделения при женских днях.
  • Болевой синдром как при менструации.
  • Вздутие живота и запоры.
  • Головокружения при обильных месячных и головные боли.
  • Проявляется частое мочеиспускание.
  • Болевые ощущения при сексе.

Активный и быстрый рост новообразований относится к более выраженному проявлению симптомов анемии, растёт живот, фиксируются болевые ощущения. При большом размере миомы субсерозного вида есть вероятность перекручивания узла, что приводит к омертвлению (некрозу) опухоли. Создаётся опасность некроза в инфицировании близлежащих органов и тела матки.

Отмечают следующие осложнения при позднем диагностировании миомы во время климакса:

  • Кровотечение, которое взывает анемию.
  • Кровоизлияния во внутренних органах и полости.
  • Происходит процесс выворота репродуктивного органа.
  • Возникновение сепсиса и кистозной патологии.

Обнаружение миоматоза в 30% случаев происходит при гинекологическом осмотре. Осложнения при постановке диагноза возникают из-за похожих симптомов и признаков других заболеваний женских органов – кистомы, саркомы и фибромы. Поэтому при первых признаках симптоматики миомы назначаются дополнительные исследования при помощи следующих оборудований:

  • УЗИ. Проводится внутренний и внешний осмотр специальным датчиком и определяется точное местонахождение, размер и структура.
  • МРТ. Полное обследование женских репродуктивных, и не только органов. Помогает определить узлы на ранних стадиях и малых размеров.
  • Гистероскопия. При помощи гистероскопа осматривается полость органа, информация поступает на экран и производится анализ. При неясном виде образования происходит забор материала – гистология, которая определяет злокачественный и доброкачественный характер.
  • Допплерометрия. Обычно проходит вместе с УЗИ обследованием. Выявляется скорость подачи кровотока в узел.
  • Кольпоскопия. Происходит при обычном обследовании гинекологического осмотра, также производят биопсию подозрительных участков.
  • Анализ и биохимия крови.

Симптомы миомы матки в целом аналогичны проявлениям болезни и в иной период. Они могут включать в себя следующие признаки:

  • Дискомфортные и даже болевые ощущения в нижней части живота. Обычно они имеют тянущий нерезкий характер;
  • Боли во время полового акта и некоторое время после него;
  • Кровянистые выделения из влагалища. Они могут иметь, как мажущий, так и обильный характер. При этом они почти всегда сопровождаются неприятными ощущениями. Во многих случаях женщины воспринимают данные маточные кровотечения за видоизменившуюся менструацию;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Нарушение стула в виде продолжительных запоров. Иногда женщины чувствуют дискомфорт во время акта дефекации;
  • Боль в пояснице и ногах;
  • Видимые изменения в строении талии, она становится более широкой;
  • Ухудшающееся общее состояние организма. Все чаще возникают слабость и утомленность;
  • Нарушенный аппетит.
Миома при климаксе
Боль в пояснице – один из симптомов при миоме

Стоит сразу указать, что данные признаки миомы возникают, как правило, во время ее активного роста. Во многих случаях женщина долгое время даже не подозревает о наличии у нее новообразования.

Если в обычный период перечисленные симптомы сразу становятся заметными, то во время менопаузы они могут быть восприняты за признаки угасания репродуктивной функции. Это может затруднить первичную диагностику патологии.

Климактерический период – время обострения хронических гинекологических заболеваний и возникновения новых. Среди патологий особое место занимает миома матки: симптомы и признаки при климаксе неоднозначны. Диагностика заболевания затрудняется гормональным сбоем, который имеет схожую симптоматику.

В любом из названных периодов может развиваться миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой схожи. Так, развивающаяся миома перед наступлением менопаузы всегда сопровождается нарушением менструального цикла. Месячные выделения становятся нерегулярными, изменяют свой объем. Это связано с нарушением структуры эндометрия, которое многие женщины списывают на проявления климакса. Это затрудняет раннюю диагностику миомы. В большинстве случаев болезнь обнаруживают с появлением дополнительной симптоматики:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, в малом тазу;
  • маточные кровотечения;
  • дискомфорт во время интимной связи;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • дисфункция прямой кишки.

Образовавшаяся миома матки в период климакса сопровождается появлением болезненных ощущений. В большинстве случаев боль носит невыраженный характер. Сами пациентки описывают ее как ноющие, тупые болезненные ощущения. Связаны они в большинстве случаев с раздражением нервных окончаний брюшины узелками миомы. При большом размере опухоли она начинает оказывать давление на расположенные рядом органы малого таза.

Сами пациентки у которых возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе связывают с внезапным чувством тяжести в животе. Развивается компрессия прямой кишки, которая сопровождается нарушением дефекации. На фоне компрессии прямой кишки происходят нарушение венозного оттока, сбой нормальной циркуляции лимфы. Это приводит к застою в малом тазу, провоцируя развитие геморроя, который возникает при больших размерах миомы матки.

Миома в период климакса может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями. В большинстве случаев это обильные и продолжительные выделения, которые сопровождаются сильной болью в области живота. Длительность их может достигать 10 дней, что заставляет женщину предположить нарушение и обратиться к врачу.

Практически всегда миома при климаксе, симптомы которой названы выше, сопровождается выделением крови из влагалища. Причиной кровотечений в этот период являются физиологические гормональные изменения. Стоит отметить, что климактерические изменения могут возникать уже после 40 лет. Среди факторов, способствующих развитию маточных кровотечений в период климакса, врачи выделяют:

  1. Раннее менархе.
  2. Большой временной промежуток между родами.
  3. Искусственное прекращение лактации или полный отказ от грудного вскармливания.
  4. Наличие инфекционных, воспалительных заболеваний половой системы.

Интенсивность симптомов в менопаузе падает, что связано со спонтанным регрессом образования. Во время климакса вновь сформировавшиеся неоплазии отличаются малыми размерами. Объяснить это можно кратким периодом сохранения концентрации эстрогена при малом количестве прогестерона. Рост также отмечается в течение минимального периода времени (до года).

Клинические проявления зависят от локализации, размеров миоматозного узла.

Миома малых размеров протекает бессимптомно, латентно. Возможны изолированные признаки в единичном количестве.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

В пременопаузальный период симптомы миомы матки особенно выражены: менструальный цикл еще какое-то время сохраняется. Позже клиника определяется только специфическими проявлениями. Среди них: интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота (проекция матки). Отдают в поясницу, пах, нижние конечности. При создании масс-эффекта, когда неоплазия давит на окружающие ткани, возможно усиление боли. Характер дискомфорта: ноющий, тянущий, тюкающий.

Кровотечение при наличии миоматозного узла во время климакса — второй распространенный признак. Интенсивность различна. Встречаются случаи острой геморрагии узловой структуры (при повышении давления, инфекционных заболеваниях) с излиянием крови в брюшную полость. Это грозное, смертельно опасное осложнение.

Маточные кровотечения иного рода встречаются в 70% зафиксированных случаев. Примерно в половине ситуаций речь идет о неотложном состоянии, требующем госпитализации пациентки в гинекологический стационар. Выделения из половых ходов с резким гнилостным запахом или без такового. В зависимости от присутствия инфекционного компонента. Цвет экссудата варьируется от прозрачного до желтоватого или зеленоватого.

При крупных размерах образования вероятны симптомы со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. В первом случае нарастают явления дизурии (полного отсутствия мочеиспускания), поллакиурии (частых, непродуктивных позывов опорожнить мочевой пузырь). Во втором случае отмечается нарушение процесса дефекации вплоть до запоров, изменения рельефа каловых масс (лентовидный кал).

Часто происходит формирование вторичной гиперплазии эндометрия, аденомиоза, что только усугубляет течение патологического процесса и повышает вероятность злокачественной трансформации.

У пациенток, страдающих миомой матки, климакс наступает на 1-2 года позже, чем у здоровых женщин. В течение последующих двух лет наступает фаза регресса неоплазии. Но не всегда. Возможен временный продолженный рост с последующим уменьшением размеров узла. У каждой второй больной наличие в анамнезе миомы, особенно крупной, обуславливает тяжелое течение климактерического синдрома с выраженными скачками артериального давления, явлениями остеопороза, генерализованными нарушениями со стороны организма, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью.

Женщины, у которых обратное развитие болезни не отмечается, подлежат обязательному обследованию у онколога на регулярной основе. Дополнительную настороженность вызывают: крупные размеры неоплазии, рецидивирующая гиперплазия эндометрия, аденомиоз 2-3 степеней, субмукозная локализация узла, отсутствие положительной динамики на фоне длительной инволюции маточных структур.

  1. В период пременопаузы – это нерегулярность менструаций, связанная с нарушением гормонального баланса. Если возраст женщины соответствует климактерическому, можно принять этот признак за проявления менопаузы. Только при обследовании выявляется истинная причина симптома.
  2. Менопауза. Если миома при климаксе продолжает расти, достигает значительных размеров, – ощущаются тяжесть в тазу, боли в животе, наблюдаются запоры, частое мочеиспускание, обильные кровотечения, слабость, обусловленная кровопотерей.
  3. Постменопауза. Миома может протекать бессимптомно, выявляется случайно, при обращении к гинекологу с другой проблемой.

Чем опасна фиброма матки?

Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.

Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

Главное из осложнений, которые может спровоцировать миома матки во время климакса, – кровотечение из половых путей. Происходит оно чаще при субмукозном расположении миоматозного узла. Данная ситуация требует срочной медицинской помощи: обильная кровопотеря приводит к развитию хронической анемии, а при обширном кровотечении – к гибели пациентки.

Вторым по распространенности осложнением, которым может сопровождаться миома матки (симптомы и признаки при климаксе названы выше) является присоединение инфекции. Опухоль оказывает давление на расположенные рядом органы и ткани, нарушая их кровоснабжение. Это и провоцирует развитие воспаления, застойные явления в малом тазу, которые являются предрасполагающим фактором.

Консервативные методы лечения доброкачественного образования

Для того чтобы минимизировать маточные кровоизлияния в полость матки, назначается установка ВМС Мирены, в составе которой находится препарат левоноргестрел. ВМС можно устанавливать и при климаксе.

Женский организм является от природы очень выносливым и терпеливым, но чтобы претерпевать развитие различных патологий гинекологического характера, особенно при менопаузе, необходимо поддерживать организм приемом комплексных лекарственных препаратов. Действие медикаментов поможет не только снизить симптоматические недуги, но и вылечить ряд заболеваний даже таких, как миома, но только при своевременном обращении к специалистам.

Диагностику миомы, как и ее дальнейшее лечение, выполняет врач-гинеколог. При возникновении видимых симптомов женщина сама обращается за помощью к врачу. В иных случаях опухоль может быть обнаружена во время профилактического осмотра.

В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки на кресле, после чего врач назначает ультразвуковое исследование матки. Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики. Он позволяет определить размер, форму и место расположения новообразования.

Диагностика миомы матки при климаксе требует комплексного подхода. Для этого используются методы лабораторной и инструментальной диагностики. Своевременность и точность проводимого обследования обуславливает дальнейший прогноз для жизни и выздоровления.

Бимануальное исследование в гинекологическом кресле – метод первичной диагностики. При осмотре на кресле у врача удается обнаружить субсерозные и рождающиеся субмукозные миоматозные узлы. Другие виды миомы могут быть выявлены с помощью инструментальных исследований.

Данный метод инструментальной диагностики считается наиболее безопасным и информативным. Благодаря УЗИ органов малого таза удается установить размеры и локализацию миоматозных узлов. Ультразвуковая диагностика проводится при первичном обследовании, а также с целью динамического наблюдения заболевания.

Трансвагинальный доступ – предпочтительней вид ультразвуковой диагностики миоматозных узлов. Для этого датчик вводится через влагалище. Подобным образом удается определить расположение патологических образований, а также их размеры.

Гистероскопия

Гистероскопия является эндоскопическим методом исследования состояния полости матки. Для проведения манипуляции используется прибор – гистероскоп. С его помощью удается оценить состояние слизистой оболочки, определить расположение миоматозных узлов, их размеры. Считается дополнительным методом исследования миомы матки.

Кольпоскопия

Для осмотра влагалища и влагалищной части шейки матки используется кольпоскопия. Диагностика проводится с помощью специального прибора – кольпоскопа.. Врач наблюдает за ходом исследования через специальный видеомонитор. Не входит в перечень диагностики при оценке миоматозных узлов.

Лапароскопия

Лапароскопия – малотравматичный эндоскопический метод исследования. Его суть заключается в выявлении и удалении миоматозных узлов через проколы в области передней брюшной стенки. Манипуляция осуществляется с помощью лапароскопа. Ход операции демонстрируется на специальном видеомониторе. Назначается в редких случаях. Для определения миоматозных узлов чаще всего достаточно УЗИ.

Послойное исследование органов малого таза позволяет точно определить локализацию доброкачественных образований, стадию их развития и размеры. КТ и МРТ используются как для первичной диагностики миомы матки, так и для контроля за состоянием миоматозных узлов в динамике. Данные методы исследования считаются дополнительными.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Общий анализ крови, определение концентрации ферритина и железа в крови необходимо для выявления анемического синдрома. Другие анализы считаются неинформативными.

В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки на кресле, после чего врач назначает ультразвуковое исследование матки. Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики.  Он позволяет определить размер, форму и место расположения новообразования.

Операция при удалении миоматоза при климаксе имеет следующие факторы:

  • ярко выраженная симптоматика;
  • большой вид узла;
  • в менопаузе рост образования предполагает злокачественный вид опухоли, то есть обязательное удаление;
  • вид субмукозного узла предполагает к обязательному оперативному лечению;
  • некроз и нетипичные локализации узлов;
  • отсутствие положительных результатов безоперационного лечения.

Отличают следующие виды хирургического вмешательства:

  • Миомэктомия.
  • Эмболизация маточных артерий.
  • Гистерэктомия.

Классификация

Типизировать неоплазию можно по разным основаниям. В зависимости от анатомического положения опухоли выделяются: интрамуральная, субсерозная и субмукозная миома, шеечное, межсвязочное новообразование. Классификация подобного рода играет наибольшую роль при определении тактики лечения.

Виды миоматозных узлов

По гистологической характеристике определяются: лейомиома, лейомиобластома, малигнизирующаяся лейомиома.

Локализация процесса: 95% случаев место формирования опухоли — тело матки. 5% — шейка органа.

Различают следующие разновидности миоматозных узлов:

  1. Субсерозный вид. Локализация образования происходит не в самой матке, в мышечных тканях, перемещаясь в брюшную полость. При патологии этого типа опасно сдавливание близлежащих органов и активный рост узла.
  2. Интрамуральный тип. Месторасположение в мышечных тканях репродуктивного органа.
  3. Интралигаментарный узел. Новообразование формируется в связках органа матки.
  4. Субмукозная форма или подслизистый тип. Образуется под слизистой тканью оболочки матки (эндометрии) рядом с полостью органа.
  5. Вид шеечного узла. Локализация происходит в нижней части матки, канал перехода от матки к влагалищу. Определяют парацервикальный, ретроцервикальный, ретроперитонеальный тип.

Классифицируют лейомиому по количественному признаку: множественная и одиночная. Серозная опухоль имеет ножку, что отличается от других видов новообразований.

Размеры миомы определяют так же, как и рост матки при беременности. Малые, средние и крупные узлы, соответственно от 5, 10 и 15 недель беременности и выше.

По расположению узла выделяют следующие варианты:

  • Субмукозная, или подслизистая – прорастает из миометрия в сторону полости матки;
  • Интерстициальная, или интрамуральная – локализуется исключительно в толще мышечного слоя;
  • Субсерозная – доходит до наружной оболочки матки;
  • Интралигаментарная – располагается между связками матки.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Особо выделяют фибромы тела и шейки матки. Последние требуют обязательного удаления в репродуктивном возрасте, так как препятствуют зачатию и вынашиванию плода и могут помешать естественным родам.

Особого внимания заслуживает педункулярная фибромиома. Такая опухоль располагается за пределами матки и соединена с ней только тонкой ножкой. Является разновидностью субсерозной фибромы. При первичном осмотре может быть принята за увеличенный яичник или опухоль придатков.

В редких случаях при обследовании выявляется еще одна разновидность субсерозной миомы – паразитирующая. Узел прикрепляется к соседним органам и получает питание от них. Диагностика затруднена в связи с нетипичной клинической картиной. Нередко для выявления такой опухоли требуется провести лапароскопию, КТ или МРТ.

По размеру выделяют следующие разновидности фибромы матки:

  • Клинически незначимая – до 2 см;
  • Малых размеров – до 2,5 см или 5 недель (относительно увеличения матки);
  • Средних размеров – до 5 см или 12 недель;
  • Больших размеров – более 5 см или 12 недель.

Посмотреть, как выглядит фиброма матки, можно на фото.

Способы терапии

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Миома матки может лечиться, как исключительно медикаментозно, так и в комплексе с хирургическим вмешательством. Направление терапии определяется врачом на основе полученных результатов диагностики. На это будут влиять многие факторы: размер, место расположения опухоли, ее характер и, конечно, возраст и особенности организма пациентки.

Медикаментозная

Миома матки при менопаузе нередко лечится медикаментозным способом. Врач подбирает препараты, позволяющие замедлить рост новообразования. В некоторых случаях они способствуют и ее уменьшению в размерах.

В терапию могут быть включены лекарства разных групп, но основой чаще всего становятся:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг факторов. Это препараты, способствующие уменьшению размеров миомы. Примеры: Диферелин, Бусерелин, Золадекс;
  • Антагонисты гонадотропных гормонов. Они угнетают продуцирование гормонов гипофиза, а также снижают рост клеток эндометрия. Пример: Даназол;
  • Прогестероновые препараты. Примеры: Медроксипрогестерон, Норколут, Норэтистерон.

Диферелин уменьшает миому при климаксе

Среди дополнительных медикаментов стоит отметить:

  • Коагулянты. Прекращают кровотечения или снижают риск к ним;
  • Антиагреганты. Стабилизируют кровообращение;
  • Анальгетики и спазмолитики. Назначаются в случае наличия болевых ощущений у пациента;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Антиоксиданты и витаминные комплексы. Способствуют укреплению естественных защитных сил организма;
  • Успокоительные. Назначаются при необходимости.

Любые лекарственные средства при миоме матки всегда назначаются исключительно врачом. Заниматься самолечением при таком диагнозе строго запрещено.

Миома при климаксе не всегда требует оперативного лечения. Напротив, лечение, ограничивающееся исключительно медикаментозной терапией, наиболее предпочтительный вариант.

Все же имеются случаи, когда удаление опухоли является необходимостью. К ним относятся:

  • Большие размеры новообразования;
  • Ее высокий темп роста;
  • Постоянные выраженные боли;
  • Наличие обильных маточных кровотечений;
  • Нарушенная работа внутренних органов и систем, вызванная наличием опухоли в организме;
  • Хроническая анемия;
  • Диагностированный эндометриоз или эндометрит;
  • Злокачественный характер новообразования, а также имеющийся высокий риск к нему;
  • Некроз тканей, вызванный перекрутом ножки узла;
  • Иные состояния, опасные для жизни и здоровья пациентки, связанные с наличием миомы матки.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Существуют различные варианты оперативного лечения миомы. В зависимости от вида, размера новообразования, а также от места ее локации, врач сможет предложить следующие виды вмешательства:

  • Классическая резекция. Осуществляется при помощи скальпеля. При этом пациентке делают надрез брюшиной стенки. Несмотря на то, что данная процедура может сопровождаться риском кровотечения или инфицирования, иногда именно она способна решить проблему, например, если новообразование очень крупное или находится в труднодосягаемом месте;
  • Эндоскопическая операция. В этом случае хирург использует специальные инструменты, позволяющие удалить миому без разрезов на теле. Доступ осуществляется через незначительные отверстия. Вводимая в организм мини камера позволяет видеть весь процесс на экране;
  • Эмболизация артерий. Это современный подход к удалению миомы. Он подразумевает перекрытие тех маточных артерий, которые расположены в области опухоли и непосредственно обеспечивает ее питание. Результатом процедуры становится уменьшение размеров и активности миомы.

Современная медицина позволяет в абсолютном большинстве случаев производить хирургическое удаление опухоли с сохранением детородного органа, но в особо запущенных случаях, а также при очень высоких рисках рецидива может потребоваться полная резекция матки.

Медикаментозная

Назначается безоперационная система лечения при следующих факторах:

  • Незначительная симптоматика.
  • Незначительный рост миомы.
  • Размер узла не более размеров матки при беременности 12 недель.
  • Патологии других органов.

Заключается в гормональной терапии, и назначаются препараты, устраняющие болевые симптомы миомы.

Гормональные средства назначают для уменьшения размеров опухоли и регресса. Могут использоваться лекарства, такие как Диферелин, Гозерелин, Даназол, медроксипрогестерона ацетат.

При негормональной терапии используются препараты, которые:

  • уменьшают и останавливают кровотечения;
  • восстанавливают метаболизм;
  • производят обезболивающий процесс;
  • повышают уровень витаминов в организме;
  • устраняют причины стресса и волнения.

Народные средства

Методы народной медицины не дают гарантии излечения от опухоли. Настои трав помогают при воспалительных процессах и если образование активно растёт.

Следующие виды трав имеют популярное использование при женских болезнях: сок картофеля, календула, морозник, крапива, гвоздика и многие другие. Нельзя при лейомиоме проводить спринцевание через влагалище, могут возникать необратимые последствия.

Миома при климаксе

Лечение народными средствами стоит обсудить на консультации с врачом. Только совместная терапия от миомы матки позволит предотвратить все возможные осложнения и патологии.

Проведение консервативного лечения показано при следующих патологических состояниях:

  • при интерстициальной или субсерозной миоме матки;
  • при отсутствии маточных кровотечений;
  • в случае наличия минимальных рисков перерождения опухоли в злокачественное новообразование;
  • при наличии противопоказаний к хирургическому лечению и заинтересованности пациентки в сохранении репродуктивного органа.

Лечение проводится с помощью таблетированных и инъекционных лекарственных препаратов с длительным курсом применения. Некоторые из данных средств могут способствовать наступлению беременности, другие, наоборот, могут подавлять репродуктивную функцию. Курсовая терапия подбирается врачом индивидуально, целью лечения является снижение риска хирургического вмешательства и сохранение матки.

Длительное применение гормональной терапии противопоказано при следующих состояниях:

  • множественной миоме матки большого размера;
  • подслизистой локализации миомы матки;
  • заболеваниях печени;
  • заболеваниях сосудов, при наличии риска развития тромбоза;
  • подозрении на онкологическое заболевание.

Гормональное лечение в некоторых случаях может привести к временному регрессу. После прекращения терапевтического курса размеры опухоли могут увеличиться снова. Поэтому гормонотерапия используется в качестве подготовительного лечебного мероприятия, позволяющего подготовить женщину к желанной беременности либо применяется при отсутствии возможности выполнения операции. Кроме того, данный вид лечения целесообразно использовать женщинам в пременопаузальный период.

Медикаментозная

Возможен ли регресс миомы матки

  • интрамуральной локализации, диффузной форме узлов с размерами не более 6 см;
  • субсерозных, интрамуральных узлах без сопутствующих осложнений;
  • медленном росте опухоли;
  • отсутствии злокачественных клеток;
  • отсутствии патологии со стороны соседних органов;
  • состоянии больной с риском внутриоперационных осложнений.

Применяют гормональную и негормональную терапию.

Цель лечения гормонами – достижение уменьшения миомы. Применяют препараты прогестеронового ряда (как заместительная терапия эстрогенов), антагонисты гонадотропных гормонов. Препарат растительного происхождения «Ци-Клим» назначают как аналог эстрогенов. При эстрогензависимой миоме «Ци-Клим» назначается с осторожностью. После применения гормонов и регрессии опухоли, возможен новый рост через год после начала лечения.

Другие виды лечения:

  • гемостатики, утеротоники – для остановки кровотечения;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики при болевом синдроме;
  • терапия витаминами и микроэлементами при анемии;
  • седативные препараты для стабилизации психоэмоционального состояния женщины;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

При присоединении осложнений показана интенсивная терапия в стационаре, включающая внутривенное капельное введение дезинтоксикационных растворов, антибиотиков (при интоксикации), дегидратационную терапию, введение антиоксидантов, антиагрегантов (при застое, тромбозе, ишемии), кровоостанавливающих, белковых, железистых препаратов при обильной кровопотере.

Наряду с медикаментозным лечением, применяют народные и гомеопатические средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если развилось состояние «острого живота», перекрут ножки узла, метроррагия не останавливается консервативными методами, требуется хирургическое вмешательство .

Другие показания к операции:

  • размеры миомы более 6 см;
  • миома, сопровождающаяся интенсивным болевым синдромом;
  • хроническая постгеморрагическая анемия;
  • сдавление соседних органов;
  • субмукозный узел, провоцирующий развитие осложнений;
  • быстрый рост (увеличение размеров на 2 — 3 недели за 6 мес);
  • некроз;
  • интралигаментарные узлы;
  • часто травмирующиеся узлы, которые растут с влагалищной части матки;
  • сопутствующие гинекологические заболевания – киста яичников, полипы, выпадение матки;
  • отсутствие эффекта от гормональной терапии.

Методы хирургических вмешательств:

  1. Органосохраняющие (миомэктомия) – удаление узла с эмболизацией маточных артерий, что уменьшает кровоснабжение и ведет к регрессии.
  2. Радикальные. Удаление матки.

Выбор способа зависит от вида, размеров, локализации и наличия осложнений.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Миома после менопаузы может:

  1. Исчезнуть при небольших размерах, интрамуральном и субсерозном расположении, своевременно поставленном диагнозе и начатом лечении.
  2. Остаться без изменений.
  3. В других случаях наблюдается дальнейший рост опухоли с кровянистыми выделениями.

Это может быть обусловлено:

  • поздним началом климакса (после 50 лет);
  • гиперплазией, полипами матки, кистой яичников;
  • большим размером узлов;
  • локализацией (субмукозные, интралигаментарные узлы);
  • сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, ожирение).

Рост миомы в постменопаузе – повод для проведения инструментальных исследований в целях исключения злокачественного процесса.

  • УЗИ – выявляет включения в матке, их состав, размер, расположение. При диффузной локализации – степень роста органа;
  • Гистероскопия – позволяет визуализировать полость матки и взять биоптат для изучения клеток.
  • Лапароскопия – хирургическая манипуляция, с помощью которой производится обследование полости органа через небольшие отверстия.

Климакс и миома – к сожалению, часто сопутствующие понятия. У каждой третьей женщины в менопаузе выявляется миоматозное образование той или иной локализации.

При бережном отношении к здоровью, регулярном медицинском обследовании, соблюдении рекомендаций врача, ведении здорового образа жизни можно не допустить роста узлов и побороть болезнь.

Таким образом, необходимо ответить на главный вопрос, опасна ли миома во время менопаузы, и к каким последствиям она может привести.

В первую очередь нужно понимать, что миома представляет собой образование, имеющее свойство расти. По этой причине, пока она имеет маленький размер, она может быть безопасна для организма. Но когда новообразование достаточно увеличится, оно начнется сдавливать рядом располагающиеся органы, что приводит к нарушению их работы. Также давлению подвергаются и сосуды, что может поспособствовать ухудшению питания тканей.

Еще одна возможная опасность опухоли на матке заключается в повышенном риске развития инфекционных процессов. И чем слабее иммунная система, тем выше данный риск.

Маточное кровотечение – возможное осложнение при миоме

Наиболее опасными последствиями миомы являются:

  • Маточные кровотечения. О них говорилось ранее. Они могут иметь скудный мажущий характер, что не вызывает больших опасений. Но если кровопотеря становится значительной, то она может стать опасной для здоровья пациентки. В лучшем случае может наблюдаться анемия, в худшем – угрожающее жизни состояние;
  • Малигнизация опухоли. Миома многим известна, как доброкачественное образование. Действительно, в абсолютном большинстве случаев это так, но риск ее малигнизации не исключен. Перерождение опухоли наблюдается примерно в 5% случаев.

Как видно, миома может представлять достаточно серьезную опасность для организма женщины, поэтому так важно своевременно ее диагностировать и приступить к назначенному лечению.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Размеры миоматозных узлов могут постепенно уменьшаться при наступлении менопаузы или на фоне адекватного лечения. В результате гормональных и сосудистых изменений, происходящих в данный период жизни женщины, миоматозные узлы прекращают свой рост и в некоторых случаях даже полностью исчезают. Данное состояние называется миома в стадии регресса.

Еще одна возможная опасность опухоли на матке заключается в повышенном риске развития инфекционных процессов. И чем слабее иммунная система, тем выше данный риск.

Стоит ли ложиться под нож

Если миома матки при климаксе у женщины начала уменьшаться в размерах, лечение обычно не назначается, но специалист ведет постоянное наблюдение за новообразованием. Однако при климаксе миома рассасывается не всегда, и тогда требуется медикаментозная терапия.

Многих женщин интересует вопрос, нужна ли операция при миоме матки при климаксе, когда опухоль не рассасывается. Чаще полностью излечить миому матки после менопаузы можно только методом хирургического лечения. Оперативное вмешательство проводится двумя способами:

  • радикальный;
  • органосохраняющий.

Если специалист говорит о том, что необходимо лечить симптомы миомы матки при климаксе радикальным путем, подразумевается полное удаление органа вместе с шейкой.

Операция имеет такие показания:

  • размер матки, характерный для 14 недели беременности;
  • быстрый рост доброкачественного новообразования;
  • отмирание тканей опухоли при нарушении ее питания.

Органосохраняющая операция сводится к удалению узлов с сохранением целостности матки. Климактерический возраст пациентки не становится основанием для радикального удаления органа. Специалисты предлагают женщинам сделать выбор, если размеры и расположение опухоли это позволяют.

Не стоит сомневаться в том, опасна ли миома при климаксе, и пускать заболевание на самотек. Запущенность опухоли при менопаузе может привести к необратимым последствиям.

Меры профилактики

С целью своевременного выявления миомы матки при климаксе врачи разработали профилактические рекомендации. Они включают в себя следующие пункты:

  • Регулярное прохождение гинекологического осмотра. Таким образом удается вовремя определить наличие миомы даже на ранних стадиях развития.
  • Контроль веса. Ожирение является причиной нарушения гормонального фона. Дисбаланс провоцирует образование миоматозных узлов.
  • Вести активный образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение и позволяют держать вес под контролем.
  • Соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень и другие продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Пройти обследование по поводу миомы матки при климаксе можно в наших гинекологических клиниках. Центры оснащены современным медицинским оборудованием. Оно позволяет с высокой точностью определить локализацию и размеры миоматозных узлов. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Записаться на консультацию можно по телефону. Звонки принимаются круглосуточно.

Определенных мер, позволяющих полностью предотвратить возникновение миомы, к сожалению, не существует. Но поскольку провоцирующими факторами могут стать явления, негативно сказывающиеся на иммунной системе, снизить риск развития доброкачественной опухоли можно, придерживаясь принципов здорового образа жизни:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярные занятия спортом, частые пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение режима работы и отдыха;
  • Соблюдение рациона здорового питания;
  • Не допущение избыточного веса;
  • Избегание стрессовых ситуаций;
  • Недопущение перехода заболеваний в хроническую форму.

Также меньший риск возникновения миомы матки наблюдается у женщин, соответствующих следующим критериям:

  • Наличие беременности и родов;
  • Отсутствие хирургического вмешательства в матку, в том числе абортов;
  • Отсутствие половых инфекций.

Для женщин очень важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это позволяет не только своевременно обнаружить и вылечить миому, но и не допустить ряд иных инфекционных заболеваний.

Первым профилактическим методом гинекология рекомендует на время процесса климакса ежегодные обследования всего организма. При климаксе может произойти уменьшение или увеличение узелка опухоли, но рассосаться миома не может.

К общим рекомендациям женщины возраста менопаузы относят:

  • Контроль сахара в крови.
  • Поддерживать оптимальный вес тела.
  • Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя.
  • Гормональные препараты принимать строго с разрешения врача.
  • Обнаружение и лечение болезней половой системы и внутренних органов.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Избегать большого влияния ультрафиолетовых лучей.
  • Нужна также диета, что способствует правильному балансу организма.

Помимо гинекологического осмотра, женщинам после 45 лет настоятельно рекомендуют проходить обследование при помощи УЗИ. В постменопаузе явление по образованию опухоли маловероятно. Помните, что ранняя диагностика патологии позволяет излечиться от доброкачественных и злокачественных образований с меньшими осложнениями.

https://youtu.be/TZK7-IgJtcY

Диагностические мероприятия

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Задачи первостепенной важности — выявить характер опухоли, гистологическую характеристику, признаки злокачественной трансформации на ранних этапах. Пациентки в менопаузе проходят регулярные осмотры гинеколога (каждые 6 месяцев). По показаниям консультируются у онколога. Перечень необходимых исследований представлен следующими мероприятиями:

  1. Опрос пациентки на предмет жалоб. Объективизация симптомов может проводиться с помощью специальных анкет-опросников.
  2. Сбор анамнеза. Большую роль играет срок наступления менопаузы, гинекологические статус, наличие абортов в прошлом, количество беременностей, наличие оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы, их количество, образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек и т.д.
  3. Ультразвуковое исследование маточных структур. Считается главным способом диагностики миомы матки. Однако результаты и степень информативности процедуры напрямую зависят от опыта врача, навыков диагноста. Проводится с помощью трансвагинального и абдоминального датчиков. Позволяет оценить характер локальной гемодинамики, пролиферативной активности клеток-миоцитов, структуру неоплазии. Отграничить процесс от схожих по характеру. УЗИ показано также для динамического наблюдения у пациенток в менопаузе, которые чаще всего уже знают о своем диагнозе.
  4. Эхогистерография. Контрастное исследование. Его проводят для определения локализации неоплазии.
  5. Лучевая диагностика. В период менопаузы безопасна, поскольку о сохранении фертильности заботиться более не нужно.
  6. Компьютерная томография (КТ). Необходима для оценки гемодинамики, кровоснабжения неоплазмы, что немаловажно при планировании хирургического вмешательства. Длительно текущие миомы матки имеют участки петрификации (скопления солей кальции), это видно только на КТ.
  7. МРТ. Более точная методика. Магнитно-резонансная томография дает детальную картину процесса. Позволяет определить размеры, локализацию опухоли, сделать предположения о ее характере. В ходе исследование обнаруживается гиперинтенсивный или изоинтенсивный сигнал.
  8. Морфологический анализ биоптата (образца узла). Ставит точку в вопросе типа неоплазмы. После подтверждения доброкачественности или зарождающейся злокачественности процесса, решается вопрос назначения терапии. Ткани берутся при диагностической лапароскопии.

В пременопаузальный период эффективность консервативного лечения выше. Назначаются противовоспалительные нестероидного происхождения, транексамовая кислота, прогестагены, агонисты гонадотропина, ингибиторы ароматазы, антагонисты прогестерона. Наименования препаратов, схемы лечения определяются ведущим пациентку гинекологом. Менопаузальная гормональная терапия проводится с осторожностью, возможен рост узлов.

Всегда ли нужна операция?

Почти. Абсолютные показания к оперативному лечению: быстрый рост образования, наличие выраженной тазовой боли, кровотечения любой интенсивности, вовлеченность в патологический процесс органов малого таза. У женщин старшего возраста операция проводится при отрицательной динамике болезни. Возможны различные варианты вмешательства.

Операции при миоме матки

Тотальная гистерэктомия считается единственным терапевтическим вариантом при крупных размерах опухоли или субмукозной локализации. Заключается в удалении маточных структур с формированием культи. При малых размерах опухоли без признаков малигнизации показана миомэктомия: органосохраняющая операция. Однако смысла в ней мало. Щадящие методы лечения проводятся при отказе пациентки от гистерэктомии.

Профилактика прогрессирования или образования миоматозного процесса при менопаузе неспецифична. Необходим отказ от вредных привычек, адекватная реализация репродуктивной функции в ранние годы, осторожное применение оральных контрацептивов, своевременное лечение воспалительных и иных патологий половой сферы.

Массу тела рекомендуется поддерживать на нормальном уровне. В поздние годы большую роль играет периферическая конверсия эстрогенов, ароматизированных из андрогенов жировой ткани.

При обнаружении миомы матки, рекомендуется плановое лечение по щадящей схеме (ранний возраст) и по радикальной (поздние годы, климакс). Консервативная терапия представлена препаратами на основе синтетических гормонов, однако большой роли она не играет. Требуется тотальное иссечение тканей. Это позволит предотвратить неблагоприятные последствия в будущем и улучшить качество жизни.

Почему возникает миома матки?

Пытаясь выяснить, почему возникает миома, врачи провели множество клинических и лабораторных исследований. В результате специалисты пришли к выводу, что пусковым механизмом – как до, так и после климакса – является нарушение работы гормональной системы. В период угасания репродуктивной системы этот процесс носит физиологический характер. Миома является гормональнозависимым образованием, поэтому может активизироваться в период климакса.

В ходе исследования было установлено, что существуют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск развития миомы в зрелом возрасте. Среди таковых:

  • частые выскабливания полости матки в анамнезе (аборты, хирургические операции на органах малого таза);
  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • наличие хронических инфекций в мочеполовой системе;
  • избыточная масса тела.

Миома в менопаузе – лечение

  • медикаментозная терапия:
  • оперативное вмешательство.

Лечение в Москве

Пройти лечение миомы матки при климаксе в Москве можно в наших гинекологических клиниках. Для медикаментозной терапии используются качественные препараты, отвечающие стандартам безопасности. Оперативные вмешательства проводят опытные хирурги. Вид операции определяется в соответствии с индивидуальными показаниями.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Одним из консервативных методов лечения миомы матки при климаксе является медикаментозная терапия. Среди показаний для ее проведения выделяют:

  • размер миоматозных узлов не более 2,5 см в диаметре;
  • внутримышечная или подслизистая локализация доброкачественных образований;
  • небольшое увеличение размеров матки;
  • отсутствие осложнений;
  • медленный рост миоматозных узлов;
  • отсутствие противопоказаний к гормональной терапии.

В настоящее время врачи выделяются следующие задачи терапии миомы:

  • устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
  • замедление роста узлов;
  • обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии.

Объем медикаментозной терапии подбирается в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Для удаления миомы разработано несколько способов хирургического вмешательства. Миомэктомия подразумевает удаление патологического доброкачественного образования с сохранением матки. Гистерэктомия заключается в резекции миоматозного узла вместе с детородным органом. Миомэктомия может проводиться несколькими методами. Среди них выделяют:

  • лапароскопия – доступ через несколько проколов в области передней брюшной стенки;
  • лапаротомия – полостная операция;
  • гистероскопия – осуществление доступа к матке через влагалище.

Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально в зависимости от различных факторов.

Что происходит с миомой при климаксе?

Как показывают результаты динамического наблюдения, миома при климаксе замедляет свой рост. В отдельных случаях наблюдается полная его остановка, и образование имеет постоянный размер. Связано это с тем, что во время климакса снижается концентрация эстрогенов в организме. Непосредственно эти гормоны стимулируют развитие и дальнейший рост опухоли. С наступлением климакса дальнейшая «судьба» миомы зависит от нескольких факторов:

  • размера опухоли;
  • ее локализации;
  • состояния гормональной системы женщины.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Миома матки в стадии регресса при климаксе – частое явление. Такое заключение врачи делают, когда в ходе очередного УЗИ устанавливают, что размер опухоли не изменился или уменьшился. Этому способствуют снижение концентрации стероидных гормонов в крови и недостаточное кровоснабжение опухоли. На УЗИ отчетливо видны данные изменения.

Изменяется и сама структура миомы. В ее составе появляются деструктивные клетки, которые указывают на регресс опухоли. Многие пациентки на фоне таких изменений замечают улучшение своего самочувствия: имевшие место периодические боли давящего характера внизу живота становятся менее интенсивными и полностью исчезают. Положительная динамика наблюдается и в результатах лабораторных исследований.

Услышав о возможном регрессе опухоли, женщины нередко интересуются у врачей, может ли миома рассосаться при климаксе самостоятельно, без лечения. Подобные случаи фиксировались гинекологами, однако они имеют единичный характер. Не стоит надеяться на самоизлечение, пренебрегая врачебными назначениями и рекомендациями.

Только комплексная терапия помогает полностью избавиться от миомы матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены в статье. Рассасывание опухоли возможно если ее диаметр не превышает 2 см. При этом не все виды миом способны полностью регрессировать. Такое возможно только с интрамуральной и субсерозной миомой.

Гинекологи нередко фиксируют случаи, когда миома не уменьшается в менопаузе. Причина кроется в выраженном гормональном сбое. В отдельных случаях в ходе обследования выявляется, что узелковые образования в мышечной ткани продолжают расти. Однако с наступлением климакса, прекращением гормональных колебаний на фоне менструальных выделений миома в большинстве случаев приостанавливает свое развитие. Среди причин увеличения образования в это время врачи называют:

  • хронические воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит);
  • половые инфекции;
  • генетическую предрасположенность;
  • операции на репродуктивной системе в прошлом.

Миома, как правило, начинает развиваться задолго до менопаузального периода. К сожалению, диагностируется опухоль лишь при ярко выраженной клинической картине, когда размер значительно увеличен и присутствуют характерные симптомы.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Возникновение миомы в период менопаузы обусловлено следующими причинами:

  • снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов;
  • наследственный фактор – риск заболеть увеличивается, если мать имела схожие проблемы;
  • генетическая теория – формирование клеток, из которых впоследствии развивается узел, происходит еще на эмбриональном уровне;
  • частые манипуляции на половых органах (аборты, операции);
  • воспаление органов малого таза;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • нарушенный обмен веществ, авитаминоз;
  • эпизодическая половая жизнь.

Миома климакс: в чем плюсы и минусы такого тандема?

Миома матки — доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток тела или шейки органа. Имеет форму хорошо отграниченного узла, окруженного фиброзной капсулой, такая структура неоплазии облегчает лечение.

Существует два пика становления неоплазии: репродуктивный возраст и менопауза. В годы фертильности женщины встречаются с проблемой в 20-70% клинических случаев (по разным оценкам: российские ученые говорят о цифре в 30-35%, западные, о 50-70%, возможно, столь существенный разрыв обусловлен географическим фактором, особенностями образа жизни, питания, экологической обстановки).

Миома матки течет доброкачественно, редко малигнизируется (злокачественно трансформируется), но существенно снижает качество жизни больной по причине выраженности симптомов со стороны половой системы и окружающих органов.

https://www.youtube.com/watch?v=AqEwMh-KP6A

Исчезает ли миома матки при климаксе?

Нет. Даже когда новообразование сформировалось до менопаузы. Возможно снижение пролиферативной активности, уменьшение образования, но полного обратного развития процесса не наблюдается никогда.

Подробнее о миоме матки, о её причинах, видах можно прочитать в отдельном обзоре.

Симптоматика и диагностика заболевания

Миома – это доброкачественная опухоль, образующаяся в миометрии — мышечном слое матки.Иначе это образование еще называют фибромой, фибромиомой или лейомиомой. Следует отметить, что в Международной классификации болезней утвержден именно последний вариант названия.

Патология эта не является сугубо возрастной, более того, в последние десятилетия она значительно «помолодела». Сегодня болезнь может быть диагностирована и у 25-летней женщины, еще не познавшей радости материнства, и у женщины после 50, переживающей апогей менопаузальных перемен.

Размер новообразования может значительно варьироваться – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Величина образования с течением времени часто меняется: чаще в сторону увеличения, но бывают случаи, когда опухоли, наоборот, рассасываются. Стоит ли говорить, что оставлять без внимания данное заболевание опасно?

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе. Почему возникает миома матки, может ли миома исчезнуть после климакса?

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от различных факторов. Среди них стадия, на которой была диагностирована болезнь, возраст женщины, корректность проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний. В целом при своевременном выявлении миома матки при климаксе имеет благоприятный прогноз.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector