Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Информация

Диагностика острого гастроэнтерита

Бессимптомные носители инфекции выявляются, как правило, среди взрослых. У детей гастроэнтерит, напротив, протекает в наиболее острой форме.

Своевременное выявление таких бессимптомных носителей инфекции в школах, детских садах и прочих учреждениях играет огромную роль для профилактики острого гастроэнтерита у детей. Наиболее восприимчивы к вирусам дети до 3 лет. Источником заражения гастроэнтерита у детей до года нередко становится сама мама. К группе риска относят малышей с врождёнными заболеваниями, различными формами иммунодефицита или детей пребывающих на искусственном вскармливании.

Постинфекционный иммунитет гастроэнтерита непродолжителен.

Острый гастроэнтерит – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника вирусной, бактериальной, алиментарной либо аллергической природы. К основным симптомам заболевания относят тошноту и рвоту, диарею, боли в животе, лихорадку, изменение консистенции и окраски кала, явления интоксикации и обезвоживания.

Для постановки правильного диагноза достаточно проведения ЭГДС, лабораторных проб (общий анализ крови, копрограмма, бактериологический посев кала). Лечение консервативное: диета, обильное питье, энтеросорбенты, ферментные препараты, при необходимости дезинтоксикационная и инфузионная терапия, антибиотики.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Обычно клиника развивается быстро, в течение нескольких часов или суток от момента воздействия этиологического фактора. Самый короткий инкубационный период у острого гастроэнтерита токсической и аллергической природы, инфекционная форма заболевания может разворачиваться в течение пяти суток после контакта с больным человеком, употребления некачественной пищи или воды.

Первыми признаками острого гастроэнтерита чаще всего служат тошнота и рвота (обычно однократная, в тяжелых случаях – многократная и изнуряющая), сопровождающаяся болями в эпигастрии и вокруг пупка, вздутием и урчанием в животе, потерей аппетита. Диарея обычно присоединяется позже. Стул многократный (до десяти раз в сутки), жидкий, пенистый, приобретает патологическую окраску (ярко-желтый, зеленоватый, оранжевый, темно-зеленый), содержит комочки непереваренной пищи. Чаще всего кал не содержит примесей слизи и крови.

Для острого гастроэнтерита аллергической природы патогномоничным признаком является начало заболевания с острых болей в животе, рвоты, приносящей облегчение. После рвоты общее состояние достаточно быстро улучшается. При токсической этиологии острого гастроэнтерита лихорадка обычно кратковременная, появляется в начале заболевания.

При появлении первых симптомов острого гастроэнтерита необходимо обратиться к гастроэнтерологу, потому что при отсутствии адекватного лечения возможно развитие выраженного обезвоживания: кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими, конечности холодными; язык обложен налетом; кожная складка расправляется медленно. При осмотре обращает на себя внимание брадикардия, артериальная гипотензия, слабость, возможно развитие коллапса и судорог.

В зависимости от объема клинических проявлений выделяют три степени тяжести острого гастроэнтерита: легкую (температуры нет, рвота и диарея возникают не чаще трех раз в сутки, обезвоживание не развивается), средней степени тяжести (лихорадка не выше 38,5°С, рвота и диарея до десяти раз в сутки, признаки умеренного обезвоживания), тяжелую (злокачественная лихорадка, рвота и диарея чаще 15 раз за сутки, признаки поражения ЦНС, выраженное обезвоживание).

Если у пациента развивается клиника острого гастроэнтерита, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью для установления этиологии и степени тяжести заболевания, назначения необходимого лечения. Все пациенты со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания требуют госпитализации. В стационаре для подтверждения диагноза назначается консультация эндоскописта, ряд лабораторных исследований.

При проведении ЭГДС визуализируются неспецифические воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка и начальных отделах тонкого кишечника. Специфических признаков острого энтероколита не существует, однако эндоскопическое исследование позволит исключить болезнь Крона, неспецифический язвенный колит у пациентов с аллергическим генезом заболевания.

В обязательном порядке проводится общий анализ крови (для острого гастроэнтерита характерен лейкоцитоз и сдвиг формулы влево), копрограмма, бактериологическое исследование кала с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам. При подозрении на токсикоинфекцию выделение штамма возбудителей у одного больного еще не позволяет считать данный микроорганизм этиологическим фактором. Требуется выделение одного и того же возбудителя у всех, кто употреблял некачественный продукт и имеет клинику острого гастроэнтерита.

В случаях тяжелого обезвоживания обязательно проводится определение показателей красной крови (уровень гематокрита, гемоглобина и эритроцитов повышается на фоне сгущения крови), электролитов (из-за рвоты и диареи происходит быстрая потеря калия, хлора, что может привести к развитию судорог), азотистых шлаков (преренальная острая почечная недостаточность проявляется повышением уровня мочевины и креатинина).

Лечение легких форм острого гастроэнтерита может проводиться амбулаторно. В этом случае пациенту назначается полупостельный режим, строгая диета с механическим и химическим щажением, обильное питье, энтеросорбенты и ферментные препараты.

Если у больного диагностировано среднетяжелое либо тяжелое течение острого гастроэнтерита, лечение должно проводиться в условиях стационара для предотвращения критического обезвоживания или его адекватного лечения. Кроме перечисленных выше направлений лечения, используют массивную инфузионную терапию для восполнения дефицита жидкости и электролитов, выведения токсинов из организма.

Прогноз при остром гастроэнтерите обычно благоприятный. При развитии тяжелого обезвоживания и отсутствии адекватной медицинской помощи заболевание может приводить к летальному исходу. Прерывание курса антибактериальной терапии при инфекционном генезе острого гастроэнтерита часто приводит к формированию бактерионосительства и заражению окружающих.

Профилактика острого гастроэнтерита заключается в соблюдении всех правил личной гигиены, принципов здорового питания и безопасного приготовления пищи. Следует внимательно следить за сроками годности скоропортящихся продуктов, не покупать с рук провиант, не прошедший государственного контроля качества, не пить воду из сомнительных водоемов.

Острый гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, обусловленное воздействием инфекционных (бактериальных, вирусных), аллергических или алиментарных факторов.

Заболевание широко распространено и с одинаковой частотой поражает как взрослых, так и детей – по распространенности оно лишь немногим уступает респираторным вирусным инфекциям. В развивающихся странах острый гастроэнтерит является одной из основных причин детской смертности.

В последние годы в практике гастроэнтерологов все чаще наблюдаются пациенты с острым гастроэнтеритом аллергической природы. Специалисты объясняют это явление формированием у населения неправильных пищевых привычек, увлечением фаст-фудом, снеками, сладкими газированными напитками и другими продуктами, содержащими большое количество промышленных пищевых добавок.

Острый инфекционный гастроэнтерит возникает внезапно. Его первым признаком обычно является тошнота и однократная рвота (рвота может быть частой и даже неукротимой). Затем появляются боли в области эпигастрия, вздутие живота. Перистальтика кишечника значительно усиливается и становится слышна на расстоянии как характерное урчание. Аппетит значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Может повыситься температура тела.

Через несколько часов к описанным выше симптомам присоединяется диарея. Стул обильный, жидкий, пенистый, патологически окрашенный (темно-зеленый, оранжевый, зеленый, ярко-желтый), содержит комочки непереваренной пищи.

Аллергический острый гастроэнтерит начинается с сильной тошноты и боли в животе, возникающих вскоре после употребления в пищу продуктов, к которым повышена чувствительность. Затем появляются рвота и понос, после чего состояние пациента улучшается.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Острый гастроэнтерит у детей первых трех лет жизни, а также тяжелая форма заболевания у детей более старшего возраста и у взрослых, являются показанием для госпитализации. В остальных случаях лечение острого гастроэнтерита проводится амбулаторно.

Пациентам назначают полупостельный режим, обильное питье, энтеросорбенты и ферментные препараты. До полного прекращения тошноты и рвоты показана водно-чайная пауза. Затем рацион постепенно расширяют, вводя некрепкий бульон, сухарики из белого хлеба, отварной рис, кисель, картофельное пюре на воде без масла. При хорошей переносимости питания в меню включают паровые тефтели из постного мяса, хорошо разваренные каши.

При остром гастроэнтерите средней и тяжелой степени тяжести возникает необходимость в проведении инфузионной терапии, направленной на коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

Антибиотики назначают только при тяжелом течении заболевания. Первоначально применяют антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического исследования кала производят смену препарата с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Лечение острого гастроэнтерита, вызванного аллергией, заключается в исключении из рациона продуктов, к которым повышена индивидуальная чувствительность. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы предотвратить развитие обострений. При необходимости могут быть назначены антигистаминные препараты.

Острый гастроэнтерит

При появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту для постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии, самолечение может значительно усугубить состояние и привести к тяжелым последствиям. Лечебные процедуры при хроническом гастроэнтерите напрямую зависят от параметров кислотности желудочного сока и причины заболевания. Терапию проводят в стационарных условиях (отделение гастроэнтерологии).

Перед назначением лечения следует определить этиологию воспалительного процесса (его причину) и прекратить агрессивное воздействие неинфекционных факторов и микроорганизмов. При обнаружении инфекции, в частности, хеликобактерий, целесообразно назначение антибиотиков. Чтобы повысить результат терапии, следует отказаться от вредных привычек, соблюдать специальную диету, принимать больше жидкости и исключить использование других лекарственных препаратов. Необходимо составить свой рацион таким образом, чтобы он включал достаточное количество белка, легко усвояемые жиры, и избегать продуктов, богатых клетчаткой.

Если выявлено увеличение кислотности, то врач назначает антациды и ингибиторы протонной помпы. При снижении кислотности показано применение натурального желудочного сока, ферментов и репаративных медикаментов. Обязательно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (пробиотики, пребиотики, эубиотики), витамины.

Хронический гастроэнтерит подразумевает обязательную госпитализацию пациента и его динамическое наблюдение. Своевременное и адекватное лечение, постоянное соблюдение диеты позволяют быстро добиться желаемых результатов. Прогноз благоприятный, но если выявлена тяжелая степень патологии с выраженной интоксикацией и обезвоживанием, то существует вероятность летального исхода.

Специфической профилактики нет. Для того чтобы уменьшить риск возникновения болезни и появление обострения, нужно тщательно мыть руки перед едой, проверять срок годности продуктов питания, сократить прием лекарственных препаратов, не заниматься самолечением, соблюдать здоровый режим питания, труда и отдыха, а также полностью исключить вредные привычки.

Гастроэнтерит представляет собой заболевание, на фоне которого развивается воспалительный процесс не только в желудке, но и в тонкой кишке. Провоцируют развитие этой патологии пищевые токсины и патогенные микроорганизмы, которые, проникая в ЖКТ, начинают оказывать свое пагубное воздействие.

При лечении этой формы патологии в последние годы стали активно использоваться «дедовские» методы. Пациенты могут использовать в комплексе с медикаментозной терапией целебные отвары, настойки и другие средства, ускоряющие процесс выздоровления.

Отвар, приготовленный из плодов шиповника. Такой целебный напиток нужно употреблять до 4-х раз в день по стакану, при этом нельзя добавлять в него ни мед, ни сахар. Приготовить его можно следующим образом: в эмалированную емкость помещается 1 ст. ложка предварительно измельченных плодов, которые заливаются стаканом кипящей воды.

Отвар из клюквы. Такой напиток обладает большим количеством полезных веществ, которые укрепляют иммунную систему, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Приготовить отвар можно следующим образом: в эмалированную кастрюлю насыпают красные ягоды (20г) и заливают их кипящей водой (300мл).

Настой из перечной мяты. Это целебное средство на протяжении многих веков используется в народной медицине при лечении гастроэнтерита. Чтобы его приготовить потребуется поместить в стеклянную емкость столовую ложку сухих и измельченных листьев растения, которые заливаются кипящей водой (250мл). Настаиваться смесь должна в течение 30-35 минут, после чего процеживается. Целебный напиток употребляется до 4 раз в сутки по 60мл за один прием.

К лечению гастроэнтерита народными средствами прибегает большое количество людей, ведь натуральный состав лекарственных средств, наряду с аптечными препаратами, сводят к минимуму нежелательные побочные явления.

Гастроэнтерит – заболевание, которое обусловлено воспалением слизистых тонкой кишки и желудка. В большинстве случаев справиться с симптомами может только прием народных лекарств, а антибиотики и вовсе противопоказаны. Само заболевание имеет несколько видов:

  • Вирусный — вызван попаданием вируса через питание.
  • Ротавирусный – заражение происходит через попадание в рот ребенка фекалий. Этот вид относится только к детям.
  • Коронавирусный – часто заражаются им дети до трех лет, и передается он по воздуху.
  • Парвовирусный – его переносят не только люди, но и животные. Заразиться им можно через острую еду, алкоголь и большое количество специй.

К причинам развития вируса относят:

  • переедание острой пищи;
  • большое количество специй в блюде;
  • интоксикации из-за алкогольного опьянения или работы с бытовыми химическими растворами;
  • ллергия пищевого характера;
  • заражение паразитами;
  • поражение радиацией.

Признаки у этого заболевания такие: рвота или тошнота, урчание в желудке, диарея. В дальнейшем, если не приняться за лечение, могут появиться лихорадка и слабость, человека кидает в холодный пот.

Методы лечения в таком случае одни и те же, а именно:

  1. Нужно отказаться от алкоголя и придерживаться диетического питания.
  2. Применение медикаментов либо средств народной медицины.

Если лечится с помощью народной медицины, то можно убедиться что имеется большое разнообразие полезных и действенных рецептов настоев и отваров для борьбы с недугом. Например:

  • Мятная настойка – стакан листочков мяты заливают стаканом горячей воды и 30 минут оставляют чтобы мята отдала лечебные свойства в воду. Процедить и пить в количестве 60 миллилитров.
  • Овсяные хлопья – заливают только что закипевшей водой и дают настоятся. Нужно ими завтракать каждый день.
  • Клюква – 20 грамм растения нужно залить полулитрами закипевшей воды. Проварить на самом маленьком огне четверть часа и процедить. Принимать по 80 миллилитров 4 раза в день.
  • Ятрышник – из него нужно готовить кисель. Важно чтобы клубни во время приготовления были измельченными « клубня заливают стаканом кипяченого молока. Порция на сутки 50 грамм.
  • Черноголовка – измельченное сырье засыпать в термос(1 ч.л.) и заливают 250 миллилитров кипятка. Оставляют настаиваться на два с половиной часа. Перед приемом процеживают и пьют по 2 ч.л. не больше пяти раз до еды.

Таким методом можно заварить еще и кору дуба, корень полыни, медуницу, пижму, ежевичные листья и ягоды черемухи.

  • промыть желудок с помощью легкого раствора марганцовки.
  • нельзя первое время принимать пищу.
  • пить много воды.
  • принять настойку или отвар, чтобы убрать интоксикацию.
  • на второй день кушать только легенький бульон без специй, протертую кашу, приготовленную на воде и без масла.
  • все продукты тщательно мыть и стараться не употреблять те, в которых имеются токсины.

Не имеет значение, было ли лечение гастроэнтерита у взрослых в домашних условиях или у ребенка или в стационаре, но после этого нужно соблюдать правила профилактики, чтобы избежать повторения заболевания. Для этого нужно:

  1. Обязательно регулярно мыть руки до и после еды, а также после прогулки или контакта с деньгами. Ведь деньги одни из самых грязных вещей и являются переносчиками множества болезней.
  2. Посуду нужно мыть с содой или окуная в кипяток.
  3. Продукты должны проходить полную тепловую обработку, особенно это касается мяса и рыбы.
  4. Следить за сроками годности продуктов.
  5. Избегать контактов с водой из крана. Даже при чистке зубов нужно использовать очищенную воду.
  6. Стараться избегать людей, у которых отравление или гастроэнтерит.
  7. Нужно придерживаться диеты, точнее уменьшить количество жиров и специй. И не злоупотреблять алкогольными напитками.
  8. Первые блюда должны быть приготовлены на воде или на втором бульоне, каши желательно, чтобы имели перетертый вид и котлеты и овощи нужно готовить на пару.

Так как в первую очередь страдают дети, поэтому в садиках и школах у них диетическое питание, но важно, чтобы и дома соблюдалась диета. Ничего страшного нет в том, если блюдо будет не перенасыщенным специями или не острым. Главное чтобы еда не только была вкусной, но и полезной. А люди, у которых проблемы с желудочно-кишечным трактом часто используют народные средства при гастроэнтерите.

Помимо назначения диеты и фармацевтических препаратов, лечение гастроэнтерита может проводиться с использованием рецептов народной медицины. Существует ряд трав и компонентов, которые помогают избавиться от тошноты, диареи и прочих неблагоприятных признаков заболевания:

  1. Патологию можно лечить при помощи мяты, для чего ее в свежем либо сухом виде заваривают подобно чайной заварке, настаивая жидкость на протяжении получаса. Затем настой фильтруют, принимают ежедневно в количестве до 70 мл.
  2. При появлении первых симптомов, лечение гастроэнтерита можно проводить, используя ятрышник, поскольку он помогает повысить иммунитет, что является крайне важным при развитии острой формы патологии. Из растения готовят целебный кисель, для этого 2 клубня измельчают до порошкообразного состояния, вливают в них 200 мл закипевшей воды, тщательно размешивают, добавляют мед по вкусу. Исключительно свежеприготовленный кисель принимают по 60 мл ежедневно.
  3. Еще одна трава, помогающая лечить патологию – черноголовка. Из нее делают настой: в термос помещают большую ложку растения, заливают стаканом закипевшей воды и настаивают не менее 3 часов. Затем средство фильтруют и пьют перед едой по несколько маленьких ложек. Принимать настой следует не чаще 5 раз в сутки.
  4. Эффективным средством являются овсяные хлопья, которые заваривают кипящей водой, настаивают и едят после того, как они остынут.
  5. Весьма полезное растение при заболевании – клюква, из которой готовят отвар. Ягоды заливают кипящей водой, проваривают в течение 20 минут, фильтруют, принимают до четырех раз за сутки. Объем разовой дозы – 90 мл.
  6. Можно использовать Золотой ус – 10 грамм растения смешивают с 15 граммами корня аира. Смесь следует залить 750 мл кипятка и варить на малом огне в закрытой емкости еще 15 минут. Пить состав следует по 3 большие ложки в сутки.

Общие сведения

Хронический гастроэнтерит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек желудка и кишечника, вызванное действием различных факторов и характеризующееся нарушением функций пищеварительной системы. Выделяют две основные формы патологии: острую и хроническую, которые отличаются друг от друга причинами возникновения, клиническими проявлениями и методами терапии.

Согласно статистике, более 50% школьников и взрослых страдают от хронического гастроэнтерита. Актуальность заболевания связана с постоянным изменением штаммов микроорганизмов, широкой распространенностью вредных привычек, неправильным образом жизни, частым самолечением, приводящим к повышению устойчивости микробов к лекарственным препаратам и утяжелению процессов.

Хронический гастроэнтерит

Хронический гастроэнтерит

Острый гастроэнтерит является очень распространенной патологией, поражающей как детское, так и взрослое население. Первые упоминания о гастроэнтерите инфекционной природы, как причине эпидемической вспышки, относятся к концу XIX века. В дальнейшем исследования в области гастроэнтерологии позволили установить не только инфекционную, но также алиментарную и аллергическую природу этого заболевания.

Заболеваемость гастроэнтеритами аллергической природы также набирает обороты в связи с повсеместным изменением привычек питания, увлечением снеками и фаст-фудом, высокой распространенностью пищевой аллергии, особенно среди детского населения. Следует отметить, что среди детей младшего возраста около 5-8% страдают пищевыми аллергиями, проявляющимися поражением желудка и тонкого кишечника.

Гастроэнтерит представляет собой острое воспаление слизистых, выстилающих тонкий кишечник и желудок. В результате развития заболевания у пациента наблюдаются нарушения следующих функций желудочно-кишечного тракта:

  • пищеварительной;
  • выделительной;
  • секреторной.

Данная болезнь является косвенной причиной развития иммунных нарушений.

Лечение гастроэнтерита у взрослых напрямую зависит от стадии протекания болезни, а именно:

  • острая, протекающая на фоне резкого изменения самочувствия пациента с явными клиническими проявлениями заболевания;
  • хроническая, имеющая характер чередования периодов обострения и ремиссии.

Гастроэнтерит имеет весьма широкую распространенность.

Рассматриваемое заболевание возникает в результате целого ряда провоцирующих его причин.

  1. Отравление продуктами питания, алкоголем, лекарственными, содержащими алкоголь, радиоактивными, химическими и другими агрессивными токсическими веществами, вызывающими воспаление слизистой ЖКТ, иногда ожоги слизистых, что, в свою очередь, ведет к их дегенеративным изменениям.
  2. Аллергическая реакция на прием определенных веществ, в результате которой формируется аллергическая форма гастроэнтерита.
  3. Несбалансированная диета, при которой больной употребляет в пищу слишком много соленой, жирной, острой, раздражающей пищи.
  4. Инфицирование желудочно-кишечного тракта бактериями. К бактериям, провоцирующим данное заболевание, относятся кишечная палочка, различного рода простейшие, сальмонеллы, а также Helicobacter pylori.
  5. Нарушения микробиоценоза, то есть баланса микрофлоры желудка и тонкого кишечника.

Важно! Чаще встречается инфекционный гастроэнтерит и проявляется реакцией со стороны кишечника. В таком случае говорят о гастроэнтероколите. Гастроэнтероколит является заболеванием, при котором поражаются слизистые всех отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника.

Симптомы гастроэнтерита у взрослых могут несколько различаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, степени тяжести протекания.

При средней степени тяжести гастроэнтерита симптомы могут включать в себя:

  • повышенную температуру, иногда доходящую до сорока градусов;
  • дискомфорт в верхних отделах живота, тошноту, вплоть до рвоты;
  • учащенный стул со слизью, в некоторых случаях с определенными примесями (прожилки крови, остатки не переваренной пищи и т.д.);
  • изменения цвета испражнений (зеленоватого или желтоватого цвета);
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • различного характера боли в эпигастральной и околопупочной области;
  • состояние озноба, мышечных болей и слабости.

При легкой степени гастроэнтерита симптомы, соответственно, менее выражены, при тяжелой – наблюдается яркая выраженность имеющихся симптомов и присоединение признаков интоксикации (подъем температуры, нарастание мышечных болей и общей слабости) и обезвоживания (снижение кровяного давления, что сказывается на работе всех органов, судороги и т.д.). Клинические симптомы гастроэнтерита у взрослых, их выраженность зависят, конечно, и от причины, вызвавшей это заболевание.

Вирусный гастроэнтерит у взрослых вызывается энтеровирусами (ротавирус, норовирус и т.д.) и, как правило, имеет признаки, характерные для любых вирусных инфекций, в т.ч. гриппа или ОРВИ, с поражением слизистой желудка и кишечника.

Диагностика

При тяжелых формах заболевания и диагностика, и лечение проводятся исключительно стационарно.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Диагностика направлена на выявление этиологических факторов, состояния пораженных органов и организма в целом.

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопия каловых масс;
  • ПЦР-тест.

Также могут назначаться УЗО обследования.

Лечение гастроэнтерита у взрослых в первую очередь зависит от этиологических факторов, выраженности симптомов и степени тяжести протекания. Таким образом, терапевтические меры при данном заболевании направлены на устранение собственно причины заболевания и его клинических проявлений, стабилизацию работы всех органов и систем в случае тяжелого протекания.

Вирусный или инфекционный гастроэнтерит требуют применения лекарственных средств, направленных на устранение возбудителя. Следовательно, в зависимости от выявленного возбудителя, пациенту назначаются противовирусные или антибактериальные препараты, к которым чувствительны возбудители.

Соблюдение ряда основных принципов в лечении гарантирует его эффективность и приближает выздоровление.

  1. Полный голод в течение первого дня болезни и рекомендуемая диета впоследствии.
  2. Прием большого количества жидкости.
  3. Постельный режим.
  4. Прием препаратов, содержащих ферменты для улучшения пищеварения, в числе которых Панкреатин, Абомин.
  5. При инфекционном гастроэнтерите назначаются антибактериальные средства: Нифуроксазид, Левомицетин, Полимексин, при вирусном – симптоматическая терапия.
  6. Применение прокинетиков – Мотилиум, Итоприд. Прием лекарств, имеющих вяжущее (Де-Нол) и адсорбирующее (Энтеросгель) действие.
  7. Восстановление электролитного баланса с помощью регидрантов (Регидрон).
  8. Освобождение организма от токсинов с применением капельных вливаний.
  9. Введение глюкозы и противосудорожных препаратов.
  10. Прием витаминных комплексов.
  11. Восстановление нормальной флоры желудочно-кишечного тракта с применением пребиотиков, например, Бифидумбактерина, Биолог-форте, Лактиале, Линекс.

Чтобы вылечить гастроэнтерит, больному необходима особая диета, при которой все продукты в рацион вводятся постепенно, малыми количествами, с трехчасовым интервалом. При легком протекании заболевания и соответствующем лечении уже на второй-третий день у пациента появляется аппетит. На данном этапе ему можно употреблять такие продукты, как:

  • легкие бульоны;
  • негустые овощные супы;
  • овощные пюре;
  • паровые котлеты из говядины или белой рыбы;
  • каши на воде, предпочтительно, овсяная, манная или рисовая;
  • сухарики их белого, но не сдобного хлеба;
  • кисели либо компоты.

Все блюда должны быть приготовлены абсолютно без специй и сахара, с малым количеством соли, быть слегка теплыми. Данный рацион питания назначается на неделю, по истечении которой больному можно слегка его расширить за счет введения более густых супов и большего количества мяса.

Диета при подобных болезнях основана на отказе от ряда продуктов, раздражающих слизистые и способные стать причиной нового обострения. В их число входит:

  • сахар, способствующий размножению опасных бактерий в кишечнике;
  • полуфабрикаты и продукты индустрии быстрого питания, многокомпонентный состав и большое количество химических веществ и жира, применяемых при приготовлении, способствуют развитию несварения;
  • пища с высоким содержанием клетчатки: фрукты, ржаной хлеб, отруби;
  • газированные напитки, усиливающие вздутие живота;
  • бобовые, содержащие тяжелый для усвоения растительный белок;
  • молочные продукты, для переваривания которых необходимо большое количество ферментов, что может создать излишнюю нагрузку на желудок и кишечник;
  • кофе, какао, имеющие раздражающее действие на слизистую.

Необходимо помнить о том, что лечение и режим питания больного назначаются исключительно лечащим врачом после того, как будет четко поставлен диагноз и выяснена причина возникновения болезни. Характер терапии при хроническом заболевании имеет, скорее, поддерживающий характер.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Особо опасно в случае подобных заболеваний самолечение, при котором нередко развитие осложнений.

Гастроэнтерит – это болезнь, при которой особое значение имеет своевременное обращение в медицинское учреждение для обследования с целью назначения адекватного лечения в зависимости от причины возникновения.

Симптомы и лечение гастроэнтерита у взрослых Ссылка на основную публикацию

Причины гастроэнтерита

Основными причинами гастроэнтерита являются вирусы, в частности ротавирус, а также виды бактерий E.coli и виды рода Campylobacter. Есть, однако, несколько других инфекционных агентов, которые могут вызвать заболевание. Иногда сообщается о неинфекционных причинах, но вероятность их возникновения гораздо меньше. Риск инфекции выше у детей из-за их слабой иммунной системы и относительно плохой гигиены.

Вирусы

Вирусы, о которых известно, что они вызывают гастроэнтерит, включают ротавирусы, норовирусы, аденовирусы и астровирусы. Ротавирус является наиболее распространенной причиной гастроэнтерита у детей, с аналогичными показателями заболеваемости в развитых странах и развивающихся. Вирусы составляют около 70% случаев инфекционной диареи у детей. Ротавирус является менее распространенной причиной у взрослых из-за приобретенного иммунитета в течение всей жизни.

Норовирусы являются основной причиной гастроэнтерита у взрослых, на их долю приходится более 90% вспышек. Заражение норовирусами происходит, когда группы людей проводят время в относительной физической близости, например, больницы и рестораны. Люди могут оставаться инфицированными даже после прекращения диареи. Норовирусы также ответственны за 10% случаев детской болезни.

Бактерии

Если пища заражена бактериями и остается при комнатной температуре в течение нескольких часов, риск заражения для потенциальных потребителей повышается. Продукты, обычно связанные с заражениями, включают сырое или недоваренное мясо, моллюсков и яйца, непастеризованное молоко, мягкий сыр, фруктовые и овощные соки.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Токсигенная бацилла Клостридиум диффициле (Clostridium difficile) также является одной из причин диареи, особенно у пожилых людей. Дети могут нести эту бактерию без симптомов. Он также вызывает диарею среди госпитализированных и часто связан с применением антибиотиков. Диарея, вызванная золотистым стафилококком, также может встречаться у пользователей антибиотиков.

Паразиты

Гастроэнтерит может быть вызван рядом простейших, главным образом Giardia lamblia (Лямблии), а также видами Entamoeba histolytica (Дизентерийная амёба) и Cryptosporidium (Криптоспоридиум). В целом, эти агенты составляют около 10% случаев болезней у детей. Лямблии является более распространенным в развивающихся странах, но этот возбудитель является причиной инфекции в практически в любом регионе.

Передача инфекции

Передача может происходить через потребление загрязненной воды или передачу личных вещей. В регионах с сухим и дождливым климатом качество воды часто ухудшается во время влажного сезона, что напрямую связано со вспышками. В регионах с умеренным климатом инфекции чаще встречаются в течение зимы. Использование плохо стерилизованных бутылок является одной из наиболее важных причин передачи инфекции во всем мире.

Скорость передачи также связана с плохой гигиеной, особенно среди детей, в большой семье, и у людей, у которых уже есть симптомы недоедания. После развития иммунитета взрослые могут нести определенные патогенные микроорганизмы, не показывая каких-либо признаков или симптомов, выступая в качестве переносщиков инфекции.

Существует ряд неинфекционных причин, которые могут вызвать воспаление желудочно-кишечного тракта. К наиболее распространенным относятся такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты, определенные продукты, такие как лактоза (у тех, кто страдает непереносимостью) или глютен (у людей с глютеновой болезнью).

Современной медициной гастроэнтерит классифицируется следующим образом:

  1. Аллергический. Эта форма патологии развивается из-за индивидуальной непереносимости организмом пациента некоторых продуктов. Например, спровоцировать аллергический гастроэнтерит может земляника, рыбная икра, куриные яйца, морепродукты и т. д.
  2. Паразитарный. Развивается эта форма патологии на фоне жизнедеятельности простейших паразитов, которые проникают в человеческий организм вместе с пищей или из-за несоблюдения плавил личной гигиены. Провоцируют развитие заболевания такие паразиты: балантидазы, амебиазы, лямблиозы и другие виды глистов.
  3. Бактериальный. Эту форму патологии провоцируют различные бактерии и инфекции: сальмонелла, кишечная и дизентерийная палочка, протей, холерный эмбрион и т. д.
  4. Токсический. Заболевание развивается в качестве осложнения при отравлении химическими соединениями и ядами (в частности токсинами, которые содержатся в ядовитых грибах).

В человеческий организм болезнетворные бактерии могут проникнуть следующим образом:

  • употребление в пищу плохо прожаренного мяса и продуктов, которые не прошли термическую обработку;
  • через немытые руки;
  • при контакте с больным;
  • при употреблении воды из-под крана;
  • через грязную посуду и предметы общего пользования.

Заболевание может развиться вследствие действия различных вирусов: астровирусов, ротавирусов, норовирусов и т.д. Даже при схожих симптомах, заболевание вирусного генеза, не разовьётся из-за паразитов, бактерий, фармацевтических препаратов, сопутствующих заболеваний. Только после выяснения причины возникновения заболевания, врач может назначить рациональное лечение пациенту, и предотвратить возможное обострение недуга в последующем.

Часто встречающиеся признаки заболевания – это расстройство желудка и рвота. При этом любой из симптомов может являться доминирующим. Часто у больных наблюдаются повышенная температура, головные боли и боли в районе живота. Как правило, симптомы проявляют себя на первые-вторые сутки, и наблюдаются вплоть до десяти дней.

Иногда патология протекает до трёх дней. Развитие недуга, происходит в зависимости от особенностей вирусного агента, являющегося причиной заболевания. Диагноз ставится только после тщательного ознакомления с клинической картиной. Врач должен внимательно изучить данные лабораторных анализов и анамнез.

Иногда длительное течение процесса воспаления приводит к тому, что острая форма патологии переходит в хроническую. Но чаще всего хронический гастроэнтерит развивается в результате действия микроорганизмов и различных неинфекционных факторов.

Инфекционные факторы

Вирусы, бактерии, паразиты, простейшие способны вызвать появление хронического гастроэнтерита, но ведущую роль в развитии патологии играет Helicobacter pylori. Хеликобактерии преимущественно колонизируют слизистую оболочку желудка, они обладают своеобразной защитой, позволяющей им находиться и размножаться в агрессивных условиях. В процессе жизнедеятельности бактерии способствуют повышенному образованию соляной кислоты, которая оказывает раздражающее действие на слизистую тонкого кишечника, вызывая изменение ее структуры и перерождение. Хроническое воспаление, помимо этих эффектов, подавляет местный иммунитет и способствует снижению количества пищеварительных соков.

Неинфекционные факторы

Кроме микробов, хронический гастроэнтерит могут вызвать неинфекционные факторы: неправильный образ жизни, вредные привычки, неполноценное и нерациональное питание, переедание, отравление. Особенно часто заболевание выявляется у полных лиц, злоупотребляющих жареной, жирной пищей. Негативное воздействие на слизистую желудка оказывает длительный прием лекарственных препаратов, способствующих развитию хронического гастроэнтерита, например, антибиотиков, НПВС, глюкокортикостероидов.

Вирусный причиной заболевания является норовирусная или ротавирусная инфекция;
Бактериальный вызывается сальмонеллой, протеем, стафилококком, шигеллой, кишечной палочкой и некоторыми другими бактериями;
Паразитарный возникает вследствие заражения паразитами, попадающими внутрь человека с пищей.

Хронический гастроэнтерит может возникнуть под влиянием многих факторов:

  • злоупотребление алкоголем, особенного плохого качества;
  • аллергия на некоторые пищевые продукты;
  • неправильное питание, преобладание в пищевом рационе острой пищи и острых приправ;
  • бытовые интоксикации, работа во вредных условиях труда;
  • паразитные инвазии разного происхождения.

Основной причиной развития острого гастроэнтерита является употребление в пищу некачественных продуктов питания. Заболевание способствует изменению клеточного синтеза (создания) ферментов, которые регулируют пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта. Это приводит к нарушению обменных процессов в организме человека.

К этиологическим факторам острого гастроэнтерита можно отнести инфицирование энтеротропными вирусами и бактериями, алиментарные причины, пищевую аллергию.

К заражению кишечными инфекциями и развитию острого инфекционного гастроэнтерита может привести употребление в пищу контаминированных продуктов, несоблюдение правил гигиены и приготовления пищи, питье некипяченой воды из непроверенных источников, заражение контактно-бытовым путем. Острый гастроэнтерит вызывается сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями, ротавирусом, норавирусом и другими возбудителями.

Провоцирующим фактором может выступать неправильное питание, антибиотикотерапия, нарушающая нормальную микрофлору кишечника. Микроорганизмы, размножаясь в просвете желудка и тонкого кишечника, поражают слизистую оболочку и активизируют секрецию жидкости и электролитов. Развивается тошнота, рвота, диарея.

Продукты жизнедеятельности инфекционных агентов попадают в кровоток и разносятся по всему организму, провоцируя выраженную интоксикацию и лихорадку. Наибольшим значением в развитии острого гастроэнтерита на сегодняшний день обладает ротавирус (обусловливает около половины всех случаев заболевания в летнее время и до 90% случаев – в зимнее). Отличительной чертой ротавирусной инфекции является одновременное поражение носоглотки с явлениями ОРВИ.

Лечение гастроэнтерита

Основные причины, по которым возникает гастроэнтерит у взрослых, могут несколько отличаться от тех причин, которые провоцируют развитие данного заболевания у детей.

Статистика заболеваемости гастроэнтеритом показывает, что сталкивается с подобной патологией каждый пятый житель нашей планеты.

Причины развития

Развиться у взрослого человека данное заболевание может по двум группам причин:

  • Инфекционные – проникновение возбудителей инфекционных заболеваний в организм извне (вирусов, бактерий, простейшими паразитами).
  • Неинфекционные – различные пищевые отравления и другие схожие с ними причины такие, как прием медикаментов и употребление веществ, к которым имеется повышена чувствительность. Кроме того, еще выделяют так называемый эозинофильный гастроэнтерит, который встречается редко (чаще у взрослых после 30 лет), и при нем воспалительный процесс затрагивает еще и другие органы.

В особую группу по риску заболеваемости инфекционным гастроэнтеритом попадают люди, чья работа или увлечения связаны с частыми поездками в экзотические страны. Основными возбудителями так называемой «диареи туристов» среди вирусов являются норовирус и ротавирус, бактерий – шигеллы, протистов (тип простейших микроорганизмов) – кишечные лямблии и криптоспоридии.

Вирусный гастроэнтерит является наиболее распространенным. Это его чаще всего называют желудочным гриппом. Бактериальный встречается реже, но имеет тяжелое течение. Гастроэнтерит у взрослых, вызванный протистами из рода  Криптоспоридии (Cryptosporidium), протекает относительно легко, но в людей с ослабленным иммунитетом он может привести к крайне тяжелым последствиям.

Независимо от причины появления заболевания, его исходом может стать тяжелое обезвоживание организма. Инфекционный гастроэнтерит является довольно заразным заболеванием, которое передается исключительно фекально-оральным путём.

Попасть в организм человека инфекция может через немытые руки, недостаточно обработанные овощи и фрукты, мясные и рыбные продукты. В большинстве случаев гастроэнтерит протекает с умеренной степенью интенсивности, и поддаётся лечению за пределами стационара.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

В более тяжёлых случаях, человеку необходима госпитализация.

Основные симптомы

Если причиной заболевания послужило проникновение вируса в организм, то при данной форме гастроэнтерита инкубационный период составляет порядка 1-2  суток. При бактериальном гастроэнтерите инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. Если заболевание вызвано лямблиями – инкубационный период в среднем 2 недели, криптоспоридиями – 4-14 дней.

Наиболее характерным признаком развития гастроэнтерита является жидкий (водянистый) стул, частота которого составляет более 3 раз в день.

В начале заболевания стул может иметь кашицеобразную консистенцию и содержать частички непереваренной пищи. В процессе развития заболевания стул может иметь вид обычной жидкости.

Кроме того, в испражнениях могут наблюдаться элементы крови, слизь, а также фрагменты растительной клетчатки. К другим симптомам гастроэнтерита можно отнести:

  • ощущение тошноты, рвота;
  • головная боль;
  • боли в околопупочной области;
  • повышение температуры тела в пределах 39 градусов.

Частые позывы к дефекации при гастроэнтерите являются основной причиной серьезной потери жидкости, в результате чего в организме человека развивается обезвоживание. Наибольшую опасность данное состояние представляет для людей пожилого возраста, а также людей, страдающих сопутствующими заболеваниями органов и систем.

При несвоевременном восполнении утраченной жидкости, обезвоживание может обернуться для человека летальным исходом. Для того чтобы своевременно распознать данное состояние, следует ознакомиться с основными признаками дегидратации (обезвоживания) организма. К таким признакам можно отнести:

  • повышенная усталость;
  • безразличие ко всему окружающему, полная апатия;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение сухости во рту;
  • появление мышечных судорог;
  • длительное отсутствие мочеиспускания;
  • бледность кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

При легком течении, гастроэнтерит, как правило, не требует специализированного врачебного вмешательства, и проходит самостоятельно в течение 4-7 дней. Признаками острой необходимости обращения за специализированной врачебной помощью является появление следующих симптомов:

  • рвота, не прекращающаяся на протяжении 2 дней;
  • диарея, не прекращающаяся на протяжении 3 дней;
  • появление мышечных судорог;
  • поднятие температуры тела выше 39 °C;
  • ощущение сухости во рту, скудные мочеиспускания или их полное отсутствие;
  • наличие элементов крови в испражнениях или рвотных массах;
  • появление зрительных галлюцинаций.

Диагностика

На первом этапе диагностики данного заболевания перед врачом стоит задача сбора, оценки, и анализа жалоб пациента. Особое внимание уделяется частоте и характеру испражнений, так как данная информация позволит оценить степень обезвоживания организма.  При объективном осмотре врачом учитывается состояние кожных покровов, степень их сухости, эластичность и цвет.

Особое внимание также уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта. Для получения более точной информации проводится копрологическое исследование, благодаря которому можно определить тип инфекционного возбудителя, а также выявить наличие кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

К дополнительным методам диагностики гастроэнтерита относится клинический анализ крови, который может определить увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, а также повышение гемоглобина, что свидетельствует о значительной потери жидкости. При необходимости подтверждения диагноза врачом может быть назначено бактериологическое исследование мочи, крови и рвотных масс.

Лечение

Ключевым моментом терапии при гастроэнтерите является восполнение потерянной организмом жидкости. Суточный объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 2 литров. После каждого акта дефекации человеку необходимо выпивать 1 стакан пресной или слегка подсоленной воды.

Также важным элементом лечение гастроэнтерита у взрослых является специальная диета, содержащая минимальное количество углеводов и жиров. При гастроэнтерите лучше всего употреблять легкую пищу.

Среди рекомендуемых продуктов питания можно выделить рисовую крупу, цельнозерновой хлеб, отварные овощи, чёрный чай без сахара, а также куриный бульон.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Питаться необходимо дробными порциями, не реже 6 раз в день.

  • Дать желудку отдохнуть. Нужно перестать есть твердую пищу на несколько часов.
  • Сосать кусочки льда или почаще пить небольшими глотками воду. Можно добавлять в воду соду (1/3 ч.л. на стакан), пить отвары (рисовый, ромашковый и др.), несладкий компот из сухофруктов или спортивные напитки. Должно поступать много жидкости каждый день, и принимать ее рекомендуют маленькими частыми глотками.
  • Легкая пища. Важно постепенно менять свой рацион, начиная с мягких, легко усваиваемых продуктов, такие как крекеры, цельнозерновой хлеб, бананы, рис и курица. Если возвращается тошнота, то нужно прекратить прием пищи.
  • Избегать определенных продуктов и веществ до улучшения самочувствия. К нежелательным относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин и жирные или высококалорийные продукты.
  • Больше отдыха. Болезнь и обезвоживание организма обычно делает человека усталым.
  • Осторожность с лекарствами. Количество принимаемых для симптоматической терапии препаратов, таких как ибупрофен, нужно сократить либо вообще исключить. Они могут привести к еще большему расстройству желудка. Ацетаминофен стоит использовать осторожно, иногда он может привести к гепатотоксичности, хотя у взрослых вероятность такого значительно меньше.

Источник

Применение лекарственных средств при гастроэнтерите, как правило, рекомендовано в случае тяжелого течения заболевания. Ниже будут представлены основные группы лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение и нормализация функционального состояния организма.

Антибактериальные препараты

В большинстве случаев при гастроэнтерите используется антибиотики широкого спектра действия. Более детальный подбор антибактериального препарата осуществляется лечащим врачом, после определение типа возбудителя.

Противорвотные препараты

Причиной обезвоживания организма может стать значительная потеря жидкости с рвотными массами. Для коррекции данного процесса рекомендован приём противорвотных лекарственных средств.

  • Кишечные энтеросорбенты
  • С целью выведения токсических веществ из организма, при гастроэнтеритах рекомендован приём энтеросорбентов.
  • Препараты для восстановления водно-электролитного баланса

Наиболее популярным является препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. В состав препарата входят такие компоненты, как калия хлорид, натрия хлорид, натрия цитрат и глюкоза.

Комплексное лечение у беременных женщин гастроэнтерита практически не отличается от стандартной схемы, однако имеется ряд некоторых ограничений в приёме лекарственных средств. Лечение беременных женщин включается в себя следующие пункты:

  • соблюдение диеты, исключающей растительную клетчатку и животные жиры;
  • восполнение потерянной жидкости посредством повышенного употребления воды;
  • приём лекарственных средств, обладающих мягким действием, и не оказывающих токсического влияния на плод. Дозировка в данном случае подбирается врачом индивидуально.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

В качестве подстраховки следует избегать самолечения, и доверить свой организм опытным специалистам.

Загрузка…

На сегодняшний день постановка диагноза не представляет трудностей. Классифицируют заболевание на:

  • местные и общие;
  • ранние и поздние симптомы.

Все клинические проявления гастроэнтерита очень разнообразны, а степень их выраженности зависит от давности процесса:

  1. Расстройство стула: частый и жидкий стул (от 4−6 до 20 раз в сутки), часто сразу после еды.
  2. Метеоризм.
  3. Боли в животе вокруг пупка, в правой подвздошной области, урчание в животе, тошнота, отрыжка с неприятным запахом яиц, чувство тяжести и переполнения в эпигастральной области после еды.
  4. Повреждение слизистой оболочки желудка и кишечника приводит к нарушению синтеза медиаторов защиты (Pg Е2) и последующему развитию метаплазии слизистой оболочки, онкопатологии. Нарушение минерального, углеводного, белкового, витаминного обменов (развитие на этом фоне метаболического синдрома, сахарного диабета).
  5. Недостаток витаминов и нарушение обмена веществ проявляются сухостью кожных покровов, выпадением волос, пигментацией, деформацией ногтевых пластин по типу «часовых стекол», появлением «трещин» (заед) в углах рта, а также появлением ферментопатий, тромбоцитопений, гемолиза эритроцитов, гепатитов, панкреатитов, неврологических симптомов, железодефицитной анемии, снижением массы тела. Язык при гастроэнтерите чаще всего обложенный густым налетом по всей поверхности, в редких случаях при осложнениях появляется «лакированный язык».
  • Восполнение дефицита жидкости. Оно возникает всегда, если есть диарея и/или рвота. Нужно больше пить небольшими порциями. Если обезвоживание сильное, нужны специальные препараты или водный раствор соли.
  • Лечебное питание (голодание в первые часы диета в последующие пару недель).

Регидратация

Клинические проявления хронического гастроэнтерита схожи с признаками других патологических состояний пищеварительной системы. Первый симптом, который появляется у пациентов – сильная ноющая боль в области живота, возникающая через 1-2 часа после приема пищи. Любое движение или ходьба вызывают резкое усиление болевых ощущений. Поэтому многие больные пытаются принять вынужденное положение.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта при хроническом гастроэнтерите проявляется диспепсическими явлениями: тошнотой, рвотой, частым жидким стулом. Рвота возникает после каждого приема пищи, стул зловонный с примесью непереваренной пищи. Постоянная диарея и рвота могут усугубить состояние пациента и вызвать обезвоживание (сухость губ, кожных покровов и т. п.), а также резкое снижение веса. Очень часто больные жалуются на тяжесть в области живота и повышенное газообразование (метеоризм).

Нарушение всасывания питательных веществ, микроэлементов и витаминов проявляется изменением состояния кожных покровов, ломкостью волос и ногтей – это все нередко приводит к появлению других заболеваний, усугубляющих самочувствие пациента. Например, характерный спутник хронического гастроэнтерита – анемия. Постепенно нарастают признаки интоксикации всего организма: слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, бессонница, снижение работоспособности, увеличение температуры тела до 40 градусов.

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза заболевания, анализа жалоб и внешнего осмотра пациента. Врач-гастроэнтеролог может заподозрить хронический гастроэнтерит, основываясь на результатах вышеперечисленных действий. Но для постановки точного диагноза необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования.

  • Анализы. Обязательно выполняют общий и биохимический анализ крови: в динамике определяют рост количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, снижение гемоглобина и эритроцитов (при развитии анемии). Всегда исследуют копрограмму, которая позволяет обнаружить непереваренную клетчатку, мышечные волокна, примесь слизи, кровяные прожилки, гной, крахмал и жиры.
  • Эндоскопия. Основные инструментальные исследования – ФГДС с эндоскопической биопсией, позволяющая оценить состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта и степень морфологических изменений тканей.
  • Дополнительные методы. С целью определения нарушения моторики выполняется антродуоденальная манометрия; для измерения кислотности желудочного сока – внутрижелудочная ph-метрия.

Если причиной заболевания стали микроорганизмы, то целенаправленно осуществляют ПЦР-диагностику и тщательно исследуют кровь, рвотные массы и кал; назначают дыхательный тест на наличие хеликобактерной инфекции.

Чем нужно лечить гастроэнтерит?

Лечить острый или хронический гастроэнтерит нужно следующим образом:

  1. Начинают с того, что выводят из организма все токсины. Для этого пациентам делают промывание желудка посредством специального раствора (используется гидрокарбонат). После этой процедуры больной должен в течение суток голодать.
  2. Пациент должен быть обеспечен обильным питьем, так как на фоне диареи у него сильно обезвожен организм. Если у него тяжелая форма гастроэнтерита, то специальные растворы, восполняющие водно-солевой баланс, вводят внутривенно. Для этих целей используются следующие средства: физиологический раствор, реополиглюкин, глюкоза (раствор).
  3. Чтобы нормализовать работу ЖКТ гастроэнтерологи назначают препараты, в составе которых присутствуют ферменты, например, Фестал, Абомин.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника прописываются лекарственные средства, такие как Энтеросептол, Интестопан.
  5. Пациенты на протяжении всего курса медикаментозной терапии должны соблюдать лечебную диету. Им разрешается после непродолжительного голодания ввести в рацион чай (несладкий), сухарики, сваренные на воде кашки, куриный бульончик, отваренный рис.
  6. Если патологический процесс в организме был вызван сбоями в работе иммунной системы или аллергическими реакциями, то пациентам назначаются гормональные антигистамины, и витаминный комплекс.
  7. Медикаментозное лечение гастроэнтерита обычно дополняется физиотерапевтическими мероприятиями и фитотерапией. Также допускается использование безопасных и эффективных народных рецептов, которые одобрит врач.

Современная медицина и сегодня ещё не располагает эффективными препаратами, воздействующими на этиологию. Основными принципами, на которых основано лечение гастроэнтерита у взрослых, являются:

  1. Отказ от пищи в первые сутки острого течения.
  2. Обильное питье.
  3. По окончании острого периода назначение лёгкой диеты.
  4. Распорядок дня с обязательным постельным режимом.
  5. Употребление полиферментных препаратов, среди которых Абомин, Полизим, Панкреатин, Фестал.
  6. Применение мощных адсорбентов и вяжущих препаратов.
  7. Регидранты в виде внутривенных капельниц.
  8. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы — Регидрон, Рефортан рекомендуют пить.

Чтобы предупредить развитие обезвоживания организма можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого в 1 литре кипяченой воды нужно растворить 1 ст. л. поваренной соли и 2 ст. ложки сахара. Также для восполнения потерь жидкости и электролитов можно использовать аптечные порошки для приготовления растворов для регидратации, такие как регидрон или оралит.

При тяжелой степени обезвоживания, когда недостаточно оральной регидратации, возможно внутривенное введение растворов (раствор глюкозы 5%, физиологический раствор, реополиглюкин). Инфузионная терапия является показанием также при выраженном интоксикационном синдроме, который может наблюдаться при гастроэнтерите.

Для восстановления пораженной слизистой оболочки желудка и кишечника назначают обволакивающие и вяжущие средства (препараты висмута). С этой же целью возможно применение препаратов на основе растительного сырья (пижмы, зверобоя, травы змеевика). Эффективна также в лечении гастроэнтерита физиотерапия.

Гастроэнтерит: что это такое, почему возникает и как передается?

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Гастроэнтерит – это одновременное воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. Часто заболевание имеет инфекционную природу, связано с попаданием патогенов в пищеварительный тракт. В большинстве случаев гастроэнтерит имеет острое течение. Длится заболевание в этом случае около 3-5 дней с постепенным угасанием симптомов и восстановлением работы пищеварительного тракта.

Из наиболее опасных осложнений гастроэнтерита – сильное обезвоживание. Оно может вызвать нарушения в работе других органов и даже привести к смерти пациента. Поэтому во время болезни важно в первую очередь восстанавливать гидробаланс организма, особенно во время лечения гастроэнтерита у детей.

Инфекционный гастроэнтерит довольно заразен. Оно передается через:

  • грязные руки;
  • плохо вымытые продукты;
  • мясо и рыбу, которые прошли недостаточную термообработку;
  • близкий контакт с заболевшим или человеком-носителем инфекции.

Инкубационный период инфекционного гастроэнтерита у взрослых может быть разным. При заражении вирусом симптомы появляются в первые два дня. При бактериальном в зависимости от вызвавшего заболевание патогенна признаки гастроэнтерита могут появиться уже через 4- 5 часов или в течение 5 дней после попадания инфекции. Если гастроэнтерит вызван простейшими, симптомы развиваются в срок от нескольких дней до 2 недель.

Неинфекционный гастроэнтерит у взрослых могут спровоцировать такие причины:

  • Неправильное питание, в результате которого слизистая ЖКТ постоянно травмируется или раздражается.
  • Частое злоупотребление алкоголем.
  • Употребление некоторых медикаментов.
  • Отравление химическими веществами.
  • Пищевая аллергия.

Виды и формы гастроэнтерита

Острый гастроэнтерит развивается стремительно : интенсивность симптомов быстро нарастает в первые часы после их появления. Тошнота и рвота – первые симптомы, с которых обычно начинается развитие гастроэнтерита.

Виды острого гастроэнтерита:

  • Вирусный вызывается различными вирусами (гастроэнтеровирус, ротавирус). Одна из форм – так называемый кишечный грипп, который сочетает черты респираторной и кишечной инфекции. Основные симптомы: высокая температура, боль в мышцах, признаки кишечного расстройства. Специфического лечения эта форма не требует. При наличии симптоматической и поддерживающей терапии больной полностью выздоравливает через 5-7 дней.
  • Бактериальный. Причина его возникновения – бактерии, которые вызывают сильную кишечную инфекцию (дизентерия, холера, сальмонеллез). Заболевание отличается тяжелым течением, симптомы приводят к быстрой потере жидкости и сильной общей интоксикации организма. В этом случае желательно обратиться к медикам и проводить лечение в стационаре, чтобы избежать дальнейших нарушений здоровья. Длительность антибиотикотерапии назначает врач, исходя из состояния пациента и результатов обследования.
  • Аллергический возникает как атипичная реакция на некоторый продукты или лекарства. Одна из форм лекарственной и пищевой аллергии.
  • Токсический появляется при заглатывании ядовитых химических веществ, при отравлении рыбой или грибами. Одна из наиболее тяжелых и опасных форм, поскольку сопровождается сильнейшей общей интоксикацией. Часто при этой форме необходимы капельницы с физраствором и внутривенное введение препаратов для быстрой детоксикации.
  • Алиментарный развивается как следствие неправильного питания или алкогольного отравления.

Болезнь существует в трех формах:

  • Легкая. Расстройства пищеварения проявляются не более 3 раз в сутки, температура не подымается. Эта форма гастроэнтерита может протекать без рвоты и обезвоживания. Но консультация врача необходима: в случае неправильного лечения может развиться хронический энтерогастрит.
  • Средняя. Температура повышается до 38,5, частота рвоты и диареи достигает 10 раз в сутки.
  • Тяжелая. Сопровождается потерей сознания, обезвоживанием, судорогами. Температура достигает 40 градусов, диарея и рвота – 15 и более раз в сутки. Такой гастроэнтерит необходимо лечить только в условиях стационара.

Гастроэнтерит: симптомы и лечение у взрослых

При гастроэнтерите возникают:

  • Боль в животе – в области пупка или в верхней части. Она обычно сильная, спастическая, сопровождается позывами к рвоте или дефекации. После опорожнения желудка и кишечника наступает временное облегчение, но через несколько минут боль возобновляется.
  • Диарея. Вначале стул кашицеобразный, при многократном повторении становится водянистым. Наличие крови или длительный понос (более 15-20 раз в сутки или длящийся более 2 дней) – повод для срочного обращения к врачу.
  • Тошнота. Легкая форма гастроэнтерита может ею и ограничиться.
  • Рвота сопровождает более серьезные формы. Может повториться 1-3 раза – до полного опорожнения желудка. При сильном воспалении рвота многократна, ее могу спровоцировать даже несколько глотков питьевой воды.
  • Вздутие живота, урчание.
  • Температура. Чем она выше, тем сильнее воспалительный процесс. Обычно при гастроэнтерите температура держится 1-2 дня. Если на третий день она не падает – необходимо обратиться к медикам.
  • Боль в мышцах, головная боль – симптомы интоксикации. Для их снятия не стоит использовать ибупрофен и другие обезболивающие – это вызовет еще большее раздражение слизистой ЖКТ. Лечение необходимо направить на выведение токсинов – тогда и симптомы интоксикации пройдут быстрее.
  • Слабость, апатия, головокружение – возникают по причине голодания и обезвоживания.
  • Сухость во рту – тревожный симптом, который указывает на обезвоживание.
  • Чрезмерная сухость кожи наблюдается при тяжелой форме заболевания.
Симптоматика Форма гастроэнтерита
Обильный понос и рвота с частой периодичностью. Общее ухудшение самочувствия наступает в течение 4-5 часов, сопровождается обезвоживанием организма, судорогами, потерей сознания, тахикардией, снижением давления. Кожа страдает от сухости, теряет свой тонус. Температура понижается Фаза обострения
Повышение температуры тела, тошнота, диарея. Спазмы в кишечнике. Болевые ощущения имеют интенсивный характер Бактериальный
Иногда возникают боли в районе живота. Мучает жажда. Наблюдается слабость, повышение температуры Вирусный
Вялость, потеря веса, раздражительность. Нарушается сон. Начинают слоиться ногти. Усиливается хрупкость волос. Возникают болевые ощущения почти сразу после принятия пищи, появляется тошнота, отрыжка. Это сопровождается вздутием живота, поносом Хроническая фаза

Под воздействием некоторых факторов риск развития заболевания увеличивается, к таким факторам относятся: переохлаждение, переедание, несбалансированная диета, холодное питье, авитаминоз.

Понос и рвота — одни из самых ярких проявлений острого гастроэнтерита у взрослых.

Симптомы самого распространенного вирусного гастроэнтерита появляются внезапно. Пациенты жалуются на боли в животе спастического характера, урчание и вздутие живота, тошноту, рвоту, диарею. Боль в животе не всегда сопровождается поносом. Стул как правило не содержит слизи или крови. При легком течении гастроэнтерита рвоты может не быть вовсе или она бывает однократной.

Нередко гастроэнтерит является следствием бактериальной инфекции, например, сальмонеллеза или дизентерии. В этих случаях болезнь сопровождается выраженной диареей. Понос возникает до 10-30 в сутки, в кале появляются следы слизи или прожилки крови. Стул может быть ярко-желтого или зеленого цвета, пенистым, с характерным зловонием.

Для компенсации нарушенной пищеварительной функции пациентам назначают ферментные препараты, а в дальнейшем – препараты для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

Защитить и восстановить после повреждения слизистые оболочки пищеварительного тракта помогают вяжущие и обволакивающие средства (Танальбин, Де-Нол) или препараты на основе растительного сырья: пижма, зверобой, трава змеевика.

Поскольку гастроэнтерит может сопровождаться авитаминозом, важной частью комплексного лечения является витаминотерапия. При появлении признаков гиповитаминоза назначают препараты витаминов группы B. В стационаре их вводят в виде внутримышечных инъекций, в амбулаторных условиях показан прием поливитаминов (Компливит, Биомакс и др.).

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Хороший эффект дает физиотерапия: озокерит, индуктотермия, парафиновые аппликации, согревающие компрессы.

Так называемое этиотропное лечение гастроэнтерита предусматривает применение препаратов, убивающих патогенные микроорганизмы, приведшие к заболеванию, но для назначения таких лекарств необходимо точно установить возбудителя, поскольку антибиотики будут бесполезны при вирусной и инфекции или паразитарной инвазии. Более того, неоправданный прием антибиотиков еще более нарушит баланс кишечной микрофлоры, что может ухудшить течение заболевания.

  1. Начинается сильная диарея. В водянистых каловых массах присутствуют зеленые вкрапления и хлопья, также могут выявляться кровяные сгустки и слизь.
  2. Сильные спазмы, болевой синдром и урчание в животе.
  3. Полная или частичная потеря аппетита.
  4. Слабость, хроническая усталость, вялость, потеря работоспособности.
  5. Повышается температура до 39 градусов.
  6. Лихорадочное состояние.
  7. Тошнота, на фоне которой появляется рвотный рефлекс.
  8. Стремительная потеря веса из-за сильного обезвоживания организма.
  9. Пересыхание слизистых и кожного покрова.
  10. Сильная жажда.
  11. Повышается потоотделение.

Если заболевание перейдет в острую стадию, то пациент может столкнуться с серьезными осложнениями, которые проявятся в виде нарушения процесса кровообращения, обезвоживания, анурии. На фоне хронического гастроэнтерита у больных могут развиваться следующие осложнения: токсическое поражение почек, печени и сердца, дисбактериоз, токсический шок.

Мята. В стеклянную или фарфоровую посуду добавляются, приготовленные листья мяты. После чего они завариваются 200 мл. крутого кипятка. Отвар должен настояться в течение получаса, после чего его следует процедить и принимать примерно по 60-70 мл. в день.

Овёс. При лечении этого заболевания используются и обычные овсяные хлопья. Их также заливают кипятком в посуде, и употребляют после остывания.

Клюква. Это растение, обладающее многими полезными свойствами, применяют также и для лечения гастроэнтерита. Для этого необходимо приготовить отвар. Готовится он следующим образом: примерно двадцать граммов ягод, заливают кипятком, после чего ставят на медленный огонь, на 15-20 минут. После приготовления процеживают и принимают по 90 мл. несколько раз в сутки (обычно 3-4 раза).

Лечение ятрышником и черноголовкой

Ятрышник. Обладает иммуностимулирующим действием, который будет, кстати, во время тяжёлого развития заболевания. Для этого требуется кисель, который необходимо приготовить из порошка клубней этого растения. Готовится, он должен, непосредственно перед самым употреблением. Порошок нужно растолочь и влить в него кипяток. Примерное соотношение два клубня на 200 мл. кипятка. Употребляют по 50-60 грамм в день. Также можно добавить мёд.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Черноголовка. Применяют в качестве настоя, который оказывает противовоспалительное действие и борется с диареей. Настой готовится следующим способом: ложку измельчённого и высуженного сырья заливают в термосе 200 мл. кипятка. После чего настой должен настояться в течении трёх часов. Процеживают и принимают перед едой. Доза: одна-две чайные ложки. Употребляют не более пяти раз в день.

В зависимости от фактора вызвавшего гастроэнтерит, заболевание можно разделить на: острую форму и хроническую. Зачастую острая форма гастроэнтерита, может быть вызвана продуктами питания плохого качества. Признаки хронического гастроэнтерита в большинстве случаев проявляются после нарушений в режиме питания, аллергий, инфицировании паразитами.

При пальпации, у ребёнка, в районе слепой кишки можно почувствовать урчание. Также у маленького пациента будет метеоризм. Тревожными сигналами являются: тошнота, лихорадка, рвота, наличие кровяных выделений в рвотных массах и кале. Ребёнку необходима будет неотложная госпитализация, в случае если: обнаруживаются кровяные сгустки в рвотных и каловых массах, длящихся больше суток рвоте и поносе, а также в том случае, когда температура тела поднялась и находится выше отметки 38 градусов.

Сразу же, после того как появились первые симптомы заболевания, нужно отказаться от еды. Отказ от пищи поспособствует восстановлению нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения обезвоживания, ребёнку дают регидрационный напиток.

Приоритетное значение в лечении заболевания имеет диета. По завершению 24-часового голодания, ребёнку дают пюре приготовленное из фруктов и овощей (без сахара).Следующим этапом в рацион больного вводят курицу и суп. Рыбу, яйца, хлеб, печенье можно будет употреблять уже на четвёртый день. На пятые сутки ребёнок переходит на обычный рацион питания, единственным исключением являются молочные продукты, которые, можно будет начать употреблять через двое суток.

Основные симптомы

В дальнейшем к симптомам гастроэнтерита присоединяется обезвоживание, которое является весьма опасным состоянием, особенно у детей, поскольку в результате нарушения баланса электролитов может наступить коллапс сердечной деятельности.

Регидратация

  1. Вирусы. Наиболее распространёнными возбудителями вирусного гастроэнтерита являются ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус. Ротавирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей и встречается одинаково часто в развитых и развивающихся странах. 70 % случаев диареи у детей вызваны вирусной инфекцией. У взрослых ротавирус встречается реже благодаря приобретённому иммунитету. 18 % случаев заболевания вызваны норовирусом, он является основным возбудителем гастроэнтерита в Америке, являясь причиной 90 % вспышек заболевания. Локальные эпидемии могут возникать в группах людей, проводящих время в близости в тесном пространстве, таких как круизные корабли, больницы, рестораны. Люди могут оставаться заразными и после выздоровления. 10 % случаев заболевания у детей вызваны норовирусом.
  2. Бактерии. Основным возбудителем бактериального гастроэнтерита в развитых странах является кампилобактерии Campylobacter jejuni, половина случаев заражения ими связана с домашними птицами. У детей бактериальное происхождение имеют около 15 % случаев заболевания, наиболее распространёнными возбудителями являются кишечные палочки, сальмонеллы, шигеллы и кампилобактерии. В продуктах питания, оставленных на несколько часов при комнатной температуре, имеющиеся немногочисленные бактерии могут размножиться и уже представлять угрозу заболевания. Источниками заражения могут быть сырое или непрожаренное мясо, яйца, морепродукты, свежая зелень, непастеризованное молоко, фруктовые и овощные соки.
  3. Протисты. Среди протист — возбудителей гастроэнтерита наиболее распространена кишечная лямблия, менее распространены дизентерийная амёба и криптоспоридии. В общей сложности протисты являются возбудителями 10 % случаев заболевания у детей. Кишечная лямблия более обычна в развивающихся странах, но в некоторой степени встречается повсюду. Наиболее часто ей заражаются лица, много путешествующие в местах её распространения, у детей, воспитываемых нянями, среди гомосексуалистов, либо сопровождают стихийные и гуманитарные бедствия.
  1. Больные предъявляют жалобы на интенсивные боли в животе спастического характера, тошноту, рвоту и диарею (понос);
  2. В некоторых случаях добавляются повышение температуры, боль в мышцах слабого характера и общая слабость;
  3. Отмечается сильное урчание в животе, ощущение вздутия живота и повышенное газообразование, но при этом отхождения газов из кишечника не наблюдается.

В чем опасность заболевания?

Гастроэнтерит относится к тяжело протекающим заболеваниям, которые влекут за собой нежелательные последствия. Запущенная острая форма инфекционной болезни приводит к хронической стадии. Были замечены следующие фатальные осложнения:

  • дисбактериоз кишечника;
  • поражение жизненно важных органов;
  • обезвоживание организма;
  • сепсис;
  • бессимптомное носительство;
  • токсический шок;
  • нарушение работы иммунологических механизмов;
  • летальный исход.

Опасной патологией является бессимптомное носительство инфекции. Без проявления каких-либо симптомов болезни человек остаётся носителем и разносчиком инфекции. Это приводит к заражению других людей.

В зависимости от выраженности клинических симптомов острый гастроэнтерит подразделяется на три степени тяжести:

  1. Легкая – общее состояние страдает незначительно, температура тела нормальная, рвота отсутствует, понос не более трех раз в течение суток, признаков обезвоживания нет.
  2. Средняя – общее состояние значительно снижено, наблюдается многократная рвота, частота дефекаций доходит до 10-12 раз за сутки, температура тела повышается до лихорадочных значений (38-39 °С), отмечаются симптомы умеренного обезвоживания.
  3. Тяжелая – рвота и понос принимают неукротимый характер, что приводит к тяжелым нарушениям водно-электролитного баланса, температура тела повышается до 40-41 °С, появляются признаки поражения центральной нервной системы (оглушенность, заторможенность, иногда потеря сознания).

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Основной источник патологии – вирусные агенты либо разнообразные бактерии. Чаще всего гастроэнтерит у взрослого населения вызывают инфекции, хотя нередко встречается и пищевое отравление. Под воздействием инфекции нарушается способность кишечника всасывать воду из поступающих продуктов. Большая часть гастроэнтеритов весьма заразна.

Прежде чем переходить к симптомам, рассмотрим виды и степени тяжести патологии:

  • инфекционную патологию вызывают вирусные агенты, к которым относят ротавирус, парвовирус и прочие;
  • бактериальный гастроэнтерит провоцирует дизентерийная палочка либо сальмонелла и прочие подобные бактерии;
  • заболевание у взрослых и детей может быть вызвано лямблиями и иными простейшими;
  • алиментарная форма у взрослых пациентов может быть вызвана перееданием, злоупотреблением острыми блюдами и спиртосодержащими напитками;
  • токсическая форма развивается под воздействием вредных веществ, содержащихся в продуктах – чаще грибах, рыбных блюдах либо морепродуктах;
  • радиационная форма болезни у взрослых формируется как последствие радиационного облучения;
  • аллергический (эозинофильный) тип развивается как негативная реакция на некоторые продукты, фармацевтические препараты либо химические компоненты.

По степени тяжести патологию разделяют на легкую, среднюю и тяжелую:

  1. В первом случае температура отсутствует, наблюдается легкая тошнота и диарея до нескольких раз за сутки. Возможно вздутие и метеоризм.
  2. При средней степени возникает жар до 38,5 градусов, тошнота постоянна, возникает опасность обезвоживания, у взрослого пациента развиваются симптомы в виде боли в животе, слабости, потери аппетита, озноба. В испражнениях присутствует слизь, меняется окраска кала, приобретая желтый, оранжевый либо зеленый оттенок.
  3. При тяжелом течении симптомы выключают рост температуры до 40,5 градусов. Острая форма чревата потерей сознания, усиленной рвотой, опасным для жизни обезвоживанием. У взрослых наблюдается дряблость и сухость кожного покрова, судороги, иногда резкое падение давления.

Также к симптомам, указывающим на наличие гастроэнтерита относят апатию, головокружения, сухость в ротовой полости, долгое отсутствие мочеиспускания, побледнение кожного покрова, тахикардию.

Диета при гастроэнтерите

Гастроэнтерит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, имеет второе название – кишечный грипп. Сопровождается температурой, болями в животе, жидким обильным стулом.

Основная причина возникновения – проникновение в органы пищеварения патогенных микробов, вирусов, паразитов или следствие неправильного питания, воздействия химических веществ, лекарственных препаратов и тому подобное.

Частота заболевания гастроэнтеритом по статистике стоит на втором месте после респираторных инфекций, поражает людей в любом возрасте, но чаще детей.

Лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог. Диета при гастроэнтерите обязательно включается в план лечения. В некоторых нетяжёлых случаях справиться с болезнью можно только при помощи диетотерапии, не прибегая к помощи медикаментов.

Лечение расстройств пищеварения без соблюдения диеты результата не приносит.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Присутствие в органах пищеварения патогенной микрофлоры и токсичных продуктов их жизнедеятельности существенно нарушает общее самочувствие больного из-за:

  • интоксикации организма;
  • сбоев в работе органов ЖКТ;
  • нарушений нормальных показателей водно-солевого баланса организма, то есть обезвоживания.

Поэтому лечение должно быть комплексным и направлено на:

  • устранение из организма патогенной микрофлоры;
  • восстановление нормального процесса пищеварения и микрофлоры кишечника;
  • насыщение организма необходимыми пищевыми ингредиентами, которые не способны дополнительно раздражать воспалённую слизистую органов ЖКХ.

Диетическое питание при гастроэнтерите направлено на соблюдение этих принципов, без них выздоровление невозможно.

Разработал основы лечебного питания М. И. Певзнер. Он считал, что главным и даже основным фактором, влияющим на процессы выздоровления, является питание. Ученый разработал для каждого заболевания определённую диету, которую позже назвали столами.

При воспалительных заболеваниях в кишечнике с симптомом поноса, согласно учению Певзнера, назначается Диета №4. Согласно этой диете, лечебное питание должно:

  • способствовать ликвидации воспаления, брожения и гниения;
  • не вызывать раздражения в кишечнике.

Соблюдение этих условий приводит к нормализации пищеварительной функции.

Основные принципы диетотерапии острого гастроэнтерита:

  • При составлении меню снижают содержание углеводов и жиров, а количество белков оставляют в норме. Суточная калорийность должна быть не более 2000 ккал.
  • Тщательно ограничивают термические, химические и механические раздражители.
  • Также не включают продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, желчи, ферментов поджелудочной железы и усиливающие брожение и гниение в кишечнике.

Лечение острого гастроэнтерита должно начинаться с голодания. В первые сутки болезни показано полное голодание.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Затем, в течение всего острого периода есть ничего нельзя, разрешается только часто пить тёплую минеральную воду или отвары из лечебных трав.

Питье должно быть достаточно обильным, до 1,5-2 литров в сутки для выведения из организма токсинов и чтобы предупредить обезвоживание. Затем под наблюдением врача начинают осторожно, малыми порциями начинать питаться, постепенно расширяя рацион.

  • Рекомендуется шестиразовый приём пищи, через равные промежутки времени. Можно и чаще, но малыми порциями.
  • Рацион больного должен состоять из слизистых супов, протёртых, кашицеобразных и пюреобразных блюд.
  • Полезны будут блюда, приготовленные паровым или отварным способом.
  • Пища должна быть тёплой. Запрещено употреблять твёрдые, густые, горячие и холодные продукты.
  • При отсутствии аппетита больного нельзя кормить насильно, но тёплое питьё обязательно.

Рассмотрим подробнее, что можно есть при гастроэнтерите и что нельзя согласно 4-ому диетическому столу по Певзнеру.

Разрешается есть:

  • Слегка подсушенный хлеб или постные сухарики.
  • Основой питания должны быть каши – манная, овсяная, гречневая, рисовая (из белого риса), на основе воды или обезжиренного бульона. Можно добавить сливочное масло: разовая норма 5 г, дневная — 50 г.

Можно:

  • Готовить супы на нежирных мясных или рыбных бульонах, добавив крупы и небольшое количество овощей, а также измельчённое отварное мясо, рыбу или фрикадельки.
  • Отварное мясо – говядину, кролика, индейку, курятину без шкурки. С мяса предварительно удаляются жир и грубые жилки.
  • Отваренные и протёртые овощи – ограниченное количество тыквы, картофеля, кабачков, цветной капусты, свёклы.
  • Кисломолочные продукты – в виде творога, неострых сыров, домашнего йогурта, сметаны.
  • Небольшое количество масла, сливочное и растительное.
  • Варёные или запеченные яйца – одно в день, не более.

Блюда рекомендуют есть не солёными или слегка подсоленными.

Хорошо сочетать лечебное питание с отварами из лекарственных трав. Для их приготовления подходят пижма, мята, зверобой. Для восстановления иммунитета отличное средство — отвар шиповника. Рекомендуется также во все отвары добавлять небольшое количество мёда.

Из меню при гастроэнтерите нужно исключить следующие продукты:

  • все растительные продукты, не прошедшие термическую обработку;
  • грибы;
  • молоко свежее и каши на его основе;
  • бобовые культуры;
  • сладости;
  • свежую выпечку и сдобу;
  • консервы;
  • копчёности;
  • жареные, а также жирные и острые блюда;
  • квас и иные напитки, приготовленные с применением дрожжей;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

  Сильные боли в желудке — причины их появления и действия

Запреты основаны на том, что указанные продукты действуют раздражающе на воспалённую слизистую оболочку пищеварительных органов.

  • Способны усугубить состояние больных органов свежие продукты растительного происхождения.
  • Тяжело усваиваются и излишне нагружают больные органы зажаренные, жирные блюда, с использованием грибов или бобовых культур.
  • Сладости и продукты, имеющие в составе дрожжи, вызывают бродильные реакции.
  • Копчёности, острые блюда обладают раздражающими свойствами и способны искусственно усиливать аппетит, это также нежелательно.
  • Алкогольные напитки ослабляют больной организм и задерживают выздоровление.

Диета при гастроэнтерите у детей имеет те же цели, что и для взрослых пациентов. Главное – питание должно быть полноценным, так как детский организм от недоедания и обезвоживания быстро слабеет. В то же время поступающие в кишечник продукты не должны быть дополнительным раздражающим фактором, задерживающим выздоровление.

  • Питание младенцев грудного вскармливания не должно сильно отличаться от обычного, просто прикладывания к груди нужно проводить чаще, а продолжительность сеанса кормления делать короче.
  • Если малыш находится на искусственном вскармливании – питательную смесь дают чаще, но в меньшем количестве.
  • Разводить питание нельзя, чтобы не вызвать недоедания у младенца.

Детей старше годовалого возраста кормят привычной для него пищей, давать нельзя те же продукты, которые неприемлемы для взрослых (например свежие фрукты, ягоды, выпечку, сладости).

  • Новые блюда в это время вводить в рацион нежелательно.
  • Пищу и питьё нужно предлагать чаще, чем обычно, но в меньшем количестве.

Хорошо в этот период давать готовые детские пюре в баночках, они имеют однородную консистенцию и не содержат соль.

Сразу приступать к обычному режиму питания можно не раньше, чем через 2 недели после обострения и полного исцеления.

От диеты резко отказываться нельзя. Нужно постепенно увеличивать порции и вводить любимые продукты в небольших количествах.

Гастроэнтерит что это такое у взрослых

Также стоит в период реабилитации полностью отказаться от алкогольных напитков и не назначенных врачом лекарственных препаратов.

Загрузка…

В рамках лечения гастроэнтерита обязательно назначается диетическое питание – от того, насколько точно пациент придерживается рекомендованного рациона питания, зависит длительность лечения.

  1. Острая форма течения гастроэнтерита подразумевает ограничение в приеме пищи – разрешается вводить в меню сухари из белого хлеба, бананы и рисовую кашу (вязкую).
  2. Питание должно быть частым, но малыми дозами, больной должен отказаться от слишком горячей или очень холодной пищи.
  3. Абсолютно исключить из меню необходимо газированные напитки (даже обычную минеральную воду), кофе, молочные продукты, торты и пирожные, маринады, фаст-фуды, жареные и копченые блюда, слишком жирные продукты.
  4. Если первые симптомы стихли, то больной может вводить в ежедневный рацион питания каши на воде, вареный картофель, фрукты, отварные овощи, мясо и рыба нежирных сортов и в очень ограниченном количестве (не более 200 г в сутки), компоты, кисели и чай с сахаром – таким образом меню начинает расширяться.

После стихания симптомов гастроэнтерита подобного режима и рациона питания следует придерживаться не меньше месяца, а людям, страдающим хронической формой заболевания, такой диеты необходимо придерживаться постоянно.

[adrotate banner=»4″]В случае, когда возникают симптомы гастроэнтерита, необходимо придерживаться ряда правил, которые помогут облегчить течение заболевания:

  • Желудку необходим отдых – для этого из меню на некоторое время убирают твердые продукты.
  • Для ликвидации обезвоживания при симптомах заболевания рекомендуется сосать небольшие куски льда, пить жидкость маленькими глотками. Помимо воды можно использовать рисовый отвар, ромашковый настой, компот из сухих фруктов без сахара – жидкость должна поступать в организм ежедневно в объемах, достаточных для восполнения ее потери.
  • Диета при симптомах гастроэнтерита у взрослых должна постепенно меняться от легкоперевариваемых продуктов до обычного рациона. Если при переходе с одного продукта на другой возникает тошнота, от его приема следует отказаться.
  • До выздоровления питание при гастроэнтерите должно исключать некоторые продукты – в список входит кофе, спиртосодержащие продукты, молоко и его производные, жирные блюда и продукты с повышенным содержанием калорий. Необходим и отказ от курения.
  • Потребуется как можно больше отдыха.
  • Чтобы избежать еще большего желудочного расстройства, необходимо с осторожностью относиться к приему лекарств, назначаемых при симптомах патологии.

Одна из обязательных мер – диета при гастроэнтерите, в нее должны быть включены все необходимые микроэлементы и минимум жиров с углеводами.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector