Глюконорм отзывы диабетиков

Информация

Отзывы о Глюконорм Плюс

Механизм работы Глюконорма Плюс основан на комбинированном влиянии разных веществ. Каждый компонент действует по своему принципу, но при этом усиливает эффект другого. Благодаря комплексному воздействию охватываются разные биохимические процессы в организме, что способствует быстрому снижению содержания глюкозы. Так, метформин относится к бигуанидам. Это гипогликемическое средство, одновременно выполняющее разные функции:

  • нормализует соотношение инсулина к проинсулину и связанного инсулина – к свободному, однако данный процесс не активизируется Глюконормом, а является следствием других реакций организма, провоцируемых этим лекарством;
  • снижает концентрацию глюкозы в крови, что обусловлено угнетением синтеза метформина, одновременно с этим запускается процесс его трансформации в клетках.

На фоне повышения интенсивности захвата глюкозы возрастает чувствительность тканей к инсулину. Одновременно замедляется процесс высвобождения свободных жирных кислот. Окисление жиров тоже происходит намного медленнее. Еще уменьшается количество триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. Благодаря этому снижается скорость образования жировых отложений, что напрямую влияет на вес человека.

Косвенное воздействие препарата на соотношение разных форм инсулина обусловлено другими реакциями. Так, при терапии метформином не оказывается влияние на процесс выработки инсулина, т. к. данное вещество проявляет гипогликемические свойства, минуя клетки поджелудочной железы. Несмотря на то что этот компонент нарушает метаболизм холестерина, снижает концентрацию ЛПНВ, при терапии не уменьшается содержание ЛПВП. Благодаря данным реакциям вес не только перестает увеличиваться, но отмечается его снижение при выполнении ряда условий.

Еще одним свойством метформина является способность влиять на образовавшиеся тромбы. Так, в процессе терапии Глюконормом Плюс нормализуются фибринолитические свойства крови. В результате разрушаются сформировавшиеся тромбы. Данный процесс основан на блокировке активатора плазминогена тканевого типа.

Еще одним свойством метформина является способность влиять на образовавшиеся тромбы

Еще одним свойством метформина является способность влиять на образовавшиеся тромбы.

Глюконорм

Второй действующий компонент (глибенкламид) относится к группе производных сульфонилмочевины. Средства этого типа являются наиболее эффективными из всех существующих гипогликемических лекарств. Механизм действия глибенкламида основан на способности оказывать влияние на бета-клетки поджелудочной железы. При взаимодействии с их рецепторами отмечается закрытие калиевых и открытие кальциевых каналов.

Результатом данных реакций является активизация процесса высвобождения инсулина. Это происходит вследствие проникновения кальция в клетки. На последнем этапе отмечается мощный выброс инсулина в кровь, что способствует снижению содержания глюкозы. Учитывая механизм действия этого вещества, применять его целесообразно только при терапии пациентов с функционирующими бета-клетками поджелудочной железы. В противном случае эффективность глибенкламида снижается.

Фармакокинетика

Метформин всасывается стремительно. Уровень его концентрации в сыворотке крови увеличивается до предельного значения через 2 часа. Недостатком вещества является непродолжительное действие. Уже через 6 часов начинается снижение концентрации метформина в плазме, что обусловлено окончанием процесса абсорбции в органах ЖКТ. Период полувыведения вещества тоже сокращается. Его продолжительность варьируется от 1,5 до 5 часов.

Кроме того, метформин не связывается с белками плазмы. Данное вещество имеет свойство накапливаться в тканях почек, печени, слюнных железах. Нарушение работы почек является основным фактором, способствующим накоплению метформина в организме, что приводит к росту концентрации этого компонента и повышению его эффективности.

Нарушение работы почек является основным фактором, способствующим накоплению метформина в организме, что приводит к повышению его эффективности

Нарушение работы почек является основным фактором, способствующим накоплению метформина в организме, что приводит к повышению его эффективности.

Действует глибенкламид дольше – в течение 8-12 часов. Пик эффективности наступает через 1-2 часа. Данное вещество в полной мере связывается с белками крови. Процесс трансформации глибенкламида происходит в печени, где образуется 2 соединения, не проявляющих гипогликемическую активность.

Частота приема таблеток и количество активных компонентов определяется индивидуально. На выбор схемы лечения влияет состояние пациента при сахарном диабете, наличие других заболеваний, возраст. Препарат принимают во время еды.

Начинают курс терапии с минимальных доз. Принимают по 1 таблетке в день. Причем концентрация активных компонентов может быть разной: 2,5 мг 500 мг; 5 мг 500 мг. Постепенно количество метформина и глибенкламида увеличивается, но не более чем на 5 мг и 500 мг соответственно. Изменение концентрации лекарственных веществ производится каждые 2 недели, пока не стабилизируется состояние пациента.

Предельное суточное количество препарата – 4 таблетки, при этом дозы активных компонентов в 1 шт.: 5 мг и 500 мг. Альтернативный вариант – 6 таблеток, но количество глибенкламида и метформина составляет соответственно: 2,5 мг, 500 мг. Указанные дозы препарата делятся на несколько приемов (2 или 3), все зависит от количества таблеток. Исключение составляют случаи, когда назначено по 1 таблетке в день.

Глюконорм с черникой: отзывы, цена, инструкция

Есть риск ухудшения зрения на фоне снижения уровня глюкозы.

Рвотные позывы, сопровождающиеся тошнотой, нарушение аппетита, болезненность живота, привкус металла. Реже отмечают возникновение симптомов желтухи, гепатита, возрастает активность печеночных трансаминаз. Это следствие изменения работы печени.

Рвотные позывы, сопровождающиеся тошнотой - одно из побочных действий препарата

Рвотные позывы, сопровождающиеся тошнотой – одно из побочных действий препарата.

Ряд нарушений, сопровождающихся изменением состава и свойств крови: тромбоцитопения, лейкопения, анемия и др.

Быстрая утомляемость, головная боль и головокружение, общая слабость, нарушение чувствительности (редко).

Гипогликемия, симптомы которой агрессия, спутанность сознания, депрессия, ухудшение зрения, тремор, слабость и др.

Лактацидоз.

Возникают симптомы повышенной чувствительности к солнечному свету.

Аллергии

Крапивница. Основные признаки: сыпь, зуд, увеличение температуры тела. Развивается эритема.

Препарат может спровоцировать аллергию в виде зуда и сыпи

Препарат может спровоцировать аллергию в виде зуда и сыпи.

Учитывая, что препарат провоцирует нарушение работы глаз, иногда способствует развитию гипогликемии, рекомендуется проявлять осторожность при терапии Глюконормом Плюс во время вождения автомобиля.

Данное средство представляет опасность, если используется с нарушением схемы лечения. При этом развивается гипогликемия, т. к. активизируются процессы выброса инсулина. Одновременно более интенсивно угнетается гликонеогенез и утилизация глюкозы. В результате при увеличении дозы Глюконорма Плюс развиваются осложнения.

Терапия подразумевает нормализацию рациона. Пациенту необходимо принять дозу углеводов в любом виде. Если развивается тяжелое патологическое состояние, сопровождаемое комой, лечение проводится в стационаре: вводится раствор декстрозы внутривенно.

Когда увеличивается доза Глюконорма Плюс, может развиться лактацидоз. Данное патологическое состояние требует лечения в условиях стационара. Причем лактат и метформин эффективно выводятся из организма посредством гемодиализа. Для удаления глибенкламида этот метод не подходит, т. к. данное вещество в полной мере связывается с белками крови.

Препарат противопоказан при недостаточности функции печени

Препарат противопоказан при недостаточности функции печени.

Одновременный прием Глюконорма Плюс и Миконазола способствует развитию гипогликемии.

Йодосодержащие средства не используются наряду с рассматриваемым препаратом. Это нужно учитывать при проведении обследований, требующих использования контрастного усиления веществами, содержащими йод.

Безонтан провоцирует увеличение токсического влияния на печень.

Ряд препаратов и веществ, которые требуют соблюдения осторожности:

  • Хлорпромазин;
  • ГКС;
  • бета-адреномиметики и адреноблокаторы;
  • диуретики;
  • Даназол;
  • средства, угнетающие АПФ.

Спиртосодержащие напитки не комбинируются с Глюконормом Плюс.

Врачей

Валиев А. А., эндокринолог, 45 лет, г. Владивосток

Действенное средство. Нужный результат терапии можно получить почти сразу, но такие показатели сопряжены с риском развития осложнений. Быстрое снижение уровня глюкозы в крови приводит к гипогликемии, поэтому принимать препарат можно только после консультации с врачом.

Шувалов Е. Г., терапевт, 39 лет, г. Псков

Это средство действует отлично. Только принимать его можно при сахарном диабете 2 типа. Отмечу большое количество побочных эффектов, противопоказаний. Преимуществом считаю доступную цену, что важно, т. к. пациентам часто приходится принимать эти таблетки.

Пациентов

Вероника, 28 лет, г. Ярославль

Сахарный диабет у меня обнаружился недавно. Пока учусь с ним жить, нужна диета и периодический контроль глюкозы. Данный препарат тоже принимала, он помогает быстро, и это плюс, т. к. мой наибольший страх – кома на фоне снижения уровня глюкозы.

Анна, 44 года, г. Самара

Препарат не подошел. Провоцирует побочные эффекты. Головная боль, тошнота, нарушение зрения -все эти признаки испытала на себе. Врач сначала полагал, что дело в дозировке, но даже наиболее щадящая схема терапии не устранила проблему.

Глюконорм – это комбинированный медикамент, сочетающий препараты различных по механизму воздействия фармакологических классов.

Первый базовый компонент формулы – метформин, представитель бигуанидов, нормализующий гликемические показатели путем улучшения резистентности клеток к собственному инсулину и ускорения утилизации глюкозы тканями. Кроме этого, бигуанид ингибирует абсорбцию углеводов и блокирует выработку глюкозы в печени. Улучшает метформин и жировой баланс, поддерживая оптимальную концентрацию всех типов холестерола и триглицерола.

Глибенкламид, второй активный ингредиент в рецептуре лекарства, как представитель класса сульфонилмочевины второго поколения усиливает продукцию инсулина с помощью β-клеток поджелудочной железы, ответственных за этот процесс. Он защищает их от агрессивной глюкозы, улучшает инсулинорезистентность и качество связки с клетками.

Международное непатентованное название

Метформин глибенкламид.

Глюконорм Плюс относится к многокомпонентным гипогликемическим средствам

Глюконорм Плюс относится к многокомпонентным гипогликемическим средствам.

Особенности фармакокинетики

После попадания в желудок глибенкламид абсорбируется на 84%. Cmax (пик своего уровня) он достигает спустя 1-2 часа. Распределение по объему (Vd) составляет 9-10 л. С белками крови вещество связывается на 95%.

Трансформируется компонент в печени с выделением 2-х нейтральных метаболитов. Один из них элиминирует кишечник, второй – почки. Время полувыведения T1/2 – в пределах 3-16 ч.

После поступления в пищеварительную систему метформин всасывается активно, в каловых массах остается не более 30% дозы. Биодоступность бигуанида не превышает 60%. При параллельном поступлении питательных веществ всасывание препарата замедляется. Распределяется он быстро, в связь с белками плазмы не вступает.

Лекарство практически не метаболизируется, элиминируют отработанный материал почки, период полувыведения T1/2 – от 9 до 12 часов.

Лекарственная форма Глюконорма и состав

Расфасован препарат по 10 или 20 шт. в ячейках из алюминиевой фольги. В картонной упаковке может быть от 2-х до 4-х пластин. На Глюконорм цена вполне бюджетная: от 230 руб., отпускают медикамент по рецепту. Срок годности таблеток – 3 года. Особых условий для хранения препарат не требует.

Препарат выпускается только в форме таблеток. Содержит активные компоненты: глибенкламид и метформина гидрохлорид. Дозировка в 1 таблетке соответственно: 2,5 и 5 мг; 500 мг. Помимо этой комбинации веществ в состав входят еще и стандартные для такой формы выпуска вспомогательные компоненты:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • гипролоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • магния стеарат.

Таблетки покрыты специальной оболочкой, снижающей скорость высвобождения активных веществ. Благодаря этому уменьшается уровень агрессивного влияния на слизистые оболочки желудка. Приобрести средство можно в упаковках, содержащих 30 таблеток.

Препарат выпускается только в форме таблеток. Содержит активные компоненты: глибенкламид и метформина гидрохлорид

Препарат выпускается только в форме таблеток. Содержит активные компоненты: глибенкламид и метформина гидрохлорид.

Как правильно употреблять Gluconorm

Таблетки от сахарного диабета глюконорм

Для Глюконорма инструкция по применению прописывает принимать таблетки внутрь вместе с продуктами питания. Дозу врач рассчитывает индивидуально с учетом особенностей течения болезни, сопутствующих патологий, возраста и состояния диабетика, реакции организма на препарат. Как правило, начинают с 1 таб./сут. Через одну-две недели можно оценивать результат, и при недостаточной эффективности скорректировать норму.

Если Глюконорм – не стартовый медикамент, при замещении предыдущей схемы лечения прописывают 1-2 таблетки с учетом предыдущей нормы лекарств. Наибольшее количество таблеток, которые можно принять за сутки, – 5 штук.

Если диабетик принимает не только гипогликемические препараты, эндокринолог должен об этом знать. При любых изменениях в самочувствии, особенно в период адаптации к Глюконорму, надо сразу же сообщать доктору.

Препарат Глюконорм для диабетиков — инструкция по применению

Глюконорм относится к числу препаратов, принимаемых для лечения сахарного диабета 2 типа. Лекарственное средство имеет гипогликемический эффект.

Глюконорм выпускается в таблетированной форме и предназначен для перорального приема.

Глюконорм является гипогликемическим лекарственным препаратом, выпускаемым в Индии. Помимо сахароснижающего эффекта лекарство способствует понижению концентрации холестерина в крови больного.

Глюконорм отзывы диабетиков

Допускается отпуск средства по рецепту лечащего специалиста. Препарат используется в течение 3-х лет с момента его производства.

Необходимо соблюдать условия хранения данного медикамента. Он хранится в темном месте без доступа детей. Оптимальной температурой хранения являются 20-230С.

Главными веществами лекарства выступают Гидрохлорид Метформина и Глибенкламид. Содержание первого вещества в 1 таблетке составляет 400 мг, второго — 2,5 мг. В качестве дополнительных элементов в составе препарата присутствуют целлюлоза в микрокристаллах и коллоидный диоксид кремния. Также отмечены следы кроскармеллозы, диэтилфталата и глицерола.

https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc

Среди прочих компонентов средства отмечены карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния и целлацефат. В определенных концентрациях в составе медикамента присутствует тальк с кукурузным крахмалом и желатином.

В одной упаковке таблеток содержится по 1-4 блистера. Внутри блистера может находиться 10, 20, 30 таблеток препарата. Таблетки лекарственного средства имеют белый цвет и двояковыпуклую круглую форму. На изломе таблетки могут иметь слегка сероватый оттенок.

Выпускаемый чай Глюконорм с черникой не содержит компонентов, присутствующих в таблетках. Он изготавливается из природных трав и продается в виде пакетиков для заварки. Курс приема рассчитан на 3 недели.

В составе Глюконорма присутствуют два основных компонента: Глибенкламид и Метформин. Оба вещества действуют в совместной комбинации, повышая эффективность препарата.

Глибенкламид является производным Сульфонилмочевины 2-го поколения. За счет его действия происходит стимуляция секреции инсулина, а также у клеток-мишеней заметно увеличивается восприимчивость к инсулину.

Глибенкламид способствует активному высвобождению инсулина и усилению его влияния на всасывание глюкозы печенью, а также мышцами. При действии вещества происходит замедление процесса расщепления жиров в жировых тканях.

Вещество благоприятствует уменьшению концентрации холестерина в крови. За счет активности Метформина снижается всасываемость углеводов в желудке и кишечнике. Вещество заметно тормозит процесс образования глюкозы внутри печени.

Глибенкламид и Метформин, входящие в состав препарата, имеют различную фармакокинетику.

Поглощение Глибенкламида после приема из желудка и кишечника достигает 84%. Максимальная концентрация элемента может быть достигнута уже через час или два. Вещество хорошо связывается с белками крови. Показатель составляет 95%. Минимальный период полувыведения составляет 3 часа, максимальный — 16 часов. Вещество частично выводится почками, частично кишечником.

В отличие от Глибенкламида имеет низкую связь с белками крови. Выводится почками. 30% вещества могут присутствовать в кале больного. Время полувыведения достигает 12 часов.

Главным показанием к приему данного средства является наличие у пациента диабета II типа. Также препарат назначают при отсутствии должного эффекта от лечения диетой, упражнениями и терапией на основе приема Метформина с Глибенкламидом.

Медикамент показан и для больных, имеющих нормальный и стабильный показатель сахара в крови, но у которых возникла необходимость в замещении лечения Глибенкламидом и Метформином.

Для лекарства характерно значительное число противопоказаний:

  • печеночная недостаточность;
  • понижение концентрации сахара в крови (гипогликемия);
  • высокая чувствительность к компонентам медикамента;
  • сахарный диабет I типа;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • беременность;
  • нарушение работы почек из-за инфекций, шока;
  • кетоацидоз;
  • употребление Миконазола;
  • наличие ожогов на теле;
  • сердечная недостаточность;
  • кормление ребенка грудью;
  • различные инфекции;
  • диабетическая кома;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • проведенные хирургические вмешательства;
  • лактоацидоз;
  • алкогольное отравление;
  • дыхательная недостаточность;
  • диабетическая прекома;
  • порфириновая болезнь.

Медикамент принимается во время еды. Для каждого отдельно взятого больного устанавливается индивидуальная дозировка Глюконорма.

Лечение препаратом проходит в несколько этапов. На начальном этапе принимается по 1 таблетке медикамента ежедневно. Лечение по данной схеме длится 14 дней. В дальнейшем доза подлежит корректировке с учетом состояния пациента и показателей сахара в его крови.

При замещении терапии больной принимает по 1-2 таблетки лекарства. Максимально возможная доза при этом в течение дня составляет 5 таблеток.

Данное лекарство запрещается принимать беременным женщинам. Также недопустим прием средства в процессе планирования беременности.

Глюконорм нельзя принимать кормящим женщинам, поскольку Метформин активно проникает в грудное молоко и может негативно влиять на здоровье новорожденного. В указанных случаях рекомендовано замещение данного лекарства инсулинотерапией.

Препарат не рекомендован пожилым больным, чей возраст превышает 60 лет. В сочетании с серьезными нагрузками Глюконорм способен вызвать у указанной категории лиц лактоацидоз.

Абсорбация глибенкламида

Медикамент требует осторожного приема больными, страдающими:

  • надпочечниковой недостаточностью;
  • лихорадкой;
  • заболеваниями щитовидки.

Для лекарства предусмотрен ряд особых указаний:

  • в ходе лечения необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови как натощак, так и после еды;
  • запрещен совместный прием медикамента и алкоголя;
  • необходима замена медикамента инсулинотерапией, если у больного имеются травмы, инфекции, лихорадка, ожоги, ранее проведенные операции;
  • за 2 дня до введения в организм пациента рентгеноконтрастного вещества, содержащего йод, необходимо прекращение приема препарата (через 2 дня прием возобновляется);
  • совместный прием Глюконорма с этанолом провоцирует гипогликемию, она также возникает при голодании и приеме противовоспалительных медикаментов нестероидного типа;
  • средство влияет на способность пациента водить машину (необходимо воздержаться от поездок на автотранспорте в процессе лечения препаратом).

В процессе лечения медикаментом у больного могут отмечаться побочные явления:

  • снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия);
  • снижение аппетита;
  • лейкопения;
  • головокружение;
  • зуд на коже;
  • лактоацидоз;
  • тошнота с рвотой;
  • тромбоцитопения;
  • утомляемость;
  • крапивница;
  • нарушение дыхания вместе с жаром в лице и тахикардией, как ответная реакция на одновременный прием средства с алкоголем;
  • боли в животе;
  • анемия;
  • боли в голове;
  • повышение температуры;
  • снижение чувствительности;
  • появление следов белка в моче;
  • желтуха;
  • гепатит в редких случаях.

Передозировка препаратом может выражаться в виде:

  • лактоацидоза;
  • гипогликемии.

Лактоацидоз провоцирует судороги в мышцах, рвоту, боли в животе. Симптомы заболевания требуют немедленного прекращения приема медикамента и помещения больного в стационар. Наиболее эффективным вариантом терапии является внепочечная очистка крови (гемодиализ).

Глибенкламид способен вызвать у больного гипогликемию. При ней возникает сонливость, головные боли. Также отмечаются: бледность, нарушение координации, потливость, потеря сознания.

Кишечные расстройства

Гипогликемия в легкой и средней форме устраняется приемом больным сахарного раствора. В тяжелых случаях ему вводится 40% глюкозный раствор. Введение осуществляется как внутривенно, так и внутримышечно.

Для средства характерны следующие особенности взаимодействия с другими препаратами:

  • этанол и Глюконорм вместе провоцируют лактоацидоз;
  • катионные препараты (Ванкомицин, Морфин, Хинин, Амилорид) увеличивают концентрацию Метформина на 60%;
  • барбитураты, как и Клонидин, Фуросемид,Даназол, Морфин, соли лития, эстрогены, Баклафен, Глюкагон, гормоны щитовидки, Фенитоин, Эпинефрин, Хлорталидон, никотиновая кислота, Триамтерен, Ацетазоламид значительно снижают эффективность медикамента;
  • Циметидин, гипогликемические средства, Тетрациклин, Этионамид, Гуанетидин, фибраты, противогрибковые препараты, Эналаприл, Теофиллин, Циклофосфамид, препараты-салицитаты, Пентоксифиллин, Пиридоксин, Резерпин, анаболические стероиды усиливают сахароснижающий эффект лекарственного препарата;
  • хлорид кальция вместе с хлоридом аммония, как и аскорбиновая кислота в избытке, усиливают эффективность медикамента;
  • Фуросемид влияет на концентрацию метформина в сторону ее увеличения на 22%.

Среди основных аналогов препарата выделяются:

  • Метглиб Форс;
  • Глибомет;
  • Глюкофаж;
  • Глюкованс;
  • Метглиб;
  • Багомет Плюс.

Мнения пациентов

Многочисленные отзывы диабетиков о препарате Глюконорм содержат, в основном, положительную реакцию на прием лекарства, однако упоминаются побочные эффекты, среди которых чаще всего встречаются тошнота и головные боли, которые устраняются корректировкой дозы.

Стоимость Глюконорма в разных регионах страны имеет отличия. Средняя цена по стране составляет 212 рублей. Ценовой диапазон препарата — 130-294 рублей.

Препарат разрешено использовать при терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа в ряде случаев:

  • отсутствие результата при ранее назначенном лечении ожирения, если применялся какой-либо из препаратов: Метформин или Глибенкламид;
  • проведение заместительной терапии при условии, что уровень глюкозы в крови стабилен и хорошо контролируется.

Отмечают множество ограничений, при которых не используют рассматриваемое средство:

  • непереносимость любого компонента в составе (активного и неактивного);
  • сахарный диабет 1 типа;
  • нарушение углеводного обмена при сахарном диабете;
  • начальная стадия развития комы;
  • коматозное состояние;
  • существенное снижение содержания глюкозы в крови;
  • различные патологические состояния, способствующие нарушению работы почек, это может быть замедление процесса отведения жидкости, инфекции, шок;
  • любые заболевания, сопровождающиеся дефицитом кислорода, среди них отмечают инфаркт миокарда;
  • лактоацидоз;
  • ряд патологических состояний, которые являются основанием для назначения инсулинотерапии, в данном случае дополнительная стимуляция этого вещества может привести к развитию осложнений.
Сахарный диабет 1 типа - одно из противопоказаний к применению средства

Сахарный диабет 1 типа – одно из противопоказаний к применению средства.

Коматозное состояние - одно из противопоказаний к применению средства

Коматозное состояние – одно из противопоказаний к применению средства.

Инфаркт миокарда - одно из противопоказаний к применению средства

Инфаркт миокарда – одно из противопоказаний к применению средства.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Передозировка Глюконорма Плюс

Наличие метформина в рецептуре часто провоцирует кишечные расстройства, а иногда – и лактацидоз. При симптомах осложнения (спазмах мышц, слабости, боли в области эпигастрия, рвотных позывах) прием лекарства прекращают. При лактацидозе пострадавший нуждается в срочной госпитализации. Восстанавливают его с помощью гемодиализа.

Наличие в формуле глибенкламида не исключает развитие гипогликемии. Распознать опасное состояние можно по неконтролируемому аппетиту, усиленному потоотделению, тахикардии, тремору, бледной коже, исомнии, парестезии, головокружении и головной боли, тревожности. При легкой форме гипокликемии, если пострадавший не в бессознательном состоянии, ему дают глюкозу или сахар.

Взаимодействие с другими препаратами

Снижается гипогликемическая активность Gluconorm от воздействия барбитуратов адреностимулятов, ГКС, лекарств против эпилепсии, диуретиков (тиазидных), фуросемида, хлорталидона, триамтерена, морфина, ритодрина, глюкагона, гормонов щитовидной железы (у которых в составе йод), эстрогена, контрацептивов (оральных).

Повышающие кислотность мочи препараты служат катализатором эффективности благодаря сокращению диссоциации и активизации ресорбции Глюконорма. Этанол увеличивает возможность появления лактацидоза. Метформин отрицательно сказывается на фармакокинетике фуросемида.

Нежелательные последствия

Метформин – один из самых безопасных гипогликемических медикаментов, но, как и у любого синтетического лекарства, у него есть побочные эффекты. Среди наиболее распространенных – диспепсические расстройства, исчезающие у большинства диабетиков после окончания периода адаптации самостоятельно. Глибенкламид – также проверенный временем ингредиент с большой доказательной базой эффективности и безопасности. Перечисленные в таблице состояния встречаются редко, но перед началом лечения инструкцию надо изучить обязательно.

Органы и системы  Непредвиденные последствия Частота
Метаболизм гипогликемия  нечасто
 ЖКТ диспепсические расстройства, дискомфорт в эпигастрии, привкус металла;

желтуха, гепатит

 нечасто

редко

Система кровообращения лейкопения, эритроцитопения, тромбоцитопения;

агранулоцитоз, панцитопения, анемия

 нечасто

иногда

ЦНС головные боли, нарушение координации, быстрая усталость и бессилие;

парез

часто

нечасто

Иммунитет крапивница, эритема, зуд кожи, повышенная светочувствительность;

жар, артралгия, протеинурия

нечасто

нечасто

Обменные процессы лактацидоз очень редко
Прочие Интоксикация алкоголем с осложнениями: рвотными позывами, нарушениями сердечного ритма, головокружением, гиперемией при употреблении спиртного

Кому показан и противопоказан Глюконорм

Назначают таблетки диабетикам со 2-м типом заболевания, если модификация образа жизни и предыдущее лечение не обеспечило 100%-й контроль гликемии. Если использование двух отдельных препаратов (Метформина и Глибенкламида) позволяет добиться устойчивой компенсации сахаров, также целесообразно заменить комплекс одним лекарством – Глюканормом.

Не применяют Gluconorm при:

  • СД 1-го типа;
  • Гипогликемии;
  • Диабетических кетоацидозе, коме и прекоме;
  • Почечных дисфункциях и состояниях, их провоцирующих;
  • Дисфункциях печени;
  • Состояниях, спровоцированных кислородным голоданием тканей (при инфаркте, сердечных патологиях, шоке, дыхательной недостаточности);
  • Порфирии;
  • Параллельном употреблении миконазола;
  • Ситуациях, предполагающих временный переход на инсулин (при операциях, травмах, инфекциях, некоторых обследованиях с применением маркеров на основе йода);
  • Злоупотреблении спиртными напитками;
  • Лактацидозе, включая анамнез;
  • Беременности и лактации;
  • Гипокалорийном (до 1000 ккал) питании;
  • Гиперчувствительности к компонентам формулы.

Назначение Глюконорма в зрелом возрасте диабетикам, занятым тяжелым физическим трудом, опасно возможностью развития лактоацидоза.

Особое внимание при составлении схемы лечения надо уделять больным с лихорадочным синдромом, дисфункцией надпочечников, гипофункцией гипофиза, патологиями щитовидной железы.

Особые указания

Средство назначают с осторожностью при выраженных нарушениях работы щитовидной железы, гипофиза, при лихорадке и недостаточности функции надпочечников.

Этанол

Необходимо сообщить врачу о развивающихся инфекциях мочеполовых органов. При этом может потребоваться изменение схемы терапии.

На фоне нарушения печени и почек увеличивается концентрация метформина в крови, что является следствием замедления процесса выведения этого вещества. В результате развивается лактацидоз.

Не назначается.

Не используется, допустима только терапия взрослых.

Препарат не используется для лечения детей

Препарат не используется для лечения детей.

Препарат принимается с осторожностью, особенно если пациент испытывает избыточные физические нагрузки. В этом случае увеличивается риск развития лактацидоза.

Не назначают средство при тяжелом поражении данного органа. Требуется контроль клиренса креатинина. При его существенном снижении курс лечения прерывается.

Дополнительные рекомендации

Еще на стадии планирования ребенка Глюконорм надо заменить инсулином, так как препарат противопоказан при этом состоянии. При кормлении материнским молоком ограничения сохраняются в полном объеме, так как лекарство проникает не только через плаценту плода, но и в материнское молоко. Выбор между инсулином и переводом ребенка на искусственное кормление должен учитывать степень риска для матери и потенциальный вред грудничку.

При печеночной недостаточности (острая, хроническая форма) Gluconorm не назначают. При патологиях почек, а также в ситуациях, способных их спровоцировать (при инфекционных болезнях, шоке, обезвоживании), лекарство не показано.

Особые указания

Тяжелые травмы и серьезные операции, инфекционные болезни, сопровождающиеся лихорадкой, предполагают временный перевод больного на инсулин.

Диабетика надо предупредить об опасности развития гипогликемии при употреблении НПВП, алкоголя, лекарств на основе этанола, постоянном недоедании.

При изменении образа жизни, рациона питания, эмоциональных и физических перегрузках необходимо изменение дозировки препарата.

Если пациенту предстоит обследование с использованием йодосодержащих маркеров, Глюконорм отменяют за двое суток, заменяя его инсулином. К прежней схеме лечения можно возвращаться не раньше, чем через 48 часов после исследования.

Эффективность Глюконорма будет значительно снижена, если больной не соблюдает низкоуглеводную диету, ведет малоподвижный образ жизни, не контролирует свой сахар ежедневно.

Так как среди побочных последствий от употребления Глюконорма есть и такие серьезные, как гипогликемия и лактацидоз, за рулем и на потенциально опасном производстве (при работе на высоте или со сложными механизмами) диабетик должен соблюдать особую осторожность.

Аналоги

По коду АТХ 4-го уровня с Глюконормом совпадают:

  • Глюкованс;
  • Янумет;
  • Глибомет;
  • ГалвусМет;
  • Амарил.

Подбор и замена препарата находятся исключительно в компетенции специалиста. Самодиагностика и самолечение без учета всех особенностей конкретного организма может обернуться печальными последствиями.

Диабет 2-го типа

Эффективные заменители:

  • Глибомет;
  • Янумет;
  • Метглиб;
  • Глюкофаж и др.

Препарат Глюконорм для диабетиков — инструкция по применению

О Глюконорме отзывы диабетиков часто противоречивы. Одни утверждают, что препарат не помогает, много побочных сюрпризов, в том числе и увеличение веса. Другие говорят, что главная трудность при лечении препаратом была в подборе дозировки, а потом сахар вошел в норму. Про фиточай «Алтай 11 Глюконорм с черникой» отзывы положительные: помогает поддерживать зрение, улучшает самочувствие.

Евгения Федоровна, Воскресенск «Диабетом я болею уже 7 лет, немало лекарств на себе проверила. Был среди них и Глюконорм. Пила по 2 таблетки, утром и вечером. Сахар держит, но с побочными явлениями устала бороться. Диету я стараюсь соблюдать, но расстройства желудка и головные боли в течение месяца не прошли.

Владимир, Саратов «На профосмотре у меня случайно выявили в анализах повышенный сахар, в последнее время еще и в весе заметно прибавил. Я – водитель, работа сидячая, да и дорога сегодня – постоянный стресс. Терапевт назвал это состояние преддиабетом и назначил Глюконорм по одной таблетке в день, которую я выпиваю вместе с едой.

Глюконорм – удобный в применении препарат с проверенными исследованиями и клинической практикой базовыми компонентами. Бигуаниды и производные сульфанилмочевины используют для лечения СД 2-го типа более полувека и новые виды противодиабетических средств пока не претендуют на их авторитет.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector