Лечение стоматита после химиотерапии

Информация

Почему развивается?

Химиотерапевтические препараты направлены на угнетение размножения раковых клеток. Но параллельно они влияют и на здоровые, при этом их регенеративные способности приостанавливаются. Хотя слизистая оболочка рта восстанавливается очень быстро, уничтожение эпителиальных клеток сразу сказывается на состоянии слизистой, вызывая ее поражение, воспаление и пересыхание.

Чем лечить стоматит при химиотерапии?

Перед специалистами, применяющими химиотерапевтическое лечение, стоит задача остановить деление клеток, вызывающих разрастание опухоли, и уменьшить их количество. Используемые препараты действуют не только на раковые, но и на здоровые участки, которые теряют способность к восстановлению.

Эпителиальные клетки ротовой полости повреждаются, что является основной причиной стоматита. Химиотерапевтические средства вызывают пересыхание слизистой рта, из-за чего при повреждении образуются язвы, кровоточат десна и трескаются губы. Причинами болезни могут послужить сопутствующие факторы:

  • недостаток цинка, железа, витаминов группы B;
  • обезвоживание организма;
  • механические повреждения слизистой;
  • гормональные проблемы;
  • злоупотребление табаком.

Стоматит вызывает массу неудобств для пациента во время приема пищи, который сопровождается болевыми ощущениями.

Лечение нетрудное, часто заболевание проходит само после окончания курса химиотерапии, но ранки могут заживать долго из-за инфицирования и появления воспалительного процесса, усугубляющегося грибковыми или бактериальными осложнениями.

Лечение стоматита после химиотерапии – это тщательная обработка полости рта, для которой назначают такие препараты как Йодинол, Мирамистин,Хлоргексидин раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского, растворы ромашки, шалфея и коры дуба.

Сами же язвочки рекомендуется обрабатывать гелем “Холисал” – это стоматологический препарат с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Также для лечения стоматита при химиотерапии применяйте гель “Метрогил Дента”- комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов: хлоргексидина и метронидазола.

Новыми препаратами для лечения стоматита после химиотерапии являются такие средства как Капосол и Висцид. Это растворы для полоскания рта, которые показали хорошую эффективность при лечении запущенных случаев стоматита при химиотерапии.

Химиотерапия является неотъемлемой частью лечения онкологических заболеваний. Аппараты, входящие в ее состав, оказывают агрессивное воздействие не только на раковые клетки, но и на здоровые. Это снижает иммунитет, что иногда приводит к возникновению стоматита после химиотерапии.

Вещества, используемые во время химиотерапии, уничтожают полезные бактерии в ротовой полости. У патогенной микрофлоры появляется преимущество, и она начинает активно размножаться, вызывая воспаление слизистого эпителия. Существуют факторы, повышающие риск развития заболевания:

  • Курение. Особенно подвержены стоматиту курильщики с многолетним стажем;
  • Отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью. Игнорирование ежедневной чистки зубов приводит к кариесу и другим неприятным заболеваниям;
  • Наличие кариозных зубов;
  • Запущенные заболевания носоглотки.

Симптомы

Признаки стоматита полностью зависят от того, чем вызвано заболевание и в какой форме оно протекает.

Кандидозная форма

Ее развитие провоцируют молочнокислые грибки. При кандидозном стоматите на стенках ротовой полости, языке и миндалинах появляется белый налет, который сопровождается болью в указанных частях тела.

Герпетическая форма

За нее ответственен вирус герпеса. Болезнь проявляется в виде небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Они покрывают слизистую оболочку рта и легко повреждаются при приеме пищи. Вместе с ними отмечается повышение температуры тела, а также боль в деснах.

Катаральная форма

Этот тип стоматита нередко возникает у людей, имеющих гнилостные процессы в зубах. Он приводит к усилению чувствительности десен и, как следствие, их кровоточивости.Для него нехарактерны язвочки или налет в полости рта.

Гонококковая форма

Лечение стоматита после химиотерапии

Эта форма получила свое название из-за гонококковой инфекции, являющейся возбудителем заболевания. Она образует множественные гнойные очаги на слизистой оболочке. Участки вокруг них заметно воспалены и переполнены кровью. Больной постоянно ощущает дискомфорт, который усиливается во время разговора и приема пищи.

Язвенная форма

Язвенный стоматит возникает из-за нарушения работы органов пищеварения. Его симптом – небольшие язвочки, усеивающие десна. При повреждении из них вытекает кровь, а сами язвочки не заживают в течение длительного времени.

Лечение

Список лекарств против стоматита составляется во время консультации со стоматологом. Придется учитывать тот факт, что организм ослаблен курсом химиотерапии, поэтому должны быть подобраны щадящие средства. Качественные антисептики и эффективные болеутоляющие –основа успешного лечения.

Во время приема назначенных препаратов рекомендуется предпринять дополнительные меры. Например, полоскать рот отварами ромашки и шалфея.

Они в короткие сроки снимают отек и воспаление, а также уменьшают болевой синдром. Для заживления ран и язвочек отлично подойдут Аевит и Ретинол, которые выпускаются в виде примочек.

Лечение стоматита после химиотерапии

Прежде, чем их применять, необходимо проконсультироваться со специалистом.

До начала курса химиотерапии необходимо посетить стоматолога, который может назначить дополнительные препараты на время прохождения лечения. Врач составит план устранения хронических заболеваний и проведет санацию полости рта. Возможно, придется заменить старые пломбы и коронки.

Существуют некоторые дополнительные меры, которые можно принять самостоятельно.

  1. Ежедневный осмотр полости рта. Эта процедура не потребует много времени, зато ее выполнение значительно снизит риск развития стоматита и других заболеваний. Любые изменения внешнего вида языка и десен должны стать поводом для визита к врачу.
  2. Правильный подбор зубной щетки и пасты. Ворсинки должны быть мягкими и не травмировать ротовую полость. В хорошей зубной пасте не может содержаться карбонат кальция и фтор. Также следует увеличить время чистки зубов со стандартных 2 минут до 3-5 минут.
  3. Исключение курения. Обычно врач дает эту рекомендацию еще до начала химиотерапии, но никогда не будет лишним напомнить о вреде курения. Эта пагубная привычка приводит не только к потемнению эмали, но и провоцирует развитие различных заболеваний рта, в числе которых и стоматит.
  4. Использование антисептических ополаскивателей. Обычные ополаскиватели освежают дыхание, но не гарантируют обеззараживание, в отличие от лечебных. Дезинфицирующие средства уничтожают вредоносные микроорганизмы и создают защитный слой на поверхности зубов и десен.
  5. Соблюдение диеты. На время лечения стоит исключить из своего рациона горячую и острую пищу, кислые соки и цитрусовые фрукты.

Стоматит после химиотерапии – временное заболевание. Неудобства, доставляемые лечением, вскоре окупятся, когда наступит улучшение самочувствия, и полость рта вновь станет здоровой.

: (15,00 из 5)Загрузка…

Более 80% пациентов, которым по воле судьбы пришлось пройти химиотерапию, сталкиваются с таким недугом как стоматит. Его проявление связано с приемом препаратов, которые вызывают сокращение лейкоцитов. Под воздействием токсичных средств снижается сопротивление организма инфекциям, вследствие чего развивается стоматит при химиотерапии.

Основная цель химиотерапии приостановить деление клеток. Применяемые препараты оказывают не точечное воздействие, они негативно влияют на неповрежденные участки, вследствие чего снижается функция восстановления.

Воздействию подвергаются эпителиальные клетки, поражение которых является одной из основных причин развития стоматита при химиотерапии. Препараты, применяемые при терапии, провоцируют пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, наблюдаются появление язв, трескание зубов, кровоточивость десен.

  • нехватка в организме железа, витаминов «В»;
  • обезвоживание;
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки.

Стоматит после химиотерапии может сопровождаться болезненными ощущениями, пациенты в большинстве случаев испытывают дискомфорт в процессе приема пищи.

Преимущественно стоматит прослеживается не только на определенных участках, но и по всей ротовой полости.

  • язвенный;
  • катаральный;
  • афтозный.

Изначально пациенты жалуются на появление покраснений и возникновение зуда, в последствие на пораженных участках наблюдаются язвочки, которые в дальнейшем лопаются, а на их месте образуются повреждения диаметром до 1 см.

Стоматит при химиотерапии пациенты могут выявить и самостоятельно, он сопровождается следующими признаками:

  • повышается слюновыделение;
  • наблюдает повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения в ротовой полости.

Если вовремя не обратиться к специалистам, возможно возникновение кровоточащих язв. Несвоевременное вмешательство специалистов, может привести к осложнениям и распространению инфекции, что потребует более длительного лечения.

Для более быстрого выявления и назначения действенного лечения необходимо как можно скорее обратиться к специалистам клиники «Витамед». Диагностика стоматита при химиотерапии может осуществлять консилиумом врачей из стоматолога, онколога и химиотерапевта.

К сожалению, какого-либо оборудования для диагностирования этого заболевания, определения стадии его развития не существует. Специалистом визуально обследуется ротовая полость и на основании наблюдений ставится диагноз.

Стоматит после химиотерапии выявляется врачом-стоматологом по конкретным признакам, проводится визуальное исследование внешней структуры язв, их расположения в ротовой полости.

Для выявления причинно-следственных связей в процессе лечения заболевания может потребоваться помощь узкоспециализированных специалистов, так как недуг был спровоцирован химиотерапией.

Снять активное воздействие болезни на ротовую полость не сложно, необходимо выявить причины ее проявления, какими препаратами был спровоцирован стоматит при химиотерапии. Такой подход в лечении позволит избежать его проявления в будущем, так как он носит повторяющийся характер.

Вы можете прямо сейчас связаться с нами и записаться на прием к специалисту, который поможет в кратчайшие сроки побороть недуг.

Как проявляется?

Появление поражений слизистой оболочки во рту в виде волдырей свидетельствует о развитии катарального стоматита.

  • Катаральная. Включает симптомы покраснения слизистой оболочки с четкими или размытыми краями, что не поднимаются над уровнем эпителия. Возникает повышенное слюноотделение, боль, жжение, зуд в месте повреждения, дискомфорт при приеме пищи. Может перейти в форму волдырей, заполненных прозрачным экссудатом.
  • Афтозная. Сопровождается развитием афт — дефектов слизистой оболочки рта, покрытых белым налетом. Помимо внешнего изменения, эта форма сопровождается значительным болевым синдромом, из-за которого больные даже отказываются от еды.
  • Эрозивно-язвенная. Такая форма стоматита характеризуется изъязвлением слизистой оболочки после катаральных проявлений. Развиваются островки язв и эрозий, они долго заживают и сильно беспокоят пациента. Любое раздражение этих язв ведет к невыносимой боли.

К общим симптомам относятся головная боль, общая слабость, повышение температуры тела, озноб. Пациенты отказываются от пищи, чтобы лишний раз не беспокоить поврежденную слизистую. Регенерация происходит в каждом индивидуальном случае по-разному. Это зависит от иммунных способностей организма и реактивности при химиотерапии.

Реабилитация после химиотерапии в домашних условиях

Подобное лечение значительно улучшает состояние онкобольного. Длительные курсы химиотерапии и облучение поддерживают жизнедеятельность пациента, убивая раковые клетки.

Но такое лечение нарушает работу практически всех органов и систем. Реабилитационный период после такого лечения тяжелый практически во всех случаях.

Лечение стоматита после химиотерапии

Существуют продукты питания, витамины и специальные препараты, которые ускоряют процесс восстановления после химиотерапии в домашних условиях.

Онкологические заболевания или рак — бич современного человечества, но, к счастью, на начальных этапах с опухолью можно бороться при помощи лекарственных методов. Химиотерапия является тяжелым испытанием для всего организма.

Она вызывает массу побочных последствий, в том числе стоматит.

Эта статья расскажет о том, какие изменения в полости рта происходят на фоне химиотерапии, какие существуют способы лечения стоматита при химиотерапии, как ухаживать за полостью рта, а также кто входит в группу риска по заболеванию стоматитом во время химиотерапевтического лечения.

При лечении рака воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости отнюдь не редкость, а скорее даже закономерность, ведь усиленное химическое воздействие на организм снижает его сопротивляемость инфекциям, большинство из которых попадают через рот.

Кроме того, химиотерапевтическое лечение воздействует на механизм деления клеток организма.

За счет этого поврежденных опухолевых клеток со временем становится все меньше и меньше, но и здоровые клетки повреждаются и на какое-то время теряют природную способность к самовосстановлению.

Это приводит к повреждению эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая ротовой полости, что, в свою очередь, ведет к стоматиту. Из-за пересыхания слизистой оболочки возникают небольшие язвочки и трещины, не редко начинают кровоточить десны.

Питание после химиотерапии: общие рекомендации

Держать рот в чистоте. После каждого приема пищи полоскать ротовую полость раствором из соли и соды в пропорции 1:1 на литр воды. Пить много жидкости (от 8 до 10 чашек в день). Избегать острой, соленой, пряной, кислой и маринованной пищи. Она раздражает ротовую полость и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Воздерживаться от приторно-сладких продуктов, так как тошнота после химиотерапии может легко спровоцировать сильную рвоту. Есть как много больше сырых продуктов. Исключить табак, кофеин и спиртосодержащие напитки. Тщательно пережевывать пищу. Избегать сухих и твердых продуктов (крекеров, тостов, орехов).

Как часто возникает воспаление

Последствия лечения с помощью мощных лекарственных препаратов часто проявляются именно в ротовой полости. Если в обычном состоянии слизистую рта защищают полезные микроорганизмы, то при онкологии их становится недостаточно для того, чтобы справиться с инфекциями, попадающими на слизистую. Таким образом, даже незначительное повреждение сразу вызывает серьёзное воспаление.

Воспаления в ротовой полости у взрослых при онкологических заболеваниях встречаются очень часто. Перед началом курса химиотерапии специалист должен обязательно рассказать пациенту обо всех рисках такого лечения. Часто перед использованием опасных химических препаратов проводится профилактическое лечение для предупреждения развития стоматита и иных проблем ротовой полости. Если инфекция уже проникла в организм, необходим срочный терапевтический курс для коррекции состояния здоровья слизистой рта.

При онкологических (раковых) заболеваниях развивается большое количество сопроводительных патологий, вызванных угнетенным состоянием иммунной системы. Подобному воздействию особенно подвергается ротовая полость человека, через которую и происходит попадание неблагоприятных элементов.

Следует учесть факт, что ротовая полость взрослого человека не является стерильной. Любые организменные нарушения (заболевания) могут спровоцировать неконтролируемый рост бактерий, что способно вызвать стоматит во время лечения рака.

После подтверждения диагноза (онкология), врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и осложнениях во время химиотерапии. Специалист должен посоветовать обратиться к врачу-стоматологу. Базируясь на рекомендациях от двух врачей, должен составляться терапевтический курс на предупреждение развития стоматита или, если инфекция уже проникла в организм, на коррекцию текущего состояния здоровья.

Ксеростомия симптомы

Язвенная форма

Несмотря на кажущуюся простоту симптомов, ксеростомия на самом деле обладает достаточно внушительным списком сопутствующих проблем. Вот примерный список:• Очень неприятное, сухое ощущение во рту• Густая, тягучая слюна• Боль или жжение во рту или на языке• Трещины на губах или в уголках рта• Сухой, жесткий язык• Сложность с пережевыванием, вкусовыми ощущениями, или глотанием• Трудности речи• Сложность с ношением зубных протезов• Язвы в полости рта или инфекции ротовой полости• Кариес

Препараты, которые принимаются после химиотерапии

. Практически все противораковые процедуры у пациентов вызывают тошноту и рвоту — это первый признак их токсичности. Чтобы побороть такие симптомы применяют

и др. Дексаметазон представляет собой гормон коры надпочечников, является сильным антиаллергическим и противовоспалительным средством. Трописетрон подавляет рвотный рефлекс. Церукал блокирует прохождение импульсов к рвотному центру.

, так как метаболиты противораковых препаратов выводятся с мочой и желчью. Поэтому почки и печень вынуждены работать с повышенной нагрузкой. Онкологи назначают пациентам средства гепапротекторы, которые защищают печень. Среди них

. Для лечения стоматита, спровоцированного противораковым лечением, рекомендуется использовать средства для устранения воспалительных процессов на слизистой оболочке рта.

. Воздействие химиотерапии на раковые клетки очень негативно сказывается на составе крови. Нужно повышать содержание лейкоцитов и их разновидности нейтрофилов. Для этого применяют гранулоцитарные ростовые факторы, что усиливают активность костного мозга.

Для восстановления кроветворных функций костного мозга врачи назначают препараты, что стимулируют деление клеток костного мозга и ускоряют синтез эритроцитов.

. В очень тяжелых случаях будет назначено переливание крови или эритроцитарной массы. После курса химиотерапии очень важно своевременно лечить тромбоцитопению. Низкий уровень тромбоцитов ухудшает способность крови сворачиваться.

, получен из эритроцитов крови человека. Его использование увеличивает количество тромбоцитов и повышает вязкость крови. Препарат не применяют при повышенной свертываемости крови. Для устранения диареи применяют

. Так как препараты, которые убывают раковые клетки обладают высокой токсичностью, практически всем больным назначаются обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства —

. Химиотерапия вводится внутривенно. Поэтому возникает воспаление вен — токсический флебит. Для устранения таких осложнений применяют

. А также нестероидные противовоспалительные препараты, например,

Возможные осложнения

Самыми опасными осложнениями химиотерапевтических процедур, спровоцировавших появление стоматита, являются:

  1. Присоединение вторичной инфекции – открытые раны служат воротами для проникновения патогенных микроорганизмов, которые имеются в воздухе, воде, бытовых предметах. Добиться абсолютной стерильности невозможно, поэтому при наличии начальных стадий заболевания следует немедленно начинать лечение.
  2. Распространение воспалительного процесса – вместе с током крови инфекция разносится по всему организму, провоцируя новые очаги. Это может потребовать продолжительного антибактериального лечения.
  3. Выпадение и разрушение зубов по причине развития пародонтоза – поражение десен приводит к невозможности полноценного удерживания зуба в лунке, от чего он начинает шататься и может самопроизвольно выпасть.
  4. Развитие хронических заболеваний горла – стоматит в запущенной форме при отсутствии правильного лечения способен распространяться на горло и миндалины.
  5. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Лечение стоматита при химиотерапии должно быть комплексным, в противном случае осложнений не избежать. Его основная опасность в молниеносном течении, при котором состояние пациента может стремительно ухудшаться в течение нескольких часов.

Что кушать для восстановления организма после химиотерапии? Что делать, если нет аппетита?

Самой распространенной проблемой онкобольных, прошедших курс химиотерапии, является потеря аппетита. Его отсутствие наблюдается в течение нескольких дней после проведения курса. За счет этого больной теряет в весе. Нормальной считается потеря веса до 2 кг.

Различные заболевания и здоровье полости рта

Одним из таких неприятных последствий является появление стоматита после химиотерапии. Это заболевание само по себе крайне неприятно, а при снижении защитных сил организма может стать просто мучительным.

Сложность заключается и в том, что для лечения сопутствующих заболеваний во время химиотерапии проблематично подобрать подходящие лекарственные препараты, так как уставшему организму противопоказаны многие медикаменты.

Если во время химиотерапии стоматит проявил себя, его обязательно нужно лечить. Для этого необходимо использовать правильные методы, которые после тщательного осмотра должен назначить специалист.

  • Неприятный запах изо рта (галитоз)
  • Стоматит и другие инфекции полости рта
  • Бруксизм
  • Зубной налет и зубной камень
  • Кариозные полости
  • Повышенная Чувствительность / Гиперчувствительность Зубов
  • Сухость полости рта
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
  • Зубы мудрости
  • Неотложная стоматологическая помощь и безопасность во время занятий спортом
  • Синдром треснувшего зуба
  • Воспалительные заболевания десен
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector