Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

Информация

Причины заболевания аллергическим дерматитом

Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.

Аллергический дерматит в виде пятен
Аллергический дерматит в виде пятен
Причины Механизм формирования
Пищевая аллергия Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста.
Тяжелое течение беременности Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев
Заболевания, перенесенные самим ребенком Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением  народными средствами.
Постоянный контакт с опасными аллергенами Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не  только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств.
Стрессы, перенесенные ребенком Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением.
Пассивное курение Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск  того, что появятся атопические заболевания, крайне высок.
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков).
Сезонные изменения погоды Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций.

Аллергический контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожных покровов, причиной которого является контакт с раздражителями, приводящий к ответной реакции организма.

Единой общепринятой врачебной классификации нет. По этиологии различают следующие виды:

  1. простой контактный дерматит;
  2. контактный аллергический дерматит;
  3. фототоксический, фотоаллергический дерматит.

По течению болезни выделяют:

  • острый;
  • хронический (системный), развивающийся после периодического взаимодействия с аллергеном (чаще с лекарственным препаратом), к которому ранее наблюдалась кожная сенсибилизация (патологическая чувствительность к конкретным веществам).

Принципиальная разница между простым и аллергическим контактным дерматитом заключается в том, что в первом случае после контакта с облигатным раздражителем в кожу поступают медиаторы воспаления и другие активные факторы, которые никак не связаны с аллергией.

Во втором случае патогенез состоит из двух фаз:

  1. первая встреча с аллергеном (сенсибилизация);
  2. вторичный контакт с проявлением характерных признаков, вызванных клеточно-опосредованной аллергической реакцией замедленного типа (4-й тип).

С момента знакомства с аллергеном до повторной встречи, с развитием симптоматической картины воспаления, может пройти от пары дней до нескольких лет. Этот вид болезни развивается только у детей, имеющих предрасположенность, то есть повышенную чувствительность к определенному факультативному раздражителю. Он редко бывает у малышей до года.

Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

Детский и младенческий атопический дерматит изрядно снижают качество жизни всей семьи из-за необходимости строгого соблюдения специальной лечебной диеты и гипоаллергенного быта.

Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.

Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.

В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.

Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:

  • недоразвитость потовых желёз;
  • хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
  • большое содержание липидов в коже у новорождённых.

Все эти факторы приводят к снижению защиты кожных покровов грудничка.

Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

Атопический дерматит формируется у детей до года вследствие снижения местного иммунитета кожи к проникновению внешних аллергенов: биосистемы стирального порошка, эпителия и шерсти домашних питомцев, ароматизаторов и консервантов, содержащихся в косметических продуктах.

Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:

  • пищевых;
  • профессиональных;
  • бытовых.

Профилактикой аллергии у грудничков может явиться естественное, максимально длительное

грудное вскармливание

, рациональное использование лекарственных средств, лечение болезней пищеварительной системы.

Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:

  • младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
  • детская (с 2 лет до 13);
  • подростковая.

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.

В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.

Данная форма болезни носит научное название «эритематозно-сквамозная форма с лихенизацией». При лихеноидной форме наблюдается шелушение, преимущественно в складках, в локтевых сгибах.

Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.

Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

Основные критерии:

  • раннее начало заболевания у младенца;
  • зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
  • хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
  • экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
  • наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;

Дополнительные критерии:

  • сухость кожи;
  • положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
  • белый дермографизм;
  • наличие конъюнктивита;
  • пигментация окологлазничной области;
  • центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
  • экзематозное поражение сосков;
  • усиление кожного рисунка на ладонях.

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

Лабораторные диагностические мероприятия при тяжёлом атопическом дерматите назначаются врачом после осмотра.

Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.

Профилактика инфекционных осложнений заключается в соблюдении рекомендаций аллерголога по особенностям применения эмолентов (увлажняющих средств).

Список возможных осложнений атопического дерматита:

  • фолликулит;
  • фурункулы;
  • импетиго;
  • анулярный стоматит;
  • кандидоз слизистой ротовой полости;
  • кандидоз кожи;
  • герпетиформная экзема Капоши;
  • контагиозный моллюск;
  • остроконечные кондиломы.

Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.

Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.

  • завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
  • второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
  • обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
  • полдник. Ягодный кисель с печеньем;
  • ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
  • второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.

Меню для ребёнка, а особенно для малыша с атопическим дерматитом, не должно содержать острых, жареных, солёных блюд, приправ, консервов, ферментированных сыров, шоколада, газированных напитков. В меню для детей с аллергическими симптомами ограничивают манную крупу, творог, сладости, йогурты с консервантами, куриное мясо, бананы, лук, чеснок.

Атопический дерматит

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

Атопический дерматит появляется у лиц с наследственной предрасположенностью к нему. Доказано, что болезни подвержен 81 % детей, если больны и мама и папа, 59 % — только один родитель, а другой имеет аллергическое заболевание дыхательных путей, и 56 % — если данный недуг есть только у одного из родителей.

Основные:

  1. Кожный зуд.
  2. Заболевание начинается в возрасте до 2 лет.
  3. Сухость кожных покровов.
  4. У близких родственников ребёнка имеются аллергические болезни.
  5. Специфическое расположение высыпаний на теле: лицо и разгибательные поверхности конечностей.

Дополнительные:

  • интенсификация кожного рисунка на ладонях;
  • экзема сосков;
  • частые конъюктивиты;
  • дерматит на коже рук и ног;
  • микротрещины заушной области;
  • конусообразная форма роговицы;
  • частое инфицирование кожи;
  • при кожном тестировании с применением аллергенов возникают положительные пробы;
  • потрескивание губ;
  • покраснение и шелушение кожных покровов.

Заподозрить атопический дерматит можно при наличии у ребёнка 3 и более основных критериев плюс столько же дополнительных.

Если на коже малыша возникают какие-то изменения, то родители обычно обращаются к педиатру или дерматологу. Для начала доктор уточняет для себя некоторые моменты:

  • после чего возникла сыпь: пища, порошок, косметические средства, приём лекарств, в частности антибиотиков, одежда и прочие;
  • наличие аллергии у родителей ребёнка или близких родственников;
  • течение беременности;
  • особенности первого месяца жизни малыша, вид вскармливания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • жилищные условия ребёнка.

Далее доктор проводит осмотр и при обнаружении признаков аллергического дерматита у ребёнка направляет аллергологу.

1. Лабораторные методы – в основном проводятся в острую фазу болезни:

  • обследование общего анализа крови с определением эозинофилов;
  • определение общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
  • определение специфических иммуноглобулинов Е в сыворотке крови (представлены панелями пищевых, ингаляционных аллергенов).

2. Кожные тесты – проводятся в период ремиссии болезни.

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

3. Провокационные тесты — обычно с пищевыми аллергенами.

Гипоаллергенная диета — один из основополагающих методов лечения. Обязательно необходимо исключить из рациона продукты, которые чаще всего способствуют развитию аллергических реакций: яйца, коровье молоко, орехи, шоколад, рыбу, цитрусы, клубнику. Диета подбирается для каждого ребёнка индивидуально в зависимости от пищи, на которую была реакция организма.

В случае возникновения атопического дерматита у малыша, находящегося на исключительно грудном вскармливании, то гипоаллергенная диета назначается матери ребёнка.

В зависимости от тяжести заболевания продолжительность диеты может быть от 6 месяцев до 2 лет.

Гипоаллергенный быт включает мероприятия по устранению пыли и воздушных аллергенов из квартиры, где живет ребёнок.

  • проведение регулярных влажных уборок без применения чистящих средств;
  • устранение потенциальных пылесборников: ковров, паласов, комнатных растений, мягких игрушек, книг и т.д.;
  • использование постельных принадлежностей из синтетических наполнителей;
  • стирка белья гипоаллергенными порошками без резких запахов;
  • важный момент – при явной аллергии стоит отказаться от содержания домашних животных.

Наружная терапия

Основное лечение атопического дерматита заключается в применении местных кортикостероидных препаратов.

При обострении заболевания доктор может назначить высокоактивные препараты:

  • «Целестодерм»,
  • «Кутивейт».

При снижении степени выраженности воспаления используют средства с меньшей гормональной активностью:

  • «Адвантан»,
  • «Элоком»,
  • «Локоид».

Выбор типа наружного средства будет зависеть от стадии активности процесса, места поражения. При мокнутии кожи в острую фазу на лице, шее и волосистой части головы предпочтительнее будет лосьон.  На лице, туловище и конечностях лучше применять крем. На участки чрезмерно сухой и грубой кожи с трещинами наносится мазь.

При применении этих препаратов нельзя находиться под прямыми лучами солнца.

Главная проблема атопичной кожи – сухость. Поэтому важную роль занимают так называемые эмоленты – наружные средства, обладающие увлажняющим и смягчающим эффектами. Они поддерживают необходимый водный баланс кожи, тем самым уменьшая зуд.

Правила ухода за атопичной кожей:

  • ежедневное купание;
  • воду для процедур желательно отстоять;
  • купаться в не очень горячей ванне;
  • пользоваться мягкими моющими средствами (жидкое мыло, гели для купания) с нейтральным pH. Твёрдое мыло имеет щелочную реакцию. Его использование при атопическом дерматите не желательно, так как оно приводит к выраженной сухости кожных покровов;
  • не применять грубые мочалки;
  • тело лучше промокать полотенцем, а не вытирать насухо.

В течение 3 минут после водных процедур на влажную кожу следует нанести эмоленты. Это так называемое «правило 3 минут».

Эмоленты можно приобрести в аптеке. В настоящее время существует множество линий лечебных косметических средств.

  • «Эмолиум»,
  • «Мустела Стелатопия»,
  • «Атодерм» («Bioderma»),
  • «Липикар» («La Roche-Posay»),
  • «Топикрем»,
  • «Локобейз»,
  • «Виши»,
  • «Дардиа» и прочие.

Обычно эмоленты не содержат ароматизаторы, консерванты, парабены и прочие, которые могут раздражать кожу. Лечебная косметика имеет широкий спектр форм выпуска: крем, гель, масло для ванны, мусс, бальзам, молочко, эмульсия. Дерматолог поможет выбрать, какое именно средство подойдёт для сухой кожи малыша в зависимости от возраста, клинико-морфологической формы заболевания. Эмолентами необходимо пользоваться даже в стадии клинического выздоровления.

При атопическом дерматите в случае патологических повреждений кожи так же не исключается применение препаратов на основе декспантенола.

Системное лечение

1. Антигистаминные средства – применяются для устранения кожного зуда и воспаления в острую фазу болезни.

Препараты первого поколения:

  • «Фенистил»,
  • «Тавегил»,
  • «Супрастин».

Перечисленные средства вызывают сонливость. Их применение возможно с 1 месяца жизни. Используются при выраженном зуде кожи с нарушением сна.

Препараты второго поколения:

  • «Лоратадин»,
  • «Дезлоратадин» («Эриус»),
  • «Цетиризин» («Зиртек»),
  • «Левоцетиризин».

Контактный дерматит у ребенка: симптомы и лечение с фото

2. Энтеросорбенты – также применяются в остром периоде для выведения аллергенов из организма. С этой целью назначаются:

  • «Энтеросгель»,
  • «Лактофильтрум»,
  • «Фильтрум»,
  • «Полисорб».

3. Системная иммунотерапия препаратом «Циклоспорин А» применяется при крайне тяжёлом течении атопического дерматита, когда вышеперечисленные методы не помогают. Аллергенспецифическая иммунотерапия используется при доказанной пищевой аллергии. Эти методы назначаются только аллергологом-иммунологом в стационарных условиях отделения специализированного профиля.

4. Отмечено положительное влияние на течение атопического дерматита назначения витаминов – пантотеновой кислоты и пиридоксина.

Не следует пренебрегать лечением атопического дерматита. Существует риск начала «атопического марша»: развитие аллергических ринита, конъюктивита, позже

бронхиальной астмы

, вплоть до таких тяжёлых состояний, как крапивница, отёк Квинке и анафилактический шок.

Лечение народными средствами иногда приносит неплохие результаты, но лучше, если такой способ лечения будет сочетаться с традиционными лечебными мероприятиями.

При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

  • максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
  • отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
  • избегайте эмоциональных стрессов;
  • коротко подстригайте ногти ребёнку;
  • температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
  • старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.

Чего следует избегать при атопическом дерматите:

  • применять косметические средства на спирту;
  • слишком часто мыться;
  • пользоваться жёсткими мочалками;
  • принимать участие в спортивных соревнованиях.

Причины возникновения

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

Дерматит у ребенка (симптомы и лечение определяет врач педиатр, дерматолог или аллерголог) провоцируют физические, химические и биологические раздражители.

Вид Причина
Контактный Провоцируют облигатные раздражители во время трения, давления, температурного или лучевого воздействия. Сюда же относятся кислотные и щелочные растворы, растения (молочай, крапива, едкий лютик).
Аллергический Причиной являются факультативные раздражители. Воспаляется кожа после контакта с ними. Чаще проявляется у людей с повышенной чувствительностью к таким раздражителям (лекарства, косметика, шерсть домашних животных).
Атопический Аллергенами являются не только контактные, но и вдыхающие, пищевые вещества (пыль, пыльца). Причинами также являются внутренние факторы (хронические болезни, гормональные сбои, нарушения в работе пищеварительных органов, прием определенных лекарственных препаратов).
Себорейный Провоцирует болезнь себорея, лишний вес, гормональные изменения в организме человека, внешние факторы, алкоголизм, нервные стрессы, депрессии и патологии нервной системы, слабый иммунитет.

Причиной дерматита могут стать обычные глисты. Развиваясь в организме ребенка, они выделяют токсины, которые попадают в кровь, провоцируя аллергическую реакцию.

Дерматит у ребенка. Фото, симптомы и лечение контактный, аллергический, перианальный, пелёночный, атопический
В статье рассмотрены симптомы и лечение самых распространенных форм дерматита у ребенка.

У детей чаще возникает дерматит на фоне следующих факторов:

  1. Неблагоприятная наследственность, особенная реакция иммунитета, высокий аллергический фон.
  2. Повторяющиеся или длительные заболевания, на фоне которых происходит сбой в работе иммунной системы и она перестает адекватно реагировать на раздражители.
  3. БАДы или лекарственные препараты, на фоне приема которых меняется процесс формирования иммунитета (иммуносупрессивный эффект).
  4. Нарушения кишечной микрофлоры, заболевания пищеварительных органов. Они мешают витаминам и микроэлементам, необходимым для здоровья кожи, всасываться. Такие сбои замедляют процесс регенерации.

Детская и младенческая кожа слишком восприимчива к внешним факторам окружающей среды, что также повышает риск развития дерматита. Неправильный или недостаточный уход за телом ребенка, его лицом при наличии покраснений, высыпаний, раздражений провоцирует развитие патологических процессов.

Предупредить рецидивы заболевания или добиться стойкой ремиссии можно, если помнить простые правила:

  1. Ухаживать за кожей малыша. Использовать увлажняющий крем и гипоаллергенную косметику после регулярного купания.
  2. Поддерживать иммунитет витаминными комплексами, гимнастикой, специальными упражнениями.
  3. В старшем возрасте научить ребенка простым правилам гигиены.
  4. Защищать его от стрессов.
  5. Детская одежда должна быть из натуральных материалов, пропускать воздух и по размеру.
  6. Правильно питаться.
  7. Внимательно изучать инструкцию или строго соблюдать рекомендации врача при приеме лекарственных препаратов.
  8. Детскую комнату регулярно убирать без использования химических средств.

Аллергический дерматит у детей

В случае повышенного риска возникновения дерматита у ребенка рекомендуется подкорректировать его рацион. Уменьшить количество копченных, консервированных и сладких блюд. То же самое касается шоколада, цитрусовых и мороженного.

Контактный дерматит у грудничка чаще всего возникает при трении памперса (резинки, липучки) о нежную кожу животика и паховой области. Он часто сочетается с пеленочным дерматитом, основной причиной которого является контакт кожных покровов с испражнениями.

У детей более старшего возраста воспаление может появляться из-за действия следующих внешних факторов:

  • химические вещества (кислоты, растворители, дезинфицирующие средства в превышенных концентрациях и т. д.);
  • физические раздражители (давление, высокие или низкие температуры, разные виды облучения, электричество и т. д.);
  • биологические факторы (некоторые растения, насекомые, гусеницы, бактерии и вирусы).

Простой контактный дерматит иногда возникает из-за длительного взаимодействия с хлорированной водой. Слюна, моча и кал также являются агрессивными факторами, особенно у грудничков.

Все внешние раздражители делят на сильные и слабые. В зависимости от того, какой именно фактор и как долго влиял на кожные покровы, будет зависеть клиническая картина и прогноз. При непродолжительном воздействии неагрессивного вещества эпидермальный барьер пострадает, что приведет к воспалению, которое начнет постепенно проходить сразу после устранения раздражителя.

Если контакт был с сильным антигеном, произойдет гибель клеток эпидермиса, дермы, а иногда и подлежащих тканей. Могут сформироваться некрозы. Течение болезни всегда острое. Возможны осложнения (наслоение вторичной инфекции и т. д.).

При аллергическом типе заболевания аллергеном может выступить любой внешний фактор. Часто к негативной реакции приводят:

  • металлы, особенно никель;
  • растения типа ядовитого плюща;
  • моющие, гигиенические и косметические средства;
  • бытовая химия;
  • средства для обработки обуви и одежды;
  • наружные лекарственные препараты (противомикробные мази, содержащие ланолин и т. д.).

Ребенок может отреагировать на некачественную пластмассу, из которой сделана игрушка, на шерсть домашнего питомца или на синтетическую ткань. У малюток аллергия иногда возникает на определенные компоненты подгузника.

Профилактика сводится к тому, чтобы не допускать контакта с раздражителями и аллергенами. Профилактические мероприятия начинаются с момента рождения ребенка. За новорожденным должен осуществляться надлежащий уход. По мере взросления ребенок должен придерживаться правил личной гигиены и избегать влияния опасных факторов окружающей среды.

Детям, предрасположенным к аллергии, рекомендуют гипоаллергенную диету, не контактировать с животными, бытовыми аллергенами и незнакомыми растениями. Одежду им подбирают из натуральных материалов. Ее следует стирать специальными детскими порошками и хорошо проглаживать.

Санаторно-курортное лечение

Симптомы атопического дерматита

Обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита

Данный вид дерматита встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей. Терапия контактного дерматита предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:

  • санаторий им. Семашко г Кисловодск;
  • санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
  • Соль-Илецк;
  • санаторий «Ключи» Пермского края.

стадии

У детей чаще возникает простой дерматит, вызванный слабыми раздражителями. Симптомы будут наблюдаться в зоне контакта с повреждающим фактором. Воспалительный процесс характеризуется стандартными признаками: покраснение, отек, болезненность, локальная гипертермия и нарушение функций кожного покрова.

При воздействии на кожу сильными внешними агентами характерны четыре клинические стадии:

  1. Первая — поверхностное поражение клеток, визуально проявляющееся эритемой (ограниченное покраснение кожи) и незначительным отеком.
  2. Вторая — выраженное повреждение эпителия, с образованием пузырей, наполненных прозрачным или геморрагическим содержимым.
  3. Третья — разрушение структуры эпидермиса и дермы с омертвлением тканей.
  4. Четвертая — поражение всех отделов кожи (эпидермис, собственно дерма и гиподерма) и подлежащих слоев.

При выраженных местных симптомах особенно у маленьких детей может подниматься температура тела, наблюдаться признаки общего недомогания и интоксикации. Малыши становятся капризными, беспокойными, плохо спят и кушают из-за кожного зуда и болезненных ощущений.

Возникновение контактно-аллергического дерматита обусловлено воздействием аллергена. В зоне контакта появляется покраснение с пузырьками, которые, лопаясь, образуют эрозии, покрытые корочками. При каждой повторной встрече с аллергическим агентом будут наблюдаться высыпания. Как правило, сыпь сильно чешется, беспокоит ощущение постоянного жжения.

У пастозных (отечных) деток, предрасположенных к аллергии, высыпания могут покрывать практически все тело (эритродермия). Диффузные разнообразные элементы сыпи на красном фоне можно увидеть на спине, животе, лице и конечностях. Они имеют тенденцию к слиянию, с образованием ранок (эрозии), покрытых корочками. Дефекты на коже легко подвергаются вторичному инфицированию.

Лечение контактного дерматита зависит от вида заболевания, выраженности поражения и возраста пациента. Грудные и взрослые дети при типичном течении процесса наблюдаются дома. При тяжелом поражении кожи (термические ожоги выше II степени), образовании некрозов (омертвевшие ткани и т. д.) лечить заболевание нужно в стационаре.

Вылечивать любой вид дерматита начинают с того, что устраняют раздражающий фактор. Если он известен, то сделать это несложно. При неясной этиологии ребенка стараются максимально оградить от всех потенциальных раздражителей и аллергенов.

Снимать симптомы простого контактного дерматита позволяют многочисленные наружные средства. Их используют в зависимости от клинических признаков и стадии болезни при поражении сильными раздражителями.

Потертости на коже ребенка следует обрабатывать увлажняющими, смягчающими и антисептическими препаратами. Если поврежденная поверхность мокнущая — ее сушат с помощью детской присыпки, «Циндола» (цинковая болтушка) и аналогичных лекарств.

Часто дома используют медикаменты и народные средства:

  • натуральные масла (миндальное, персиковое, кокосовое и т. д.);
  • местные гормональные мази, которые могут включать в свой состав антисептики или антибиотики («Гистан-н», «Акридерм» и т. д.);
  • негормональные мази типа «Элидела»;
  • кремы на основе оксида цинка («Деситин», цинковая мазь и т. д.);
  • средства, способствующие заживлению и регенерации, например «Бепантен»;
  • лекарственные растения (алоэ, череда, луковая шелуха, шалфей и т. д.);
  • морская соль (100 г на детскую ванночку средних размеров);
  • крахмал (заварить 4 ст. л. и добавить при купании).

Локализация

Для детей характерны типичные локализации воспалительного процесса. В зависимости от возраста меняется частота поражения определенной области тела. Простой контактный дерматит чаще развивается в следующих местах:

  • Попа, гениталии и пах. Эта зона часто воспаляется у грудничков. Если поражается исключительно паховая область и кожа, соприкасающаяся с пояском подгузника и фиксаторами, то кожная реакция будет связана только с механическими факторами. Помимо трения, раздражающими агентами могут быть моча и кал. Тогда присоединится пеленочный дерматит.
  • Палец. Воспаление кожи наблюдается у малышей до 3 лет. Чаще поражается большой пальчик одной руки, который ребенок сосет. Возможно вторичное инфицирование.
  • Губы. Хейлит наиболее часто диагностируется у маленьких детей и подростков, особенно в холодное время года. Он возникает из-за частого облизывания губ. При этом губы сухие и растрескавшиеся, с небольшими чешуйками.
  • Щеки, уши и пальцы. Так называемый ирритативный дерматит развивается у малышей, которые любят играть с холодной водой, и более старших детей, которые гуляют в холодную влажную погоду с сильным ветром без варежек и теплого шарфа. На коже появляются отечные узелки синюшно-красного оттенка. Беспокоят жжение и зуд.
  • Участки тела, подверженные систематическому механическому воздействию (шея, локоть, коленка, пах, стопа и т. д.). На коже возникает раздражение от постоянного трения одеждой или обувью.
  • Открытые части тела. Младенцы легко получают солнечные ожоги, так как их кожные покровы до конца не сформированы, в частности, меланоциты не способны функционировать, как у взрослого человека.

Ребенок также может получить термические ожоги при купании в очень горячей воде (свыше 40 градусов) или случайно при контакте с кипятком.

Аллергический контактный дерматит у грудничка может развиться из-за использования в быту различных химических веществ, при применении гигиенических средств, не подходящих для детского возраста, и некоторых наружных лекарственных препаратов. Например, если малышу 5 месяцев, его не следует мазать кремом, который предназначен для детей старше трех лет.

Чем взрослее ребенок, тем больше будет влияние разных экзогенных (внешних) факторов на его организм. Кожная аллергия может проявиться на ноге из-за ношения некачественной обуви или на ладони при контакте с определенными растениями. Отличать тот или иной вид дерматита можно с помощью диагностических исследований.

Осложнения атопического дерматита у детей

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

При обнаружении у ребенка кожных проявлений перед родителями встают вопросы: как выглядит дерматит, что делать, чем лечить и т. д. На них сможет ответить детский врач. Поэтому первое, что должны сделать мама и папа, обратиться за консультацией к доктору.

В диагностике имеют значение анамнез и симптоматика. Иногда проводят накожные аппликационные тесты с возможными химическими раздражителями.

Для выявления аллергенов при аллергическом контактном дерматите назначают кожные пробы с различными видами потенциальных аллергенов. При этом на кожу наносят в малой концентрации конкретные вещества. Ожидают пару суток, затем оценивают реакцию. Если у ребенка есть аллергия на определенный антиген, то в месте контакта появится участок воспаления.

причины дерматита контактного

Дифференциальный диагноз проводят с экземой, атопическим дерматитом, токсикодермией, пищевой аллергией и т. д. Контактный дерматит может сочетаться с другими детскими дерматологическими заболеваниями.

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Методы диагностики атопического дерматита у детей

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Обследование назначает дерматолог или аллерголог после проведения осмотра и опроса. Дополнительные анализы и тесты позволяют установить точный диагноз, определить причину дерматита у ребенка и подобрать безопасное лечение для устранения симптомов заболевания.

Метод диагностики Описание Цена
Анализ крови с определением СОЭ. Результаты показывают степень тяжести воспалительного процесса. от 430 р.
Биохимический анализ. Поможет определить нарушения в работе внутренних органов, на фоне чего развился дерматит у ребенка. от 410 р.
Неспецифический аллергомаркер (анализ крови на общий иммуноглобулин Е). Диагностика позволяет определить природу заболевания. от 650 р.
Аллергопробы (прик-тест, внутрикожные и скарификационные обследования). Позволяют определить lgE-опосредованную аллергическую реакцию. Пробы проводятся при условии отсутствия обострения дерматита у пациента. от 1750 р.

Дополнительно для диагностики дерматита у ребенка потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, психоневролога и других врачей, учитывая признаки патологии, провоцирующие факторы и состояние пациента.

Дерматит у ребенка (симптомы и лечение определяет педиатр, аллерголог, дерматолог) без правильной терапии провоцирует серьезные последствия.

механизм

Возможные осложнения кожной патологии у детей:

  • Появляются папилломы.
  • Развитие микробной инфекции и возникновение грибковой микрофлоры. Нельзя при дерматите расчесывать кожу, поскольку этими действиями нарушается ее барьер и защитные свойства.
  • Вирусная инфекция (герпес). На нее указывают образовавшиеся пузырьки с прозрачным содержимым. Высыпания поражают не только воспалительный участок кожи, но и здоровый (глаза, горло, ротовую полость, половые органы).
  • Повышается температура тела и нарушается общее самочувствие пациента. Причиной тому являются гнойнички. Появляются на любом участке тела, подсыхают и заменяются корочками.
  • Развивается стоматит, пародонтоз.
  • Появляется конъюнктивит.
  • Возникают бактериальные или грибковые поражения. У детей в большинстве случаев болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую оболочку ротовой полости.
  • Аллергический ринит, бронхиальная астма. В большинстве случаев (80%) с такими осложнениями сталкиваются дети старшего возраста.

Существуют многочисленные факторы, на фоне которых появляются осложнения, и состояние пациента с дерматитом усугубляется. Сюда относятся загрязнения и климат, инфекции и различного рода раздражители (сигаретный дым, пищевые добавки, шерсть домашних животных, косметические или бытовые средства, еда).

Нельзя оставлять дерматит у ребенка без внимания. Болезнь характеризуется определенными симптомами и требует своевременного лечения, подобранного врачом (педиатром, аллергологом или дерматологом). При необходимости понадобится консультация гастроэнтеролога.

Как отличить от пищевой аллергии

Параметр Простой контактный дерматит Аллергический контактный дерматит Пищевая аллергия
Причины возникновения Контакт с различными факторами внешней среды, которые могут не обладать аллергизирующими свойствами Взаимодействие с аллергенами, то есть веществами и факторами, вызывающими сенсибилизацию организма Попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые воспринимаются как инородные, что вызывает иммунный ответ
Выраженность реакции Зависит от количества и агрессивности раздражителя и длительности его воздействия Связана со степенью выраженности ответной реакции иммунной системы Зависит от агрессивности антигена и чувствительности организма
Когда возникает Сразу или вскоре после контакта с раздражителем В первые три месяца после взаимодействия, не раньше 1–2 недель В первые часы после употребления аллергенных продуктов
Локализация Четко отграничена зоной соприкосновения с раздражающим агентом Не имеет четких границ, вначале появляясь в месте контакта с аллергеном, затем распространяясь на отдаленные участки Разнообразная, у малышей часто наблюдается на локтях, коленках, в паху, на животике или щечках
Кожная симптоматика при неосложненном легком течении Диффузная, чаще однотипная сыпь на сплошном участке покрасневшей, отечной, мокнущей коже Очаговое поражение с полиморфными элементами сыпи, отек, мокнутие Высыпания появляются на красном фоне, чаще разнообразные волдыри затем преобразуются в корочки
Частые жалобы Боль, жжение Зуд Кожный зуд
Течение Острое, подострое Острое, подострое, с рецидивами Острое, рецидивы
Исход Бесследно проходит, если убрать раздражитель Исчезает при нейтрализации аллергена и возникает снова при контакте с ним, возможна трансформация в экзему Возможны системные реакции — выраженный отек и анафилактический шок, если исключить контакт с аллергеном, то исход благоприятный
Поражение внутренних органов Не бывает Может наблюдаться патология внутренних органов и структур нервной системы Наблюдается всегда в первую очередь поражение органов ЖКТ
Лечение Убрать раздражитель, локально — противовоспалительные препараты Устранить аллерген, гипосенсибилизирующая терапия, местное симптоматическое лечение Выведение аллергена из организма, антигистаминные препараты и симптоматические средства

Любое раздражение на коже будет отличаться по этиологии, патогенезу и клиническому подходу в лечении. Если родители обнаружили у ребенка высыпания на ладошке или покраснение на локтевом сгибе, лучше обратиться к доктору.

Как выглядит атопический дерматит у детей?

Аллергический контактный дерматит обязательно лечится антигистаминными препаратами. Доктор может их назначить как для наружного, так и для системного применения. К этой группе относятся «Фенистил», «Совентол» и другие лекарства. При присоединение вторичной инфекции применяются противогрибковые или противомикробные средства. Часто назначают седативную, дезинтоксикационную и витаминотерапию.

места проявления

Медикаменты позволяют устранить основную причину, которая спровоцировала дерматит у ребенка. Самостоятельно назначать лекарство нельзя, поскольку могут проявиться побочные эффекты. Бесконтрольный прием, например, гормональных препаратов провоцирует замедление роста малыша, нарушается работа надпочечников, что приводит к появлению первых признаков гипертонии.

Группа лекарств Название Применение Описание и эффективность
Отшелушивающие и противовоспалительные мази. «Локоид», «Элоком», «Адвантан». Наносить крем 1 р. в сутки на пораженные участки тела не больше 4 недель. Уменьшают воспалительный процесс, зуд и покраснения кожи.
Антигистаминные препараты. «Лоратадин», «Цетиризин». Принимать по 1 таб. 1 р. в сутки до уменьшения симптомов дерматита. Лекарства уменьшают зуд, покраснение и снимают отек.
Гормональные средства (глюкокортикостероиды). «Преднизолон», «Дексаметазон». Втирать мазь 1-3 р. в день тонким слоем на протяжении 6-14 д. Для детей до года курс лечения не больше 7 д. Уменьшают воспаление и зуд, предупреждают повторные реакции на раздражители.
Крем для регенерации тканей. «Бепантен». Наносят крем на пораженные участки кожи 1-3 р. в сутки. Устраняет сухость и шелушение, способствует восстановлению кожного покрова, активизирует клеточный метаболизм, заживляет трещины.
Энтеросорбенты. «Энтеросгель», «Лактофильтрум». Принимают 3 р. в сутки за 1,5-2 ч. до или после приема пищи (лекарств), запивая большим количеством воды. Суточную дозировку 45 г делят на 3 приема. Курс лечения 7-14 д. Выводят токсины из организма ребенка.

Дополнительно педиатр назначает детям прием витаминных комплексов (В6, В5), чтобы уменьшить воспалительные изменения на коже, также улучшить функциональное состояние коры надпочечников и печени.

Народные методы

Дерматит у ребенка (симптомы и лечение требуют внимания педиатра, аллерголога, дерматолога) помогают устранить различные нетрадиционные рецепты знахарей и целителей. Их применение следует обсудить с врачом, чтобы предупредить побочные реакции или осложнения.

Рецепт Применение и эффективность
Собрать, измельчить и отжать молодой чистотел для получения его сока. Предварительно его следует разбавить водой в пропорциях 1:2. Смоченный кусок марли в соке чистотела прикладывают к пораженным участкам на теле ребенка. Лечение проводят в течение 7-14 д.
Сухую череду (1 ст.л.) залить горячей водой (150 мл). Через 3 ч. процедить и использовать настой в качестве компресса. Процедура проводится 3-4 р. в сутки на протяжении 7 д. Эффект наступает быстро: уменьшаются покраснения и зуд, устраняется воспаление кожи.
Свежий сок зверобоя (1 ст.л.) смешать со сливочным маслом (4 ст.л.), предварительно растопленным на водяной бане. Полученную смесь рекомендуется хранить в холодном месте. Мазь наносят на пораженные участки кожи 2 р. в сутки, утром и вечером. Курс терапии зависит от состояния ребенка, может быть продолжительным, но строго под наблюдением педиатра.

Зверобой обладает дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Единственное противопоказание – это аллергическая реакция на траву.

Своевременное лечение дерматита позволяет устранить патологические процессы на ранней стадии развития и предупредить серьезные осложнения. Уменьшается вероятность рецидива заболевания и развитие его хронической формы.

Прочие методы

Важно бороться не с последствиями дерматита, основная цель – это причина заболевания. Для этого используют лекарственные препараты, нетрадиционные средства, а также корректируют питание. В большинстве случаев диета помогает купировать дерматит на ранней стадии развития.

Название Особенности применения
Светолечение Пораженные участки кожи облучают ультрафиолетовыми лучами (315-400 нм.). Они подавляют повышенный клеточный иммунитет. Так продлевают период ремиссии. Лечение предусматривает 10 сеансов по 30 мин.
Акупунктура, иглорефлексотерапия Терапия начинается с общего воздействия на организм пациента. Через время подключаются местные точки, учитывая место локализации патологических процессов. Стандартный курс терапии предусматривает 10-12 сеансов. Через неделю лечение повторяют, только уже процедуры проводят через день (5-7 сеансов).
Магнитотерапия Используется переменное или постоянное магнитное поле высокой, низкой частоты (8,75-25 мТ). Длительность одной процедуры 15-20 мин. Терапия предусматривает 10-20 сеансов каждый день. Магнитные импульсы положительно влияют на нервную систему и тканевую трофику.
Гипербарическая оксигенация (ГБО) Среднее давление кислорода в барокамере 1,5 атм. Длительность одного сеанса 30-40 мин. Курс лечения продолжается 10 дней. Активируется работа антиоксидантной системы, улучшается микроциркуляция за счет повышенного кровотока. Уменьшается также степень агрегации эритроцитов, и восстанавливаются реологические свойства крови.
КВЧ-терапия Для лечения используются электромагнитные волны, длинной до 10 мм, частотой до 300 ГГц. За счет низкой интенсивности (0,8 мм) они не проникают глубоко под кожу, чем исключают тепловой эффект. КВЧ-терапия меняет ферментативную активность, ускоряет биохимические реакции, нормализует клеточные процессы.

В период ремиссии, также при хронических дерматологических заболеваниях врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение в комплексной терапии (климатотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, пелоидетерапия).

Негативные психические воздействия провоцируют рецидив дерматита и его обострение, что влечет за собой нервозы и психозы. В этой ситуации с заболеванием помогает справиться психотерапия, рекомендуемая психоневрологом.

Меню для малыша 2 – 5 лет, страдающего от аллергического дерматита, выглядит приблизительно так, как указано в таблице.

Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
1-й день Гречневая каша, сыр голландский, чай без сахара, ломтик черного хлеба с маслом Суп картофельный на сметане, пюре мясное, рис отварной, компот Фрукты Котлеты мясные на парю, картофельное пюре на сметане, компот или чай Кефир или несладкий йогурт
2-й день Каша рисовая жидкая, творог, несладкий чай или компот, черный хлеб со сливочным маслом Щи со свежей капустой, мясные котлетки на пару (желательно из кролика или индейки), макароны с маслом Фрукты, йогурт Салат с капусты с маслом, отваной картофель со сметаной, мясо отварное или запеченное с зеленью Кефир
3-й день Каша овсяная, чай, сыр, хлеб с маслом Картофельный суп со сметаной, тефтельки мясные на пару, компот Фрукты Ленивые голубцы с рисом и диетическим мясом, детский творог с фруктами, компот Йогурт
4-й день Картофельное пюре с маслом, салат с капусты, сыр, чай Вегетарианский суп с перловкой, мясные котлетки на пару, салат с капустой Фрукты или йогурт Отварной картофель, биточки из мяса на пару, салат, чай Простокваша

Меню довольно условное, но из него становиться понятно, что ребенок может питаться вкусно и полезно, даже страдая от аллергического дерматоза любого происхождения.

Дети, старше 3-х лет должны получат разнообразную пищу, по происхождению, витаминному и химическому составу. Полноценное питание придаст сил, позволит быстрее справиться с проблемой.

Цели лечения атопического дерматита у детей
Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

Если контактный дерматит у ребенка длительно не проходит, нужно показать малыша врачу. Если проблему вовремя не устранить, это может привести к развитию осложнений, одним из которых является размножение бактериальной или грибковой инфекции. Полагаться на то, что раздражение пройдет само по себе, не стоит.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Возрастные особенности строения кожного покрова

Кожа состоит из 3 слоёв, которые плотно прилегают друг к другу:

  1. Эпидермис – в большей части состоит из кератиноцитов. Так же есть клетки Лангерганса, меланоциты, и немного лимфоцитов. Основная функция эпидермиса – защита от окружающей среды.
  2. Дерма обеспечивает питание вышележащего слоя. Содержит клетки, отвечающие за иммунный ответ (фибробласты, эндотелиальные, тучные и нервные клетки).
  3. Подкожно-жировая клетчатка обеспечивает терморегуляцию и является опорой для эпидермиса и дермы.

Кожа младенцев нежная. Эпидермис тонкий и слабо связан с подлежащими тканями. Дерма также неполноценная. В результате этого кожа ранима, склонна к воспалению. Подкожно-жировой слой развит хорошо, но потовые железы ещё незрелые. Новорождённый покрыт первородной смазкой, поэтому ему не страшны негативные воздействия. Но со временем она исчезает, и в силу высокой проницаемости и сухости кожных покровов при воздействии раздражителей часто возникают дерматиты.

Ещё одна причина дерматита то, что кожа новорождённого ребёнка отличается более высоким показателем pH – (6.2 — 7.5), который снижается только к 2 — 3 месяцам жизни (5,0 — 5,5).

Учёные доказали, что после рождения процесс созревания кожи длится ещё примерно год.

В возрасте от 3 лет и до периода полового созревания кожа ребёнка совершенствуется. Но отличия от взрослых всё же присутствуют: эпидермис тоньше, кератиноциты по размерам меньше, сальных желёз много, способность к выработке меланина низкая.

В период полового созревания кожные покровы окончательно формируются. Однако и в этом возрасте есть отрицательные моменты: повышенная жирность и частое закупоривание пор кожным салом.

Все эти особенности строения кожного покрова способствуют развитию дерматита у детей.

Стадии и степени дерматита у детей

Существует определенная классификация, позволяющая определять степень и стадию заболевания. Ограниченный тип дерматита затрагивает 5% кожи, распространенный от 5 до 25%, диффузный более 25%.

Стадия Описание
Начальная Щеки ребенка горячие, отекают, появляется легкое шелушение. На начальной стадии болезнь обратимая при своевременном обращении к педиатру.
Выраженные изменения (период обострения) Стадия заболевания, которая наступает при неправильном лечении или в результате несвоевременной помощи. Начинается в любом возрасте, чаще приходится на первые годы жизни ребенка. Периоду обострения присущи острая или хроническая фазы.
Период ремиссии Симптомы дерматита уменьшаются или исчезают. Период ремиссии может длиться до 5-7 лет. В некоторых ситуациях болезнь протекает без ремиссии, с рецидивами на протяжении всей жизни человека.
Клиническое выздоровление Последняя стадия дерматита, когда признаки заболевания полностью отсутствуют на протяжении 3-7 лет.

Тяжесть дерматита определяется интенсивностью высыпаний на коже, их распространенностью и размерами:

  • Легкое течение. Присутствует гиперемия, шелушение и экссудация, слабый зуб, единичные папулы. Обострение наблюдается 1-2 р. за год. Продолжительность периода ремиссии составляет от 6 до 8 месяцев.
  • Средняя степень тяжести. Болезнь характеризуется множественными кожными очагами, выраженной экссудацией, также умеренным или сильным зудом. Обострение наблюдается 3-4 р. в год. Ремиссия длится не больше 3 месяцев.
  • Тяжелая степень заболевания характеризуется множественными очагами на коже, сильным зудом, глубокими трещинами. Обострение в течение года происходит 5 р. и больше, ремиссия от 1 г. и не полностью.

Учитывая возраст пациента, также различают определенные стадии развития дерматита:

  1. Младенческая. Диагностируется в 75% случаев у детей возрастом от 1,5 месяца до 2-х лет.
  2. Детская. Встречается у детей в возрасте 2-10 лет (20%).
  3. Взрослая. Болеют подростки и молодые люди старше 18 лет (5%).

Лечебную тактику врач подбирает на основании диагностики и проведенных результатов, которые покажут стадию заболевания, степень развития патологических процессов и их фазу.

Пелёночный дерматит у детей

Пелёночным дерматитом принято называть изменения кожи воспалительного характера в паховой и/или ягодичной области у ребёнка. Термин возник в давние времена, когда причиной воспаления кожи являлось длительное воздействие загрязнённых мочой и калом пелёнок. В наше время все пользуются подгузниками, но какими бы хорошими они ни были, при длительном их применении они так же способствуют развитию дерматита. Поэтому название «пелёночный» осталось неизменным.

Таким образом, причиной пелёночного дерматита является нарушение гигиенического ухода за малышом. В той или иной степени подвергаются этому недугу большая часть детей в возрасте до 1 года.

Обычно выделяется три степени тяжести болезни:

  1. Лёгкая – умеренное покраснение кожи, которое иногда может сопровождаться одиночными элементами сыпи в виде пятен и небольших узелков, возвышающихся над кожей. Воспаление при этой степени ограничено областью естественных отверстий, ягодиц и верхней части бёдер. Лёгкое течение болезни обычно не влияет на общее состояние младенца. Если вовремя не принять меры по уходу, то картина усугубится.
  2. Средняя – выраженная краснота, узелковая сыпь, в некоторых местах отёчность, а иногда и изъязвления кожного покрова. В этой стадии болезни ребёнок будет раздражительным, плаксивым, так как вышеуказанные проявления приносят малышу дискомфорт и боль. Если и дальше не ухаживать за повреждённой кожей, то возможно присоединение инфекции и развитие тяжёлой степени заболевания.
  3. Тяжёлая – обширная яркая краснота с эрозией и мацерацией выходит за область контакта с подгузником. При вовлечении в процесс инфекции (чаще бактериальной или грибковой) появляются пузыри с мутным содержимым. Общее состояние ребёнка сильно страдает.

фото рука

Большинство малышей пелёночный дерматит переносят в лёгкой форме. Вероятность развития среднетяжёлого и тяжёлого течения больше у детей с неблагоприятным преморбидным фоном. К таковым относятся: диарея, недавний приём антибиотиков, который провоцирует развитие грибковой инфекции, дефицит витаминов, недоношенность, сопутствующий аллергический или себорейный дерматит, иммунодефицит и прочее.

С приобретением малышом навыков гигиены и усовершенствованием защитных функций кожи риск возникновения пелёночного дерматита в разы снижается.

  1. Необходимо проводить частую смену подгузников. Меняйте подгузник у новорождённого каждые 2 часа, а деткам старше 1 месяца – каждые 3 — 4 часа.
  2. Даже если указанный интервал времени ещё не прошёл, а подгузник уже сильно загрязнён, то нужно его сменить.
  3. Подмывание малыша тёплой водой или использование влажных салфеток без отдушек и спирта.
  4. После мытья проводить воздушные ванны минимум 5 минут.
  5. Применение качественных и современных подгузников.
  6. Для снижения раздражающего действия кала и мочи должны использоваться водоотталкивающие или барьерные средства.

Для профилактики и лечения среднетяжёлых и тяжёлых степеней пелёночного дерматита рекомендуется применять средства с мягким заживляющим действием. В последние годы с успехом используются местные препараты на основе декспантенола.

Декспантенол – это провитамин пантотеновой кислоты или, по-другому, витамина В5. Известно, что этот витамин необходим для нормального функционирования кожных покровов. После нанесения на повреждённую кожу препаратов декспантенола происходит его превращение в пантотеновую кислоту, которая запускает процессы регенерации.

На рынке представлены следующие средства:

  • мазь «Декспантенол»;
  • крем «Д-пантенол»;
  • мазь «Пантодерм»;
  • крем «Пантенол – EVO»;
  • крем«Бепантол Baby»;
  • мазь «Бепантен».

Препараты подходят для ежедневного применения. Наносятся на сухую кожу ягодиц малыша после каждой смены подгузника.

Чаще всего вышеперечисленные меры помогают справиться с воспалением кожных покровов в зоне соприкосновения с подгузником. Но если этого недостаточно, то приходится прибегать к более серьёзным фармакологическим средствам.

При подозрении на грибковое поражение используют:

  • мазь «Нистатин»;
  • мазь «Клотримазол»;
  • мазь «Кетоконазол»;
  • «Миконазол» крем и раствор для наружного применения.

При присоединении бактериальной инфекции наружно применяются антибактериальные препараты широкого спектра, такие, как:

  • «Гентамицин»,
  • «Эритромицин»,
  • «Банеоцин».

Если дерматит упорно продолжается, то показана гормональная терапия коротким курсом. Применяются слабые глюкокортикостероидные препараты, например, 0,5 —  1 % гидрокортизоновая мазь.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит довольно распространённое явление у младенцев. Поражает чаще волосистую часть головы, реже встречается на бровях, веках, задней области шеи, ушных раковинах, пахово-ягодичных складках и подмышечной области.

Дерматит у ребенка. Фото, симптомы и лечение контактный, аллергический, перианальный, пелёночный, атопический

Причиной развития данного дерматита являются грибы Malassezia furfur. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что в норме у здоровых людей они встречаются, но при определённых условиях усиленно размножаются, что приводит к увеличению их численности и развитию патологического состояния под названием себорейный дерматит.

Основными признаками лёгкой формы заболевания являются плотные белые и желтоватые корочки на коже головы малыша. Общее состояние ребёнка не страдает. Выявляются они на 2 — 3 неделе жизни. По-другому их называют молочные корочки или гнейс. Это состояние не заразно и не является показателем недостаточного ухода за младенцем.

В случаях повышенной активности сальных желёз и плохой гигиены ребёнка (редкие купания, нахождение малыша в душной комнате, чрезмерное кутание) возможно развитие тяжёлых форм себореи. Тогда корочки появляются за пределами волосистой части головы и распространяются на кожные складки, конечности и туловище.

Лечение

От себорейного дерматита при лёгкой форме можно избавиться обычными гигиеническими процедурами в домашних условиях. Во время купания намылить голову детским шампунем и помассировать для размягчения корочек. Потом с помощью мягкой щётки их можно будет вычесать.

Если это не помогает, то можно использовать лечебные шампуни с противогрибковым действием. По поводу их применения необходимо проконсультироваться у педиатра или дерматолога.

Профилактика

Так как развитию себореи способствует избыток кожного сала, то профилактические меры будут направлены на его минимизацию.

  • регулярные гигиенические ванны;
  • одевать ребёнка соответственно температуре окружающей среды, не допускать перегрева;
  • часто проветривать помещение, где находится малыш;
  • поддерживать оптимальный уровень влажности;
  • так же необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.

Когда необходимо обратиться к врачу

К педиатру, аллергологу или дерматологу следует обращаться при появлении первых признаков заболевания у ребенка. Важно начать лечение своевременно после проведения комплексного обследования. На основании полученных результатов врач подберет максимально эффективное и безопасное лечение ребенку, учитывая его состояние и развитие дерматита.

Самолечение родители обязаны полностью исключить, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения. Лечащий врач подбирает дозировку лекарств, учитывает состав препаратов и комбинацию действующих компонентов.

Контактный дерматит

Простой контактный дерматит развивается вследствие воздействия какого-либо раздражителя на кожу. Интенсивность проявления будет зависеть от времени и области воздействия, силы раздражающего фактора.

К контактному дерматиту могут привести воздействие на кожу следующих факторов:

  • моющие, косметические, лекарственные средства;
  • биологические жидкости (слюна, кал, моча), поэтому атопический и пелёночный дерматит тоже относятся к контактному;
  • одежда, обувь, игрушки из некачественных синтетических материалов;
  • некомфортная температура воздуха и воды (кипяток, пламя, пар, обморожения);
  • растения (молочай, борщевик, амброзия, арника, примула, лютик);
  • насекомые (гусеницы).

Клиника

Воспаление кожи возникает сразу после контакта ребёнка с раздражителем.

Выделяют три стадии контактного дерматита:

  1. Первая – характеризуется покраснением и отёчностью.
  2. Вторая – на фоне покраснения появляются пузыри с прозрачным водянистым содержимым. При их вскрытии образуются эрозии.
  3. При третьей стадии происходит омертвение кожи, образуются кровоточащие язвы. Заживление идёт долго и в конце остаются рубцы.

Также ребёнка беспокоят боль, зуд и жжение. Обычно контактный дерматит протекает остро. Но если причинный фактор воздействует на кожу постоянно, периодически или при отсутствии должного лечения, развивается хроническая форма заболевания.

Опасность заключается в риске присоединения инфекции. Тогда возможно развитие осложнений, таких, как пиодермии, флегмоны, абсцессы.

  • в первую очередь необходимо устранить раздражающие факторы, а также соблюдать гигиену кожи на воспалённых участках;
  • мази и кремы с регенерирующим эффектом: «Декспантенол», «Судокрем», «Деситин»;
  • для уменьшения зуда и отёка антигистаминные препараты внутрь: «Фенистил», «Лоратадин»;
  • при тяжёлых формах врач может назначить гормональные мази, а в случае присоединении инфекции – противомикробные.

Профилактика

  • соблюдение индивидуальной гигиены;
  • убирать все химические вещества (моющие средства, лекарственные препараты, косметику и другие) в недоступное для ребёнка место;
  • приобретать игрушки из качественных безопасных материалов;
  • сократить применение бытовой химии в домашних условиях;
  • использовать одежду и обувь из натуральных материалов;
  • следить за маленькими детьми, не допускать ожогов и обморожений, опрокидывание кипятка.
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector