Маркер на онкологию

Информация

Что может спровоцировать рак?

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями.

Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и  как выясняется впоследствии,  эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников.

врач

Остальные 85% опухолей – это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде.

Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение  – это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является  пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

  • Курение – для того, кто курит, и постоянное нахождение в прокуренной комнате – для окружающих
  • Работа с токсическими веществами, длительная или кратковременная
  • Частое, и в больших количествах, употребление алкоголя
  • Длительное нахождение под солнцем
  • Неправильное питание, голодание
  • Вредные выбросы в воздух
  • Заболевания гормональные
  • Ожирение

О том, что в вашем организме начал развиваться рак, могут указать и внешние признаки:

  • Состояние постоянной усталости
  • Часто мучает бессонница
  • Нервозное состояние
  • Боль в желудке после еды
  • Нет аппетита
  • Резкое похудение
  • На коже или под кожей прощупываются уплотнения
  • Раны на теле долго не заживают
  • Плохое сворачивание крови
  • Родинки начали расти
  • Кровь в каловых массах, моче
  • Кровохарканье, длительный сухой кашель, и не поддается лечению
  • Боль в организме по непонятной причине
  • Иммунитет понижен, частые простуды
  • Изменился вкус и восприятие запаха

Как определить рак по общему анализу крови?

Повышенный уровень показателей может свидетельствовать о продолжительном патологическом процессе. Данные результаты помогают в мониторинге и диагностике онкологических заболеваний. Если человек знает, какие онкомаркеры сдать для профилактики, то при выявлении положительного результата можно диагностировать наличие опухоли на раннем сроке. Тогда лечение заболевания будет гораздо эффективнее.

Онкомаркеры представляют собой молекулы, которые постоянно циркулируют в крови. Чаще всего их присутствие указывает на наличие онкологического недуга. Но их повышенное содержание не всегда свидетельствует о том, что человек заболел раком. Онкомаркеры могут говорить про воспалительные процессы в организме, происходящие в печени, почках, поджелудочной железе и других органах.

Злокачественная опухоль в процессе роста выделяет в кровь несколько специфических белков — это ферменты, которые образуются в процессе жизнедеятельности опухоли, белки плазмы и продукты распада раковых клеток.

  • Все эти белки (антигены) и называют онкомаркерами.
  • При исследовании крови специалисты в лаборатории могут увидеть и заранее определить развитие злокачественного образования.
  • Исследуемые антигены в малых количествах существуют у каждого человека в крови, но повышение их нормы говорит о серьезных проблемах.
  1. Кровь сдается из вены, рекомендуется не кушать два — три часа до сдачи анализа.
  2. Женщинам не следует сдавать во время критических дней, поскольку информация, полученная в эти дни может быть неточной. Врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ за пять — десять дней до начала критических дней.
  3. У женщин более сложный и чуткий организм, поэтому перед сдачей анализа лучше пройти обследование, чтобы не получилось казусов и недоразумений в виде недостоверного результата.
  4. Для мужчин противопоказаний нет.
На онкомаркеры кровь берется из вены

Чтобы анализ на онкомаркеры получился правильным, к сдаче крови нужно готовиться:

  • За 2-3 недели до сдачи крови не принимать никаких лекарств.
  • 2-3 дня перед сдачей крови не пить алкогольные напитки, не есть высококалорийную, жирную и жареную еду.
  • 1-2 дня не курить.
  • Кровь берется из вены утром, натощак, минимум через 8 часов после еды и питья. Ночью можно попить только несладкую обычную воду.
Кровь на общий анализ берется из пальца

По общему анализу крови также можно определить наличие в организме рака, хотя и не всегда достоверно.

Что дает повод думать по результатам общего анализа, что у вас в организме не все в порядке?

  • Количество и качество лейкоцитов (обычно увеличение)
  • Увеличение СОЭ
  • Снижение гемоглобина, а кровопотери не было
  • Плохая свертываемость
  • Уменьшение тромбоцитов
  • Появились незрелые клетки крови
Кровь на биохимический анализ берется из пальца

По биохимическому анализу также можно узнать о начале развития рака в организме. Но эти же причины указывают и на другие болезни. Это следующие признаки:

  • Повышение сахара в крови – при сахарном диабете и опухоли поджелудочной железы
  • Повышение билирубина – при закупорке желчного пузыря и при раке печени
  • Повышение мочевины
  • Понижение белков
  • Повышенное количество щелочной фосфатазы

Итак, кровь – жидкость, поступающая ко всем органам в организме. Именно анализ крови дает врачу сигнал, чтобы назначить дополнительные обследования, и определить рак, если он начал свое пагубное развитие, на ранней стадии.

Для чего применяются онкомаркеры?

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение.

Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли,  либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению.

Подготовка к анализу

Требуется уточнить, что к этой процедуре нужно отнестись очень серьезно. Если пациент не будет придерживаться правил, то результат может получиться ошибочным, и анализ придется пересдавать. Поэтому врачи советуют выполнять следующие рекомендации, чтобы результаты онкомаркеров были правильными:

  1. За неделю до предполагаемой даты сдачи анализов желательно убрать из рациона чипсы, сухарики, покупные соки, сладкую газировку, а также копченую рыбу и колбасные изделия. Все вышеперечисленные продукты в своем составе содержат красители, стабилизаторы и искусственные усилители вкуса. Если они будут находиться в крови в большом количестве, то могут спровоцировать неправильный результат.
  2. До момента сдачи анализа требуется привести в норму свое психоэмоциональное состояние. Если пациент находится в состоянии стресса, выделяются некоторые гормоны. Они также влияют на появление в крови белковых структур. Поэтому перед началом забора крови нужно хорошо отдохнуть и не нервничать.
  3. Чтобы получить правильные результаты онкомаркеров, требуется на время исключить курение и алкоголь.
  4. За три дня до назначенной даты необходимо отказаться от приема любых фармацевтических препаратов, травяных чаев, настоев и отваров.
  5. Требуется сдавать анализы с 8-00 до 12-00. Процедуру проводят обязательно на голодный желудок. Можно выпить только стакан воды без газа и добавок.

Какие внешние признаки онкологических заболеваний?

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Маркер на онкологию

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию. По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа – на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью:  90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.

Онкомаркеры для профилактики

Для профилактики и выявления заболеваний используются только специфические показатели, которые могут дать возможность выявить онкологию. Нужно знать, что все онкомаркеры являются чрезвычайно чувствительными к любым воспалительным процессам. Поэтому, если в организме будет присутствовать хоть один очаг инфекции, то тесты могут показать наличие раковых клеток. Чтобы результат был верным, первоначально требуется пройти стационарное обследование и полностью исключить хронические недуги.

Основные онкомаркеры:

  • «СА-15–3 и МСА» – предназначены для выявления злокачественных образований в груди. Также при помощи данных показателей определяется отсутствие или наличие метастаз.
  • Расшифровка онкомаркера «СА-125» показывает наличие либо отсутствие рака яичников. Также данная белковая структура в повышенных количествах бывает при беременности. Поэтому, если «СА-125» положителен, то проводят дополнительные обследования.
  • «СА-72–4» – данный вид используется в тех случаях, когда есть подозрение на рак яичников, когда нужно быть полностью уверенным, что лечение проводится правильно, а также для подтверждения постепенного разрушения злокачественных клеток.
  • «ХГЧ» у женщин помогает диагностировать рак матки. Благодаря тесту выявить патологические отклонения можно на ранних этапах. Помимо этого, подобный анализ используется для повторного диагностирования недуга на тканях матки после операционного вмешательства.

Все нижеупомянутые тесты (при условии правильного их прохождения) помогают выявить присутствие злокачественных клеток за несколько месяцев до того, как их обнаружат стандартными способами диагностики.

  1. «АФП» — дает возможность определить наличие патологических изменений в мужских яичках.
  2. «ПСА» — мужской онкомаркер, используемый для того, чтобы выявить рак предстательной железы. Также он используется для диагностирования хронических воспалений данной области тела, что помогает оказать своевременное лечение.

Когда данные показатели значительно повышаются — это является первым признаком наличия онкологии.

Всем известно, что предупредить рак значительно важнее, чем лечение начавшейся болезни. Анализы на онкомаркеры помогают диагностировать онкологические недуги до появления характерных симптомов. Чаще всего показатели начинают повышаться за полгода до момента появления метастаз. Мужчинам старше сорока лет необходимо обязательно следить за своим здоровьем и сдавать кровь на «ПСА», так как этот анализ помогает определить рак в предстательной железе.

Какие онкомаркеры сдать для профилактики? Вот их перечень:

  • При проблемах ЖКТ выполняют анализ крови на «СА 15–3». Лица, возраст которых более 50 лет, попадают в группу риска по данному виду патологических образований.
  • “Тиреоглобулин” – это онкомаркер щитовидной железы для выявления в ней патологии. Большое скопление данного белка может указывать на развитие метастаз, а также на то, что в крови имеются антитела щитовидки. Уровень “кальцитонина” показывает размер и стремительность развития патологии.
  • Для диагностики проблем в печени и ЖКТ используется онкомаркер «АФП», который у половины больных увеличивается за 3 месяца до появления начальных симптомов патологии. Для дальнейшего подтверждения диагноза требуется сдать анализы на белки «СА 15–3», «СА 19–9», «СА 242», «СА 72–4».
  • Для проверки легких на злокачественные образования сдается «NSE». Данный показатель может присутствовать в нервных клетках и в головном мозге. Если фиксируются повышенные значения, что человек болен раком.
  • Какие онкомаркеры сдать для профилактики на онкологию поджелудочной железы, должны знать многие, так как это очень распространенное заболевание. Доктора зачастую назначают анализ на «СА 19–9» и «СА 242». Если определять только последний показатель, то можно ошибиться в диагнозе, так как «СА 242» может повышаться из-за кисты, панкреатита или иных образований. Поэтому в диагностику добавляется анализ на «СА 19–9».
  • Для исследования почек существует метаболический тест «М2-РК». Данный показатель помогает определить, насколько агрессивна опухоль. Отличается он от других тем, что имеет эффект накопления. Повышение данного показателя, может свидетельствовать об онкологии ЖКТ и груди.
  • При диагностике мочевого пузыря рекомендуется сдать «UBC». Он может показать наличие онкологии на ранних стадиях в 70% случаев. Чтобы подтвердить точность диагноза, нужно дополнительно сдать «NMP22».
  • В лимфоузлах раковые формирования способствуют увеличению 2-микроглобулина. Количество данного антигена имеет свойство значительно возрастать при патологических образованиях, происходящих во всех органах. Поэтому по показателю можно определить стадию онкологии.
  • Для подтверждения заболевания головного мозга требуется сдать 4 онкомаркера в комплексе. «АФП» — показывает наличие новообразования. «ПСА» — может свидетельствовать о мутации тканевых клеток головного мозга. «СА 15–3» — применяется для диагностики мозговых метастаз. «Cyfra 21–2» указывает на мелкоклеточный рак центральной нервной системы.
  • При онкологии кожных покровов используются онкомаркеры «ТА-90» и «S-90». Если в анализе крови они превышают норму, это является свидетельством о наличии метастаз. Более обширную информацию этот анализ может дать только в комплексе с другими маркерами.
  • При исследовании костных тканей на наличие рака самую полную картину предоставляет маркер «TRAP 5b». Это такой фермент, который может присутствовать в организме в разных количествах. Находится он как у женщин, так и у мужчин. Для расшифровки анализа необходим специалист-лаборант.
  • Для выявления рака горла требуется определить два маркера – «SCC» и «CYFRA 21–1». Первый является обыкновенным антигеном, а второй специальным соединением белка, которые проявляются в показателях намного выше нормы. Если существует вероятность диагностирования рака горла, тогда «SCC» превышает 60%. Но эти данные могут иметь место и при других недугах.
  • Для определения онкологии надпочечников требуется смотреть на наличие многих онкомаркеров, которые находятся в крови и в моче. Чаще всего врачи назначают анализ крови на «ДЭА-с». К основному обследованию могут быть назначены дополнительные тесты.
  • При диагностике женской онкологии требуется знать, что показывает 125 онкомаркер. Выше сообщалось, что он свидетельствует о существовании злокачественных клеток в женских яичниках. Также данный белок присутствует и у здоровых женщин, но в очень маленьких количествах.
  • Если есть подозрение на рак груди, доктор назначает сдачу онкомаркеров «МСА» и «СА 15–3». Первый показатель является антигеном, позволяющим диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания, которые находятся в груди.
  • По онкомаркеру «S 100» можно отследить все клеточные и внеклеточные реакции. Также он способствует определению рака кожи. Повышенные результаты этого теста дают информацию о том, что в организме имеется меланома или другие патологические процессы.

Для прохождения подобных анализов лучше выбрать специализированные клиники. Поэтому желательно рассматривать медучреждения, в которых есть необходимое оборудование и специалисты с квалификацией, которые способны правильно расшифровать результаты анализов.

В этом случае пациенту смогут с первого раза поставить верный диагноз, и ему не придется тратить личное время на дополнительные исследования. Можно пройти тесты и в обычных муниципальных клиниках. Но практика показывает, что пациенты после этих обследований обращаются в специализированные заведения для пересдачи.

На что стоит обратить внимание молодым людям?

Скрининг, который начинается в более раннем возрасте – это скрининг на рак шейки матки. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), по американским рекомендациям, необходимо сдавать с 21 года. Кроме того, необходимо сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), так как длительное носительство определенных онкогенных типов ВПЧ ассоциируется с высоким риском развития рака шейки матки. Надежным методом защиты от рака шейки матки является вакцинация девочек и молодых женщин против ВПЧ.

К сожалению, в последнее время увеличивается заболеваемость раком кожи и меланомой. Поэтому желательно показывать так называемые «родинки» и другие пигментные образования на коже дерматологу раз в год, особенно если вы находитесь в группе риска: у вас светлая кожа, были случаи заболевания раком кожи или меланомой в семье, были случаи солнечных ожогов, или вы любитель посещать солярии, которые, кстати, запрещены в некоторых странах к посещению до 18 лет.  Доказано, что два и больше эпизодов солнечных ожогов кожи повышают риск возникновения рака кожи и меланомы.

Если есть факторы риска, или человек чувствует беспокойство, лучше проконсультироваться с врачом-онкологом.  Чего точно не стоит делать – назначать обследования самому себе. Вы можете получить массу ложноположительных и ложноотрицательных результатов, которые усложнят Вашу жизнь и могут привести к стрессу, ненужным диагностическим процедурам и вмешательствам. Конечно, если вдруг появились тревожные симптомы, то проконсультироваться с онкологом нужно обязательно, независимо от рисков.

во сколько лет появился первый ребенок, сколько было родов, кормила ли женщина грудью и т.д. Пациенту может показаться, что эти вопросы не имеют отношения к его проблеме, но для нас они важны, они  позволяют составить индивидуальный портрет человека, оценить риски развития у него тех или иных онкологических заболеваний и назначить именно тот комплекс обследований, который ему необходим.

Персонализированный онкологический чек-ап в Европейском медицинском центре.  

Рак щитовидки

Как уже было сказано, онкомаркер – это выделяемый раковыми и некоторыми здоровыми клетками белок. Он обнаруживается как в моче, так и в крови.При раковых заболеваниях щитовидной железы сдают кровь на следующие онкомаркеры:

  1. “Кальцитонин”— может находиться в крови или моче пациента. Используется при диагностике модулярного рака. Его концентрация зависит от образования и периода патологического процесса.
  2. “Тиреоглобулин” – это белок, который собирается в фолликулах щитовидки. Является основным маркером в диагностике рецидива злокачественных образований.
  3. “РЭА” (раково—эмбриональный антиген) – при заболевании щитовидной железы онкомаркер увеличивается. Он определяется только в сыворотке крови.

Тесты при подозрении на рак кишечника

Все онкомаркеры, известные на сегодняшний день, можно разделить на две группы:

  • Специфические. Указывают на то, что в организме точно присутствует онкологический процесс, помогают определить его тип.
  • Неспецифические – показывают возможное присутствие онкологического процесса, но могут указывать и на то, что в организме имеется воспаление какого-либо органа при отсутствии онкологии.

К специфическим можно причислить:

  1. «РЭА» – это онкомаркер, применяемый для диагностирования проблем толстого кишечника и отделов прямой кишки. При его наличии в анализе можно предположить дальнейшую динамику опухоли, получить необходимую информацию о параметрах злокачественного новообразования и установить период роста.
  2. «СА 242» указывает на патологию толстого кишечника, поджелудочной и прямой кишок на достаточно ранних этапах. По результатам данного обследования можно спрогнозировать за 3–5 месяцев формирование опухоли.
  3. «СА 72-4» — это онкомаркер, название которого знают многие лаборанты. Он сдается вместе с «РЭА». Если присутствуют антитела, то это указывает на поражение клеток легких и толстого кишечника при формировании мелкоклеточного рака.
  4. «М2-РК» данный маркер отображает обменные процессы в раковых клетках. Его основной особенностью является отсутствие специфичности при обследовании органов, поэтому его называют «маркером выбора». Тест используется в качестве особого метаболического показателя, так как этот онкомаркер на рак кишечника свидетельствует про заболевание на первых стадиях.

К неспецифическим относятся:

  • «АФП» (альфа-фетопротеин) — демонстрирует присутствие новообразования в сигмовидной и прямой кишках.
  • «СА 19–9» — (углеводный антиген) выявляет патологию, которая находится в поджелудочной железе, пищеводе, желчном пузыре и протоках толстого кишечника.
  • Расшифровка онкомаркера «СА 125» в этом случае гласит про наличие онкологического процесса в сигмовидной кишке. Нужно отметить, что данный маркер чаще используется при женских недугах. Он достаточно часто обнаруживается при воспалениях в брюшине, при наличии кисты яичников, при менструации.
  • «CYFRA 21–1» — увеличенное количество этого белка свидетельствует о проблемах в прямой кишке.
  • «SCC» — показатель, указывающий на поражение онкологической опухолью ректального канала.
  • «LASA-P» — наличие повышенного числа этого маркера уведомляет о злокачественном новообразование в органах кишечника.

Расшифровка онкомаркеров

Самому пациенту нет необходимости вникать в расшифровку значений теста. Однако если к доктору нужно отправиться на следующий день, а информацию интересно получить сразу, то можно воспользоваться таблицей онкомаркеров. Она приводится ниже.

Маркер Верхняя граница нормы Диагностика Комбинация Мониторинг
СА-125 норма онкомаркера СА у женщин и мужчин не должна превышать 35 МЕ/мл используется для исследования рака яичника SCC, НЕ4
СА-15-3 значение не должно превышать 30 ЕД/мл показывает рак молочных желез РЭА
СА-19-9 нормой считается показатель до 10 ЕД/мл АФП и рак органов ЖКТ

РЭА (м)

АФП (д)

Только в совмещении с РЭА
СА-242 не должно превышать 30 МЕ/мл показания являются такими же, как и у СА-19-9 исключительно в паре с СА-19-9
СА-72-4 проявляется при раке яичников, молочных желез и карциномах ЖКТ СА-125, SCC, РЭА (м)
АФП показатель имеет значение до 10МЕ/мл (если на этот момент припадает беременность, то данные могут показывать до 250МЕ/мл) указывает на тератому, рак яичка и метастазы в печени ХГЧ
НЕ4 от 70 Пмоль/л – 140 Пмоль/л после менопаузы показывает рак яичника на ранней его стадии
SCC 2,5 нг/л указывает на наличие плоскоклеточной карциномы любой локализации СА-125, СА-72-4НЕ4,
ПСА до 40 лет – 2,5 нг/мл, людям старше 50 лет – 4 нг/мл используется для диагностирования рака предстательной железы ПСА свободный
РЭА до 4 нг/мл (в эту группу не входят беременные) показывает рак матки, яичника, легких и молочных желез НЕ4, СА-15-3, SCC, СА-125

Полной расшифровкой значений онкомаркеров занимаются только врач-лаборант и онколог, который следит за пациентом и ходом лечения.

Особенности сдачи крови на онкомаркеры

Определить рак можно, если сдать кровь на онкомаркеры

Если опухоль начинает расти, она выделяет специфические белки, непохожие на остальные вещества нашего организма. В медицине эти белки называются онкомаркерами, и они для разных опухолей — разные.

Диагностика рака по анализу крови на онкомаркеры пока еще не полностью изучена, и не дает 100% результат. На начальной стадии образования рака метод применяется редко по следующим причинам:

  • Высокая стоимость анализа
  • Не всегда дает достоверные результаты, иногда может показать наличие онкомаркеров в здоровом организме

Маркер на онкологию

Чаще всего анализ на онкомаркеры назначается при повторном проявлении симптомов рака, чтобы контролировать состояние больного после операции или лечения. Кровь на анализ берется каждые 3-4 месяца.

Повышение онкомаркеров, и органы, где они чаще всего образуются:

  • АФП – у алкоголиков; при циррозе печени.
  • Антиген РЭА – повышение означает, что имеются воспаления в мочевом пузыре, печени, матке, кишечнике, легких; при аденоме простаты.
  • Б-2-МГ – при заболеваниях почек.
  • СА-125 – в матке, яичниках при воспалениях; молочной железе при опухолях; перед менструацией; во время беременности.
  • СА-19-9 – в желудке, толстой кишке, поджелудочной железе и желчном пузыре.
  • СА-15-3 – при раке молочной железы, при беременности.
  • СА-242 – рак на всех стадиях: желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, прямой кишки.
  • СА-72-4 – рак груди.
  • CYFRA-21-1 – рак легких и мочевого пузыря.
  • НЕ-4 – при раке яичников.
  • НСЕ – при раке кожи.
  • ПСА – рак предстательной железы у мужчин.
  • ХГЧ – при раке мочевого пузыря.
  • ХГЧ АФП – при раке яичка у мужчин.
  • Головной мозг — NSE, белок S100;
  • Носоглотка и ухо — SCC, РЭА;
  • Легкие — NSE, CYFRA 21-1, РЭА, SCC;
  • Печень — АВП, CF 19-9;
  • Поджелудочная железаСА 19-9, СА242, РЭА;
  • Толстый кишечникРЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor M2-PK;
  • Множественная миелома — Β-2 Микроглобулин, Иммуноглобулины (igG, igM, igA, igE);
  • Предстательная железаПСА (PSA), Свободный ПСА;
  • Яичко у мужчин — Онкомаркер АФП (AFP), онкомаркер ХГЧ, СА 125;
  • Мочевой пузырь — Маркер рака мочевого пузыря — UBC, Cyfra 21-1;
  • Лимфоидная система — Β-2 микроглобулин, фирритин;
  • Щитовидная железаКальцитонин, Тиреоглобулин, РЭА;
  • Пищевод — SCC, РЭА;
  • Молочная железа — СА 15-3, РЭА;
  • Желудок — Антиген Са-72-4, РЭА, СА-19-9;
  • Надпочечники (Феохромоцитома) — Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин);
  • Почка — Tumor M2-PK;
  • Яичники у женщин — СА 125, НЕ-4, СА 72-4, РЭА;
  • Матка (Эндометрий) — СА 125;
  • Шейка матки — SCC, РЭА;
  • Кожа (Меланома) — Белок S-100;
  • Желчный пузырь — СА 19-9.
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector