Головокружение при повороте головы в положении лежа и при вставании

Информация

Почему при поворотах головы начинает кружиться голова?

Нередко пациенты испытывают вертиго, лёжа в постели или при закрытых глазах лёжа. Возникает чувство вращательных движений тела и предметов вокруг. Это связано с состоянием, указанным дальше.

Состояние, вызванное нарушением функций нервной системы. Возникает у пациентов с низким тонусом венозных сосудов.

Происходит при стремительном переводе тела из горизонтального в вертикальное состояние, а также при долгом нахождении в положении стоя.

Кровь под натиском давления от резкого поворота подступает к ногам и в меньшем объеме к сердцу, которое не успевает реагировать на изменение положения. Головной мозг подвергается гипоксии, вследствие чего происходит обморок.

К главным причинам развития ортостатического коллапса относятся:

  • недостаток кислорода;
  • понижение давления;
  • реакция сердца и сосудов на быструю смену положення;
  • голова может закружиться даже от духоты.

Ортостатический коллапс проявляется как у полностью здоровых людей при перемене положения тела, так и у пациентов с заболеванием сердца и сосудов при поворотах и наклонах головы, эндокринными и аутоимунными заболеваниями, у пациентов с сахарным диабетом, при приеме некоторых лекарственных средств.

Головокружения возникают при травмах позвоночника (при повороте на бок головы или просто при движении головой) – повреждение позвоночного столба (кости, связки, спинной мозг и т.д.).

В данном случае недуг сопровождается тошнотой и рвотой, пациенты при подъеме с кровати могут потерять сознание.

Головокружения могут появляться из-за внутренней инфекции уха, при этом наблюдаются и ночные головокружения.

Вертиго, вызванные патологическим процессом во внутреннем ухе, приводят к ряду проблем, от чего бывает:

  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;
  • может «колоть».

Синдром Меньера

При синдроме Меньера (внутренние нарушения в ухе, вызванные накапливанием жидкости и изменением уровня давления в ухе) нблюдается резкое головокружение, лежа в постели, сопровождающееся звоном в ушах и утратой слуха.

Заболевания мозга

Пациент, приходящий на прием, жалуется: «Ложусь на левый бок — болит, потом ложусь на правый бок — болит». В этом случае распространенными причинами недуга являются различные заболевания мозга.

На начальных стадиях больные пациенты, помимо головокружения (мир будто вращается), испытывают головные боли, ухудшение памяти и работоспособности. Больной становится раздражительным, подавленным, рассеянным, теряя способность быстро переключиться с одного дела на другое, затем состояние ухудшается и его тошнит лежа на спине.

Головокружения, головные боли, беспричинная усталость, частая смена настроения, слабость, тошнота – это ключевые симптомы вегето-сосудистой дистонии. Головокружения при ВСД — это симптом нехватки питательных веществ нервной системе.

При вегето-сосудистой дистонии проявляется гипертония (повышенное давление), больные чувствуют недомогание и с закрытыми глазами лежа. Поэтому при резкой смене положения тела, прижимании сосудов на корточках, резких разворотах головокружения усиливаются, становясь опасными для здоровья.

Большие кровопотери

Большие кровопотери также сопровождаются очень сильным головокружением и слабостью. Это может быть причиной головокружения лежа. Вызван недуг снижением объема циркулирующей крови и гипоксией, возникающей по причине снижения насыщения крови кислородом.

От чего бывают физиологические вертиго? Продолжительные стрессы всегда негативно отражаются на общей картине здоровья, особенно если их нарастание продолжается. Они способствуют развитию несистемного (физиологического) головокружения.

Апатия, невроз, депрессия, панические атаки формируют психогенное вертиго. Только ночью во время сна приходит спокойствие. Избавиться от психогенных головокружений можно с помощью гипнотерапии, ароматерапии перед сном, посещения психолога.

Сбои в работе эндокринной системы случаются из-за неправильной деятельности эндокринных желез (желез внутренней секреции), которые выделяют в кровь или лимфу гормоны.

Сбои в эндокринной системе ведут к нарушениям в организме, одним из которых выступают головокружения.

Вертиго возникают вследствие проблем с кровеносными сосудами. При патологических состояниях наряду с легким головокружением возникает слабость в конечностях, снижение памяти, потеря сознания, больному то жарко, то холодно.

Гормональные неполадки в организме, особенно у женщин, всегда влекут за собой множество неприятных, болезненных симптомов, когда даже тошнит в лежачем положении. Часто это может быть ПМС.

Наряду с головокружением, при сбоях в эндокринной системе наблюдаются частные головные боли, проблемы с менструацией, зачатием, беременностью, снижение либидо, рост волос на теле и многие другие симптомы.

Головокружение – один из частых симптомов при расстройствах нервной системы, пациента будто шатает.

Усиление вертиго случается ввиду развития тромбоза и кистозных опухолей мозжечка, при травмах височных долей коры полушарий головного мозга, при рассеянном склерозе.

Головокружение при повороте головы в положении лежа и при вставании

Для выявления причин вертиго обратитесь к неврологу, который проведет неврологический осмотр пациента. Также назначается консультация отоневролога и вестибулолога. Не затягивайте, если наблюдается постоянное поднятие АД.

Быстрая помощь

При проявлении головокружения (чаще всего из-за сотрясения) необходимо:

  1. Уложить пострадавшего на спину, положив голову, шею и плечи на подушку для исключения неправильного нахождения позвоночных артерий.
  2. Не давать больному поворачивать голову.
  3. Наполнить помещение свежим воздухом.
  4. Приготовить пустую тару (больного может подташнивать).
  5. Приложить на лоб мокрую повязку, смоченную укусом.
  6. Измерить температуру и артериальное давление.

При появлении у пациента повторяющейся тошноты и рвоты, если начинает темнеть в глазах — вызвать медицинскую службу.

Лекарство Схема приема
Бетагистин Принимать 1 таблетку 3 раза в сутки после еды. Длительность приема от 2-х недель до нескольких месяцев (подбирается индивидуально).
Тренгал Выпивать по 1 таблетке. Начните с 2 раз в сутки после еды. Максимальная доза – 3 раза. Последнюю лучше перед сном.
Кавинтон Принимать 1-2 таблетки – утром, в обед и вечером. Длительность приема от 1 до 3-х месяцев.

В качестве профилактики головокружений используют народные средства:

  1. Свежие листья мяты (15 гр на 400 мл) кипятить с корнем валерианы 15-20 минут, добавить 15 гр зеленого чая (растворимого кофе). Напиток охладить, процедить и принимать натощак 1 ст.л. 3 раза в день.
  2. К смеси трав (ромашка, валериана, мелиса) добавить 2 ч.л. меда и яблочного уксуса, залить кипятком, дать остыть и отстояться. Принимать натощак в течение 2-х недель.

Внутреннее ухо содержит 2 типа рецепторов – слуховые и вестибулярные, участвующие в поддержке равновесия. Под воздействием различных факторов рецепторы могут выделять отолиты (кристаллы карбоната кальция), впоследствии попадающие в жидкость, заполняющую каналы. При наклонах, поворотах головы отоконии двигаются, как следствие, начинает кружиться голова.

Всем знакомо чувство приятного головокружения после катания на аттракционах. Но иногда такие ощущения появляются даже без качелей. У некоторых людей иллюзия движения тела или окружающих предметов возникает по очень серьезным причинам. Такое явление связано с дисфункцией вестибулярного аппарата, расположенного в черепе, а значит, может быть вызвано и проблемами с головным мозгом.

Если верить соннику, то и головокружение во сне не сулит ничего хорошего и является предвестником неприятностей. Стоит ли волноваться, если кружится голова при повороте головы лежа, и к каким специалистам следует обратиться, чтобы выяснить настоящую причину нарушения?

Организм человека не мог бы уверенно сохранять позу и координированно двигаться, если бы мозг не отслеживал положение каждой части тела. В специальные нервные центры постоянно поступает большой объем информации, воспринимаемой рецепторными структурами.

Когда количество импульсов превышает определенные значения, либо информация от разных типов анализаторов отличается, возникают субъективные ощущения головокружения  (вертиго), которым до сих пор медицина не присвоила никаких четких критериев для описания. Может ощущаться как иллюзия движения конечностей или тела в целом, так и иллюзия приближения или отдаления окружающих предметов.

Головокружение при повороте головы в положении лежа и при вставании

Голова кружится и при воздействии факторов, оказывающих влияние на нервные волокна или нейроны мозга, а также на структурные части вестибулярного аппарата. Каждому человеку могут быть свойственны подобные ощущения, и они настолько индивидуальны, что врачам крайне сложно установить реальную связь между этим явлением и причиной его возникновения.

Подсчитано, что причин для развития вертиго существует более 80. Некоторые из них не представляют опасности для человека (например, временный дисбаланс ощущений равновесия и зрения), другие могут причинить вред. Причины головокружения в положении лежа бывают такими:

  1. Поражение ветвей вестибулярного нерва с развитием воспалительного процесса – вестибулярный неврит. Нередко сочетается с рвотой и возникает после пробуждения от сна.
  2. Новообразования в мозге. Любые опухоли, находящиеся вблизи вестибулярного аппарата, связанных с ним нервов и нервных центров, ответственных за восприятие равновесия, могут оказывать давление на эти структуры и вызывать отклонения в их функционировании. В результате человек перестает реально оценивать свое положение в пространстве.
  3. У гипотоников головокружение в положении лежа появляется из-за пониженного давления жидкости в каналах органа равновесия. Это связано со снижением давления крови в сосудистом русле.
  4. Гипертония – это тоже важная причина развития подобных иллюзий. Гипертоники часто жалуются врачам, что у них головокружение с тошнотой.
  5. Вегетососудистая дистония, как и гипотония, может спровоцировать сильное головокружение из-за нарушения тонуса сосудистой сети в мозге.
  6. Воспалительные явления в любом участке черепной коробки (разные отделы мозга, ухо, носовые пазухи) приводит к накоплению избытка тканевой жидкости, которая давит на органы равновесия и их нервы и провоцирует отклонения в координации движений.
  7. Синдром Меньера. Такое заболевание влияет на тонус сосудов, ответственных за кровоснабжение нервов.
  8. Головокружение при повороте головы или в положении лёжа может оказаться побочным эффектом от принимаемых лекарств.
  9. Ночью головокружение бывает, если человека разбудить внезапно, или он упадет во сне. При резком пробуждении мышцы еще расслаблены, из-за чего могут сформироваться неправильные ощущения позы.
  10. Нарушения обмена веществ, в том числе и гормональные дисфункции (сахарный диабет) могут вызвать нехватку питания нервных клеток и сбои в их работе.
  11. Дефицит питательных веществ, необходимых нейронам, развивается при соблюдении жестких диет.
  12. Нарушение нормального положения и функционирования структур вестибулярного аппарата из-за черепно-мозговой травмы могут вызвать приступы даже в положении лежа на спине.
  13. Распространенная причина возникновения дискомфорта у лежащего человека – остеохондроз шейного отдела.
  14. У женщин при поворотах головы головокружение развивается в период беременности.
  15. Плавание предметов перед глазами, в глазах может быть признаком атеросклероза.
  16. Источником сильного дискомфорта бывают интоксикации организма при отравлениях или серьезных инфекционных болезнях.
  17. Нарушение восприятия равновесия бывает из-за проблем с височной костью (врожденные аномалии или разрушение ткани вследствие развития сифилиса).
  • Эпизодически появляющееся головокружение в положении лежа не может остаться без должного внимания в независимости от возрастных показателей пациента.
  • Требуется установление главной причины возникновения неприятной симптоматики, что даст возможность подобрать эффективную терапевтическую схему лечения.
  1. Головокружение является одной из самых распространенных жалоб, поступающих от пациентов.
  2. Данное состояние дает чувство вращения окружающей действительности либо самого человека, в то время когда туловище остается неподвижным.
  3. Возникает патология в различных ситуациях, и одним из наиболее популярных становится головокружение в положении лежа.
  4. В данном случае кружится голова как только пациент будет находиться в горизонтальном положении, а изредка и после определенного времени лежания.
  5. Когда подобное головокружение возникает разово, то его возможно списать на недомогание, однако если оно проявляется регулярно, нужно обращаться к специалисту в целях диагностики и установления провоцирующего фактора.

Симптомы

Диагностика состояния

В рамках диагностики врачи сосредотачиваются на обстоятельствах проблемы, ситуациях, в которых у человека кружится голова при повороте головы (пациенту трудно наклоняться, смотреть вверх, лежать на боку и т. д.). Клинически исключается другой причиной головокружения.

Составление анамнеза помогает обнаружить функциональные признаки вертиго (потеря слуха, шум в ушах), дальнейшие обследование – возможное присутствия других неврологических проявлений, таких как:

  • ограничение двигательной способности;
  • снижение чувствительности;
  • расстройства речи;
  • изменения вкуса и обоняния;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • диплопия;
  • нарушения сознания.

Прежде надо разобраться, что это такое — головокружение. Вроде и не болезнь, общее самочувствие часто существенно не меняется, болей нет. Возникающие время от времени приступы можно переждать, человек приспосабливается к ним. Интуитивно находит нужную позу, застывает в ней, после чего старается оправдать свое состояние переутомлением, недостатком витаминов или еще чем – то, вполне объяснимым и устранимым фактором.

Медицина рассматривает головокружение как состояние, когда у человека возникает неверное представление, будто окружающие предметы совершают вращательные движения и вертятся вокруг него. Такое состояние может быть вызвано нарушениями в системе вестибулярного аппарата организма человека, расположенного во внутреннем ухе.

Больному кажется необоснованным идти к врачу с одной жалобой на головокружение. Однако поставить правильный диагноз и определить истинную причину может только специалист. Но к какому врачу идти?

Занимаются проблемой головокружения неврологи, отоларингологи, офтальмологи. Врачи, выслушивая жалобы больного, проводят ряд тестов, измеряют артериальное давление, направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это могут быть:

  • Осмотр и обследование у невролога, отоларинголога, офтальмолога;
  • Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
  • Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника;
  • Магнитно — резонансная томография (МРТ) головного мозга;
  • Исследования состояния слуха, аудиография.

Для выяснения причин расстройства нужно пройти ряд исследований и проконсультироваться у нескольких специалистов (невролога, эндокринолога, психиатра, отоларинголога). Особенно сложно обнаруживаются проблемы внутреннего уха. Врач для постановки правильного диагноза должен оценить характер приступов:

  • Когда они начинаются.
  • Есть ли тошнота, рвота, предобморочное состояние.
  • Их частота и длительность.
  • Возрастают ли кружения при повороте, изменении позы, наклонах.
  • Если кружится голова в положении лежа, то когда больше чувствуется кружение – на правом или левом боку, на животе или спине.
  • Есть ли сопутствующие симптомы – потеря координации при ходьбе, заложенность, гул в ушах.

Для выявления заболеваний, связанных с позвоночной артерией, направляют на:

  • Рентгенографию позвоночника.
  • Магниторезонансную томографию шейного отдела.
  • Компьютерную томографию сосудов.
  • Рентгеноскопическое обследование и УЗИ сосудов шеи.

Только после проведения диагностики, получения результатов анализов делаются выводы, и подбирается оптимальное лечение. Выбор терапии зависит от причины, провоцирующей головокружения. При остеохондрозе, опухолях, врожденных аномалиях строения требуется комплексное лечение:

  • Физиотерапия.
  • Прием лекарств.
  • Массаж.
  • Оперативное вмешательство.

Головокружение при повороте головы в положении лежа и при вставании

Болезнь Меньера, при которой кружится голова при повороте, ходьбе или сидении лечится сосудорасширяющими, мочегонными, улучшающими кровообращение препаратами. Пациентам назначают вестибулярную реабилитацию, диету, прием седативных лекарств.

Быстрая помощь

Обратиться к врачу во время головокружения в большинстве случаев невозможно, поэтому нужно знать, как можно помочь себе при таком неприятном симптоме:

  1. Следует обеспечить нормальные температурные условия и доступ кислорода к головному мозгу. Нужно снять стесняющую или очень теплую одежду, освободить шею и грудь. Проветривать помещение лучше еще перед сном, чтобы предотвратить развитие такого состояния.
  2. Головокружение ночью можно снять посредством самомассажа головы и шеи для нормализации кровоснабжения.
  3. Когда лежишь в постели, полезно дышать через рот, при этом положив правую руку на живот.
  4. Головокружение при поворотах можно устранить, если в течение некоторого времени смотреть на неподвижный предмет.
  5. Возможно, в комнате находится какой-то аллерген или предмет с неприятным или сильным запахом (например, духи или цветы). Нужно вынести подобные предметы из спальни, а лучше – вообще убрать из дома.
  6. Чтобы не закружилась голова, рекомендуется не курить и не принимать алкоголь. Даже при легком опьянении может возникнуть дискомфорт.
  7. Необходимо нормализовать свое питание, особенно если вызвали головокружение во сне причины, связанные с соблюдением неправильно разработанной жесткой диеты.
  8. Время от времени нужно тренировать вестибулярный аппарат, чтобы его каналы адекватно реагировали на смену позиции тела. Это могут быть стойки на голове, отжимания, наклоны. Тренировки следует предварительно обсудить с врачом, причем во время их проведения иногда требуется закрыть глаза.

Врачи нередко слышат от пациентов примерно такие жалобы: «Когда засыпаю, все плывет перед глазами».

По этому симптому крайне сложно определить диагноз, поэтому следует обратить внимание на те признаки, которые проявляются одновременно с нарушением восприятия равновесия.

Если пациент приходит вовремя, как только возникли первые тревожные сигналы организма, гораздо легче лечить любую болезнь, или хотя бы поддерживать стабильное состояние больного.

Оставлять без внимания такие отклонения слишком опасно, они могут свидетельствовать о серьезных проблемах с кровоснабжением мозга, которые в дальнейшем без лечения могут привести к трагическим последствиям.

Немного анатомии

ходит по кругу

Анатомические подробности строения уха довольно интересны. Ухо, кроме видимой наружной части, имеет еще среднюю и внутреннюю части. Изменения статического положения тела, любые движения, будь то повороты головы, ходьба, бег фиксируются тремя полукружными каналами внутренней части уха. Расположены полукружные каналы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет прослеживать положение тела в нашем трехмерном пространстве.

Равновесие, правильное восприятие человеком положения своего тела, окружающего пространства формируется вестибулярными клетками, которые через систему рецепторов посылают сигналы в головной мозг. Система вестибулярного органа имеет сложную многоступенчатую структуру. Она состоит из полукружных каналов (переднего, заднего и латерального), улитки, маточки, мешочка, ампулы, вестибулярного и слухового нервов. Имеется также мембрана с кристаллами — отолитами.

Синдром вертебральной артерии

Болезнь проявляется рядом симптомов, сопровождающих нарушение кровоснабжения мозга, вызванное сжатием позвоночной артерии. Болезнь часто сопровождает дегенеративные расстройства шейной области; чувствуется хруст в шее при повороте головы и кружится голова.

Симптомы расстройства зависят от степени нарушения кровотока, скорости его развития и продолжительности присутствующих в вертебральном бассейне сосудистых изменений.

Поражение вертебрального бассейна характеризуется тройничными и мозжечковыми симптомами:

  • головокружение (ночью и днем);
  • плохая артикуляция;
  • двойное зрение;
  • двигательные и сенсорные нарушения;
  • расстройство координации движения;
  • расстройства ходьбы;
  • проблемы с сознанием, памятью.

Основные типы головокружений

Специалисты разделяют несколько видов головокружений:

  • Спонтанное (несистемное) кружение, периодически испытываемое по неясным причинам. Сопровождается слабостью, обмороком. Оснований для возникновения расстройства может быть много, начиная от защемления артерии (при остеохондрозе), и заканчивая хроническим переутомлением.
  • Системные головокружения, появляющиеся ежедневно. Развитию патологии способствуют нарушения вестибулярного аппарата и заболевания вегето-сосудистой системы. Лицо бледнеет, человека охватывает паническая атака, появляется тошнота, рвота.

Головокружение при повороте головы, появляющееся ежедневно, сигнализирует о воспалительных процессах в среднем ухе, неврите, неправильной функции вестибулярного аппарата.

При воспалении среднего уха, ухудшается координация движений, кружится голова, появляется рвота, шумит в ушах. Внутренний отит (или лабиринтит) характеризуется воспалительными процессами в центрах вестибулярного аппарата. Голова кружится приступообразно, что заставляет больного проснуться даже от крепкого сна. Ему кажется, что движется потолок, плывут стены, все кругом вертится. Головокружение, тревога, боль ощущаются и в положении лежа.

Головокружение при повороте головы в положении лежа и при вставании

Если заболевание вовремя не начать лечить, оно перетекает в хроническую стадию. При лечении больной чувствует облегчение, но даже после выздоровления подташнивание и головная боль не всегда полностью проходят. При наклоне, повороте, в состоянии покоя пациенты замечали дискомфорт и головокружение спустя месяц после излечения.

Причины возникновения лабиринтита:

  • Переохлаждение.
  • ОРЗ.
  • ОРВИ.
  • Гайморит.
  • Инфекционные заболевания (ангина, бронхит, тонзиллит) и их осложнения.

Первое, на что должен обратить внимание пациент – головокружение в состоянии покоя и отдыха. При этом особенное беспокойство должно вызвать головокружение ночью. Если до этого было перенесено вирусное или бактериальное заболевание, вероятно, что причина кружения в остром отите. Запущенная болезнь опасна нарушением слуха, который практически невозможно восстановить до прежнего уровня.

Сильные кружения головы сопровождают:

  • Остеосклероз, при котором патологически разрастается кость в среднем ухе, что ведет к утрате слуха.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Послеоперационный период, если оперативное вмешательство проводилось на слуховом проходе или на органах, размещенных рядом.
  • Сердечные заболевания.
  • Сифилис височной кости.
  • Синдром Паркинсона, поражающим нервную систему.
  • Инсульт.

Пациенты часто интересуются, почему во сне кружится голова. Переутомление, хронические заболевания, воспаления кишечника, болезнь Лайма, туберкулез и др. заболевания могут стать причиной кружения головы во сне. Сильная усталость сопровождается психическими расстройствами, из которых выделяются истощение организма и депрессивное состояние.

Все это способствует головокружению ночью и по утрам. Больной просыпается в подавленном настроении, его тянет в постель, он раздражителен и беспокоен. В таких случаях необходима помощь психотерапевта.

Алкогольное опьянение, ведущее к отравлению организма, становится причиной недуга. Прием крепких горячительных напитков серьезно отражается на организме. Даже после протрезвления, человек, пребывая в лежачем положении, может страдать от головокружения. Это значит, что его организм крайне ослаблен.

Дабы удостовериться, что с головным мозгом все в норме, нет отечности, гематом и опухолей, следует обратиться к врачу, сдать анализы крови, пропить витамины. Нередко головокружение в положении лежа или при невольном повороте провоцируют несколько факторов, наслоившихся друг на друга.

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), или отолитиаз;
  • Ортостатическая гипотония;
  • Вертебро — базилярная недостаточность (ВБН), вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Поражения вестибулярного аппарата. Периферическое головокружение;
  • Заболевания головного мозга. Центральное головокружение;
  • Болезнь Меньера;
  • Базилярная мигрень;
  • Психогенные головокружения;
  • Вестибулярный неврит.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или его еще называют отолитиаз, проявляется приступами головокружения, когда меняется положение головы или она находится в определенных позах.

При этом во внутреннем ухе кристаллики отолитов отрываются от мембраны, передавая при некоторых движениях ложные сигналы в мозг. Получая нетипичные импульсы, мозг как бы «зависает» и сбивается, формируя неверное представление о положении тела.

Занимает почти 90% от всех случаев головокружений. Причину возникновения отолитиаза установить можно, если имели место черепно-мозговая травма головного мозга или уха. Также недавно перенесенные воспаления внутреннего уха, хирургические операции могли способствовать проявлению болезни. В остальных случаях причина остается невыясненной. Тогда идет речь о неясной этиологии, т.е. идиопатической форме отолитиаза.

Болезнь доброкачественная, имеет длительный период ремиссии при правильном лечении. Поражает людей всех возрастов. Однако чаще болеет женщины после сорока.

Симптомы отолитиаза

Внезапно возникающее сильно выраженное головокружение при изменении положения головы или тела. Ощущение, будто предметы быстро вращаются вокруг больного. Характерное время – утром, сразу после пробуждения или ночью.

  • Длительность состояния – до двух минут, хотя больному кажется дольше;
  • Возвращение больного в исходное положение способствует более быстрому выходу из болезненного состояния;
  • Возникает при резких изменениях позиции головы, при повороте головы лежа, запрокидывании назад, поворотах, а также наклонах вниз;
  • Тошнота, иногда рвота;
  • Непроизвольные, быстрые движения глазного яблока (нистагм).

ДППГ

Это расстройство обусловлено периферическим нарушением равновесного аппарата (с центральным соединением), характеризуется головокружением при запрокидывании головы назад, вращениях головы, вызывается раздражением рецептора в заднем полукругом канале путем седиментации поврежденных отолитов. Проявляется сильным приступом головокружения, т. е.

Заключение

Практически каждый приступ головокружения сопровождается паническим страхом и тревогой. Головокружения в подавляющем большинстве случаев не представляют опасности, хотя и снижают качество жизни человека. Переждав приступ, надо сразу обратиться к врачам и провести обследование.

Главное – проверить наличие опасных заболеваний. Если строго следовать рекомендациям специалистов, можно обезопасить себя от дальнейших приступов.

Посмотрите рекомендации невролога о головокружении в следующем видео.

Лабиринтит

Воспаление внутреннего уха, лабиринтит, – это воспалительное заболевание, поражающее слуховую и равновесную функцию внутреннего уха. Болезнь обычно лечится антибиотиками и назальными каплями, способствуют экскреции и аэрации внутреннего уха.

Самые частые проявления лабиринтита включают:

  • боль в ушах;
  • чувство шума;
  • головная боль;
  • потеря слуха.

Другие признаки:

  • легкое головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • неконтролируемые движения глаз;
  • звон в ушах;
  • потеря слуха в одном ухе;
  • головная боль;
  • проблем с равновесием;
  • частые ушные инфекции.

Механизм вертиго при повороте

Причины головокружения – это отоконии, выделяющиеся из мембраны отолитового мешка, попадающие в эндолимфу одного из полукружных каналов (в отношении анатомических пропорций – преимущественно, в заднем канале). Здесь, при быстрых движениях головы, эндолимфа перемещается даже после завершения движения, а последующее раздражение волосяных клеток воспринимается как вращательное головокружение.

Головокружения в положении лежа - причины, лечение, профилактика

При вертиго отоконии свободно передвигаются в жидкости эндолимфы – эта ситуация называется канолитиазом. При куполитите кристаллы прикрепляются непосредственно к куполу полукружных каналов, вследствие чего кружится голова.

Тошнота

«Когда поднимаю голову вверх, кружится голова, тошнит…». Многие испытывают такой дискомфорт при езде на машине, плавании на лодке, катании на каруселях и т. д.

Кинетоз – это заболевание, вызванное движением, чаще всего, передвижением на транспорте (автомобиле, автобусе, самолете и т. д.). Проявления включают головокружение, тошноту, рвоту, вызванные повторным ускорением и замедлением, резкими поворотами. Причина состояния – чрезмерная стимуляция вестибулярного органа, расположенного в ухе, движением.

Каждый человек при кинетозе чувствует себя иначе, имеет иные признаки.

В возникновении тошноты часто участвуют визуальное восприятие (движущийся горизонт), плохой воздух, эмоции. Рвоте может предшествовать ряд проявлений:

  • зевота;
  • слюноотделение;
  • ускоренное дыхание;
  • бледность;
  • холодный пот;
  • расстройство сознания;
  • головокружение;
  • головная боль.

При длительных путешествиях указанные проблемы могут повторяться несколько раз.

Что вызывает головокружение в положении лежа?

Распространенной причиной головокружения в положении лежа является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — состояние, при котором крошечные отолиты, помогающие ощутить гравитацию в одной части уха, по ошибке продолжают перемещаться после того, как перестает двигаться голова.

Во многих случаях ДППГ появляется случайно. Тем не менее, ряд заболеваний могут вызывать или влиять на появление ДППГ:

  • травма головы;
  • инфекции или заболевания внутреннего уха;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • интубация;
  • снижение кровотока;
  • закупорка передней вестибулярной артерии;
  • операция на ухе;
  • мигрень.

ДППГ обычно возникает, когда кристаллы карбоната кальция или отолиты (отоконий), находящиеся в чувствительной части уха, называемой утрикой, смещаются.

Они перемещаются к заполненным жидкостью, чувствительным к движению полукруглым каналам.

Если в каком-либо из каналов скапливается достаточное количество отокония, это может нарушить движение жидкости, которое используют каналы для обнаружения движения головы.

Когда мозг сравнивает это ложное сообщение от внутреннего уха с информацией от других органов чувств, он не видит совпадение, поэтому распознает его как вращающееся ощущение.

Это заблуждение вызывает нистагм — состояние, при котором глаза неконтролируемо двигаются вправо-влево или вверх-вниз, создавая впечатление, что окружение вращается.

ДППГ — симптомы

При ДППГ возникает головокружение — внезапное ощущение, что все вокруг  вращается. У людей, испытывающих головокружение из-за проблем с внутренним ухом, обычно также наблюдается нистагм или неконтролируемые движения глаз.

Головокружения в положении лежа - причины, лечение, профилактика

Люди с ДППГ могут испытывать головокружение по-разному, в зависимости от движения, которое вызывает симптомы. Ощущение кружащегося окружения может быть ротационным, похожее на то, как будто вы только что вышли из карусели.

Головокружение также может вызывать ощущение, будто земля наклоняется вверх и вниз, похожее на то, как будто вы находитесь в лодке.

Человек с головокружением, пытающийся встать с постели, может чувствовать, будто падает обратно в постель, а ложась в постель, чувствует, что падает через кровать.

В большинстве случаев ДППГ вызывает головокружение только при определенных типах движений или действий, которые заставляют голову менять положение относительно силы тяжести, например, когда человек испытывает:

  • головокружение лежа;
  • головокружение в положении лежа при повороте;
  • головокружение лежа при повороте головы;
  • головокружение лежа на спине  и смотрит вверх;
  • встает с кровати;
  • склоняется над чем-то.

Большинство людей, которые просыпаются с головокружением, как правило, имеют симптомы ДППГ. Этот тип головокружения обычно длится меньше 1 минуты. Некоторые люди не испытывают симптомов между приступами головокружения, но другие ощущают дисбаланс большую часть времени.

Головокружение является основным симптомом ДППГ. Однако неприятное чувство головокружения может вызвать другие симптомы, такие как:

  • чувство дисбаланса;
  • тошнота и рвота;
  • трудности при ходьбе.

Когда обратиться к врачу

Головокружения в положении лежа - причины, лечение, профилактика

Как правило, ДППГ не является серьезным состоянием. Наибольший риск — если причиной состояния является травма в результате падения. Тем не менее, люди должны поговорить с врачом о повторяющихся головокружениях после изменения положения головы. Людям с головокружением следует обратиться за неотложной медицинской помощью немедленно, если они испытывают дополнительные симптомы, такие как:

  • постоянное головокружение;
  • обморок;
  • потеря слуха; 
  • сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • потеря зрения или двойное зрение;
  • онемение или покалывание;
  • слабость руки или ноги;
  • проблемы с речью;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в груди.

Диагностика

Врач начинает диагностику, исключив все возможные сердечно-сосудистые заболевания, заболевания головы и шеи, а также неврологические заболевания. Терапевт может направить к отоларингологу или специалисту по вестибулярной реабилитации.

Специалист внимательно оценит нистагм для выявления определенных паттернов, которые позволяют подтвердить ДППГ. Нистагм помогает определить, в каком ухе и в каком канале происходит смещение отокония.

По некоторым оценкам, от 60% до 90% всех случаев ДППГ связаны с задним полукруглым каналом.

ДППГ — лечение

Чтобы правильно назначить лечение, специалисту нужно определить, какой тип ДППГ у человека — каналитиаз или купулолитиаз. Каналитиаз является наиболее распространенной формой ДППГ, когда отоконий свободно перемещается в жидкости ушного канала. Купололитиаз встречается гораздо реже и проявляется «закупоркой» отокония в пучке нервов, чувствующих движение жидкости в канале.

Симптомы ДППГ уменьшаются с течением времени, когда мозг приспосабливается к дезинформации, поступающей из внутреннего уха. В некоторых случаях ДППГ проходит самостоятельно через несколько дней или недель.

При каналитиазе или купулолитиазе специалисты применяют метод перестановки каналитов или процедуру репозиционирования каналита. Существуют различные упражнения, и это зависит от диагноза.

Упражнения Эпли

Упражнения Эпли используют для лечения каналитиаза. Для его выполнения врач попросит:

  • Сесть на смотровой стол с открытыми глазами, а затем повернуть голову на 45 градусов вправо;
  • Затем быстро лечь на спину и свесить голову на 20 градусов с конца смотрового стола;
  • Повернуть голову на 90 градусов влево;
  • Подождать 30 секунд;
  • Повернуть голову еще на 90 градусов влево и повернуть тело на 90 градусов влево;
  • Подождать 30 секунд;
  • Встать или сесть с левой стороны стола.

Головокружения в положении лежа - причины, лечение, профилактика

Если человек не испытывает облегчения после упражнений Эпли, врач обычно предложит повторить эту процедуру.

Для полного выздоровления может потребоваться несколько сеансов, но большинство людей полностью восстанавливаются. По некоторым данным, более 90% всех случаев ДППГ проходят после одной-трех процедур.

Но случаи, связанные с купулолитиазом, могут занять больше времени для успешного лечения.

Точно так же, если у человека отокония больше, чем в одном полукруглом канале, процесс восстановления будет более длительным.

У 50% пациентов симптомы могут вернуться в течение 5 лет. Чем раньше начато лечение, тем успешнее прогноз в долгосрочной перспективе.

Научная статья по теме: Чувствуете головокружение, когда встаете? У вас может быть повышенный риск деменции.

Кружение головы условно подразделяют на нормальное и патологическое. К нормальному относится состояние:

  • После катания на каруселях или быстрой езды в автомобиле.
  • При взгляде вниз с большой высоты.
  • При резком изменении положения тела и головы, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии.
  • После внезапного пробуждения от кошмара, посторонних звуков, шума, яркого света.
  • После падения с кровати во сне.

Причинами такого состояния является нарушение баланса зрительного анализатора и вестибулярного аппарата. Проявляется оно редко и проходит после отдыха, приема витаминов, занятий физкультурой.

Когда человек жалуется, что у него постоянно кружится голова при повороте головы, если он спит, лежит, наклоняется, причины могут крыться во внутренних нарушениях организма:

  • Остеохондроз. При остеохондрозе верхнего отдела позвоночного столба межпозвонковые диски защемляют позвоночную артерию. Это вызывает затруднение кровотока из-за сужения канала.
  • Гипотония и гипертония. Изменение давления на стенки сосудов при гипертензии и гипотонии ведет к неприятным ощущениям, которые больной чаще испытывает во сне, кода поднимается давление по ночам.
  • Синдром Меньера. Характеризуется увеличением объема жидкости во внутреннем ухе, из-за чего повышается давление. Заболевание склонно к прогрессированию и часто заканчивается полной потерей слуха.
  • Вегето-сосудистая дистония, при которой после изменения позы, сосуды не успевают адекватно отреагировать.
  • Длительный прием некоторых препаратов, голодание, атеросклероз. Медики отмечают, что употребление шоколада, цитрусовых, сыра, острого перца в чрезмерном количестве провоцирует приступы кружения головы.
  • Травма головы. Люди, пережившие черепно-мозговую травму, временами ощущают, что у них во сне кружится голова.
  • Опухоль мозга. Подобное кружение испытывают пациенты, у которых обнаружено новообразование в головном мозге.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании постепенно поражаются сосуды, что ухудшает кровообращение мозга. Больные при наклонах, повороте шеи, в положении лежа жалуются на недомогание.

Усталость, расстройство сна, головокружение (когда ложишься и при повороте головы) – это признаки, часто сопровождающие синдром хронической усталости, болезнь ЦНС, характеризующуюся длительной усталостью из-за перенапряжения тела. Болезнь типичная для трудоголиков и людей, длительно занимающихся физически или психически требовательной деятельностью.

Состояние, когда кружится голова (в положении лежа симптомы не исчезают), может сопровождаться обмороками, пищеварительными расстройствами.

Часто кружится голова при повороте головы у людей, страдающих гипотонией. Болезнь проявляется также нарушением концентрации, чрезмерной сонливостью, мышечной слабостью. Причиной гипотонии бывает сердечное или сосудистое расстройство.

Когда и к какому врачу обратиться?

Чтобы снизить вероятность появления вертиго, специалисты советуют вести здоровый образ жизни:

  1. Пробуждение должно быть максимально спокойным.
  2. Уменьшить потребление соли и кофеина.
  3. Избегать стрессов и заниматься спортом.
  4. Вечером делать прогулки.
  5. Делать упражнения для профилактики остеохондроза: при повороте головы налево положить на лоб ладонь и с силой ее толкать, затем наоборот.
  6. После этого при подъеме головы вверх положить руки на затылок и поднимать их затылком.
  7. Избегайте частое запрокидывание головы.

Если головокружение при поворотах головы происходят регулярно, следует обратиться к терапевту или ЛОР-специалисту для выяснения причины состояния путем обследования.

В случае травмы вертиго обычно происходит наряду с тошнотой и рвотой; в таком случае имеет место сотрясение мозга или более тяжелая ЧМТ, требующая специализированной помощи.

Если во время поворота головы вправо/влево возникает головокружение в сочетании с раздвоением зрения, нарушением двигательной способности конечностей, чувствительности, изменением размера зрачков, речевыми расстройствами, это может быть сигналом о наступлении инсульта!

Профилактика

  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • приобретение ортопедического матраса;
  • употребление витаминов;
  • активный отдых на природе;
  • начинать выполнение ежедневной зарядки.

Предотвращение вертиго зависит от правильного определения и устранения (лечения) причин. Обычно рекомендуется регулирование питания. Важен качественный сон, движение (подходящий спорт), избегание стресса. Целесообразно избегать деятельности, где присутствует риск падения.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector