Киста яичника виды и симптомы

Информация

Причины новообразований

Причина появления функциональных кист – нарушение процесса овуляции. При отсутствии патологических процессов, воспалений придатков и заболеваний органов мочеполовой системы, временные кисты проходят сами.

Однако, если присутствует одна из вышеперечисленных патологий, новообразование может лопнуть, существует риск ее перекрутки и развития внутреннего кровотечения. Данные осложнения требуют немедленной госпитализации женщины и проведения лечения.

Второй вид кист – аномальные новообразования. Причина их появления на яичниках – нарушение выработки гормонов. Аномальной называется опухоль, которая не проходит самостоятельно через три месяца после появления.

Причины формирования кисты яичников у женщин:

  • раннее половое созревание (в возрасте 11 лет);
  • неправильное созревание фолликула яичника;
  • гипотиреоз, дисбаланс гормональной системы;
  • многочисленные случаи медикаментозного прерывания беременности;
  • нерегулярность цикла;
  • случаи повторного образования кист;
  • прием препарата Тамоксифена (назначается для лечения опухолей молочных желез);
  • неравномерное накопление жира. Отложения накапливаются в верхней части тела.

У женщин, которые используют в качестве контрацептивов оральные гормональные средства, образование кист возникает значительно реже. Связано это с активной работой яйцеклеток.

Функциональные кисты яичников формируются под влиянием половых гормонов. Теоретически, производство этих гормонов может быть ингибировано лекарствами. Однако в этом обычно нет необходимости: многие функциональные кисты яичника проходят самопроизвольно и не появляются повторно.

Кроме того, ингибирование эндогенных половых гормонов связано с побочными эффектами и не подходит для будущих мам.

Для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) ситуация немного иная: её состояние можно предотвратить. Хотя основная причина СПКЯ еще не ясна, врачи считают, что избыточный вес и предпосылки диабета (так называемый синдром резистентности к инсулину) благоприятствуют развитию СПКЯ. При здоровой диете и достаточной физической нагрузке эти факторы риска могут быть сведены к нулю.

Причины образования кисты яичника дифферентные. Различают два основных типа: органические и функциональные. Органические формируются в результате сбоев в организме, когда гормоны яичников не вырабатываются, зачастую требуют хирургического вмешательства, поскольку эти кисты не склонны к рассасыванию.

Киста яичника виды и симптомы

В свою очередь функциональные новообразования носят временный характер и ликвидируются самостоятельно через два месяца. Возвращаются нормальные размеры обоих яичников. Функциональные кисты могут появляться по причине небольших сбоев в организме, подразделяются на несколько типов, которые различаются по структуре и наполнению новообразования.

Виды кист
Виды кист. Увеличить.

Кистозные изменения яичников не относятся к онкогенным, но при некоторых случаях приводят к достаточно серьезным последствиям, например, к бесплодию. Лечение требуется тогда, когда образование не проходит самостоятельно и доставляет неприятные ощущения. Перерожденная злокачественная киста яичников всегда подлежит удалению.

По причине развития и размерам новообразования также выделяют гормональную и овариальную. Гормональная киста яичника формируется из-за серьезных сбоев в работе эндокринной системы и поджелудочной железы. Чаще всего устанавливается у женщин, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы.

Овариальная киста в яичнике характеризуется наличием нескольких образований. Структура и наполнение образования также отличаются. В них могут содержаться кровяные сгустки, клетки эпителия, ткань или лимфа. Диагностика лечение определяются только врачом.

Топография кист
Топография кист. Увеличить.

По структуре яичника различают следующие виды:

  1. Дермоидную (врожденную).
  2. Эндометриоидную.
  3. Серозную.
  4. Папиллярную кисту яичника.
  5. Фолликулярную.
  6. Муцинозную кисту.
  7. Кисту желтого тела (лютеиновая).
  8. Герминогенную.
  9. Геморрагическую.
  10. Параовариальную.
  11. Парауретральную.
  12. Синдром гиперплазии.

Каждая киста яичников симптомы и лечение имеет индивидуальные. Чаще всего это ослабленный иммунитет, гормональные сбои в организме, стрессы и неврозы.

Дермоидная

Является доброкачественной опухолью и имеет название врожденная киста яичника. Диагностируется в 20% случаях. На начальной стадии образования имеет круглую форму, а затем овальную с ровными стенками. Диаметр новообразования зачастую превышает 15 см. Внутри полости врожденной могут находиться ткани и клетки организма (волосинки, ногти, зубы) и более точно это можно установить только после УЗИ яичников. Пространство новообразования наполнено желеобразным веществом. Признаки и симптомы зависят от особенностей организма.

Киста яичника виды и симптомы

Появление кисты яичника происходит с правой стороны достаточно быстро. Ученые считают, что данный вид образуется в результате эмбрионального развития. В целом причина развития д конца не изучена, но к причинам формирования опухоли относятся изменения в гормональном фоне, травмы брюшной полости, гипоплазия яичников, синдром резистентных яичников (СРЯ) и недоразвитие органов. Это заболевание может появиться в любом возрасте, диагностируется обычно при климаксе и в момент полового созревания.

Эндометриодная

Также называется блуждающая киста. Характеризуется как нарост на яичниках с наличием ткани, сходной по строению со слизистой влагалища и состоит из менструальных сгустков. Более подробно об этом виде кисты читайте в этой статье. Эта киста, зачастую, развивается у женщин, имеющих заболевания половых органов, такие как, гиперплазия эндометрия, фиброза и миомы матки.

Киста у женщин в этом случае растет не только на яичниках, так как остальные органы тоже могут быть поражены (маточные трубы, влагалище, брюшина), чем усложняется постановка диагноза. Диаметр новообразования варьируется от 0,7 до 10 см. Киста на яичнике опоясана плотной капсулой. Она наполнена жидкостью темного цвета, которая похожа на остатки выделений при менструации.

На сегодняшний день не установлены истинные причины появления кисты, но есть определенные предположения:

  1. Различные нарушения иммунной системы.
  2. Перенос клеток во время оттока крови или лимфы.
  3. Гиперплазия, эндометриоз.
  4. Нарушения в выработке гормонов.
  5. Синдром резистентных яичников.
  6. Гипоплазия яичников.
  7. Обратный отток клеток по маточным трубам, возникающий при менструации.
  8. Перенос клеток в результате хирургической операции.

Серозное новообразование выстилается клетками, покрывающих поверхность органа или клетками маточных труб. Является доброкачественной опухолью. Объем по статистическим данным УЗИ яичников, может достигать 30 см в диаметре, но зачастую не превышает 10 см. Внутри полости находится бесцветная жидкость. Обычно киста придатка однокамерная и может определяться с одной стороны рядом с органом.

Причины возникновения кисты:

  1. Заболевания, приводящие к дисбалансу гормонов.
  2. Инфекционные болезни половых путей.
  3. Хронические воспаления придатков.
  4. Гипоплазия яичников.
  5. Синдром резистентных яичников.
  6. Оперативное вмешательство на область малого таза.
  7. Аборты.

Папиллярная

Папиллярная киста яичника относится к серозным кистозным образованиям. Имеет выраженную капсулу, внутреннюю выстилку, которые сформированы сосочковым разрастанием клеток ткани, а также жидкое содержимое. Проявляется болью в низу живота, чувством тяжести и менструальными нарушениями. Также может появиться температура при кисте яичников. Кроме этого папиллярная киста придатка провоцирует бесплодие, синдром резистентных яичников, асцит. Может преобразовываться в аденокарциному.

Фолликулярная

Кистозные изменения яичников фолликулярного типа, относятся к функциональным образованиям, имеют ровную поверхность и гладкие стенки. Новообразование отчетливо видно при ультразвуковом исследовании, что позволяет точно установить ее локализацию, размер и стадию прогрессирования. Появляется в организме из фолликулов. Внутренние стенки опухоли заполнены жидкостью. Размер новообразования не более 8 см.

Причинами образования такой кисты яичника становятся:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • гипоплазия яичников;
  • заболевания тканей, органов;
  • половое созревание и климакс (когда происходят активные гормональные изменения).

Кистозное заболевание имеет два характера происхождения: врожденный и приобретенный тип. Содержимое накапливается в результате повышенного выделения секрета, разрывов кровеносных сосудов, либо выработки серозной жидкости.

Перенесенные аборты могут стать причиной

Перенесенные аборты могут стать причиной.

  • нарушения менструации;
  • перенесенные аборты;
  • нарушение работы эндокринной системы (гормональный сбой);
  • прогестероновая недостаточность — дефицит гормона во вторую фазу менструации;
  • неправильный образ жизни;
  • половые инфекции;
  • избыточный вес;
  • воспалительные заболевания.

Диагностируется патология у женщин в молодом возрасте. Формирование происходит как минимум у 5-7% половозрелых женщин. Развитие заболевания зависит от менструального цикла, потому редко появляется после менопаузы.

Безопасная киста яичника (функциональная) появляется в результате подготовки организма женщины к выходу созревшей яйцеклетки (овуляции) из яичника.

Патологическая киста яичника возникает чаще всего в результате стабильного нарушения гормонального баланса при неправильной работе яичников.

Функциональная киста

Одним из самых часто встречающихся видов является функциональная киста яичника. Яичники так устроены, что изначально предрасположены к образованию кист, особенно во время овуляции. Яйцеклетки находятся в специальных полостях яичника, называемых фолликулами. Зачастую вследствие определенных сбоев в организме женщины в яичнике начинают дозревать несколько фолликулов одновременно. В случае патологического менструального цикла в месте фолликула образуется киста, называемая функциональной.

Это безопасное образование, которое не требует лечения и активного вмешательства. Достаточно простого наблюдения. Такая киста не проявляет себя и со временем, в пределах двух-трех циклических изменений (менструальных циклов) она рассасывается и бесследно уходит. Функциональная киста яичника наиболее распространена у женщин репродуктивного возраста.

Почему возникает киста яичника?

Причина развития кистозных полостей в яичниках пока полностью не изучены, но чаще всего патология появляется под воздействием таких факторов, как:

  • гормональные изменения с повышением производства мужских гормонов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственные факторы;
  • врожденная аномалия;
  • повреждения брюшной полости в результате оперативных вмешательств или травм;
  • воспалительные процессы или инфицирование органов репродуктивной системы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям;
  • нарушенное кровоснабжение органов малого таза.

Киста желтого тела

Также имеет название лютеиновая киста яичника у женщин. Относится к функциональным образованиям. Образуется за счет разрыва фолликула и опускания яйцеклетки. На этом месте появляется белое тело (как его еще называют), провоцирующее гестаген, отвечающий за сохранение беременности. Если беременность не наступает, желтое тело проходит самостоятельно в результате прекращения доступа крови.

Полость содержит жидкость, имеющая желто-красный цвет. В некоторых случаях повышается температура при кисте яичника.

Киста яичника виды и симптомы

Данный тип кисты яичника имеет несколько причин возникновения:

  1. Прерывание беременности.
  2. Хроническое воспаление придатков.
  3. Неполноценное питание и несбалансированные диеты.
  4. Продолжительное нахождение в стрессовом состоянии.
  5. Гиперплазия яичника.
  6. Регулярные физические нагрузки.
  7. Использование гормональной контрацепции.
  8. Синдром резистентных яичников.
  9. Гипоплазия яичников.
  10. Лечение с применением гормональных средств.
  11. Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению.

Факторы риска

Патологии больше подвержены женщины репродуктивного возраста. С наступлением менопаузы риск появления новообразований резко снижается.

Наибольшая вероятность развития в яичниках опухоли наблюдается при наличии следующих причин:

  • раннее половое созревание;
  • применение Тамоксифена для лечения онкологии;
  • избыточный вес;
  • сбой в гормональной системе;
  • нерегулярность месячного цикла;
  • длительное психологическое перенапряжение;
  • бесплодие, прерывание беременности или киста в анамнезе;
  • вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Муцинозная

Опухоль яичника выстлана клетками, которые близки по строению с переходным эпителием влагалища и маточной трубы. Эта опухоль схожа с серозной, но в отличие от нее внутри содержит густую, слизистую массу. Поверхность бугристая, а полость состоит из нескольких камер, содержащих слизь. Обычно встречается у женщин после 30-45 лет.

Среди причин возникновения выделяют:

  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в иммунной системе.

Симптомы

Киста яичника виды и симптомы

Чаще всего наличие кисты яичника становится для женщины настоящей неожиданностью, ведь многие и не подозревали о развившейся у них патологии до случайного медицинского осмотра. И действительно, значимые признаки, свидетельствующие о появлении патологии, начинают наблюдаться только с увеличением размера полости. Большинство кист развивается незаметно.

При образованиях незначительных размеров возникают такие симптомы:

  • менструации становятся нерегулярными и болезненными;
  • в середине цикла могут появляться боли, и выделяться кровь;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • наблюдается болезненность в паховой области во время физической и сексуальной активности;
  • полнеет живот.

Если вовремя не принять меры, то положение ухудшается, и проявляются такие пугающие признаки:

  • обильные месячные;
  • сильный болевой синдром внизу живота;
  • общая слабость и высокая температура;
  • неутолимая жажда и сухость во рту;
  • частые позывы в туалет;
  • на лице наблюдается рост волос.

Такие симптомы уже нельзя игнорировать и откладывать визит к врачу. В противном случае способно развиться осложнение, произойти перекручивание или разрыв оболочки кисты.

В большинстве случаев симптомы кисты яичника проявляются неявно: иногда проявляется боль в животе или ощущается давление на живот. Известны случаи, когда возникали боли при сексуальном контакте. В таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью, а при появлении сильных болей нужна немедленная госпитализация.

Давление в животе и ощущение боли могут быть вызваны следующими факторами:

  • возникновением кровотечения или разрыва кисты;
  • большим размером кисты;
  • перекручиванием кисты, нарушающим приток к ней крови.

Самый распространенный симптом заболевания – это возникновение нерегулярных болезненных месячных, приходящих, как правило, с опозданием. Увеличение размера живота или его вздутие также могут указывать на появление или аномальное развитие кисты яичника.

Поскольку в большинстве случаев киста яичника развивается бессимптомно, то единственным способом ее диагностики на ранней стадии является ультразвуковое обследование (УЗИ) органов таза. которое необходимо проводить раз в год.

Большинство кистозных новообразовании имеют бессимптомное протекание. Наличие кисты яичников диагностируется только при проведении УЗИ и плановом гинекологическом осмотре.

неприятный запах в паху женщины

Неприятный запах в паху женщины.

  • сильная боль во время месячных;
  • непостоянный цикл;
  • тошнота, сопровождаемая болью в области живота;
  • неприятный запах в паху женщины;
  • ноющие болевые ощущения в брюшине — характерно усиливаются во время гимнастики или секса;
  • тянущая боль в малом тазу;
  • появление кровяных и гнойных сгустков из влагалища вне цикла менструации;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при этом малое выделение мочи (без диагностированного цистита);
  • увеличение объема живота без видимых причин (набора веса, беременности и пр.).
При лопнувшей опухоли наблюдается повышение температуры тела

При лопнувшей опухоли наблюдается повышение температуры тела.

  • боль в нижней части живота, усиливающаяся при движении;
  • резкое учащение сердцебиения;
  • высокая температура;
  • мышечная слабость;
  • понижение артериального давления из-за потери крови;
  • сильное кровотечение — как внутреннее, так и внешнее из влагалища;
  • замутненность сознания, обморок.

Апоплексия — опасное состояние, при котором можно истечь кровью. При появлении симптомов необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Важно своевременно проходить гинекологическое обследование.

Первичные клинические признаки позволяют предположить наличие кисты яичников. Диагностирование проводит врач гинеколог, он назначает необходимые обследования.

Перекрут кисты яичников

Увеличенный кистозный мешочек может перекрутиться вокруг своей оси. Перекрут на 360 градусов называют полным, а на пол-оборота – неполным. Перекручивание ножки частично или полностью, препятствует кровоснабжению опухоли, что вызывает ее некротизацию и воспаление соседних органов (кишечника, придатков, матки и маточных труб).

Причинами развития такого осложнения могут стать:

  1. Перекрут кистыЛюбое резкое движение.
  2. Травмирование живота.
  3. Ослабленные мышечные стенки живота.
  4. Большая длина ножки кисты.
  5. Длительное переполнение мочевого пузыря или кишечника.
  6. Период беременности.
  7. Резкая потеря веса.
  8. Проблемы с дефекацией.

Симптомы обоих видов перекрута ножки мешочка различаются только интенсивностью проявления. При полном обороте ножки опухоли болевой симптом более выражен.

Определить перекручивание можно по таким проявлениям:

  • в нижней области живота возникает нестерпимая боль, иррадиирущая в спину, задний проход, промежность, или ногу;
  • появляется лихорадка в сочетании с холодным потом;
  • кожные покровы бледнеют, нарастает слабость;
  • пересыхает во рту, и постоянно хочется пить;
  • могут появляться приступы рвоты, метеоризм, запор;
  • учащается сердцебиение;
  • может наблюдаться выделение капель крови.

В результате перекручивания кисты яичника может развиться перитонит и кровотечения, поэтому появление подобных симптомов является сигналом для обращения за врачебной помощью.

Геморрагическая

Появляется в результате кровотечения из фолликулярного сосуда, растущего около придатка, который лопается при овуляции. Когда кровотечение не прекращается самостоятельно, происходит увеличение яичника. Такое состояние провоцирует возникновение острой боли, развитие перитонита и требует оперативного вмешательства в срочном порядке.

Разрыв кисты яичников

Если же киста вовремя не обнаружена, в ней продолжает накапливаться жидкость , и новообразование значительно увеличивается в диаметре. Под воздействием внешних факторов оболочка полости не выдерживает и рвется.

  1. Это может произойти вследствие толчка или ударов в полость брюшины.
  2. Спровоцировать разрыв может поднятие тяжестей, частые глубокие наклоны или прыжки, одним словом, перенапряжение во время физической активности.
  3. Еще одним способствующим фактором является сексуальный контакт.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие повреждение стенок кисты, довольно интенсивны и не остаются незамеченными.

Почувствовав характерные признаки апоплексии (разрыва образования), следует срочно вызывать бригаду скорой помощи:

  • резкая боль в животе или паховой области;
  • нарастающая слабость;
  • аритмия
  • подъем температуры до 38-39 градусов;
  • появление крови из влагалища.

Если начинает лопаться фолликулярная киста, боль бывает ноющей и распространяется на прямую кишку. Жар может отсутствовать, но появляется мигрень.

Апоплексия желтого тела сопровождается рвотными приступами, а боль постепенно усиливается. Разрыв дермоидной или эндометриоидной кисты представляет особую опасность, так как все, что находилось внутри полости новообразования, попадает в брюшину. Происходит резкий рост температуры до 39 градусов. Часто на фоне сильнейших болей может случиться обморок.

В результате внутрибрюшного кровотечения давление падает, нижняя половина живота становится синеватого цвета.

Такая ситуация требует скорейшего врачебного вмешательства.

Параовариальная киста яичников

Параовариальная киста является доброкачественным новообразованием, которое располагается не в самом яичнике, а за его пределами между связками, которыми он крепится к матке. Чаще всего ее выявляют у женщин 20-40 лет, и крайне редко у девочек, не достигших половой зрелости. Параовариальная киста никогда не рассасывается самостоятельно, или под воздействием лекарств. Но есть и хорошая новость – она никогда не перерождается в рак.

Причиной возникновения параовариальной кисты является нарушение процесса эмбрионального развития придатка яичника, которое происходит у плода во время беременности. Почему происходит сбой и придаток начинает развиваться не так как нужно – никто не объяснит. Но известно, что эта болезнь по наследству не передается.

Параовариальная киста яичников, как правило, очень медленно растет и может долгое время не беспокоить. Но если ее размеры начинают давить на внутренние органы, появляются симптомы:

  • Боль внизу живота и в спине, усиливающаяся после физической нагрузки. Как правило, боли не связаны с менструальным циклом и проходят самостоятельно.
  • При значительных размерах киста начинает давить на яичники, матку и кишечник, вызывая боль. Могут увеличиваться размеры живота.
  • Крайне редко наблюдаются нарушения менструального цикла.

К сожалению, лекарств для лечения параовариальной кисты нет. В зависимости от размеров кисты врач может предложить ее наблюдение, или операцию. Показаниями для хирургического удаления параовариальной кисты является ее размер более 5 см в диаметре. Прогноз операции благоприятный – киста никогда не рецидивирует.

Она появляется не в структуре, а внутри органа полости между маткой и яичником. По структуре может иметь ножку. Эта опухоль встречается и у девочек и у половозрелых женщин. Внутри имеет прозрачное содержимое. Этот вид опухолей не перерождается в злокачественную.

Киста желтого тела

Киста придатка растет не за счет деления ее клеток, а по причине растягивания стенок во время наполнения полости жидкостью. Болезненные ощущения появляются только при достижении образования на яичниках значительных размеров. К симптомам так же относятся: общее недомогание, частые и резкие боли, температура.

Среди причин появления выделяют:

  • гормональный сбой;
  • нарушения процесса созревания фолликул;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • плохая экология;
  • инфекционные заболевания.

Причины новообразований

Текалютеиновая киста яичника встречается чаще у беременных женщин из-за чрезмерной стимуляции гормонами. Среди всех видов образований на такие кисты приходится от двух до десяти процентов случаев. Эти образования могут быть локализованы симметрично на обоих яичниках и, как правило, не нарушают течение беременности.

Для того, что бы точно определить схему лечения, необходимо правильно установить тип заболевания. Как определить кисту яичника скажет гинеколог. Сначала проводится осмотр и пальпация.

Дальнейшая диагностика совершается сразу несколькими методами:

  1. Клинический анализ плазмы. С помощью лабораторного исследования устанавливается наличие воспалительного процесса и анемии. Когда он в норме, причиной возникновения симптомов является другое заболевание.
  2. УЗИ яичников. Относится к инструментальным методам диагностики, который позволяет увидеть размер образования, гиперэхогенные включения и определить ее местоположение. Если на УЗИ диагностированы увеличения яичников — причины этого можно установить с высокой точностью. Данные ультразвукового исследования помогают установить, как быстро прогрессирует заболевание.
  3. Лапароскопическая операция. Оптоволоконная трубка с камерой и освещением вводится в брюшную полость, что позволяет увидеть образование. В том случае, когда она располагается на поверхности, то появляется возможность взять кусочек ткани, если на яичнике располагается новообразование, на гистологическое обследование. Это необходимо для исключения раковых заболеваний. Проводится диагностика, лечение определяется врачом.
  4. Пункция яичников. Проводиться только под контролем УЗИ яичников. В ходе процедуры прокалывается стенка брюшной полости и в новообразование вводится специальная игла, с помощью которой берется на анализ жидкость внутри опухоли. Данный метод диагностики позволяет установить разновидность образования.
гистероскопия яичника
Гистероскопия. Увеличить.

Применение всех методов диагностирования, позволяет точно установить диагноз и назначить лечение. От точности поставленного диагноза зависит схема и время лечения. В том случае, если неправильно был установлен тип заболевания, лечение не принесет должного результата и возрастет риск развития тяжких последствий.

При возникновении подозрения на развитие кисты яичника назначается комплекс диагностических исследований:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле в сочетании со сбором анамнеза .
  2. Общеклинические исследования мочи и крови помогают обнаружить воспалительные процессы и скрытые кровотечения.
  3. Анализ крови на онкомаркеры для определения вероятности онкологии.
  4. С помощью теста исключается внематочная беременность.
  5. Проводятся МРТ и УЗИ для обнаружения кистозного образования и определения вида кисты.
  6. В сложных случаях назначают пункцию для обнаружения крови, содержащейся в брюшине.
  7. Исследования с помощью лапароскопа. Во время процедуры, при необходимости, киста может быть удалена.

На основании анализа жалоб пациентки и результатов обследования принимается решение о целесообразности медикаментозной терапии или необходимости хирургического вмешательства.

Киста яичника – доброкачественная опухоль (новообразование). Причина возникновение – чрезмерное накопление секрета, вырабатываемого тканями яичников.

При отсутствии давления со стороны кисты на внутренние органы мочеполовой системы, для лечения назначается прием медицинских препаратов. При наличии высокого риска развития патологий соседних органов, проводится операция по удалению кисты. Размеры новообразований варьируются от нескольких миллиметров до 12 см.

Виды образований:

  • Фолликулярный тип – доброкачественное опухолевидное образование, возникает вследствие отсутствия овуляции. Данный вид образований встречается, преимущественно, у молодых девушек пубертатного периода (половое созревание). Киста бывает как правого, так и левого яичника.
  • Новообразование на желтом теле. Формируется по причине нарушения процесса оттока крови, из-за чего в центре желтого тела происходит накопление геморрагической жидкости. Размеры кисты – от 6 до 8 см.
  • Киста параовариальная (муцинозного) типа – локализуется на придатках и маточной трубе. Новообразование имеет одну камеру и тонкие стенки. Размер 12-20 см.
  • Дермоидный тип – особый вид новообразования, в котором могут скапливаться волосы, жировая клеточная ткань, части хрящей. Опухоль закрыта в толстой капсуле. Один из самых крупных видов новообразований, которая достигает в диаметре 15 см.
  • Эндометриоидная киста яичника. Формируется в эндометрии, который растет на яичниках. Самый крупный вид кисты. Размеры от 4 до 20 см.

При гинекологическом осмотре врач сканирует матку,  маточные трубы и яичники женщины. При таком тактильном осмотре он может обнаружить крупные кисты. Маленькие кисты обычно диагностируют во время ультразвуковых исследований , которые также являются частью обследования.

Если врач обнаружил кисту, он сначала попытается определить причину. Иногда ультразвуковое сканирование указывает, какой тип кисты присутствует.

Основная диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования брюшной полости и малого таза. Увеличенные придатки легко определяются при пальпации. Назначаются клинические исследования:

  • анализ крови на определение кровопотери (повышенное содержание тромбоцитов);
  • анализ мочи на присутствие инфекционных агентов (показывает наличие очага воспаления);
  • пункция заднего свода влагалища (определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения).
С помощью пункции определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения

С помощью пункции определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения.

Любое новообразование может оказаться раковым, потому дополнительно проводится исследование крови на наличие онкологических маркеров. В крови будет содержаться антиген-125, если в организме находится злокачественная киста яичника.

Кроме того, дополнительно назначается компьютерная томография и диагностическая лапароскопия. Лапароскопическое обследование применяют, если подозревается перекрут кисты яичника. Проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности (клинические признаки состояния схожи). Лечение назначается на основе снимка УЗИ кисты яичника и заключения диагноста, т.е. в зависимости от вида, состояния и количества.

Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Если кистозное образование на яичнике относится к функциональным видам опухолей (киста желтого тела, фолликулярная) и не наблюдается тенденции к увеличению размера, то беременность возможна. Даже существует вероятность, что мешочек может самостоятельно рассосаться.

Но из-за риска осложнений во время вынашивания планировать зачатие лучше после удаления новообразования. Это будет безопаснее и для женщины, и для плода.

Беременные женщины с кистой яичника тщательно наблюдаются доктором и регулярно проходят ультразвуковое исследование для контроля состояния опухолей.

В период беременности часто возникают осложнения в виде перекрута ножки кистозной опухоли, или повреждения оболочки кисты, что является показанием для операции.

Если за время наблюдения киста не рассасывается, а наоборот, увеличилась в размере свыше 8 см, или в анализах замечены высокие показатели онкомарера СА- 125, то принимается решение удалить патологическое образование.

Операция проводится не ранее 4 месяца беременности, чтобы не спровоцировать прерывание. При значительных размерах мешочка проводится лапаротомия с иссечением стенки живота. Если опухоли небольшие, то используется лапароскопия, и киста удаляется через проколы в брюшной полости. После чего образец содержимого полости подвергается исследованию на гистологию.

Особенности опухоли

Фолликулярная киста

Названа в честь немецкого патолога и впервые открыта в 1877 году. Как правило, опухоль доброкачественная, но имеет свойство перерождаться в злокачественную и встречается очень редко. Состоит из соединительных фиброзных элементов эпителия. Встречается данная патология у женщин старше 50 лет и может протекать бессимптомно. Причины появления не изучены.

поликистоз
Поликистоз. Увеличить.

Когда начинается гиперплазия, развивается вирилизация и гиперандрогения. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старшего возраста. Среди признаков развития отмечается развитие диабета, ожирение и повышение артериального давления. В отделах яичников часто наблюдается кистозно-артезирующие фолликулы, а клиническая картина заболевания схожа с поликистозом яичника, когда происходят многочисленные кистозные изменения яичников.

Типы Поверхностные, эпителиальные Зачаточно-клеточные Стромы полового тяжа Метастатические яичники
Частота всех опухолей яичников 65-70% 15-20% 5-10% 5%
Возраст больных {amp}gt; 20 лет до 25 лет В любом возрасте Варьируется
Типы опухолей Серозные; Муцинозные; Эндометриоидные светлоклеточного Бреннера; Недиференцированные. Тератома;
Дисгерминома;
Опухоль эндодермального синуса;
Хориокарцинома;
Эмбриональная;
Карцинома;
Полиэмбриома;
Эмбриональная.
Гранулезно-текаклеточные;
Сертоли-Лейдинга-клеточные;
Фиброма.
Крукенберга

Доброкачественная неоплазия увеличивается вследствие прибавления жидкости, а не благодаря нарастанию клеток как опухоль. Анатомическая особенность — внешне напоминает мешочек, может разрастаться в диаметре от 150 мм до 200 мм.

Внешне напоминает мешочек, может разрастаться в диаметре от 150 мм до 200 мм

Внешне напоминает мешочек, может разрастаться в диаметре от 150 мм до 200 мм.

Зачастую опухоли такого характера исчезают самостоятельно в течение нескольких недель — доброкачественная единичная полость может рассосаться. Обратное состояние называется мультикистоз яичников, и диагностируется при кистозно солидном образовании одного яичника, либо нескольких видов.

Фолликулярный тип появляется, если развивается склерокистоз яичников. Вследствие разрастания многочисленных кистозных образований яичников с диаметром менее 10 мм, поражается кора органов. Дефицит фолликулов провоцирует появление фолликулярной кисты. Может перекидываться на половую железу и слизистую влагалища.

Чем опасна киста на яичнике?

Эндометриоидная киста

Не пролеченная вовремя растущая киста яичника способна вызвать много осложнений:

  • перекручивание ножки, ведущее к некрозу опухоли;
  • повреждение стенок кисты, в результате чего возможно кровотечение и перитонит;
  • сбои в менструальном цикле;
  • образование спаек в брюшной полости;
  • гормональные изменения;
  • бесплодие
  • перерождение в злокачественную опухоль.

Менструальный цикл нарушается чаще на фоне развития фолликулярной опухоли и кисты желтого тела. Могут возникать задержки разной продолжительности и сопровождаться ноющими болями, набуханием молочных желез. Месячные, обычно, очень обильные.

Неудачные попытки зачать ребенка на фоне кистозного образования объясняются нарушением выхода яйцеклетки. Это ложное бесплодие и вполне излечимое гормональной терапией. Если киста запущена и возникло воспаление яичников и близлежащих органов, то беременность может никогда не наступить. Это называется истинным бесплодием.

Спаечные процессы в маточных трубах и яичниках могут возникать при наличии кисты или после ее удаления. Спайки являются серьезным препятствием для зачатия. Обнаружить их появление можно во время медицинского осмотра. Других симптомов, кроме нерегулярного цикла, не наблюдается.

Различают несколько стадий развития спаек:

  • 1 степень – проход яйцеклетки по трубе не затруднен;
  • 2 степень – возникает спайка между яичником и трубой, что препятствует продвижению яйцеклетки;
  • 3 степень – труба матки полностью непроходима.

Удаление спаек проводят лазером, электроножом или струей воды под большим давлением.

Кисты на яичнике

Когда формируется киста придатка, в том числе и геморрагического типа, отмечается различные по своей интенсивности выделения. В связи с гормональными нарушениями (недостаточностью эстрогенов и прогестеронов) могут также наблюдаться выделения. Желто-зеленые выделения могут свидетельствовать о наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Повреждения сосудов при кисте яичника сопровождаются острой болью. В определенных случаях коричневые выделения бывают при кисте яичника из влагалища или могут вытекать в брюшную полость. В некоторых случаях установлено маточное кровотечение, которое начинается в результате неравномерного отслаивания эндометрия.

Лечение кисты

О том, как вылечить кисту яичника определенного типа может сказать только врач. Если диагностирована киста яичника – лечение зависит от ее вида и общей картины заболевания. Итак, как лечат кисту яичника в современной медицине. Классическое лечение осуществляется двумя методами: консервативный способ или хирургическое вмешательство.

Консервативный способ включает в себя гормональную, общеукрепляющую и противовосполительную терапию, а также физиолечение. Средства народного лечения могут быть использованы в комплексной терапии.

Это провоцирует возникновение сильных болей в нижней части живота. Возможен разрыв яичника (апоплексия). Также хирургическое вмешательство показано при подозрениях на то, что развивается злокачественная киста яичника. Чаще всего применяется лапароскопия, так как при использовании данного метода риск развития осложнений и рецидивов значительно меньше, чем при других способах удаления опухоли.

Матка и яичники

Среди способов хирургического лечения кисты выделяют:

  1. Кистэктомия. Удаляется только новообразование. Применяют на начальных стадиях, когда опухоль имеет небольшие размеры, а орган не поврежден.
  2. Овариоэктомия. Удаление пораженного органа полностью. Используется на последних стадиях развития заболевания в зависимости от состояния пациентки и выраженности симптомов.
  3. Аднексэктомия. Производится удаление придатков. Применяется только в самых тяжелых случаях, когда пораженный орган невозможно восстановить.
  4. Биопсия. Проводят только при установлении злокачественной опухоли для контроля развития клеток рака.

Консервативное лечение кисты яичника применяется в большинстве случаев установления кистозного образования. В первую очередь назначают обезболивающие лекарственные средства. Для предотвращения формирования новых образований прописываются противозачаточные препараты.

Удалению подлежит киста придатка, которая формируется у молодых женщин, а также дермоидная, муцинозная, парауретральная, эндометриоидная киста.

Лапароскопия может быть лечебной или диагностической. Лапароскопическая операция проводится в клинике без разреза брюшной полости, а с помощью нескольких проколов в зоне пупка. Через них вводится эндоскоп.

После завершения операции, у пациентки практически не остается шрамов, за исключением небольших отметин в месте прокола. Многим женщинам это позволяет после операции не стесняться шрамов, а подумать над восстановлением после лапароскопии яичника.

Операция длиться не более 40 минут, а в некоторых случаях продолжительность процедуры составляет около двадцати минут, в зависимости от размера новообразования. Послеоперационный период один день, а через три дня женщина уже может приступать к работе. Данный метод удаления опухоли имеет минимум противопоказаний и является самым эффективным, чем остальные. Но в целом о том, как избавиться от кисты яичника может сказать только лечащий врач.

Также существуют и безоперационные методы лечения кисты яичника, но оно требует некоторых знаний, а также консультаций с лечащим врачом.

Схемы лечения кисты яичника зависят от ряда факторов, таких как ее тип и размер, состояние здоровья женщины и ее возраст, планами на будущее потомство, наличие симптомов и тяжестью болезни. Понятно, что чем раньше она будет обнаружена, тем легче, быстрее и эффективнее будет лечение.

Существует несколько схем лечения заболевания, исходя из симптомов и результатов диагностики:

  • Наблюдение – при обнаружении кисты яичника и отсутствии жалоб со стороны женщины врач наблюдает пациентку несколько менструальных циклов для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения. В случае функциональной кисты этого бывает достаточно, так как очень часто она рассасывается сама.
  • Антибактериальная, противовоспалительная схема лечения.
  • Гормональная терапия нормализует и стабилизирует гормональный фон женщины. Очень часто одним из пунктов лечения является прием женщиной оральных контрацептивов, которые оказывают не только лечебный эффект, но и профилактический. У женщин, принимающих гормональные таблетки, снижен риск не только появления новых кист, но и возникновения злокачественных образований.
  • Оперативное вмешательство – к нему прибегают при острых формах кисты, при невозможности или низкой эффективности лечения вышеописанными способами.
Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев

Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев.

Лечение осуществляется консервативное — при помощи медикаментов, и хирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию проводят только, если размеры образования небольшие. Курс лечения заключается в приеме гормонального препарата с содержанием прогестерона, он исключает риск перекручивания. Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев. Также назначаются препараты направленного действия для стабилизации гормонального фона.

Хирургическое вмешательство практикуется чаще, в особенности если диагностирован мультикистоз яичников. Показаниями для проведения операции также служат разрывы, перекручивание ножек и злокачественный характер. В последнем случае перед операцией проводится биопсия тканей.

Выделяется несколько видов вмешательства:

  1. Кистэктомия — удаление только кисты.
  2. Овариэктомия — полностью иссекается кистозный яичник.
  3. Аднексэктомия — удаление маточных придатков.
  4. Оперативная лапароскопия — используется для иссечения образования без открытия брюшной полости.
Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка

Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка.

Лапароскопический метод используется в качестве диагностики и лечения. Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка. Лапароскопия — распространенная методика лечения кисты яичников. Популярность обусловлена затратой времени: длительность всего 40 минут. Никаких послеоперационных осложнений, вроде появления спаек или воспаления швов. Восстановление после такой операции займет 3 дня.

Лечение кисты яичника зависят от ее характеристик. Оставлять опухоль без лечения, которые не исчезли самостоятельно в течение нескольких месяцев, крайне опасно для здоровья.

Многие кисты, несмотря на то, что образование носит доброкачественный характер, могут привести к развитию злокачественных опухолей, и стать причиной женского бесплодия.

Опухоль, образованная на желтом теле и фолликулярный тип новообразования, лечатся с помощью медицинских препаратов. Для данного вида кист используется тактика выжидания, изучается поведение кисты.

При отсутствии роста образования, пациентке прописывается витаминный курс, назначаются оральные противозачаточные контрацептивы монофазного типа.

Витамины, способствующие лечению кисты яичника – витамины группы А, В1, В6, С, К. Чтобы новообразование рассосалась самостоятельно, можно использовать народные методы, которые в обязательном порядке необходимо согласовать с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Немаловажную роль в лечении кисты яичника и образований на желтом теле, играет физиотерапия и лечебная диета. При отсутствии положительного результата от данных методов лечения, пациентке будет предложено удалить кисту путем хирургического вмешательства.

Разрыв кисты

Хирургическое удаление кисты яичника проводится в случае формирования дермоидного, муцинозного и эндометриоидного типа кист.

В зависимости от размера кисты и наличия осложнений, операция может проводиться с большим разрезом, или методом лапароскопии.

Основные методы хирургического удаления:

  • лапароскопия – наиболее распространенный вид операции. Используется только при отсутствии в кисте патологических процессов злокачественного характера (в данном случае удаление кисты проводится только путем полосной операции);
  • метод овариэктомии – используется при серьезных осложнениях. Подразумевает полное удаление яичника с кистой;
  • тубэктомия – удаление маточной трубы, на которой образовалось новообразование;
  • проведение аднексэктомии – удаление всех придаточных органов половой системы;
  • процедура цистэктомии – хирургическое удаление кисты яичника с максимальным сохранением мягких тканей яичника. Капсула кисты достается из тканевого ложа, в котором находится, при этом мягкая ткань яичника сохраняется и функционирует без изменений;
  • проведение клиновидной резекции – полное удаление яичника с окружающими его мягкими тканями;
  • биопсия – процедура взятия биологического материала – части клеточной ткани яичника. Проводится в случае подозрения на злокачественный характер новообразования.

Все виды кист, кроме фолликулярных новообразований, подлежат удалению у женщин, планирующих беременность. Связано это с повышенным риском стремительного роста кист во время беременности по причине активной выработки гормонов.

Удаляются опухоль хирургическим путем у женщин, находящихся в периоде менопаузы или климакса, так как существует высокий риск формирования злокачественных опухолей.

После операции следует период реабилитации, во время которого назначаются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях пациентке прописывают гомеопатические препараты.

Существует два способа лечения кисты яичника:

  • Медикаментозный;
  • Хирургический

Если отсутствует необходимость срочного удаления патологической полости яичника, и опухоль не увеличивается в размерах, применяется медикаментозное лечение кистозных образований.

Терапия может включать в себя препараты для снятия воспаления и устранения симптомов. Обычно назначают:

  1. Спазмолитики (Баралгин, Но-шпа).
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Препараты для повышения иммунитета.
  4. Препараты, содержащие гормоны (Данол, Дюфастон, Гестринон).

Активно применяются физиопроцедуры:

  1. Лазеротерапия
  2. Магнитотерапия
  3. Грязевые обертывания.
  4. Ультрафонофорез
  5. Ванны с лечебными настоями.
  6. Спринцевание

Дополнительно разрешается прибегнуть к рецептам народной медицины.

В процессе лечения проводится регулярный контроль состояния полости с помощью ультразвукового исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=fT9C7Ctifyg

Если в результате новообразование не рассасывается или начинает расти, то назначается операция.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector