Дэк шейки матки

Информация

В каких случаях нельзя

Показанием к назначению данной процедуры являются:

  • Легкая или средняя дисплазия
  • ДЭК эрозии шейки матки
  • Эктопии (без грубых изменений)
  • Кондиломы шейки матки и влагалища
  • Эндометриоз шейки матки

Метод диатермокоагуляции для лечения заболеваний шейки матки был предложен в 1926 году. В течение последующих десятилетий способы малоинвазивных вмешательств в гинекологии совершенствовались, но прижигание эрозии шейки матки током до сих пор сохраняет свое практическое значение.

Физическая основа метода – ток высокой частоты, который пропускают через тело человека. При этом оно включается в электрическую цепь. Электрическая энергия преобразуется в тепловую непосредственно в тканях шейки, вызывая их расплавление.

Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:

  • При воспалительных процессах женских половых органов (кольпите, цервиците, остром сальпингоофорите и эндометрите). Перед процедурой инфекционную патологию необходимо пролечить и сдать контрольные исследования на ее наличие.
  • При раке шейки матки. Применение данного метода в этом случае может вызвать прогрессирование процесса и значительное ухудшение состояния.
  • Во время беременности. Это чревато прерыванием беременности.
  • В раннем послеродовом периоде.

В течение месяца после вмешательства пациентке рекомендуется половой покой, запрещается поднимать тяжести, посещать бассейны, бани, купаться в открытых водоемах, принимать горячие ванны, использовать влагалищные тампоны.

В норме отторжение образовавшегося струпа (корочки) происходит через 7–12 дней после процедуры. При этом возможны небольшие кровянистые выделения. Окончательное заживление происходит через два месяца.

В настоящее время используется 2 разновидности диатермохирургических методов лечения:

  1. Диатермокоагуляция (ДЭК) – коагуляция (прижигание) патологических очагов шейки матки электрическим током.
  2. Диатермоэксцизия (ДЭЭ) – иссечение поражённых участков шейки матки, которые направляются на гистологическое исследование.

Дэк шейки матки

ДЭК является более щадящим методом воздействия. Его применяют при лёгких случаях патологии шейки матки и в тех ситуациях, когда нет необходимости в подтверждении гистологического строения поражённой области. Показаниями для проведения диатермокоагуляции шейки матки могут быть:

  • Неосложненная эктопия. При обширной эрозии, наличии деформации и разрывов шейки матки используют диатермоэксцизию.
  • Лёгкая степень дисплазии (CIN I, дисплазия l степени). При CIN ll желательно применение ДЭЭ.
  • Эндометриоз. При обширных поражённых участках (множественных или большой одной эндометриоидных кистах шейки матки) могут выполнять ДЭЭ.
  • Остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища. При плоских кондиломах лучше применять ДЭЭ с гистологической верификацией удалённых участков.

Показанием к назначению данной процедуры являются:

  • Легкая или средняя дисплазия
  • ДЭК эрозии шейки матки
  • Эктопии (без грубых изменений)
  • Кондиломы шейки матки и влагалища
  • Эндометриоз шейки матки.

Принцип действия: прижигание электрическим током.

Преимущества:

  1. Доступность: аппарат для коагуляции электротоком есть в каждой бюджетной клинике.
  2. Подходит для обработки больших и глубоких дефектов.

Недостатки:

  1. Болезненность процедуры.
  2. Вероятность инфицирования при контакте с тканями.
  3. Высокий риск кровотечения во время процедуры.
  4. Длительный период реабилитации.
  5. Высокая вероятность образования рубцов на шейке матки.

Радиоволновая коагуляция шейки матки

Электрокоагуляция (ДЭК) не назначается женщинам, планирующим беременность. После прижигания током шейка матки не всегда заживает благополучно, что создает препятствия для зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция

Эксцизия шейки матки: суть, показания, проведение, последствия и восстановление

Показания для коагуляции патологического очага:

  • Дисплазия легкой степени (CIN I, LSIL – по международной классификации) при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 18 месяцев.
  • Лейкоплакия шейки матки с подозрением на дисплазию.
  • Пораженные ткани шейки матки полностью визуализируются при кольпоскопии.
  • Результаты цитологического и гистологического исследования тканей шейки матки совпадают.
  • Исключены предраковые и раковые изменения шейки матки.
  • Нет признаков поражения цервикального канала.

Не проводится деструктивное лечение при впервые выявленной дисплазии легкой степени. Такой дефект сначала лечится медикаментозно. Показано наблюдение в течение 6-18 месяцев с обязательным цитологическим и кольпоскопическим контролем. И только если при очередном исследовании дефект сохраняется, и нет тенденции к улучшению, проводится его прижигание.

Процедура не выполняется при активном воспалительном процессе на шейке матки. Проводится санация влагалища, и только после этого назначается манипуляция. В иной ситуации последствия поспешного прижигания эрозии непредсказуемы. Возможно развитие тяжелого воспаления органа с переходом в полость матки.

Лечащий доктор ознакомит с противопоказаниями
Лечащий доктор ознакомит с противопоказаниями

Другие противопоказания:

  • Дисплазия средней и тяжелой степени (CIN II и III, HSIL) – предраковые изменения шейки матки.
  • Показана эксцизия или конизация – удаление части шейки матки с использованием скальпеля, электроножа, лазера или радиохирургическим методом.
  • Рак шейки матки. Проводится ампутация шейки, удаление матки. Объем операции зависит от стадии процесса.
  • Подозрение на карциному по результатам биопсии или цитологии.
  • Результаты биопсии не совпадают с данными мазка на онкоцитологию.
  • Беременность.

Как и любое хирургическое вмешательство, эксцизия проводится по показаниям. Осуществлять процедуру можно при наличии следующих патологических состояниях:

  1. Образования доброкачественного или злокачественного характера;
  2. Эрозия;
  3. Дисплазия;
  4. Рубцы, деформирующие эпителий полости;
  5. Эндометриоз;
  6. Эктопия;
  7. Изменения эпидермиса мягких тканей неустановленного типа;
  8. Обнаружение папиломавирусной инфекции, кист, наростов и множественных полипов, не поддающихся медикаментозному лечению;
  9. Онкологические образования, выявленные на начальной фазе формирования мутационных клеток;
  10. Ситуации, при которых методы медикаментозного воздействия не имели положительного результата;
  11. Длительно незаживающие раны с гнойным содержанием.

Дэк шейки матки

Эксцизия успешно зарекомендовала себя в лечении эктопии

Если назначена процедура по электроэксцизии, необходимо уделить внимание противопоказаниям к операции. При обнаружении следующих ситуаций проводить вмешательство не рекомендуется, стоит отложить терапию, пока не будет устранены следующие патологии:

  • Низкая свертываемость лимфы – необходимо медикаментозное лечение;
  • Выявление инфицирование вирусными или инфекционными заболеваниями – требуется дождаться полного излечения;
  • Кровотечения из матки, неустановленного типа;
  • Пониженная защитная функция местного и общего характера;
  • Время вынашивания ребенка и период протекания менструации.

При выявлении противопоказаний не стоит осуществлять хирургическую манипуляцию, лучше начать лечение после полного выздоровления.

Необходимость в проведении манипуляции врач оценивает индивидуально для каждой пациентки. Основанием для назначения эксцизии считаются случаи:

  • появления новообразования на шейке матки;
  • дисплазия любой степени;
  • эрозия или эктопия;
  • сформировавшиеся рубцы, которые изменяют положение шейки;
  • очаговый эндометриоз наружных половых органов;
  • формирование атипичных клеток неустановленного происхождения;
  • наросты, полипы и кисты, не реагирующие на медикаментозную терапию;
  • раны на поверхности шейки;
  • гнойные образования.

Перед проведением процедуры врач рассказывает, как проходит операция. В зависимости от показаний методика может потребовать дополнительных вмешательств.

Прижигание эрозии лазером

Заболевания шейки матки являются показанием для эксцизии

Чтобы после эксцизии восстановление заняло минимум времени и не сопровождалось осложнениями, необходимо исключить противопоказания. Процедуру не назначают пациенткам при следующих обстоятельствах:

  • острые инфекционные заболевания или обострение хронической инфекции;
  • степень чистоты влагалища ниже 2;
  • снижение тромбоцитов и склонность к кровотечениям;
  • маточные кровотечения неизвестного происхождения;
  • менструальные выделения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность, в том числе подозрение на нее;
  • послеродовой период;
  • лактация.

Если есть противопоказания, необходимо отложить процедуру. При инфекционных заболеваниях назначается предварительное лечение. После устранения ограничений можно назначить дату манипуляции.

Поводом к эксцизии шейки матки может стать любое патологическое изменение органа — от эрозии и до подозрений на злокачественный рост. Процедура показана при:

  • Дисплазии покровного эпителия шейки матки любой степени, рецидиве тяжелой дисплазии после проведенного ранее хирургического лечения;
  • Псевдоэрозии или истинной эрозии;
  • Наличии наботовых кист;
  • Лейкоплакии;
  • Полипообразовании;
  • Кондиломах;
  • Наличии рубцов, деформирующих шейку матки;
  • Эндометриозе шейки;
  • Расхождении в результатах цитологического анализа и биопсии (в качестве уточняющего метода);
  • Интраэпителиальном (неинвазивном) раке.

Эксцизию нельзя проводить в случае диагностированной инвазивной карциномы или при подозрении на рак шейки матки, в период менструации, при воспалении и инфекциях половых путей, острых общих инфекциях, при маточном кровотечении. Процедура может представлять опасность для пациенток с нарушением свертываемости крови, имплантированным кардиостимулятором. Кроме того, она противопоказана беременным женщинам и кормящим мамам.

Показания к проведению эксцизии шейки матки:

  • рак;
  • доброкачественные образования;
  • дисплазия, незаживающие эрозии;
  • эндометриоз, киста.

Эксцизия противопоказана если:

  • пациентка беременна, либо кормит грудью;
  • у женщины началась менструация;
  • обнаружена инфекция в мочеполовой системе.

Электроэксцизию назначают при различных патологиях шейки матки, которые невозможно вылечить медикаментозным способом. Гинекологи называют несколько основных патологических состояний шейки матки, являющиеся показанием к проведению диатермоэксцизии.

  1. Неосложнённая псевдоэрозия. Электроэксцизию проводят для лечения псевдоэрозии при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов.
  2. Эндометриоз. Патология подразумевает распространение и прорастание клеток внутреннего слоя матки на шейке матки. Диатермоэксцизию рекомендуют при обширном характере поражения, наличии эндометриоидных кист.
  3. Дисплазия первой стадии. Это предраковое состояние шейки матки, которое подразумевает изменения клеточной структуры. В большинстве случаев дисплазия протекает латентно. Выявить патологию можно при помощи мазка на онкоцитологию, простой и расширенной кольпоскопии.
  4. Остроконечные кондиломы. ДЭЭ подходит для удаления остроконечных кондилом шейки матки и влагалища. После удаления образований обязательно проводится гистологическое исследование.

Диатермоэксцизия относится к методикам, включающим обширный список различных противопоказаний. Тем более электроэксцизия является довольно травматичным способом лечения, который может усугубить течение сопутствующих патологий.

Электроэксцизию не назначают в следующих случаях.

  1. Воспалительные заболевания. Воспалительные процессы органов репродуктивной сферы нуждаются в лечении до проведения диатермоэксцизии. ДЭК выполняют только при отсутствии таких заболеваний воспалительного характера, как кольпит, цервицит, эндометрит. Наличие не леченных половых инфекций также является противопоказанием к выполнению электроэксцизии.
  2. Злокачественная опухоль. ДЭЭ подходит только при начальных формах дисплазии. Выявление рака шейки матки требует выполнения более обширного хирургического вмешательства. Диатермоэксцизия может вызвать прогрессирование рака. Именно поэтому перед выполнением ДЭК в обязательном порядке исключаются злокачественные опухоли шейки матки. После подтверждения диагноза хирургическое вмешательство сочетают с облучением и химиотерапией.
  3. Беременность. Выполнение процедуры электроэксцизии может повлечь прерывание беременности.
  4. Кровотечение. Известно, что кровотечение любой этиологии является противопоказанием к выполнению диатермоэксцизии.

К проведению электрохирургического лечения цервикса существует ряд противопоказаний, среди которых наибольшее значение имеют:

  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • Наличие ИППП;
  • Кровянистые выделения из половых путей, в том числе менструация;
  • Нарушенная свертываемость крови в стадии декомпенсации или при отсутствии необходимой терапии;
  • Злокачественное образование шейки матки;
  • Период гестации (беременность);
  • Послеродовой период до 8 недель;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Наличие ВМС в полости матки;
  • Психические заболевания пациентки;
  • Соматические хронические заболевания в стадии обострения.

Относительным противопоказанием для проведения процедуры является отсутствие в анамнезе женщины родов и планирование беременности.

Дэк шейки матки

Электроэксцизию назначают при различных патологиях шейки матки, которые невозможно вылечить медикаментозным способом. Гинекологи называют несколько основных патологических состояний шейки матки, являющиеся показанием к проведению диатермоэксцизии.

  1. Неосложнённая псевдоэрозия. Электроэксцизию проводят для лечения псевдоэрозии при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов.
  2. Эндометриоз. Патология подразумевает распространение и прорастание клеток внутреннего слоя матки на шейке матки. Диатермоэксцизию рекомендуют при обширном характере поражения, наличии эндометриоидных кист.
  3. Дисплазия первой стадии. Это предраковое состояние шейки матки, которое подразумевает изменения клеточной структуры. В большинстве случаев дисплазия протекает латентно. Выявить патологию можно при помощи мазка на онкоцитологию, простой и расширенной кольпоскопии.
  4. Остроконечные кондиломы. ДЭЭ подходит для удаления остроконечных кондилом шейки матки и влагалища. После удаления образований обязательно проводится гистологическое исследование.

Диатермоэксцизия относится к методикам, включающим обширный список различных противопоказаний. Тем более электроэксцизия является довольно травматичным способом лечения, который может усугубить течение сопутствующих патологий.

Альтернативные методики

При развитии воспаления на эпителии маточной шейки, рекомендуется провести такую операцию как эксцизия. Хирургическое вмешательство обычно происходит безболезненно. Манипуляция не предусматривает выделение крови после проводимой эксцизии на пораженных тканях шейки матки.

Если вовремя не провести процедуру, то болезнетворный процесс ухудшает состояние и спровоцирует формирование мутационных клеток и новообразований. Поэтому необходимо прислушаться к наблюдающему гинекологу и провести операцию своевременно.

Эксцизия шейки матки осуществляется различными методами

Женский организм в любом возрасте, начиная от вступления в репродуктивный период, может подвергаться разнообразным воспалениям и заболеваниям, развивающимся внутри женских половых органов. Многие проблемы не подлежат лечению медикаментозными способами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Иссечение пораженной ткани на шейке позволяет устранить со слоев эпителия поврежденную часть, но произвести экспертизу и выявить точный диагноз заболевания. Болезнетворную область на эпителии с помощью прибора полностью срезают, не провоцируя травмирования кровеносных сосудов.

Благодаря манипуляции на полости производится лечебное воздействие без медикаментозного влияния. Ткань, что была срезана с поверхности, врач помещает в специальный раствор, направляемый в лабораторию для изготовления вещества, которое подлежит изучению.

После интерпретации полученных результатов определяется заболевание, развивающееся на эпителии внутренних органов.

При проведеннии манипуляции половые органы не теряют своих особенностей: шейка функционирует в полной мере. Благодаря такому свойству операция осуществляется в любом возрасте.

Дэк шейки матки

Процедура иссечения пораженной ткани на шейке является мини-инвазивным методом, но перед ее проведением обязательно сдаются следующие виды анализов:

  1. Обследование цитологического типа;
  2. Кольпоскопия;
  3. Анализ мочи;
  4. Анализ крови общего и биохимического типа;
  5. Выскабливание цервикального канала для диагностирования;
  6. Мазок слизистых оболочек с внутреннего эпителия;
  7. Ультразвуковое исследование полости матки;
  8. Биопсия с исследованием гистологического материала;
  9. Обследование гормонального фона;
  10. Анализы на наличие инфекций урогенитального типа.

Одним из самых важных анализов является биопсия цервикального канала

Результаты аенализов позволяют уточнить необходимость процедуры, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Дополнительно требуется провести консультацию терапевта. В некоторых ситуациях операционное вмешательство совершается в срочном порядке.

Такой процесс возможен при тяжелой степени поражения или из-за быстро разрастающейся территории, подверженной инфицированию.

Лазерная эксцизия – часто используемый способ борьбы с патологией. Процедура проводится при излучении маломощного типа или лазером повышенной интенсивности. Если манипуляция проводится последним методом, то лазер выступает в виде скальпеля.

Лазер – наиболее щадящий метод проведения хирургических манипуляций

Применяя низкочастотное воздействие, наблюдается выпаривание или вапоризация. Манипуляция подобного типа назначается для пациенток, ранее не рожавших, подготовка перед проведением не требуется.

Плюсом хирургического вмешательства является минимальный риск возникновения уплотнений и рубцов на поверхности полости.

Во время проведения радиоэксцизии, при помощи аппарата осуществляется воздействие радиоволн на шейку матки, транспортируемых на электрод.

Дэк шейки матки

Последний направляется на болезненный участок и с помощью радиоволнового воздействия образует разрез, который образуемся из-за выпаривания жидкости, находящейся внутри клеток новообразования.

Все процедуры РВХ проводятся с помощью генератора радиохирургического типа под названием Сургидрон.

Для проведения радиоэксцизии применяются электроды следующего типа:

  1. Треугольный петлевой;
  2. Петлевой;
  3. Скальпель-волновод;
  4. Шариковый.

Российским аналогом Сургитрона выступает Фотек – устройство, одновременно выпускающее и высокие радиочастотные волны, и газ аргон.

Любые манипуляции, проводимые аппаратом – безболезненные

Выделяют плюсы хирургического вмешательства с использованием радиоволн:

  1. Травмирование эпителия минимально, поэтому отмирание клеток вокруг рассечения отсутствует. Участки близко расположенные к месту, где проводится иссечение, не травмируются;
  2. Быстрая регенерация участка, где проходило хирургическое вмешательство – период заживления составляет 14 дней;
  3. Болезненные ощущения отсутствуют – боль не ощущается из-за коагуляции нервных окончаний;
  4. Эффект стерилизации – в послеоперационный период при проведении радиоволновой эксцизии на территорию, где удалялся поврежденный слой слоев, не прикрепляются к шейке матки болезнетворные бактерии или инфекции;
  5. Косметологический эффект – после регенерации внутреннего эпителия отсутствуют рубцы и уплотнения, деформирующие орган.

Длительность проводимой манипуляции – полчаса. Период операции зависит от пораженной территории и ее объемов. Плюсом хирургии выявляется отсутствие кровоточащих выделений.

Дэк шейки матки

Процедура относится к разновидностям электрохирургического вмешательства. На пораженную часть накладываются специальные электроды, через которые проходит электрический ток.

Подобный процесс приводит к свертываемости мягких тканей вместе с кровеносными капиллярами, прилегающими к этой территории.

Этот вид терапии сводит риск потери лимфы к минимуму

Петлевая электроэксцизия при иссечении шейки матки, предотвращает риск образования рубцов или узелков уплотненний.

Появление недомогания зависит от процедуры, которая была назначена пациентке для устранения патологии. При радиоволновой и лазерной эксцизии последствий, уплотнений и рубцов не остается. Манипуляции безболезненны и не требуют длительного времени.

Диатермоэксцизия и петлевой метод в ряде ситуаций провоцируют осложнения и побочные эффекты:

  1. Стильные болевые ощущения в нижней части живота;
  2. Возникновение рубцов;
  3. Дополнительно во время операции удаляется здоровый эпителий;
  4. Развитие воспаления в оперируемой области;
  5. Сильное жжение и непрекращающийся зуд.

Болезненные ощущения и зуд в нижней части живота – наиболее частый вид возникающих осложнений

Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом, а главное, тщательно подготовиться к процедуре аблации.

Таким образом, эксцизия проводится различными методами. Процедура успешно борется с рядом заболеваний, но перед применением следует выявить возможные противопоказания и отложить все манипуляции до момента полного выздоровления.

Эксцизией шейки матки называется гинекологическая операция, при которой выполняется срез небольшой площади патологического участка, расположенного в устье цервикального канала. Манипуляция не нова, однако многие женщины не представляют, что их ждет во время нее и какие выделения считаются нормой.

  • низкая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • минимальный риск инфицирования;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • возможность вернуться к своим делам через несколько часов после проведения;
  • точная информация о состоянии шейки матки.
  • нельзя выполнять при воспалении во влагалище;
  • низкая популярность;
  • высокая стоимость;
  • необходимость предварительной подготовки;
  • малые гарантии отсутствия рецидива.

Эксцизия относится к малоинвазивным вмешательствам. Опасные последствия процедуры не выявлены. Однако сначала проводятся подготовительные мероприятия и обследования, цель которых – исключить возможные противопоказания. В перечень обязательных диагностических манипуляций входят:

  • мазок на цитологию;
  • кольпоскопия;
  • биохимия крови, анализ на ТОРЧ-инфекции;
  • анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • определение гормонального статуса;
  • УЗИ органов малого таза.

В день процедуры необходимо отказаться от приема тяжелой пищи. Это поможет легче перенести наркоз. Следует выполнить гигиенические процедуры. Перед проведением операции надо сообщить врачу о дне последнего менструального цикла, а также рассказать о возможной аллергической реакции на лекарственные вещества (если таковая имеется).

Существует несколько методик выполнения процедуры. Все они предполагают предварительную краткосрочную анестезию, а после нее сама эксцизия занимает от нескольких минут до получаса. Полученный биологический материал помещается в специальный раствор и отправляется на исследование – гистологию. Длительность реабилитационного периода зависит от того, каким способом был удален лоскут с шейки матки.

Дэк шейки матки

Эксцизия выполняется врачом-гинекологом

Учитывая, что петлевая эксцизия шейки матки — метод хирургический, перед его назначением лечащий врач не только убедится в исчерпанности всех возможных консервативных способов лечения, но и назначит полноценное обследование, которое обеспечит безопасность операции.

Амбулаторно по месту жительства можно сдать анализы крови и мочи, пройти исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис, сделать флюорографию и ЭКГ. В обязательном порядке пациентка проходит осмотр гинеколога, который производит забор материала для цитологического исследования, а также мазок на микрофлору. Кольпоскопия дает возможность рассмотреть шейку матки с 10-25-кратным увеличением.

Какой-либо специфической подготовки к эксцизии, за исключением обследований, нет. Собираясь на процедуру, женщина принимает душ, уделяя особое внимание интимной гигиене. Если к назначенной дает возникли какие-либо изменения (выделения, поднялась температура, раньше срока наступила менструация и т. д.), то о них обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, эксцизию придется на некоторое время отложить.

  1. Лабораторное обследование. Женщина сдаёт анализы крови, мочи, мазок на флору, онкоцитологию, бакпосев. В некоторых случаях может потребоваться выполнение обследование методом ПЦР на половые инфекции.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Диагностика позволяет оценить состояние внутренних репродуктивных органов.
  3. Кольпоскопия. Проводится простая и расширенная процедура. При простом варианте кольпоскопии врач посредством осветительной и увеличительной системы прибора оценивает влагалищный эпителий шейки матки. Расширенная процедура проводится при помощи растворов Люголя и уксусной кислоты. Расширенная кольпоскопия позволяет заподозрить поражение ВПЧ, атипию.

Почему отзывы о прижигании шейки матки током отличаются?

На приеме гинеколог фиксирует в истории болезни все жалобы и осматривает женщину на гинекологическом кресле с применением специальных зеркал. При этом можно выявить наличие каких-либо изменений на шейки матки, выделений из цервикального канала, состояние влагалища и др.

Для детального осмотра применяется кольпоскопия — метод осмотра шейки матки с лупой и пучком света, объединенный в специальный прибор – кольпоскоп. Это исследование делают всем женщинам при профилактических осмотрах – 2 раза в год.

Различают простую кольпоскопию – простой осмотр слизистых – и расширенную кольпоскопию – осмотр слизистых до и после проведения диагностических проб с 3%-ной уксусной кислотой и раствором Люголя ( при обработке шейки матки этими растворами участки эктопии ясно видны ).

Дэк шейки матки

Через 2-3 дня после кольпоскопии или до нее возможен забор материала для цитологического исследования ( для изучения клеточного состава шейки матки ). Такое исследование называют PAP – тест. Во всех случаях речь идет об одном – исследовании отдельных клеток с шейки матки для исследования предраковых процессов и рака.

Учитывая значимость половых инфекций в развитии злокачественных заболеваний, все женщины, живущие половой жизнью, должны проходить это исследование 1 раз в год и обязательно – в ходе подготовки к беременности. Цитологическое исследование соскоба проводится всем без исключения, даже при отсутствии видимых изменений на шейке.

Для постановки окончательного диагноза должна быть произведена биопсия шейки матки. При щипковой биопсии отрезается маленький кусочек патологического очага специальным инструментом – конхотомом. Швы при такой биопсии не накладываются. Ее можно проводить в условиях поликлиники.

При ножевой биопсии скальпелем вырезается кусочек шейки матки и затем накладываются швы на шейку матки – как правило, операция производится в стационаре под общим наркозом. Чаще при диагностике эрозии используются биопсия конхотомом.

Чрезвычайно важным для установления правильного диагноза и определения прогноза заболевания является полноценное бактериологическое исследование полового тракта. Оно должно включать мазок на флору ( обычное исследование, которое позволяет исключить наличие воспалительного процесса ) из влагалища и шейки матки, ДНК-диагностику ( ПЦР ) на большинство генитальных инфекций, включая вирусы герпеса и папилломы человека, а также посев ( отделяемое из влагалища, шейки матки помещают на питательные среды, наблюдают, есть ли рост болезнетворных микроорганизмов: если они есть, то на микроорганизмы воздействуют с помощью антибиотиков, чтобы определить, какой препарат оказывает лучший эффект ).

На формирование заболевания шейки матки могут влиять:

  • нарушение гормонального баланса организма, приводящее к нарушению нормальной функции и, иногда, нормального, анатомического строения органа ( более ранний или поздний, чем у сверстников, приход первой менструации, нерегулярность менструального цикла );
  • курение и злоупотребление алкоголем, которые приводят к снижению выработки женских половых гормонов яичниками и нарушению нормальной работы печени, что, в свою очередь, вызывает нарушение гормонального баланса женского организма и развитие гинекологических заболеваний;
  • раннее начало половой жизни, наличие многих половых партнеров обусловливает более высокий риск заражения многочисленными инфекциями и развитие воспаления в генитальном тракте, что в некоторых случаях может приводить к развитию онкологических заболеваний шейки матки;
  • состояние репродуктивной функции – количество родов и абортов, которые могут приводить к травматизации шейки матки, воспалительные осложнения послеродового и послеабортного периода;
  • неблагоприятная наследственность – наличие у кровных родственниц заболеваний или рака шейки матки;
  • национальность – в странах, где у мужчин традиционно принято обрезание, заболеваний шейки матки значительно меньше, т.к. смегма – беловатый жировидный секрет, скапливающийся у мужчины под крайней плотью, — неблагоприятно влияет на здоровье шейки матки;
  • культурный уровень женщины и ее партнера – приверженность моногамии, соблюдение правил личной гигиены в сексуальных отношениях уменьшают риск;
  • экологическая обстановка – жизнь в промышленной зоне фабрик и заводов, жизнь в зоне экологических катастроф.

Эктопии в большинстве случаев поддаются полному излечению. Методы их лечения разделяют на:

  • консервативные ( не хирургические ):
  • фармакотерапевтические ( применение лекарств );
  • физиотерапевтические;
  • нетрадиционные;
  • хирургические.

В некоторых случаях приходится использовать комбинацию этих методов. К началу лечения должны быть исключены беременность, дисплазия или рак шейки матки. Обезболивание обычно не требуется, т.к. на влагалищной части шейки матки, где проводится вмешательство, нет чувствительных рецепторов, они присутствуют только в области внутреннего зева, куда прижигающий агент не доходит.

Воздействие на очаг эктопии проводится на 5-7-й день цикла, сразу после менструации. При недостаточной эффективности однократного воздействия проводят процедуру повторно через 3 месяца. Наличие воспаления на шейке матки или во влагалище ведет к увеличению сроков заживления, поэтому необходимо проведение полноценного противовоспалительного лечения до манипуляции.

У нерожавших женщин не рекомендуется использование хирургических методов для исключения даже минимального риска нарушения эластичности шейки матки. Во время беременности лечение эктопии не проводится.

https://www.youtube.com/watch?v=

Фармакотерапия может стать единственным методом лечения эктопии шейки матки, например, при выявлении сопутствующих половых инфекций, вызывающих воспаление. Это может быть как системное применение антибиотиков, так и местное использование лекарств в форме свечей, мазей, ванночек. Любое медикаментозное лечение принято начинать с первых дней очередной менструации для исключения возможной беременности.

Чаще фармакотерапия является компонентом комплексного лечения, как предварительный этап, до лечения хирургическими методами. Длительность лекарственного лечения должна быть 1-3 недели для снятия воспалительных явлений и 1-3 месяца для решения вопроса о выполнении более радикальных вмешательств.

Методы химического воздействия на шейку матки также относятся к фармакотерапии, т.к. используются лекарственные препараты. Их применяют при небольшом размере эктопии. Аппликации проводит доктор.

Солковагин – препарат местного прижигающего действия – представляет собой смесь концентрированных кислот. Период выделений из половых путей после процедуры короткий ( 2-3 дня ) или отсутствует. Результаты лечения оценивают через 4-6 недель после последней аппликации препарата. Поскольку с помощью этого метода, как правило, лечат эрозии небольших размеров, то в большинстве случаев бывает достаточно одной аппликации, но допустимо проведение 2-3 аппликаций с интервалом 4-6 дней.

Физиотерапия и нетрадиционные методы редко используются как самостоятельный вид лечения, чаще – в комбинации с другими видами. При сочетании с хроническим воспалением можно применять аппаратную физиотерапию ( магнитотерапию ), бальнеолечение ( лечение ваннами и грязями ), нетрадиционные методы – иглорефлексотерапию, физиотерапию ( травы ).

Для стимуляции регенерации после всех методов лечения можно использовать лазеротерапию. Проводят такое лечение до полного заживления эктопии. Хирургические методы лечения обеспечивают разрушение патологического очага в пределах здоровых тканей.

Диатермокоагуляция ( ДЭК ) предполагает значительное нагревание тканей под воздействием электрического тока ( на электроде температура достигает 80-100С ), что приводит к свертыванию белковых веществ в тканях. Разрушенный, коагулированный очаг эктопии постепенно отторгается, а новые клетки со временем закрывают образовавшийся дефект. На 10-12-й день после процедуры могут появиться жидкие обильные выделения из половых путей, а затем – с небольшой примесью крови.

Заживление раневой поверхности происходит медленнее по сравнению с другими видами лечения. Полная регенерация заканчивается только через 1,5-3 месяца. Эффект достигается у 75-98% пациенток. При необходимости ДЭК повторяют не ранее чем через 3 месяца. Выздоровление констатируют по данным кольпоскопии, цитологии и нормализации влагалищной микрофлоры.

После ДЭК может возникнуть необратимое сужение цервикального канала. Основная причина этого – глубокая травматизация подлежащих тканей, что приводит к повреждению эластичной мышечной ткани и замещению ее на рубцовую, которая не имеет способности растягиваться, что так важно в родах. Это может приводить к разрывам шейки матки. В тяжелых случаях может происходить полное заращение цервикального канала и, как следствие, наступать бесплодие.

При использовании ДЭК могут наблюдаться кровотечение разной интенсивности, ожоги стенок влагалища, а после – обострение хронического воспаления придатков. Проводят ДЭК чаще в условиях поликлиники. Беременность после ДЭК наступает и протекает без заметных осложнений. Нередки нарушения открытия шейки матки в родах. Данный вид лечения желательно не использовать для женщин, планирующих роды, даже повторные.

Криодеструкция является более современным методом. Проводится она чаще амбулаторно. Ее, возможно, применять при обширных процессах на шейке матки. Основан этот метод на использовании, в целях деструкции тканей, низких температур. Чаще применяют жидкий азот, создающий температуру до – 196С. При воздействии низких температур в тканях происходит образование льда, механическое повреждение клеток и денатурация ( повреждение, сворачивание ) белков.

Глубина воздействия на ткани значительно меньше, чем при ДЭК. Вся процедура занимает 4-6 минут. Такое лечение носит бескровный характер в связи с сужением сосудов при действии охлаждения, отсутствует риск образования рубцового изменения цервикального канала. Непосредственно после криодеструкции возникает отечность шейки, обильные водянистые выделения, продолжающиеся до 3-4 недель.

Как подготовиться к диатермокоагуляции (ДЭК)?

Для назначения процедуры по лечению патологий шейки матки (эрозий, дисплазий) необходимо пройти обследование, выявить характер эктопии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:

  • Бактериологическое исследование — мазок на флору на выявление воспалительного процесса, инфекций;
  • Цитологическое исследование — изучение особенностей строения клеток шейки матки;
  • Биопсия — для определения характера патологии;
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и -С;
  • Видеокольпоскопия — для выяснения характера и объёма повреждения шейки.

Дэк шейки матки

Поскольку процедура в некоторых случаях (при высоком болевом пороге пациентки) может быть сопряжена с некоторой болезненностью, в центре репродукции «Генезис» есть возможность сделать ДЭК с использованием анестезии. Период заживления после применения данного метода составляет порядка 4 недель. Также наша клиника оказывает услуги по диагностике и лечению эндометриоза, миомы матки.

Для назначения процедуры по лечению патологий шейки матки (эрозий, дисплазий) необходимо пройти обследование, выявить характер эктопии, причины её возникновения.

Целесообразно пройти следующие обследования:

  • Бактериологическое исследование — мазок на флору на выявление воспалительного процесса, инфекций;
  • Цитологическое исследование — изучение особенностей строения клеток шейки матки;
  • Биопсия — для определения характера патологии;
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и -С;
  • Кольпоскопия — для выяснения характера и объёма повреждения шейки.

Виды эксцизии шейки матки и методика проведения

С момента изобретения метода указывалось, что он вызывает большое количество осложнений. Эти неблагоприятные эффекты хорошо изучены:

  • Одним из частых осложнений является кровотечение. Оно может возникнуть сразу в ходе процедуры или при отторжении образовавшегося струпа. Иногда сильное кровотечение требует хирургического вмешательства.
  • Диатермокоагуляция может привести к сужению и даже сращению цервикального канала.
  • Часто после нее появляются гематомы и сосудистые расширения (телеангиэктазии).
  • Одно из наиболее серьезных осложнений манипуляции – эндометриоз, который возникает вследствие оседания на раневой поверхности клеток эндометрия. Эти клетки попадают на поверхность шейки матки во время менструального кровотечения.
  • В результате изменения формы шейки матки вероятно бесплодие.
  • Диатермокоагуляция приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности, что увеличивает вероятность невынашивания беременности. Не исключены преждевременные роды или нарушение раскрытия шейки матки в родах.

В целом частота осложнений беременности у пациенток после этой процедуры достигает 80 %. Диатермокоагуляция не должна использоваться для лечения молодых женщин, планирующих беременность и роды. У женщин зрелого возраста прижигание эрозии током применяется для лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, то есть предраковых состояний.

Восстановительный период занимает около месяца. Процедура относится к достаточно травматичным, что проявляется возникновением возможных последствий.

В течение 7-14 дней после электроэксцизии наблюдается отхождение корочки или струпа, образовавшейся в результате воздействия на ткань электрического тока. После отхождения струпа возможно появления незначительного количества кровянистых выделений коричневого оттенка.

Восстановительный период отличается индивидуальным характером течения. У некоторых пациенток могут отмечаться неинтенсивные боли в нижней части живота. В таких случаях возможен приём обезболивающих препаратов.

С целью исключения возможных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача и определённые правила:

  • исключить половую жизнь, использование тампонов;
  • не посещать баню, сауну и не купаться в открытых водоёмах;
  • гигиенические процедуры выполнять под душем;
  • не поднимать тяжести.

Через месяц пациентка повторно посещает врача с целью контроля излеченности.

После электроэксцизии риск возникновения осложнений составляет до 80%. Гинекологи подчёркивают, что это один из самых травматичных методов лечения патологий шейки матки. Наиболее часто появляются следующие последствия как в восстановительном, так и отдалённом периоде.

  1. Кровотечение. Кровоточивость возникает в процесс электроэксцизии или после преждевременного отхождения струпа. В некоторых случаях кровотечение приводит к необходимости хирургического вмешательства.
  2. Сужение и сращение цервикального канала.
  3. Появление сосудистых расширений и гематом.
  4. Развитие эндометриоза. Раневая поверхность способствует некоторой задержке менструальной крови в области шейки матки. Это фактор рассматривается в качестве причины появления эндометриоза шейки матки и развития эндометриоидных кист.
  5. Изменение формы шейки матки, образования рубцовой ткани.

Электроэксцизия не рекомендуется к проведению у нерожавших девушек. Это связано с негативным влиянием ДЭК на ткань шейки матки. Формирование рубцовой ткани приводит к ИЦН при беременности, увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов. Травмированная шейка может разорваться как при беременности, так и в родах. Именно поэтому молодым нерожавшим девушкам рекомендуют альтернативные методы щадящего лечения.

После прижигания эрозированной поверхности на шейке матки остается рана. Она постепенно заживает с образованием струпа. Этот струп отторгается, и на его месте остается нормальный плоский эпителий. В ряде случаев шейка матки заживает с образованием грубых рубцов (обычно после ДЭК)

Выделения после прижигания эрозии наблюдаются в первые 2-3 дня. Сначала они могут быть алыми, кровянистыми, затем становятся темно-коричневыми, скудными. Выделения постепенно уменьшаются и полностью исчезают. Возобновляются они на 7-10-й день после коагуляции – при отхождении струпа. Такие выделения сохраняются до 24 часов, после чего стихают.

Тревожные симптомы:

  • усиление выделений на 3-5-й день после прижигания или после отхождения струпа;
  • появление грязно-бурых выделений со сгустками;
  • возникновение обильных водянистых выделений (за исключением криодеструкции – после воздействия азотом это норма);
  • появление желтых, зеленых, серых, творожистых выделений.

Другие опасные признаки:

  • тянущая боль внизу живота, не проходящая или усиливающаяся спустя 2-3 дня после процедуры;
  • повышение температуры тела более 37,5 градусов.

Возникновение любого из этих симптомов – повод для срочного визита к врачу. Нужно исключить развитие осложнений.

Осмотр у гинеколога - важная составлящая послеоперационного периода
Осмотр у гинеколога – важная составлящая послеоперационного периода

После прижигания эрозии женщина остается под наблюдением врача. Возможно применение средств, усиливающих заживление шейки матки. Практикуется назначение свечей Депантол во влагалище на ночь курсом на 10 дней. Они ускоряют регенерацию и снижают риск развития осложнений.

Важно знать:

  • Прием антибиотиков показан только при развитии инфекционных осложнений. Для профилактики антибактериальные средства не назначаются.
  • Гормональные препараты ранее применялись для задержки менструации. Предполагалось, что это снижает риск развития эндометриоза шейки матки после прижигания. Сегодня такая схема не используется в связи с недоказанной эффективностью.

В послеоперационном периоде запрещается:

  • заниматься сексом;
  • вводить тампоны и суппозитории, кроме назначенных врачом;
  • принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови (кроме жизненно важных);
  • спринцеваться;
  • поднимать тяжести;
  • заниматься спортом;
  • посещать баню, бассейн, сауну, пляж.

Ограничения накладываются до завершения периода реабилитации – на 3-5 недель. Вернуться к привычной жизни можно после контрольного осмотра у гинеколога после очередной менструации.

Сроки полной регенерации дефекта зависят от метода лечения:

  • химическая коагуляция – 2-4 недели;
  • криодеструкция – 8-10 недель;
  • электрокоагуляция – 10-12 недель;
  • лазерная вапоризация – 5-6 недель;
  • радиоволновая коагуляция – 4-5 недель;
  • аргоноплазменная аблация – 5-6 недель.
Воспалительный заболевания органов малого таза
Воспалительный заболевания органов малого таза

Негативные последствия проведенного прижигания эрозии:

  • Рубцовая деформация шейки матки. Препятствует вынашиванию и рождению ребенка.
  • Стеноз цервикального канала. Может стать причиной бесплодия, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, аномалий родовой деятельности.
  • Обострение инфекций половых и мочевыводящих путей, органов таза.
  • Нарушение менструальной функции на фоне перенесенного стресса.
  • Рак шейки матки при неполном обследовании и повреждении измененных тканей.

Избежать этих осложнений возможно при своевременной и полной диагностике патологии, а также применении малотравматичных методов лечения.

Прижигание эрозии – это хорошая мера профилактики раковой опухоли, но не панацея. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением врача. Рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в год. При появлении любых жалоб стоит обратиться к врачу вне графика. Только так можно вовремя выявить опасную патологию, сохранить жизнь и здоровье женщины.

Дэк шейки матки

После совершения эксцизии, пациентка находится несколько часов в условиях стационара. Доктор в это время наблюдает за состоянием больной: нормализуется артериальное давление и налаживается ритм сердечного сокращения.

После прекращения выделений и заживления раны на шейке матки женщина отпускается домой.

На следующем приеме наблюдающий гинеколог разрабатывает схему дальнейшего лечения, назначает дату и периодичность гинекологических осмотров и исследований полости для контролирования результатов терапевтического воздействия.

При отсутствии осложнений пациентка проводит в палате от 1 до 3 дней

Чтобы ткань на шейке ускоренно регенерировалась, пациентке следует держать свой вес в рамках, не допускать увеличение килограммов тела. Не рекомендуется в этот момент планировать зачатие или приступать к вскармливанию младенца естественным путем.

При инфекционном заражении мочеполовой системы процесс заживления внутреннего эпителия затянется на длительный период. Категорически запрещено осуществлять хирургическое вмешательство при ежемесячных кровяных выделениях.

В зависимости от того, каким способом проведена процедура, устанавливается индивидуальная продолжительность реабилитационного периода. Эксцизии цервикального канала могут предшествовать дополнительные манипуляции, которые увеличивают срок восстановления:

  • выскабливание матки часто назначают при обнаружении эндометриоза. В дальнейшем биологический материал используется для подтверждения или опровержения диагноза. Срок восстановления от 1 до 3 месяцев;
  • бужирование цервикального канала необходимо при его сращении. Выполняется с целью восстановления свободного прохода между влагалищем и полостью матки. Срок восстановления от 1 до 4 недель;
  • гистероскопия обзорная или лечебная рекомендуется при полипах цервикального канала с целью обнаружения таких же образований в полости детородного органа и их прижигания. Срок восстановления от недели до нескольких месяцев.

После процедуры у женщины могут быть кровянистые выделения, которые прекращаются в течение недели. Рекомендуется на месяц исключить половые контакты, не принимать ванну и не купаться в общественных водоемах. Если вагинальная слизь изменила цвет, приобрела неприятный запах, необходимо сразу обратиться к врачу – произошло инфицирование.

После операции обычно не возникает осложнений. Через некоторое время эпителиальная ткань полностью восстанавливается. Важно изучить результаты гистологического исследования. Они определяют все дальнейшие действия врача. При рецидиве патологии выполняется повторное удаление лоскута с шейки матки.

На этапе подготовки пациентка может определиться с выбором клиники и специалиста. Эксцизию можно сделать как в обычных государственных лечебных учреждениях, так и в частных на платной основе. Главное условие безопасности и эффективности — опытный, высококвалифицированный специалист, а на это обстоятельство далеко не всегда влияет стоимость обследования.

  • зуд, доставляющий беспокойство несколько недель;
  • сильные кровотечения;
  • развитие инфекции;
  • образование рубцов в цервикальном канале;
  • боли и спазмы, если зона поражения или участков иссечения занимает значительную площадь.
  1. Женщину укладывают на гинекологическое кресло. Устанавливают расширитель. Слизистую шейки смазывают обезболивающим (лидокаином). С помощью кольпоскопа проводят прижигание шейки матки аппаратом Сургитрон. Может появиться дискомфорт и ноющие боли внизу живота. Но они проходят по завершении лечения.
  2. После прижигания пациентка проводит в кресле еще 5-10 минут. Убедившись, что состояние в норме (не кружится голова, не тошнит), она может покинуть помещение.

Эксцизия шейки матки: методы и последствия

Диатермокоагуляция шейки матки проводится в амбулаторных условиях, чаще под местной анестезией или без обезболивания.

Прижигание тканей осуществляют с помощью специального зонда – электрода. Второй, пассивный, электрод, помещают под крестец пациентки.

Прижигание может быть немного болезненным. Продолжительность процедуры составляет до 30 минут. После нее женщина уходит домой.

Дэк шейки матки

Радиоволновое лечение шейки матки проводится аппаратом Сургитрон или Фотек. Действие аппарата основано на разрушении клеток за счет воздействия радиоволн на очаг воспаления. Минимальный урон способствует быстрому очищению слизистой, не оставляет рубцов, является лучшей современной альтернативой лазерному и электрическому воздействию на шейку матки.

Определенные сроки проведения процедуры способствуют обновлению тканей до следующей менструации. Небольшой аппарат, издающий звук, похожий звук бормашины в кабинете стоматолога, не должен пугать женщин. Его главная цель – быстро, эффективно, а главное единожды очистить слизистую от клеток, вызывающих патологический процесс.

Выходя из кабинета гинеколога, не стоит забывать о том, что есть вещи, которые запрещается делать в ближайшие две недели (восстановительный период).

  • Поднятие тяжестей свыше 3 килограмм.
  • Сильная физическая нагрузка.
  • Интимная близость.
  • Посещение сауны, бассейна, прием ванны.

В каждом конкретном случае сроки запретов и их количество может варьироваться исходя из состояния пациентки, величины посткоагуляционного струпа и скорости заживления.

Наиболее щадящим методом удаления патологической ткани является лазерная конизация. Процедура предполагает использование луча малой мощности или с повышенной интенсивностью. В момент обработки лазером происходит прижигание сосудов, что исключает риск кровотечений.

Послеоперационный период короткий и не сопровождается осложнениями, поскольку лазерный луч выступает в качестве антисептика, предотвращая проникновение инфекции в ткани. После проведенного лечения у женщины не остается рубцов. Это позволяет проводить операцию нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим рожать в будущем.

Не меньшей популярностью пользуется радиоволновая эксцизия шейки матки. Большинство медицинских учреждений используют аппарат Сургитрон. Радиоволновая обработка осуществляется с помощью электрода, который испускает волны, выпаривая клетки между здоровой тканью и патологическим участком. Аргоноплазменная обработка предполагает усиление волн инертным газом – аргоном.

В обработанной области формируется ожог, который постепенно затягивается, не оставляя следа. Далее выполняется биопсия снятого лоскута и при необходимости назначается медикаментозная терапия. Обработку радиоволнами можно делать молодым девушкам и женщинам, так как после нее не остается рубцов на шейке матки.

Реже молодым женщинам выполняется обработка устья цервикального канала электрическим током, так как процедура является достаточно травматичной. Электроконизация предполагает наложение электродов в форме петли на область шейки матки в том месте, где есть патологический процесс. В результате обработки происходит сжатие лоскута и отделение от здоровой ткани с одновременной коагуляцией сосудов. Петлевая обработка является наиболее доступным методом.

  • Избыточная кровоточивость поврежденных в процессе иссечения ткани сосудов — при недостаточной их коагуляции во время процедуры, несоблюдении женщиной ограничений в послеоперационном периоде;
  • Сужение шеечного канала при удалении крупных фрагментов шейки, что влечет рубцовые изменения;
  • Рубцовая деформация влагалищной части шейки;
  • Болевой синдром;
  • Инфицирование — чаще по вине пациентки, пренебрегающей рекомендациями касательно периода заживления.

Этих последствий вполне можно избежать, если после правильной подготовки пациентки манипуляцию будет проводить квалифицированный специалист, а в восстановительный период женщина будет тщательно соблюдать все предписания врача.

Электроэксцизия шейки матки проводится в амбулаторных условиях, поэтому в тот же день пациентка может быть отпущена домой, однако первые несколько часов целесообразно провести под контролем специалистов. Если негативных последствий не возникнет — можно смело отправляться домой для дальнейшего восстановления.

Реабилитация после эксцизии занимает до полутора месяцев, на протяжении которых рубцуется появившаяся в ходе манипуляции рана, и восстанавливается покровный шеечный эпителий. Не стоит пугаться столь длительного срока: женщина вполне может вести привычный образ жизни, работать, но с некоторыми ограничениями:

  • Придется исключить любые половые контакты — высок риск не только инфицирования раны, но и кровотечения, механической травмы не до конца заживших тканей;
  • Под запретом тепловые процедуры — горячая ванна, сауна или баня должны быть заменены обычным гигиеническим душем;
  • Нельзя плавать в бассейне и открытых водоемах;
  • Физические нагрузки, поднятие тяжестей под строгим запретом;
  • Использование тампонов, спринцевание противопоказаны.

Очень важно до полного заживления шейки после эксцизии соблюдать гигиенические правила для предупреждения проникновения инфекции и ускорения регенерации. В случае необходимости в первые несколько дней могут применяться анальгетики, а при большом риске инфицирования — антибактериальные препараты.

В первые неделю-полторы пациентку могут беспокоить кровянистые выделения. Они не должны быть обильными, содержать посторонние примеси, провоцировать боль. В случае, если выделений становится много, они приобретают неприятный запах, появляется примесь гноя, повышается температура тела, беспокоит сильная боль в животе — нужно срочно обращаться к гинекологу.

Помимо благополучного восстановления после операции, пациенток беспокоит еще один немаловажный вопрос: каково будет заключение после гистологического исследования иссеченных тканей? Время ожидания результата обычно не превышает двух недель.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Дэк шейки матки

Эксцизия шейки матки представляет собой операцию по удалению пораженной ткани. Существует несколько методов проведения операции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лазер низкой интенсивности позволяет фактически выпаривать шейку матки. Такой способ называется вапоризация. Также с его помощью можно делать конизацию шейки матки. Операция с использованием маломощного лазера обычно делается женщинам возрастом в пределах сорока лет, которые еще не рожали и у которых развилась умеренная дисплазия. Главное преимущество этого способа — с его помощью можно полностью испарить очаг пораженной ткани, избежав образования рубцовых образований.

[24], [25]

Принцип действия: вапоризация (выпаривание) измененной ткани лазером.

Преимущества:

  1. Безболезненность: анестезия не нужна.
  2. Бескровность: сосуды быстро запаиваются лучом лазера.
  3. Безопасность: нет контакта прибора с тканью – нет риска инфицирования.
  4. Быстрое заживление шейки матки без образования рубцов.
  5. Прицельное воздействие: не повреждаются здоровые ткани.

Недостатки:

  1. Подходит только для небольших (до 3 см) и неглубоких (до 1 см) дефектов.

Лазеродеструкция применяется у нерожавших женщин и тех, кто планирует новую беременность после прошедших родов.

Лазерная коагуляция
Лазерная коагуляция

Принцип действия: разрушение дефекта слизистой оболочки с помощью радиоволн. Выполняется на аппарате Сургитрон или Фотек.

Преимущества:

  1. Кратковременное воздействие без повреждения здоровых клеток.
  2. Быстрое восстановление без формирования рубцов.
  3. Минимальный риск кровотечения.
  4. Нет возможности инфицирования тканей.
  5. Безболезненность процедуры.

Радиоволновое лечение эрозии имеет только один недостаток – высокая цена. Не в каждом государственном учреждении есть нужная техника и обученные специалисты. Зачастую радиоволновая аблация выполняется в частных клиниках. Это метод выбора для нерожавших женщин, поскольку обеспечивает полноценное заживление тканей и дает возможность благополучно родить ребенка.

Лечение радиоволнами
Лечение радиоволнами

Где сделать диатермокоагуляцию (ДЭК) в Александрове?

Узнать стоимость диатермокоагуляции (ДЭК), записаться на прием врача медцентра «Север» Александров и проведение процедуры можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.

Синдром хронической усталости или просто утомились? Проверьте себя самостоятельно! Но не забывайте, что поставить точный диагноз может только специалист! Записаться на прием к неврологу и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49.

Дэк шейки матки

Если Вам назначили уколы или капельницу, то сделайте их в процедурном кабинете медцентра «Север».У нас есть всё необходимое оборудование, всегда в наличии расходные материалы. Абсолютно стерильные условия. Звоните: 8 (49244) 9-32-49.

Узнать стоимость диатермокоагуляции (ДЭК), записаться на прием врача медцентра “Север” Александров и проведение процедуры можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.

Если Вам назначили уколы или капельницу, то сделайте их в процедурном кабинете медцентра “Север”.У нас есть всё необходимое оборудование, всегда в наличии расходные материалы. Абсолютно стерильные условия. Звоните: 8 (49244) 9-32-49.

Особенности анатомического строения

Диатермоэксцизия используется в связи с патологиями шейки матки. Особенности строения шейки матки нередко становятся причиной развития доброкачественных и предраковых состояний.

Шейка матки является предметом пристального внимания во время гинекологического обследования. По состоянию шейки матки можно судить о репродуктивном здоровье женщины.

Шейка выглядит как мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Это не самостоятельный орган, вопреки распространённому мнению. Шейка, являясь самой нижней и узкой частью матки, образована за счёт сужения тела к влагалищу. Шейка может быть как конической, так и цилиндрической формы.

Шейка матки состоит из двух частей:

  • влагалищная;
  • надвлагалищная.

Надвлагалищная часть не визуализируется при осмотре, так как примыкает к телу матки. Диатермоэксцизия проводится по поводу патологий влагалищной части шейки матки. Этот участок примыкает к влагалищу и визуализируется в зеркалах во время гинекологического осмотра.

В норме участок надвлагалищной части шейки матки выглядит как бледно-розовый эпителий с гладкой блестящей поверхностью. Существенное значение имеет однородность цвета и текстуры. Специфический вид поверхности придаёт эпителий, который имеет плоский многослойный характер.

Клетки плоского многослойного эпителия располагаются в несколько рядов. В самом нижнем базальном слое находятся незрелые клетки, имеющие округлую форму и одно большое ядро. По мере своего созревания клетки поднимаются в более высокие слои, постепенно уплощаясь. В верхнем слое зрелые клетки являются старыми.

Клетки уплощаются, их ядро уменьшается. Благодаря своей способности слущиваться они обновляют эпителий. При изменении клеточной структуры элементы становятся бесформенными, а количество их ядер увеличивается. Такие атипичные клетки не могут адекватно функционировать, вызывая различные нарушения. Нередко диспластические изменения подлежат лечению посредством электроэксцизии.

В некоторых случаях под воздействием неблагоприятных факторов возникает нарушение целостности ткани влагалищного слоя матки, называемого эрозией. Если заживление происходит неправильно, слизистая восстанавливается не за счёт плоского многослойного эпителия. Образуется дефект, называемый псевдоэрозией. В гинекологической практике эту патологию нередко лечат при помощи диатермокоагуляции.

Внутри шейки матки определяется цервикальный канал, который соединяет влагалище и тело. Цервикальный канал верхним краем открывается в маточную полость, а нижним – непосредственно во влагалище. Это внутренний и наружный зев, которые выполняют защитную функцию, предупреждая распространение инфекции за счёт физиологического сужения.

Цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Кроме того, в области подслизистого слоя располагается множество желез, непрерывно продуцирующих защитную слизь. Выработка секрета зависит от уровня эстрогенов. Слизь обладает бактерицидными свойствами, что предотвращает развитие воспалительных процессов.

Два вида эпителия шейки матки соединяются в глубине наружного зева. Переходная область называется зоной трансформации. Известно, что этот участок чувствителен к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому большинство патологических состояний шейки матки, которые могут нуждаться в проведении диатермоэксцизии, локализуются в зоне трансформации.

Диатермоэксцизия используется в связи с патологиями шейки матки. Особенности строения шейки матки нередко становятся причиной развития доброкачественных и предраковых состояний.

Шейка матки является предметом пристального внимания во время гинекологического обследования. По состоянию шейки матки можно судить о репродуктивном здоровье женщины.

Шейка выглядит как мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Это не самостоятельный орган, вопреки распространённому мнению. Шейка, являясь самой нижней и узкой частью матки, образована за счёт сужения тела к влагалищу. Шейка может быть как конической, так и цилиндрической формы.

Надвлагалищная часть не визуализируется при осмотре, так как примыкает к телу матки. Диатермоэксцизия проводится по поводу патологий влагалищной части шейки матки. Этот участок примыкает к влагалищу и визуализируется в зеркалах во время гинекологического осмотра.

В норме участок надвлагалищной части шейки матки выглядит как бледно-розовый эпителий с гладкой блестящей поверхностью. Существенное значение имеет однородность цвета и текстуры. Специфический вид поверхности придаёт эпителий, который имеет плоский многослойный характер.

Клетки плоского многослойного эпителия располагаются в несколько рядов. В самом нижнем базальном слое находятся незрелые клетки, имеющие округлую форму и одно большое ядро. По мере своего созревания клетки поднимаются в более высокие слои, постепенно уплощаясь. В верхнем слое зрелые клетки являются старыми.

Дэк шейки матки

Клетки уплощаются, их ядро уменьшается. Благодаря своей способности слущиваться они обновляют эпителий. При изменении клеточной структуры элементы становятся бесформенными, а количество их ядер увеличивается. Такие атипичные клетки не могут адекватно функционировать, вызывая различные нарушения. Нередко диспластические изменения подлежат лечению посредством электроэксцизии.

В некоторых случаях под воздействием неблагоприятных факторов возникает нарушение целостности ткани влагалищного слоя матки, называемого эрозией. Если заживление происходит неправильно, слизистая восстанавливается не за счёт плоского многослойного эпителия. Образуется дефект, называемый псевдоэрозией. В гинекологической практике эту патологию нередко лечат при помощи диатермокоагуляции.

Внутри шейки матки определяется цервикальный канал, который соединяет влагалище и тело. Цервикальный канал верхним краем открывается в маточную полость, а нижним – непосредственно во влагалище. Это внутренний и наружный зев, которые выполняют защитную функцию, предупреждая распространение инфекции за счёт физиологического сужения.

Цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Кроме того, в области подслизистого слоя располагается множество желез, непрерывно продуцирующих защитную слизь. Выработка секрета зависит от уровня эстрогенов. Слизь обладает бактерицидными свойствами, что предотвращает развитие воспалительных процессов.

Два вида эпителия шейки матки соединяются в глубине наружного зева. Переходная область называется зоной трансформации. Известно, что этот участок чувствителен к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому большинство патологических состояний шейки матки, которые могут нуждаться в проведении диатермоэксцизии, локализуются в зоне трансформации.

Что запрещается после лечения шейки матки радиоволновым методом

В основе метода диатермоэксцизии воздействие на ткани тока высокой частоты, при этом достигается включение непосредственно в электрическую цепь. В тканях шейки матки электрическая энергия превращается в тепловую, что вызывает процесс расплавления.

Электроэксцизия подразумевает удаление патологической ткани на шейке матки. После диатермоэксцизии, которая осуществляется при помощи электрохирургической аппаратуры, удалённый участок исследуется в лаборатории. При иссечении методом электроэксцизии разрезы одновременно коагулируются, что предупреждает кровоточивость.

Зачастую ДЭК гинекологи применяют тактику петлевой эксцизии. Под этой манипуляцией понимают удаление посредством поволоки, которая находится под напряжением, патологического участка в виде круга, квадрата или треугольника. Иссечённую ткань после ДЭЭ отправляют на гистологическое исследование.

В качестве альтернативы все чаще используются более современные и безопасные способы лечения эрозии. Одним из наиболее эффективных считается криодеструкция. Во время операции поврежденная слизистая обрабатывается жидким азотом. Также широкое распространение получил метод лазерного прижигания. После лечения таким способом у пациентки практически не возникает осложнений, она быстро восстанавливается.

Тактика диатермоэксцизии была внедрена в гинекологическую практику в начале двадцатого века. Со временем техника малоинвазивных вмешательств на шейке матки неоднократно претерпевала изменения. Тем не менее электроэксцизия остаётся одним из самых эффективных методов устранения патологий шейки матки.

В основе метода диатермоэксцизии воздействие на ткани тока высокой частоты, при этом достигается включение непосредственно в электрическую цепь. В тканях шейки матки электрическая энергия превращается в тепловую, что вызывает процесс расплавления.

Электроэксцизия подразумевает удаление патологической ткани на шейке матки. После диатермоэксцизии, которая осуществляется при помощи электрохирургической аппаратуры, удалённый участок исследуется в лаборатории. При иссечении методом электроэксцизии разрезы одновременно коагулируются, что предупреждает кровоточивость.

Дэк шейки матки

Зачастую ДЭК гинекологи применяют тактику петлевой эксцизии. Под этой манипуляцией понимают удаление посредством поволоки, которая находится под напряжением, патологического участка в виде круга, квадрата или треугольника. Иссечённую ткань после ДЭЭ отправляют на гистологическое исследование.

Назначение проведения манипуляции выписывает наблюдающий врач. Пациентка должна рассказать о проявляющихся симптомах, не утаивать особенностей: болезненных ощущений, ненормально протекающего менструального цикла.

Предположительный диагноз устанавливается на осмотре у гинеколога с помощью зеркал. Но для точности рекомендуется провести манипуляцию.

Современные методы хирургии позволяют практически безболезненно и без ненормальных выделений удалить поврежденную ткань на эпителии. Резекция позволяет к минимуму свести возникновение кровоточащих участков, блокирует появление спаек и рубцов различного утолщения.

Процедура проводится в кабинете гинеколога, с использованием местной анестезии. Длительность процесса зависит от инструментов, выбранных предварительно, и от отличительных особенностей обнаруженного заболевания.

После отхода от наркоза, пациентка должна в течение нескольких часов пробыть под присмотром доктора. Затем больная может отправляться домой.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки. Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки в сети медицинских центров «Здоровье»

После биопсии шейки матки, был поставлен эндоцервикоз. Нужно было прижигать эрозию в срочном порядке, т.к. я и сама уже вся извелась с ней, и решила твёрдо от неё избавиться, и по показаниям эрозия была ооочень обширная. После биопсии снова сдала по кругу все анализы, всё допустимо, лейкоциты из мазка, которые были постоянно завышены, чудным образом влились в норму и я решила не откладывая, на 7-й день после менструаций пойти в больницу.

У нас прижигание и биопсию делают в отделении гинекологии, по направлению от врача гинеколога из ЖК, а не в самой ЖК, как у некоторых. Поехала утром к 9.00, конечно нервы и трясучка со мной рядом, а трусиха я ещё тааааа))) В приемном покое сразу предупредили, что прижигание будет под наркозом. Тут то я и расслабилась.

Дэк шейки матки

(т.е.Диатермоэлектрокоагуляция ) тут то я ничего не опняла и испугалась (как так?! ведь гинеколог утверждала на 100% что будет радиоволновое прижигание. ), а ДЭК это тот самы способ, которым прижигали со времён царя Гороха. Блин. стою и думаю, как же так-то. Дело в том, что ДЭК делают по направлению бесплатно, а радиоволновое прижигание платное цена – 3500 рублей.

И я готова была отдать эти деньги, если бы они у меня были с собой. А с собой у меня было ровно 3000т.р., из которых 2000т.р. на наркоз автоматом отошли. Естественно, такой роскоши как банкомат в больнице нет. Тут ко мне подошла зав.отделением и говорит:”Не знаю почему вы так все реагируете, когда вам говорят, что прижигание будет самое обычное “как раньше”.

Ведь женщинам всю жизнь прижигали эрозию этим путём и никто не умер, так же женщины после этого рожали. Тем более у тебя большая эрозия и радиоволнами может не получиться с первого раза всё убрать. ” В общем я согласилась и успокоила себя тем, что всё равно буду под наркозом и ничего не почувствую, так что, будь что будет.

Зашла в пред операционный блок, переоделась в сорочку. Нас было 5 человек, но у всех разные проблемы, кому биопсию делали, кому операцию мне вот прижигание. Тут меня вызывают. Я ложусь на кресло (если это так можно назвать) такое старое-старое, железное, похоже на электрический стул. Под моей поясницей холоднющая железка и мне говорят прислониться к ней спиной, блиииин она такая холодная.

Потом завязали ноги, как псих больной (это чтобы я не дай Бог не дёрнулась, наверное, во сне). Тут анестезиолог говорит, сейчас тебе поставят зеркало, и это самое больное, что ты почувствуешь. Всё остальное сделают, когда ты уснёшь. Вкололи в вену старым железным шприцем наркоз и я тут же почувствовала, как мои веки тяжелеют и я ухожу в сон.

Блин, такое состояние приятное))))))))) Мне даже снился самый простой сон. Меня будят, отводят в пред операционную, я ложусь и понимаю, что я в обычном своём состоянии, в своём уме и трезвой памяти. Ничего себе клёвый наркоз! Но на всякий случай полежала полтора часа, отдохнула и поехала домой. Утром снова приехала в больницу, сдала все анализы и гинеколог сказала, что я на больничной 5 дней, на домашнем режиме. Эху, вот это новость))))))))) Какие привилегии)))))) Рекомендации были такие

  • воздержание от сексуальных контактов 6 недель;
  • запрет на 1-1,5 месяца на физические нагрузки, в том числе на танцы и любой подвижный спорт;
  • противопоказание на купание в любых водоемах, включая принятие ванн (только негорячий душ).

Естественно, где-то недели три-четыре выходила водичка, потом кровило немного, но всё это вполне нормально после этой процедуры. Через месяц я пошла в ЖК к своему гинекологу. Она сказала, что сделали всё “красиво”. Уж как это для них красиво я не знаю))))))) Через месяц на контроль на кольпоскопию.

Дэк шейки матки

После биопсии шейки матки, был поставлен эндоцервикоз. Нужно было прижигать эрозию в срочном порядке, т.к. я и сама уже вся извелась с ней, и решила твёрдо от неё избавиться, и по показаниям эрозия была ооочень обширная. После биопсии снова сдала по кругу все анализы, всё допустимо, лейкоциты из мазка, которые были постоянно завышены, чудным образом влились в норму и я решила не откладывая, на 7-й день после менструаций пойти в больницу.

У нас прижигание и биопсию делают в отделении гинекологии, по направлению от врача гинеколога из ЖК, а не в самой ЖК, как у некоторых. Поехала утром к 9.00, конечно нервы и трясучка со мной рядом, а трусиха я ещё тааааа))) В приемном покое сразу предупредили, что прижигание будет под наркозом. Тут то я и расслабилась.

(т.е.Диатермоэлектрокоагуляция ) тут то я ничего не опняла и испугалась (как так?! ведь гинеколог утверждала на 100% что будет радиоволновое прижигание. ), а ДЭК это тот самы способ, которым прижигали со времён царя Гороха. Блин. стою и думаю, как же так-то. Дело в том, что ДЭК делают по направлению бесплатно, а радиоволновое прижигание платное цена — 3500 рублей.

И я готова была отдать эти деньги, если бы они у меня были с собой. А с собой у меня было ровно 3000т.р., из которых 2000т.р. на наркоз автоматом отошли. Естественно, такой роскоши как банкомат в больнице нет. Тут ко мне подошла зав.отделением и говорит:»Не знаю почему вы так все реагируете, когда вам говорят, что прижигание будет самое обычное «как раньше».

Ведь женщинам всю жизнь прижигали эрозию этим путём и никто не умер, так же женщины после этого рожали. Тем более у тебя большая эрозия и радиоволнами может не получиться с первого раза всё убрать. » В общем я согласилась и успокоила себя тем, что всё равно буду под наркозом и ничего не почувствую, так что, будь что будет.

Строение женской репродуктивной системы

Зашла в пред операционный блок, переоделась в сорочку. Нас было 5 человек, но у всех разные проблемы, кому биопсию делали, кому операцию мне вот прижигание. Тут меня вызывают. Я ложусь на кресло (если это так можно назвать) такое старое-старое, железное, похоже на электрический стул. Под моей поясницей холоднющая железка и мне говорят прислониться к ней спиной, блиииин она такая холодная.

Потом завязали ноги, как псих больной (это чтобы я не дай Бог не дёрнулась, наверное, во сне). Тут анестезиолог говорит, сейчас тебе поставят зеркало, и это самое больное, что ты почувствуешь. Всё остальное сделают, когда ты уснёшь. Вкололи в вену старым железным шприцем наркоз и я тут же почувствовала, как мои веки тяжелеют и я ухожу в сон.

Блин, такое состояние приятное))))))))) Мне даже снился самый простой сон. Меня будят, отводят в пред операционную, я ложусь и понимаю, что я в обычном своём состоянии, в своём уме и трезвой памяти. Ничего себе клёвый наркоз! Но на всякий случай полежала полтора часа, отдохнула и поехала домой. Утром снова приехала в больницу, сдала все анализы и гинеколог сказала, что я на больничной 5 дней, на домашнем режиме. Эху, вот это новость))))))))) Какие привилегии)))))) Рекомендации были такие

Естественно, где-то недели три-четыре выходила водичка, потом кровило немного, но всё это вполне нормально после этой процедуры. Через месяц я пошла в ЖК к своему гинекологу. Она сказала, что сделали всё «красиво». Уж как это для них красиво я не знаю))))))) Через месяц на контроль на кольпоскопию.

Диатермоэлектрокоагуляция — это метод лечения заболеваний шейки матки, основывающийся на применении тока высокой частоты, который уничтожает затронутые патологией ткани, не причиняя вреда тканям здоровым. Одновременно ток коагулирует сосуды, что позволяет предотвратить, или остановить кровотечение во время операции.

  • Услуги
    • Назад
    • Услуги
    • Справки
    • Анализы
    • УЗИ
    • Гинекология
    • Аборты
    • Урология
    • Венерология
    • Хирургия
    • Ударно-волновая терапия
    • Дерматология
    • Терапия
    • Мануальная терапия
    • Массаж
    • Кардиология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Андрология
    • Отоларингология
    • Офтальмология
    • Стомалотогия
    • Трихология
    • Гирудотерапия
    • Маммология
    • Микология
    • Профосмотры
  • Справки
  • Анализы
  • Акции
  • Цены
    • Назад
    • Цены
    • Справки
    • Анализы
      • Назад
      • Анализы
      • Гематологические исследования
      • Изосерологические исследования
      • Коагулологические исследования
      • Общеклинические исследования
      • Биохимические исследования крови
      • Гормональные исследования
      • Маркеры опухолевого роста
      • Диагностика аутоимунных заболеваний
      • Серологические исследования
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • ПЦР-диагностика (real-time pcr)
      • Цитологические исследования
      • Жидкостная цитология
      • Гистологические исследования
      • Бактериологические исследования
        • Назад
        • Бактериологические исследования
        • Отделяемое мочеполовых органов
        • Кал
        • Отделяемое глаза/уха
        • Кровь
        • Отделяемое верхних дыхательных путей (нос, зев, пазухи и др.)
        • Отделяемое нижних дыхательных путей (мокрота, бронхо-альвеолярный лаваж, смыв, аспират и др.)
        • Отделяемое, пораженная ткань, транссудат, экссудат, пунктат, выпот, отделяемое ран, инфильтратов, др
        • Биоптат желудка
        • Содержимое стерильных полостей: ликвор, сустав, плевральная полость, брюшная полость, другое
        • Грудное молоко
        • Дополнительные исследования
      • Органические и неорганические вещества, макро- и микроэлементы
      • Токсикология
      • Диагностические панели
    • УЗИ
      • Назад
      • УЗИ
      • Скрининг
      • Мужчинам
      • Женщинам
      • Беременным женщинам
    • Гинекология
    • Урология
    • Косметология
    • Венерология
    • Андрология
    • Хирургия
    • Ударно-волновая терапия
    • Дерматология
    • Микология
    • Трихология
    • Стоматология
    • Неврология
      • Назад
      • Неврология
      • Процедуры и манипуляции
      • Мануальная терапия
    • Кардиология
    • Терапия
    • Гастроэнтерология
    • Отоларингология
    • Офтальмология
    • Эндокринология
  • Наши врачи
  • Адреса клиник
  • Что болит?

Восстановительный период после вмешательства

Заживление после электрокоагуляции происходит спустя 4–6 недель после отторжения некротически измененных тканей. Эпителизация происходит через 2–3 месяца. В ряде случаев полное заживление цервикса занимает более длительный период.

Эпителизация после ДЭЭ происходит в течение 2–3 месяцев.

Солковагин - эффективное средство коагуляции

Восстановительный период в среднем занимает 6 недель при отсутствии осложнений.

После прижигания шейки матки женщина становится на диспансерный учет, срок которого зависит от патологии:

  • Эрозия шейки матки – 3 месяца;
  • Дисплазия I степени – 2 года.

Контрольные осмотры и кольпоскопия после прижигания проводятся спустя 3 месяца после процедуры. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом каждые 3-6 месяцев.

Операцию по удалению пораженной ткани проводят различными способами:

  1. Лазерным методом;
  2. Радиоволновой эксцизией;
  3. Петлевым способом;
  4. Диатермоэксцизией.

Методы разнится между собой по показаниям и противопоказаниям. Кроме того, они отличаются по длительности послеопрерационного периода реабилитации. Выбор манипуляции для устранения патологии осуществляется лечащим гинекологом на основании анализов и проведенных исследований.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector