Ладонно подошвенный псориаз лечение

Информация

Разновидности ладонно-подошвенного псориаза

Не пустулезный псориаз подошв – это вульгарный псориаз, занимающий первое место среди всех дерматологических заболеваний.

Особенности пустулезного вульгарного псориаза заключается в локализации поражения кожи. Болезнь характеризуется образованием папул, которые покрываются чешуйками и со временем образуют островки (бляшки) поражения кожи ладоней и подошв. Такой псориаз ладоней и стоп характеризуется повышенной травматичностью, так как бляшки связаны с сосудами и при их повреждении начинается кровотечение.

При раздражении кожи, например, во время ходьбы, пузырьки могут лопаться. что увеличивает риск попадания инфекции в образовавшуюся ранку.

Результатом такой формы болезни часто становятся множественные нагноения. Болезнь также сопровождается сильным зудом, обильным шелушением кожи, дискомфортом во время ходьбы.

Нередко гнойничковый псориаз ладонно-подошвенный имеет симптомы поражения ногтевой пластины.

Можно выделить два основных вида ладонно-подошвенного псориаза:

  1. Обыкновенный непустулёзный или вульгарный псориаз с поражением преимущественно стоп и кистей рук.
  2. Пустулёзный псориаз конечностей или пустулёзный псориаз Барбера.

Лечим ладонно-подошвенный псориаз быстро

Чаще всего высыпаниям предшествует уплотнение кожи или ранение (мозоль от чрезмерной нагрузки на кожу или нарушение целостности кожи по другим причинам) и зуд, он может быть сильным или незначительным.

Гиперемия, как правило, выражена не сильно, объясняется это тем, что роговой слой стопы и ладони более развит, нежели на других участках кожи. Если же процесс начинается остро, то покраснение более выражено.

Пораженная поверхность напоминает бесформенные бляшки изогнутой округлой формы, они слегка выступает над здоровой кожей.

Поверхность бляшек усыпана желтоватыми или белыми чешуйками, образованными частично отслаивающейся кожей. Если процесс протекает длительное время, то бляшки грубеют, кожа становится очень плотной, в некоторых местах даже твердой и появляются глубокие трещины, которые долго не заживают и болят, иногда кровоточат.

Если трещины расположены на руках, больному становится сложно полностью разогнуть руку, выполнять физическую работу. Трещины на ногах могут заставить человека прихрамывать, не полностью наступать на стопу.

В моменты стихания заболевания, пятна разрешаются особенным образом. Кожа начинает заживать в центре, постепенно продвигаясь к периферии.

Вульгарный псориаз на стопах и ладонях трудно поддается лечению в первую очередь из-за локализации. Ведь наши руки и ноги постоянно в действии, а заживить кожу на местах постоянного соприкосновения и физической активности очень сложно.

Высыпания при пустулёзном псориазе Барбера могут носить генерализованный характер, но чаще всего они локализуются на ладонях и стопах, особенно на своде стопы и ладони, в местах сгиба пальцев.

Содержимое пузырьков имеет разные оттенки, но чаще всего это нечто среднее между серым и желтым цветом. Причем эта жидкость не является гноем и не содержит инфекции.

В некоторых случаях, при ослабленном иммунитете или при нарушении правил гигиены, возможно заражение папул инфекцией. В этом случае кожа более отечная, сыпь болезненна, а ее содержимое больше напоминает гной и содержит инфекцию. Иногда возможно повышение температуры.

ладонно подошвенный псориаз

Выделяют две разновидности ладонно-подошвенного псориатического поражения:

  • Пустулезное воспаление (псориаз Барбера)

Причинами развития патологии могут служить стрессы, инфекции, нарушения гормонального фона, а также прием некоторых медицинских препаратов.

Высыпания при псориазе Барбера имеют вид пустул (гнойничков, расположенных на поверхности кожи). Во многих случаях фиксируется инфильтрация кожного покрова.

Достаточно часто пустулезные высыпания появляются на подушечках в основании большого пальца и мизинцев рук и ног, а также своде стопы. Кроме этого, псориатические бляшки могут определяться и на других поверхностях кожного покрова.

Здесь наблюдается изолированное поражение подошв ног и поверхностей ладоней. Патология представлена инфильтрированными бляшками четкой формы.

Иногда очаг воспаления может выглядеть как область утолщения кожи. В этом случае он имеет неправильную форму и характеризуется появлением на поверхности чешуек серебристо-белого либо желтого цвета.

Признаки заболевания

Симптоматическая картинка при ладонно-подошвенном псориазе выглядит следующим образом:

  • появляются “бляшки”, сильно напоминающие мозоли
  • велика вероятность образования кольцевидных чешуйчатых шелушений крупного размера

Ладонно подошвенный псориаз лечение

При более тяжёлой форме, когда высыпания на коже покрывают более десяти процентов дермы, пятна могут сливаться, представляя собой одно сплошное поражение кожной поверхности. Наблюдается сильное ороговение, утолщение покровов кожи.

Ладони, стопы можно признать одними из излюбленных мест для локализации подобной кожной патологии. Практически каждый третий больной, испытывающий страдания от псориаза, имеет неприятности именно на этих частях тела.

Весомым основанием для развития пустулезного псориаза является бактериальная инфекция.

Подобная форма считается тяжёлой (трудно лечимой), и для неё характерно появление пустул жёлтого цвета, располагающихся ближе к поверхности кожи.

Эти самые пустулы (небольшие гнойнички на коже, в любой момент способные прорваться), являются неотъемлемыми элементами сыпи. Излюбленными местами являются:

  • область большого пальца на руке
  • свод стопы

Говоря коротко о вульгарном псориазе можно отметить следующее:

  • он значительно “популярнее”, нежели пустулёзная форма
  • характеризуется наличием высыпаний, бляшки слегка приподняты над поверхностью кожи
  • кожа в месте поражения утолщается
  • возможно образование небольших трещинок, которые могут кровоточить

Состояние кожи крайне плачевное:

  • кровенаполнение сосудов кровеносной системы на участках поражения значительно увеличено
  • наблюдается сильное воспаление и отекание кожи

Лечение ладонно-подошвенного псориаза заключается в применении комплексного подхода. В современной медицине используют химические препараты предназначенные, как для местного нанесения, так и для приема внутрь.

Назначая терапию, врач учитывает такие особенности, как степень и вид болезни. Например, пустулезный псориаз ладоней и подошв, требует несколько иного подхода, нежели при терапии типичной и роговой формах.

Также учитываются возраст пациента, наличие аллергических реакций и других индивидуальных особенностей. При своевременном и правильном лечении уже через короткий отрывок времени удается достичь положительных результатов и значительно улучшить состояние больного.

К основным методам, направленным на избавление от недуга, принадлежат:

  1. Системная терапия.
  2. Лечение наружными средствами.
  3. Использование фитотерапии.

Системное лечение

Данный вид лечения применяется при всех видах псориаза и подразумевает прием следующих групп медикаментозных средств:

  • цитостатические средства – направлены на прекращение роста клеток кожи. Здесь используют такой препарат, как метотрексат;
  • ретиноиды. Данная лекарственная группа назначается при особо острых формах течения болезни. Здесь применяют ацитренин;
  • вещества, принадлежащие к иммуносупрессивным. Это циклоспорин и другие препараты.

Наружно используют различные кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни и другие формы выпуска лекарств. Здесь выделяют такие группы препаратов:

  • кортикостероиды – отлично снимают воспаление, являются мощными противоаллергическими средствами. Сюда входят лоринден, адвантан и другие;
  • лекарства, содержащие цинк – имеют противовоспалительные и антигрибковое свойство. Это скин-кап и другие средства;
  • препараты, имеющие в составе деготь и салициловую кислоту;
  • защитно-профилактические средства – карталин и другие.

Лечение народными методами подразумевает широкое использование для избавления от недуга лечебных трав и других натуральных природных компонентов.

Прежде всего, сразу же хочется отметить, что любая терапия при псориазе, обязательно должна осуществляться опытным дерматологом. При своевременно начатом лечении, есть возможность оградить свой организм от вероятных опасных осложнений, увеличив период ремиссии.

Например, к числу таковых относится суставной псориаз — чрезвычайно опасное патологическое состояние, способное привести больного даже к инвалидности.

Ладонно подошвенный псориаз лечение

Ещё одним, не менее опасным, является поражение болезнью ногтевых пластин — псориатическая онихия, что приводит к их значительным изменениям:

  • ногти начинают слоиться
  • меняют свой цвет
  • становятся хрупкими
  • трескаются
  • отслаиваются

Комплексная терапия подразумевает грамотное сочетание медикаментозных средств, инъекций необходимых препаратов, с некоторыми физиотерапевтическими процедурами.

Кроме того, использование мазей, как гормональных, так и негормональных, также является отменным методом восстановления повреждённых участков кожи. Например, “Триакорт”, “Кенакорт”.

Здесь правда стоит учитывать факт наличия у многих кремов внушительного перечня противопоказаний, и немалого количества побочных эффектов. Консультация с дерматологом в данном случае — обязательна.

Местно, ладонно-подошвенный тип псориаза лечат путём воздействия на проблемные участки глюкокортикоидов. Подобные препараты, назначают в виде кремов или мазей, поскольку приём в виде таблеток, или посредствам инъекций, способен усугубить ситуацию, приведя к более тяжелой (гнойничковой) форме псориаза.

Выбор конкретного препарата — исключительная прерогатива врача-дерматолога, во многом зависящая от текущей степени тяжести заболевания.

Продолжительный приём подобных препаратов, на значительных площадях неприемлем. По мере того, как очаг поражения уменьшается, необходима замена препарата на менее активный (более мягкий).

Данные действия, позволят минимизировать вероятные побочные эффекты.

Очень часто, среди врачебных назначений во время данной формы псориаза значится гидроколлоидное покрытие. Среди его неоспоримых преимуществ выделяются:

  • быстрое заживление ран
  • трение стоп об обувь становится минимальным
  • уменьшается зуд

Кроме вышеперечисленных мер, прописывают витамины группы D, а также цитостатики, ретиноиды.

При низкой эффективности местного воздействия на очаг воспаления, лечение дополняют ПУВА-терапия, УФ-облучение.

Следует кардинально ограничить приём таких продуктов, как шоколад, кофе, алкоголь.

Также лечение осложняется тем, что во время ходьбы создается дополнительная нагрузка на пораженные участки тела. Чтобы его уменьшить, может понадобиться ношение специальных амортизационных стелек.

Люди, столкнувшиеся с этой патологией, задаются вопросом: «Чем вылечить ладонно-подошвенный псориаз?» Однако современная медицина на данном этапе развития не может предложить средство, способное полностью избавить пациента от проявлений болезни.

Но все же врач может подобрать оптимально подходящую вам схему лечения, которая позволит уменьшить интенсивность болезни и продлить периоды ремиссии. Обычно для этих целей используются наружные средства (гормональные и негормональные), антигистаминные препараты, витаминные и минеральные комплексы, иммунодепрессивные и седативные средства.

Что касается выбора крема или мази при ладонно-подошвенном псориазе, то гормональные средства обычно используются в период обострения болезни, а негормональные – во время стационарной стадии и ремиссии.     

«Бабушкины» методы могут использоваться только в качестве дополнительного средства лечения. Поэтому перед тем, как обратиться к народной медицине, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Для борьбы с псориатическими поражениями кожи обычно используются череда, чистотел, календула, алоэ, облепиха, валериана, ромашка, лавровый лист и пр..

Также хорошо зарекомендовали себя содовые ванночки, средства на основе березового дегтя, солидола, продуктов пчеловодства.

В качестве эффективного способа, помогающего уменьшить проявления болезни, рекомендуется ПУВА-терапия, фототерапия, ихтиотерапия, лазеротерапия и криотерапия. 

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз во многом зависит от степени поражения кожи.

Для лечение применяют ванночки, мази для обработки кожи и препараты для снятия симптомов. Псориаз ладонный или ладонно-подошвенный, лечение которого не начато своевременно, может привести к проблемам суставов и поражению ногтевой пластины.

Чтобы не навредить собственному здоровью, когда диагностирован подошвенный псориаз, лечение должен назначать только специалист. При обширном поражении кожи могут применяться мази с кортикостероидами в составе.

Такие меры предосторожности связаны с тем, что гормональные мази могут привести к развитию ряда нежелательных побочных эффектов.

Унять зуд и дискомфорт помогут антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии следует принимать согласно рекомендациям врача.

Так как эта форма болезни опасна присоединением инфекции при повреждении кожи подошв, лечение дополняют регулярными антисептическими ванночками, что позволяет минимизировать риск образования гнойничков.

Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическим лечением. Больным показано ультрафиолетовое воздействие на кожу, а также ряд процедур для размягчения кожи стоп.

Первые симптомы болезни

Проявления болезни зависят от ее разновидности. Выделяют следующие виды псориатических поражений на ладонях и подошвах:

  • Пустулезный псориаз ладоней и подошв Барбера (везикуло-пустулезная форма). Данная форма заболевания характеризуется наличием на коже пустулезных образований – небольших пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Высыпания сопровождаются зудом, провоцирующим их расчесывание и возможное попадание в полость пустулы инфекции. В случае инфицирования течение болезни может осложниться за счет присоединения воспаления и нагноения. Когда пустулы подсыхают, на их поверхности образуются желтоватые корочки.
  • Бляшечный ладонно-подошвенный псориаз. На поверхности ладоней и подошв образуются бляшки, характерные для вульгарного псориаза. Они представляют собой участки кожи, слегка возвышающиеся над здоровыми участками и имеющие округлую форму. Поверхность бляшек покрыта корочками и чешуйками серебристо-белого цвета. Если поскоблить их, чешуйки приобретают вид, напоминающий стеариновую стружку. Кожа вокруг бляшек обычно краснеет из-за затрагивающего ее воспалительного процесса. При этом больной страдает от сильного зуда и болезненности, сопровождающих высыпания.
  • Роговой (мозолистый) ладонно-подошвенный псориаз. При наличии данной формы заболевания кожа на ладонях и подошвах становится более грубой, плотной и мозолистой. Чаще всего из-за чрезмерной сухости на ее поверхности образуются довольно глубокие трещины. В отличие от описанных выше пустулезной и бляшечной формы, роговой ладонно-подошвенный псориаз не сопровождается воспалением и гиперемией.

Кроме описанных выше дерматологических проявлений, указанные формы заболевания могут сопровождаться системными нарушениями – слабостью, тошнотой, головокружениями и пр. Также из-за сильного зуда у пациентов могут наблюдаться раздражительность и нарушения сна.

Также на ногтевом ложе можно наблюдать мелкие углубления, напоминающие ямки на наперстке ( симптом “наперстка”). В некоторых случаях могут иметь место кровоизлияния под ногтем, появление под ним темных пятен.

Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз начинается с образования небольших прыщиков на коже.

Ладонно-подошвенный псориаз, причины обострения которого могут быть обусловлены сменой сезонов, развивается медленно. Через некоторое время на месте пузырьков образуются уплотнения, которые начинают шелушиться. Все это сопровождается зудом, который усиливается при ходьбе.

Ступня больного становиться сухой. Любые микротравмы и трещинки приводят к кровотечению. Бляшки со временем сливаются в крупные поражения. Кожа на их месте грубеет и стягивается, становясь дополнительной причиной дискомфорта.

Симптомы заболевания ярко выражены цветом. Эта форма болезни постоянно напоминает о себе при травмировании пораженных мест. Ладони и стопы являются частями тела, которые постоянно контактируют с внешней средой посредствам касания, трения.

Основные симптомы болезни:

  • утолщение рогового слоя на ладонях и подошвах;
  • кожа грубая;
  • трещины, при обострении рубцы;
  • покраснение.

В зависимости от вида заболевания внешние симптомы проявления заболевания отличаются:

  • непустулезный: чешуйки, шелушение;
  • пустулезный: пузыри с жидкостью.

Избавляемся от псориаза на ладонях эффективно

Псориатические бляшки овальной или круглой формы выступают на их поверхности. На здоровой коже они выделяются серо-белой чешуйчатой поверхностью. Избавиться от таких мозолей очень непросто.

Среди общих симптомов можно отметить покраснение кожи, сухость, воспаление и боль, которые появляются в местах трещин.

По своему клиническому течению можно выделить 3 формы ладонно-подошвенного псориаза:

  • типичную;
  • роговую;
  • везикуло-пустулезную.

Для типичной формы очаги поражения появляются с четкими границами и практически не возвышаются над кожным покровом. Высыпания в виде папул и бляшек покрыты серебристо-белыми чешуйками.

Отличается ладонно-подошвенный псориаз, показанный на фото, плотной основой шелушащейся корки, которая при поскабливании плохо отделяется. При данной форме, псориаз на ладонях и стопах сосредоточен по краям, а по мере усугубления болезни приводит к образованию трещин.

Для роговой формы характерным является отсутствие выраженной эритемы и наличие преимущественно округлых очагов поражения. При этом сами очаги имеют желтоватый оттенок и довольно плотные на ощупь.

Размер таких очаговых высыпания может быть различным — от небольших папул до относительно крупного размера бляшек.

Внешне напоминает образование мозолей при механическом трении. Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз) имеет желтый цвет.

Выраженная эритема отсутствует.

Везикулезно-пустулезная форма имеет другое название псориаз Барбера. Псориаз пустулёзный Барбера ограничивается ладонями и подошвами.

При этом на других участках кожи могут располагаться типичные псориатические элементы. На гиперемированных инфильтрированных участках кожи появляются внутриэпидермальные мелкие пустулы, некоторые из которых сливаются, образуя «гнойные озёра».

Заболевание имеет хроническое течение с рецидивами в основном в осенне-весенний период. При обострении на ладонях и подошвах сначала образуются мелкие прозрачные пустулы, внешне напоминающие гнойнички.

Вскоре они вскрываются и покрываются характерными лусочками. Со временем очаги могут сливаться, образуя большие зоны поражения.

Для псориаза характерны такие симптомы:

  • огрубение кожных покровов в области ладоней и ступней;
  • появление эритемы, шелушения, мелких трещин;
  • дискомфорт и чувство стянутости кожи;
  • болезненные ощущения в месте образования высыпаний;
  • возможно появления псориатических бляшек на других частях тела.

Отличить псориатическую бляшку можно по таким признакам:

  • феномен стеаринового пятна – усиленное шелушение при поскабливании;
  • феномен терминальной пленки – появление тонкой прозрачной пленочки после соскабливания чешуек;
  • феномен кровавой росы – появление маленьких капелек крови при потирании терминальной пленки.

Боремся с псориазом быстро

Подошвенный псориаз вызывает сильные боли при ходьбе и мешает человеку нормально передвигаться. При ношении обуви больная подошва начинает зудеть, а на коже образуются кровоточащие трещины.

Типичная форма ладонно-подошвенного псориаза, называемая также папулезно-бляшечной, характеризуется:

  • края папул четко обозначены, но не приподняты над кожей;
  • есть и бляшки, и папулы белого или серебристого цвета;
  • при попытках соскоблить верхний слой с бляшек, он подается очень плохо, чешуйки плотно прилегают к воспаленной коже;
  • области распространения: стопы, главным образом подошвы, и края кистей рук.
  • генерализованной, охватывать большую площадь;
  • локализованной, сконцентрированной на отдельных участках.

По симптоматике есть следующие данные:

  1. В 90% случаев псориаз на ладонях и стопах характеризуется появлением папул и округлых отечных бляшек. Еще 10% приходится на сухую форму, без отделения экссудата.
  2. Псориатические высыпания окрашены в разные оттенки красного и розового, по текстуре – неровные, покрытые слоем отлетающих чешуек.
  3. При прогрессирующей стадии пустулезного типа пятна на коже рук утолщаются, чешуйки образуются быстро и обильно. Пациент страдает от навязчивого зуда и кожного дискомфора.
  4. Псориаз ладоней по некоторым признакам напоминает экзему. Очаги патологии тоже представляют собой круглые блестящие бляшки, которые сразу заметно на фоне здоровых кожных покровов. Кожа рук трескается, чешется, сохнет. При стационарной стадии симптоматика затихает, а при регрессирующей болезнь становится гораздо менее заметной.
  5. На прогрессирующей стадии пустулезного псориаза около 80% пациентов сталкиваются с гиперпигментацией на месте бывших бляшек, а около 20% – с гипопигментацией.

Когда ладонно-подошвенный псориаз начинает прогрессировать, то можно заметить поражение ногтей на пальцах рук и ног.

Псориаз ногтей выделен в отдельную группу со своей клинической картиной, тем не менее около 50% случаев пустулезной формы одновременно охватывает и ногти, и кожу рук и стоп.

Без медицинской помощи элементы псориатической сыпи могут сливаться между собой и покрывать значительную площадь кожи.

Факт! Заметный косметический дефект на руках отрицательным образом сказывается на эмоциональном, психическом и физическом состоянии пациента.

В то же время остальные поверхности тела также могут быть усеяны псориатическими бляшками и высыпаниями.

Сыпь имеет вид глубокорасположенных мелких (не более 3 мм в диаметре) пустул или же гнойничков желтоватого цвета, которые доставляют сильный дискомфорт, а порой и боль. Со временем пустулы вскрываются, а на их месте образуются корки.

Диагностика

Ладонно-подошвенный псориаз у человека обследует дерматолог. Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к нему для проведения диагностики.

Процедура может представлять из себя простой осмотр. Врач на основе визуально осмотра поставит диагноз стадии болезни, предложит метод лечения. Если начнется обострение, специалист отправит на проведение лабораторной диагностики:

  • анализ крови;
  • анализ мочи.

В результатах анализов будет отмечен повышенный уровень:

  • спермидина;
  • кадаверина;
  • иных токсичных полиаминов.

Для формирования диагноза врач может предложить сдать:

  • микологический соскоб с воспаленного участка кожи;
  • биопсию кожных покровов.

Похожие симптомы сопровождают микоз на ладонях рук и стопах, но в этом случае нет воспаления, а трещины образуются по краям. Воспалительный процесс начинается только после нагноения или инфицирования везикул. Важно не перепутать подошвенный псориаз и вторичный папулезный сифилис. Чтобы подтвердить диагноз, требуется серологический анализ.

Проявления везикуло-пустулезного псориаза иногда путают с амикробными пустулезами (хронический акродерматит Галлопо, пустулезный бактерид Эндрюса). При болезни Галлопо сыпь сначала покрывает кончики пальцев, вызывает покраснение и отечность.

Ступни поражаются крайне редко. Зачастую болезнь диагностируют у мужчин.

Эффективно избавляемся от псориаза дома

При болезни Эндрюса сыпь распространяется от центра к краю, сопровождается зудом и болью.

Схема лечения ладонно-подошвенного псориаза будет зависеть от особенностей его течения у каждого конкретного пациента. Существует два способа лечения болезни:

  1. Наружный. Применение топических глюкокортикостероидов сильного и среднего воздействия непосредственно на пустулах. Лечение ладонно-подошвенного псориаза всегда начинается с заживления трещин мазями трехдневным курсом. Также рекомендованы ванночки.
  2. Системный. Использование медикаментов (глюкокортикостероид), физиотерапии (фототерапия, фотохимиотерапия). ПУВА-терапия является сочетанием ультрафиолетового излучения и фотоактивных веществ. Иногда применяют ПУВА-терапию с ретиноидами.

Большинство лекарств, которые лечат подошвенный псориаз, токсичны для детей. В малом возрасте можно применять дегтярное мыло, отвары ромашки, череды, девясила и лопуха (при одобрении врача), примочки с травами (ромашка, чистотел), фитованны с чередой и морской солью.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза требует детальной диагностики. Дело в том, что проявления данного заболевания можно легко спутать с другими заболеваниями.

Определить ладонно-подошвенную форму псориаза очень сложно, потому что проявления патологии довольно часто путают с другими кожными заболеваниями, например, с пустулезом или микозом.

Конечный диагноз ставится по купированию и характеру сыпи. В некоторых случаях проводят гистио патологию пустул, в процессе которой обнаруживается отек, контактный дерматит или микоз стоп и костей.

Лучшие методы диагностики патологии – это серологические исследования, позволяющие с максимальной точностью определить наличие и степень тяжести заболевания.

Постановка диагноза бывает затруднена, так как клиническая картина псориаза на стопах во многом напоминает тяжелую форму микоза. Поражение ладоней симптоматически схоже с экземой.

Лечение заболевания, методы, препараты зависят от правильной диагностики. Проблема состоит в том, что кожные болезни могут маскироваться друг под друга. Например, пустулезную форму необходимо дифференцировать с пустулезами амикробного типа, относящимися к акродерматиту Галллопо, кроме того, с пустулезным бактеридом Эндрюса (недуг касается ладоней и подошв нижних конечностей).

При акродерматите Галлопо поражаются ногти рук, на ногах он возникает реже. Кроме того, болезнь выбирает чаще всего представителей сильного пола. Названная форма псориаза не выбирает мужчин или женщин, характеризуется зудом, высыпанием в центре ладоней и подошв ног.

Клиническую картину этого типа псориаза можно перепутать с папулезным сифилидом. Поэтому для постановки верного диагноза врач назначает проведение дополнительных исследований. Кроме того, утолщение подошвы ног и кожи может быть обусловлено кератодермией, свойственной климаксу.

Кератодермия характеризуется симметричными поражениями кожи, волнообразным течением болезни. Возникновение высыпаний чаще всего связывают с психическими проявлениями. Эта болезнь наблюдается только у женщин старше 55 лет. По окончании климакса высыпания исчезают.

Дифференцирование проводится с целью уточнения диагноза, поскольку симптоматика и развитие ладонно-подошвенного вида псориаза может напоминать другие болезни. Так, похожие симптомы встречаются при микозе, а точнее при сквамозно-гиперкератотической его форме. У пациента воспаление тканей наблюдается редко, на краях пяток образуются глубокие трещины.

Лечим ладонно-подошвенный псориаз дома

Дифференцируют ладонно-подошвенную форму псориаза с амикробными формами пустулеза: хронической формой акродерматита Галлопо, пустулезным бактеридом ладоней и подошв. Кожная патология начинает развиваться с пальцев рук: происходит покраснение кожи, появляется зуд, жжение, боль и отек.

Похожая симптоматика выявляется при вторичной форме папулезного сифилиса. Для уточнения диагноза проводятся несколько серологических исследований.

Проявление поражений кожи может сочетаться с соматическими и психическими изменениями. Обычно после завершения периода климакса все поражения кожи исчезают.

Дифференцированная диагностика необходима для назначения правильного лечения, поскольку от него будет зависеть эффективность проводимой терапии и состояние пациента.

Проявления идут с центра подошвы. Затем они идут в стороны и поражают ногти.

Появляется покраснение, отек, сухость, ороговение. Воспаляются ногтевые валики.

Все очаги зудят, ощущается неприятное жжение и покалывание. Климактерическая кератодермия сопровождается изменениями психики и соматики пациента.

Методы лечения Ладонно-подошвенного псориаза

Ладонный и подошвенный псориаз предусматривает комплексное лечение с использованием системных препаратов, наружных средств и физиотерапевтических методик. Поскольку полностью избавиться от псориаза нельзя, терапия преследует цель ослабить симптомы и продлить ремиссию.

Системное лечение подразумевает применение активных противовоспалительных средств из группы иммуносупрессантов (метотрексат, циклоспорин и др.) или ретиноидов (ацитретин).

Препараты для избавления от псориаза

При псориазе на ладонях и на тыльной стороне рук наружное лечение включает в себя:

  • глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази) – эта группа средств наиболее эффективно справляется с воспалительным процессом в коже и требует обязательного наблюдения врача в период лечения.
  • витамин D и его аналоги;
  • негормональные наружные препараты – средства, содержащие нафталан, салициловую кислоту, мочевину, деготь подходят для использования как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии. Эта группа средств редко вызывает побочные эффекты и может применяться больным самостоятельно.

Помимо препаратов активно применяется физиотерапия. Обычно она включает следующие процедуры:

  • воздействие УФ-лучами (естественными или аппаратными);
  • лечение эксимерным лазером;

Методы лечения подбирает врач-дерматолог, руководствуясь тяжестью заболевания и особенностями организма пациента. Ключевая сложность в подборе препаратов – их сочетаемость и противопоказания. Кроме того, для эффективности терапии лекарства должны чередоваться по уровню их противовоспалительной активности. Поэтому заниматься самолечением нельзя.

В качестве дополнительной меры можно обратиться к народным рецептам. Однако их эффективность не доказана. Кроме того, многие природные компоненты являются сильными аллергенами и могут дополнительно раздражать кожу, что только усугубит ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=7wIhk6F3-Yk

Прежде чем использовать тот или иной рецепт, крайне рекомендуется проконсультироваться с доктором. Особенно если заболевание протекает тяжело.

Поражение ладоней и стоп псориатической сыпью встречается очень часто. При длительном течении заболевания кожа на этих участках теряет упругость и эластичность, пациенту становится некомфортно выполнять движения.

Мази помогут вылечить псориаз

Со временем кожа на стопах сильно грубеет, на некоторых участках образуются мозоли. Все эти неприятные симптомы доставляют сильный дискомфорт человеку и требуют обязательного лечения.

Типичный

На коже больного прослеживаются уплотненные очаги неяркого цвета с очерченными краями. Они не выступают над кожей. Высыпания круглой формы. Их поверхность покрыта чешуйками белого цвета. В этой разновидности псориаза типичной формы чешуйки неохотно отделяются от бляшек. В запущенных формах на ладонях и стопах образовываются трещины. Они начинают кровоточить, причиняя боль.

Причины появления

Сегодня ещё продолжаются изучения касательно причины происхождения псориаза. Специалисты выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • аутоиммунные нарушения в организме (происходит выработка иммунной системой человека антител к собственным клеткам);
  • плохая наследственность (шансы на развитие псориаза повышаются у пациентов, в роду которых были зафиксированы случаи этого заболевания);
  • частые стрессы и нервные расстройства;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • травмы ладоней и стоп, инфекционные заболевания.

К второстепенным причинам развития ладонно-подошвенного псориаза относят:

  • проживание в плохих экологических условиях;
  • работа на вредном производстве;
  • частые ожоги кожных покровов;
  • лишний вес;
  • частые простудные заболевания;
  • ВИЧ и СПИД;
  • укусы насекомых.

К сожалению, не всегда удается установить истинную причину развития патологии, поэтому врачи подбирают симптоматическую схему лечения.

Пустулезный

Считается, что этот вид возникает в результате присутствия в организме человека инфекции. Но это спорно, поскольку точных причин возникновения болезни до сих пор специалисты назвать не могут. Доподлинно известно, поскольку это подтверждено на практике, что псориаз стоп этого типа можно отнести к тяжелой форме, поскольку она очень трудно лечится.

У больного человека наблюдаются гнойнички, которые лопаются. Эта форма болезни была открыта в 1930 году. Имеет иное название – псориаз Барбера, по имени своего открывателя. Клинические проявления этой формы очевидны для опытного дерматолога.

Гнойники могут быть расположены на ладони по одному, сливаться в озера, образуя один большой гнойник. Но удивляет одно: при осуществлении вирусологических и микробиологических анализов содержимое пустул стерильно! В них не обнаруживается никакой микрофлоры.

Симптомы проявления

Начальная стадия псориаза сопровождается отеком кожных покровов и появления пустул небольшого размера.

Череда поможет вылечить недуг

Внешне псориатическая сыпь на ладонях и стопах напоминает мелкие гнойники. По мере течения заболевания появляется сильный зуд.

Такая сыпь не имеет свойства вскрываться, на следующей стадии поверхность пузырьков покрывается плотной корочкой.

В дальнейшем очаги сыпи объединяются в одно большое пятно, происходит деформация кожи, на ней появляются мелкие трещинки. Заболевание негативно сказывается на состоянии ногтевых пластин: они утолщаются, меняется цвет и т.д.

Помимо неприятных симптомов, пациент страдает от психологического дискомфорта: при банальном рукопожатии ему становится неудобно из-за внешнего вида ладоней. При тяжелых формах ладонно-подошвенного псориаза больному становится трудно ходить и выполнять привычные движения руками.

Вульгарный

Встречается чаще, чем предыдущий тип болезни. Кожа покрыта бляшками, которые немного приподнимаются над ее поверхностью. Кожа утолщена. При движениях возможно появление трещинок, которые начинают кровоточить, причиняя вред человеку.

Подошвенный псориаз характеризуется тремя составляющими кожи:

  1. Отечность.
  2. Покраснение.
  3. Воспаление.

Как лечить псориаз на подошвах и ладонях

Каждый из методов требует более подробного рассмотрения.

Системное лечение

Очень важно начать лечебные мероприятия на ранних стадиях заболевания, это позволит снизить риск перехода псориаза в сложную форму.

Для терапии применяют медикаментозные препараты, народные средства, физиопроцедуры и т.д. Схема лечения зависит от возраста пациента и стадии ладонно-подошвенного псориаза.

Оливковое масло поможет вылечить недуг

Среди методов народной медицины популярностью пользуются компрессы, ванночки и мази домашнего приготовления. Не всегда такое лечение приносит желаемый результат, в большинстве случаев помогает только устранить неприятную симптоматику. Среди эффективных методов выделяют:

  • компрессы из яичного белка, березового дегтя, борной кислоты, меда, рыбьего жира и вазелина. Полученную кашицу равномерно распределяют на пораженном участке 2 раза в день;
  • компрессы из клевера помогают избавиться от псориаза на ступнях;
  • отвар из ромашки, зверобоя, валерианы, череды, зверобоя и чистотела. Его принимают внутрь за 30 минут до еды по половине стакана, средний курс лечения составляет 2 недели;
  • ванночки из можжевельника, череды или березового дегтя. Помогают устранить воспаление, зуд и другие неприятные ощущения. Ладони и ступни погружают в лекарственные отвары на 20-30 минут, процедуру повторяют каждые 2 дня.

Для получения максимально положительного результата лечения, рекомендуется применять народные средства в комплексе с приемом медикаментов.

Таблетками и мазями

Основную группу лекарственных препаратов составляют цитостатики, глюкокортикостероиды, ретиноиды, иммуносупрессоры и т.д.

Подбор средства проводит лечащий врач, исходя из картины состояния конкретного пациента. К популярным мазям для лечения ладонно-подошвенного псориаза относят: салициловую и цинковую мазь, Цинокап, Антипсор и др. Они быстро помогают устранить воспаление и устранить неприятные симптомы псориаза.

При неэффективности народных средств больному назначают прием таблеток от псориаза. К распространенным препаратам относят Кенакорт, Траикорт и т.д. Для успокоения нервной системы назначают седативные средства (Корвалол, настойка валерианы и т.д.). Недостатком лечения подобным препаратами считаются расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

ладонно подошвенный псориаз

Заболевание очень редко встречается в детском возрасте. Для лечения применяют ограниченный список медикаментозных препаратов из-за их высокой токсичности. В большинстве случае, пациентам детского возраста применяют средства народной медицины: ванночки и примочки из отваров лекарственных трав (ромашки, зверобоя и т.д.). Во время лечения рекомендуется пользоваться дегтярным мылом при выполнении гигиенических процедур.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает принятие ванночек. Нужно помнить, что ванночки необходимо делать каждый день, температура воды не должна быть выше 40 градусов. Лекарственные травы которые используются при этом:

  • чистотел;
  • зверобой;
  • череда;
  • солодка;
  • клевер.

Профилактика ладонно подошвенного псориаза

Многие признаки псориаза ладоней также характерны для стоп и подошв. Поэтому терапия и профилактика схожи.

Основные меры профилактики:

  • Ежедневное принятие ванн с добавлением натуральных эфиров, морской соли или мягкого детского мыла без каких-либо добавок. Вместо ванн можно делать 20-минутные ванночки для стоп и кистей рук.
  • Использование увлажняющие средств. Особенно после душа или ванной. Средство наносят один раз в сутки. В запущенных случаях – дважды в сутки.
  • Использование мягких полотенец. Кожу при этом не трут, а “промакивают”, бережно прикладывая к ней полотенце.
  • Прогулки на свежем воздухе. Людям с псориазом важно получать достаточно солнечного света. Однако здесь важна мера. Переизбыток солнца только усугубит положение. Поэтому стоит проконсультироваться с доктором по поводу данного вопроса.
  • Отказ от вредных привычек. Сигарет, спиртного и отсутствия режима дня.
  • Защита от инфекций. Важно следить за иммунитетом и не контактировать с заболевшими людьми.
  • Отсутствие стрессов. Или работа над изменением восприятия негативных ситуаций.

Эти правила нужно соблюдать в течение всей жизни. Тогда проявления болезни будут минимальны, а периоды ремиссии – дольше.

Для профилактики псориаза рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать нервных перенагурзок.

При наличии генетической предрасположенности регулярно укреплять свой иммунитет, избегать травм ладоней и стоп. При появлении первых неприятных симптомов рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Можно ли заразиться псориазом в быту

Ладонно-подошвенный псориаз не относится к заразным заболеваниям. Больные с таким диагнозом могут спокойно посещать бассейны, сауны, пользоваться одними предметами быта с другими членами семьи.

Ладонно-подошвенный псориаз – одна из разновидностей кожных заболеваний. Доставляет дискомфорт в повседневной жизни человека. По мере течения болезни образуются грубые участки на ладонях и ступнях, пациенту становится трудно ходить и выполнять определенные движения. Для лечения используют лекарства внутреннего и наружного применения, средства народной медицины. Курс терапии определяется индивидуально, зависит от стадии течения псориаза.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector