Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

Информация

Возможные причины возникновения камешков

Микролитиаз – это камни и песок небольших размеров, которые образуются в почках, а также в мочеточниках и мочевом пузыре. Образуются они в результате того изменения нормального обмена пуриновых оснований, щавелевой кислоты, кальция, а также фосфора. Если мочевыделительная система работает без перебоев, то соли вышеперечисленных веществ подлежат выведению. Если же оно нарушено, то они выпадают в осадок, постепенно превращаясь в камни.

Существует ряд причин, которые обуславливают данный процесс:

  • потребление малого количества воды;
  • погрешности в питании, а именно склонность к потреблению излишнего количества мяса, алкоголя, соленьев, острых продуктов;
  • патология со стороны органов эндокринной системы (за счет большой потери кальция);
  • наследственно обусловленное нарушение обмена веществ;
  • дефект развития мочевыделительных органов, что приводит к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
  • воспаление в мочевыделительной системе;
  • травмы и опухоли мочевого отдела.

Истинные причины микролитиаза изучены недостаточно. Ключевую роль в формировании микролитов играют метаболические сбои. Это значит, что болезни подвержены люди с нарушением обмена мочевой и щавелевой кислот, кальция и фосфора. Причиной солевых отложений в почках у ребенка становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою урины, либо малоподвижный образ жизни с нерациональным питанием.

Нефрологи выделяют ряд провоцирующих факторов, которые приводят к микроуролитиазу у взрослых:

  • дефицит витамина D;
  • остеопороз;
  • аномальное строение урогенитального тракта;
  • злоупотребление острой и кислой пищей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление воды с высоким содержанием кальциевых солей;
  • гиперактивность околощитовидных желез;
  • врожденная энзимопатия (дефицит ферментов);
  • обширные травмы костей;
  • воспаление почечной ткани;
  • урогенитальные инфекции;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • аденома простаты и гидронефроз у мужчин.

Синдром нарушенного всасывания веществ в кишечнике приводит к водно-солевому дисбалансу, замедлению метаболизма. Микролиты часто сопутствуют болезням ЖКТ – язве 12-перстной кишки и желудка, гастродуодениту.

Основной причиной микролитиаза в почках при беременности становится гормональный дисбаланс, избыточная нагрузка на органы детоксикации. У беременных женщин в первые два триместра риск формирования почечных микролитов возрастает в 3 раза.

Микроуролитиаз – многофакторная болезнь, которая провоцируется множеством причин. Их несвоевременное устранение приводит к отложению новых солей и увеличению камней.

Микролитиаз почки возникает по ряду причин, среди которых выделяют:

  1. Наследственность. Генетически обусловленные нарушения метаболизма провоцируют активное отложение солей.
  2. Хронические патологии, поразившие органы ЖКТ и мочеполовой системы. Подобные заболевания нарушают работу почек, мочевого пузыря, поэтому они не способны нормально и своевременно выводить из организма отложения.
  3. Врожденные аномалии в структуре органов малого таза, из-за чего возникают частые застои урины.
  4. Патологии костей. Нарушение костной структуры приводит к повышению уровня кальция в организме.
  5. Регулярное потребление жидкости в малых объемах. Это приводит к тому, что моча образуется в меньшем количестве.
  6. Регулярное употребление продуктов, которые повышают уровень кислотности урины, что провоцирует активный рост некоторых видов почечных камней.
  7.  Проживание в жарком и сухом климате. Такие условия провоцируют активное потоотделение, в связи с чем моча становится более концентрированной, и микролиты начинают выпадать в осадок.
  8. Обильное потребление продуктов с высоким содержанием соли.

Признаки

Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

Благодаря своим маленьким размерам, микролиты могут никак не беспокоят своего обладателя. Единичные микролиты до 3 мм, как правило, также не вызывают симптомов. Однако иногда может появляться артериальная гипертензия, отечность, метеоризм, повышение температуры тела, болевые ощущения тянущего характера.

Яркие симптомы появляются в случае, если микролиты, имеющие размеры более 3 -4 мм, начинают выходить из почек. Боль носит режущий, колющий характер. Она охватывает поясничную область, распространяется на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Больного беспокоят частые позывы помочиться.

Со временем, когда количество таких образований становится внушительным, может происходить нарушение тока мочи. Тогда появляются симптомы схожие с таковыми, при отхождении камней.

Важно знать, что симптомы микролитов почки находятся в зависимости от их локализации. Если микролиты находятся в правой почке, то болезненные ощущения охватывают живот снизу, тем самым имитируя аппендицит. А также ощущения могут быть похожими на боль при патологии желчного пузыря и печени.

А вот если развивается микролитиаз левой почки, то признаки болезни возникают только при условии того, что частицы солей достигают размера нескольких миллиметров. Боль при этом похожа схожа с таковой при заболевании мышц, а также кишечника.

В 8 из 10 случаев микролитиаз протекает малосимптомно. Заметных нарушений не возникает, если микролитов мало и их диаметр не превышает 1.5 мм. Они образуются в одной или сразу в обеих почках. Выраженность симптоматики зависит от размеров и количества микролитов.

Микроуролитиаз можно заподозрить по нарушению отхода мочи, дискомфортным ощущениям в области крестца. По мере увеличения конкрементов выраженность проявлений нарастает.

Первичные признаки микролитов в ЧЛС:

  • ноющие боли в пояснице;
  • частые позывы в туалет;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • усиление болей во время бега;
  • помутнение урины.

Продвижение микролитов диаметром от 3 мм провоцирует почечные колики. На выход конкрементов из чашечно-лоханочной системы указывают:

  • труднопереносимая боль в крестце;
  • примеси крови в урине;
  • запоры;
  • слабость;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • отек нижних конечностей;
  • головная боль;
  • рвотные позывы;
  • ложные позывы в туалет.

Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

Иногда боли распространяются на гениталии, бедра, надлобковую зону. Движение микролитов в правой почке по симптоматике напоминает аппендицит или холецистит. Иногда больные жалуются на дискомфорт в подреберье.

Дав понятие, что такое микролиты, и каковы их причины, необходимо знать какими симптомами сопровождается образование микролитов в почках. Песок в органах мочевыделительной системы не приносит больному дискомфорта, если их размер не превышает 3 мм в диаметре и может быть обнаружен на плановом УЗИ случайно.

При размере более 3 мм микролиты могут стать причиной тупой, тянущей боли в пояснице, если диагностирован микролитиаз обеих почек. В ином случае, боль развивается в области больной почки. Болевой синдром может усиливаться при физических нагрузках или длительном пребывании в вертикальном положении.

Микролиты почек вызывают признаки общей интоксикации: слабость, сильная утомляемость, озноб, головокружение, роста температуры тела. У больного повышается артериальное давление и возникают расстройства органов пищеварения.

Диуретические расстройства проявляются болью при мочеиспускании, которая сопровождается резями и жжением в области мочевыделительного канала. Больной жалуется на постоянное желание сходить в туалет, однако, позывы заканчиваются малыми объемами выделяемой урины. В моче возникает осадок, образуется белок. Во время движения микролита по мочеиспускательным органам в моче могут появляться примеси крови.

Основные причины образования

Единой причины, вызывающей такую патологию, нет. Существует множество факторов способствующих образованию микролитиаза.

  1. Наследственный фактор – наследование нарушения водно-солевого обмена. Невозможность поддержания солей в растворимом состоянии, в результате наследования дефектных белков, которые участвуют в процессе формирования камней.
  2. Врожденные патологии, результатом которых, является развитие воспалительных процессов и застой мочи в органах.
  3. Малое употребление жидкости.
  4. Несбалансированное питание – употребление мяса в большом количестве, увлечение острой и соленой едой увеличивает риск образования микролитов в почках.
  5. Хроническое воспаление и инфекции мочевыводящей системы. Остатки бактериальных клеток формируют вокруг себя кристаллы солей.
  6. Заболевания эндокринного характера – в результате гормональных нарушений происходит сбой в обменных процессах (электролитный обмен), что способствует усиленному выделению кальция из организма, соли которого активно кристаллизуются в моче.
  7. Гиповитаминоз.
  8. Нарушение оттока мочи вследствие опухолевых образований или закупорки мочевыводящей системы по той или иной причине.

Микролитиаз

Симптомы микролитиаза на начальных стадиях практически не проявляют себя. Из-за этого большинство пациентов обращаются за помощью к врачу, когда заболевание приобрело запущенную форму. Микролитиаз обеих почек нередко провоцирует развитие солевого диатеза. А лечение последнего недуга представляет собой довольно сложный процесс.

Симптоматика микролитиаза проявляется в виде:

  1. Болевого синдрома. Обычно он локализуется в области поясницы, но может иррадировать в район промежности и нижней части живота. Нередко боль возникает при ходьбе. В данном случае ее отмечают в крестцовом и поясничном отделах.
  2. Высокого давления.
  3. Учащенного мочеиспускания. Моча при микролитиазе почки приобретает темный оттенок. В ней могут встречаться небольшие сгустки крови.
  4. Отеков, поразивших различные части тела.
  5. Ухудшения самочувствия, слабость во время выполнения физических нагрузок.

Варианты лечения  зависят от химического состава солевых отложений:

  1. Ураты. Представляют собой кристаллы, полученные из солей мочевой кислоты.
  2. Оксалаты. Появляется при избыточном содержании щавелевой кислоты.
  3. Фосфаты. Формируются при превышении допустимой нормы фосфатной кислоты.

Симптомы патологии различаются в зависимости от локализации, в правой или левой почке образовались микролиты. Микролитиаз левой почки отличается более яркой клинической картиной, что облегчает диагностику и его последующее лечение.

Народные методы

Диагностика микролитиаза предполагает проведение следующих мероприятий:

  • Анализ мочи, при котором определяется уровень солей, наличие/отсутствие патогенной микрофлоры и другие параметры.
  • Анализ крови. Он позволяет выяснить, протекают ли в организме воспалительные процессы, вызванные повторным инфицированием.
  • Биохимический анализ крови. Проводится с целью выявления характера нарушений обмена веществ.
  • УЗИ. Ультразвук является главным инструментарием при исследовании поражений почек.
  • Рентгеновское облучение. В организм вводится контрастное вещество, при помощи которого на аппарате проявляются камни. Недостатком такого метода является то, что часть микролитов остаются скрытыми от данного вида излучения.

[flat_ab id=”4″]

Лечебный процесс начинается обычно с проведения тщательных диагностических исследований. По диагностическим результатам подбирается необходимый план лечения. В целом терапия может иметь медикаментозную или диетическую направленность.

Внимание! Категорически нельзя самостоятельно назначать средства, предназначенные для растворения микролитов, поскольку они способны дробить лишь определенную разновидность камней, что под силу установить только квалифицированному специалисту.

Основное направление консервативного лечения заключается в растворении и выведении соляных кристаллов и микролитов вместе с мочой. Для этого назначаются средства для дробления конкрементов и препараты с мочегонным и спазмолитическим действием, помогающим в их выведении. Если к процессу образования микролитов присоединяется поражение мочевыводящей системы инфекционного характера, то основное лечение дополняется средствами антибактериального и противовоспалительного действия.

Поскольку частой причиной образования конкрементов выступает нарушение вещественного обмена, то обильный питьевой режим просто необходим для хорошего промывания почек. Врач, с учетом вида камней, назначает предпочтительный рацион питания. Лечение микролитов обычно не предполагает хирургического вмешательства, поскольку соляные частицы имеют слишком маленькие размеры. Необходимость в хирургической помощи возникает, если микролиты закупоривают мочевыводящие пути.

Лечение народными средствами зарекомендовало себя очень хорошо. С успехом используются растения, которые имеют противовоспалительный, мочегонный эффект. Среди них отвар шиповника, брусничника, зверобоя. Для приготовления такого средства нужно взять по одной чайной ложке каждого ингредиента, залить литром кипятка, дать настояться в течение часа.

Если обнаружены уратные микролиты, то в качестве лечебного средства применяют кукурузные рыльца. Одну столовую ложку заливают одним стаканом кипятка. Принимают по пять раз в день за один час до приема пищи.

При фосфатных камнях к кукурузным рыльцам добавляют листья березы. Нужно взять их в количестве двух столовых ложек каждого ингредиента, залить стаканом кипяченой воды. Принимать в количестве трех стаканов в сутки.

Мелкие камни почек и песок способно вывести пшено. Половину трехлитровой банки следует залить кипятком, дать настоятся, отфильтровать и принимать по полтора литра в день. Курс продолжать до окончания выделения песка с мочой.

Относительно быстрым методом, который поможет избавиться от проблемы микролитов за два–три месяца, является употребление настоя из петрушки. Для его приготовления нужно залить петрушку в количестве 40 грамм стаканом кипятка, дать настоятся в течение двенадцати часов. Половину такого отвара выпить утром до еды, а вторую – вечером.

Постановка диагноза

В диагностический минимум входит общий анализ мочи, который дает возможность обнаружить присутствие солей, бактерий, примеси крови.

Золотым стандартом обнаружения микролитов в почках является ультразвуковое исследование. Этот метод чаще всего используется для обнаружения микролитиаза.

Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

Экскреторная урография, при которой внутривенно вводится контрастное вещество, дает возможность ориентироваться в количестве, расположении, размере микролитов.

Реже врачи пользуются радиоизотопной сцинтиграфией для постановки этого диагноза.

Варианты лечения

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при появлении первых симптомов микролитиаза почек, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение микролитиаза предполагает соблюдение специальной диеты и прием лекарственных препаратов. Медикаменты подбираются в зависимости от вида солевых отложений. Помимо этого, медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, обладающих спазмолитическими и мочегонными свойствами. Их назначают для того, чтобы облегчить процесс выведения микролитов естественным путем.

В случае если болезнь осложнена инфекцией, лечение дополняется препаратами, действие которых направлено на подавление очагов воспаления и патогенной микрофлоры.

Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

Хороших результатов в лечении можно добиться, используя методы народной медицины. Они включают в себя регулярный прием отваров и настоев, обладающих мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Стоит помнить, что необходимые для лечения лекарственные препараты должен назначать специалист, так как только он способен точно определить химический состав образований. Не нужно заниматься самолечением.

Как же лечить?

Лечение микролитов в почках в подавляющем большинстве случаев консервативное, операция не требуется. Во-первых, нужно наладить правильное питание, отказавшись от запрещенных продуктов. Характер диеты зависит от вида микролитов. Если они оксалатные, то стоит исключить продукты, имеющие в своем составе лимонную и щавелевую кислоты(апельсины, лимоны, мандарины, бобы).

Если же мочевой осадок имеет фосфатный состав, то нужно убрать из схемы питания молоко, яйца. При уратном осадке исключается кофе, изделия из какао. Во-вторых, следует соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 литров в сутки) и ограничить потребление соли до 3 грамм в день. Как правило, врач назначает лекарственные средства, способствующие выведению микролитов.

Обычно наличие мочевых кристаллов предполагает воспалительный процесс, именно поэтому назначают антибиотики. Для устранения боли применяют спазмолитические средства, как-то но-шпа, дротаверин, кеторолак. Используются анальгетики (ибуклин).

боль в области поясницы

Из растительных лекарственных препаратов широкое распространение получили канефрон и уролесан. Они обладают противовоспалительным эффектом, а также способны выводить мелкий песок.

Диетотерапия

Обязательным условием эффективного лечения микролитиаза является соблюдение специальной диеты. Как и медикаментозная терапия, подбор диеты зависит от типа солевых отложений:

  • Фосфаты. Необходимо исключить или огранить потребление фруктов, овощей и молочных продуктов. Их можно заменить мясом, рыбой, мучными изделиями.
  • Ураты. Отказаться от потребления продуктов богатых содержанием кальция. Рекомендуется: отварное мясо, рыба, яйца, масло и разнообразные крупы.
  • Оксалаты. Следует исключить продукты содержащие в себе щавелевую кислоту: щавель, крепкий кофе, картофель, зеленый салат и так далее. Рекомендованные продукты: хлеб, молоко, ягоды, фрукты, макароны, яйца и крупы.

Микролитиаз почек – это заболевание, которое редко доставляет неудобства человеку. В первую очередь это связано с тем, что начальная стадия патологии не имеет характерных симптомов. Для более эффективного лечения необходимо следовать рекомендациям врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек.

Как образуются микролиты в почках

Почки – органы, которые выполняют фильтрующую функцию. Они очищают организм от продуктов метаболизма и электролитов, выводя их из организма вместе с мочой. Если обмен фосфора, кальция, щавелевой или мочевой кислот нарушается, продукты распада выпадают в осадок в почках. Это приводит к образованию песка в урине.

В 70% случаев в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек обнаруживаются фосфаты или оксалаты, в которых содержится кальций. Если болезнь возникает на фоне почечных инфекций, образуются фосфатно-аммониево-магниевые микролиты. Множественные конкременты появляются в почечных лоханках или чашечках, мочевике, мочеточнике.

УЗИ брюшной полости

Несвоевременное лечение микроуролитиаза чревато преобразованием микролитов в крупные камни. Их продвижение по органам мочевыделительной системы приводит к почечным коликам, резям в мочеточнике.

Чем опасны микролиты почек

Микролиты правой почки встречаются в 2 раза чаще, чем левой. Запоздалое лечение приводит к травмам мочеточника, мочевика. К вероятным осложнениям микролитиаза относятся:

  • вялотекущий пиелонефрит;
  • гипертрофический цистит;
  • почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • дивертикулы мочевика;
  • пионефроз (гнойное воспаление).

Со временем конкременты увеличиваются в диаметре, из-за чего выбор вариантов лечения уменьшается. При образовании крупных камней показано оперативное вмешательство.

Операция не снижает риска повторного формирования микролитов. Чтобы избежать рецидивов, необходимо исключить все провоцирующие факторы.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector