Что сильнее цефтриаксона

Информация

Что лучше – Цефазолин или Цефтриаксон

Средство для внутримышечных и внутривенных инъекций Цефазолин (Cefazolin) принадлежит к 1 поколению антибиотиков цефалоспоринового ряда. Выпускается только в виде порошка для инъекций, синтезирован в 1971 году.

Cefazolin обладает бактерицидной активностью. Механизм действия основан на блокировании роста бактериальной клеточной стенки.

Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа после инъекции. Выводится лекарство почками, время полувыведения составляет 6 часов. Через сутки выводится 80% препарата.

Цефалоспорины 1 поколения не проявляют антибактериальной активности против некоторых штаммов:

  • энтеробактеров;
  • листерий;
  • синегнойной палочки;
  • модификации золотистого стафилококка.

Препарат Цефазолин назначают при лечении заболеваний лор-органов, респираторного тракта.

Слабая активность проявляется в отношении:

  • гемофильной палочки, провоцирующей воспаление легких, менингит, эпиглоттита;
  • моракселлы, вызывающей пневмонию, отит, бронхит, синуситы.

Препарат Cefazolin назначают при лечении:

  • заболеваний лор-органов, респираторного тракта;
  • системы мочевыведения;
  • желчных путей;
  • мягких тканей;
  • костей, суставов;
  • инфекционных эндокардитов;
  • сепсиса.

В педиатрии используется с 1 месяца. Противопоказан Цефазолин при аллергии к бета-лактамным антибиотикам, к которым относятся группы пенициллинов, карбапенемов, цефалоспоринов.

Дженерики антибиотика Цефазолин такие: Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, Орпин, Лизолин, Цезолин.

Применение антибиотика вызывает побочные эффекты, которые проявляются:

  • аллергией;
  • судорогами;
  • нарушениями со стороны пищеварительного тракта;
  • изменением формулы крови – гемолитической анемией, снижением лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.

Длительное лечение препаратом, используемом в высокой дозировке, способно вызвать дисбактериоз, грибковую инфекцию, суперинфекцию. При выборе схемы лечения больным с почечной недостаточностью требуется корректировка дозы.

Укол антибиотика сопровождается местными реакциями. В месте введения чувствуется болезненность, в редких случаях развивается воспаление вены (флебит).

В 1982 году был создан Цефтриаксон (Ceftriaxon) – антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда 3 поколения. Лекарство выпускается в порошке для уколов, обладает бактерицидным действием, проявляет широкий спектр антибактериальной активности.

Максимальная концентрация действующего вещества после инъекции наблюдается в крови спустя 3-4 часа. Выводится из организма почками и печенью в течение 2 суток. Период лечения препаратом, в зависимости от вида инфекции, составляет 4-14 дней.

Дженерики Цефтриаксона следующие: Роцефин, Азаран, Лендацин, Ceftriaxone Kabi, Ceftriaxone-AKOS, Цефаксон, Цефограм, Триаксон,

Цефтриаксон активен против инфекционных заболеваний:

  • дыхательных путей: ротоглотки, полости носа, околоносовых пазух, бронхита, пневмонии;
  • эпиглоттита;
  • полости живота: холангита, перитонита;
  • мочевыводящей системы: цистита, уретрита, гидронефроза;
  • половых инфекций: гонореи, мягкого шанкра, сифилиса;
  • кожи;
  • костей (остеомиелит);
  • инфекций кишечника: сальмонеллеза, брюшного тифа.

Антибиотик при тяжелых бактериальных инфекциях назначают новорожденным. Дозировка лекарства зависит от веса младенца, вводят препарат внутривенно один раз в сутки.

Беременным препарат назначается, если предполагаемый вред от побочных эффектов лекарства меньше возможной пользы.

Противопоказан Ceftriaxon при аллергии к цефалоспориновому, пенициллиновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

Антибиотик Цефтриаксон при тяжелых бактериальных инфекциях назначают новорожденным.

С особой осторожностью назначается Цефтриаксон больным, страдающим:

  • почечной недостаточностью;
  • заболеваниями кишечника.

Препарат способен вызвать нежелательные симптомы, проявляющиеся нарушениями со стороны:

  1. Сердца и сосудов (сердцебиение, носовые кровотечения).
  2. Системы кроветворения: снижение лимфоцитов, лейкоцитов, повышение эозинофилов и тромбоцитов.
  3. Органов мочевыделительной системы (в моче обнаруживается кровь, глюкоза).
  4. Иммунной системы: аллергия, проявляющаяся зудом, сывороточной болезнью, бронхоспазмом.

Лечение иногда вызывает приливы крови к коже лица, усиливает выделение пота. Побочным эффектом применения антибиотика может стать грибковая инфекция (кандидоз).

Заменять антибиотики можно только с ведома лечащего врача. Хотя эти препараты и относятся к одной группе цефалоспоринов, но Цефазолин – это представитель 1-го поколения, а Цефтриаксон – 3-го.

Цефотаксим и Цефтриаксон

Антибиотик Ceftriaxon отличается расширенным спектром противомикробной активности. Но против некоторых разновидностей бактерий более эффективен Цефазолин.

Назначая лекарство, врач сопоставляет предполагаемую пользу от лечения и возможный вред. Введение Цефтриаксона вызывает большое число негативных проявлений со стороны нервной системы, сердца, крови, почек.

А использование Цефазолина чаще приводит к аллергическими реакциями:

  • крапивнице;
  • отеку Квинке;
  • анафилаксии;
  • бронхоспазму.

При заболеваниях печени и почек удлиняется время выведения препаратов из организма, из-за чего увеличивается токсическое действие антибиотиков на организм. В подобном случае врач может предпочесть Цефазолин.

Анна, 34 года, Челябинск

Уколы Цефазолина с Лидокаином в мышцу назначали от цистита. Пришлось заменить его Цефтриаксоном из-за аллергии. Препарат помог, избавил от боли через 2 дня.

Наталья, 27 лет, Псков

Антибиотиком Цефазолин лечили бронхит у сына (ему 5 лет). Лекарство помогало, но на месте уколов на ягодицах появились уплотнения. Препарат заменили на Цефтриаксон, уколы делали в вену. Пришлось потерпеть, зато вылечились за неделю, кашель полностью исчез.

Чтобы выбрать, что лучше подействует при инфекционном заболевании, необходимо сравнить основные характеристики, преимущества и недостатки препаратов Цефтриаксон и Амоксиклав.

Признак Цефтриаксон Амоксиклав

Чувствительность грамположительных микробов (стафилококки, стрептококки, пневмококки)

Средняя Высокая

Эффективность при грамотрицательных возбудителях (гемофильная и кишечная палочка, внутрибольничная инфекция)

Высокая Средняя
Путь введения Внутримышечный и внутривенный Пероральный (таблетки и детская суспензия), внутривенный

Использование при беременности и лактации

Разрешено, но по строгим показаниям Нельзя в первом триместре
Возможность применения для детей В первый месяц жизни с ограничениями С рождения

Применение при инфекционных болезнях в зависимости от их течения

Тяжелые и средней степени тяжести Средней степени и легкие

Проникновение через мозговые оболочки

Высокое Низкое
Выделение из организма Почки и с желчью через кишечник Почки

Что сильнее

Если сравнивать по силе антимикробного действия, то Амоксиклав уступает Цефтриаксону при лечении инфекций, которые вызваны грамотрицательной флорой. В целом, представление о том, что введение Цефтриаксона гораздо эффективнее, сложилось на преимущественном применении первого препарата в таблетках, а второго в уколах.

Правильнее будет оценивать одинаковую форму выпуска, а у них совпадают только внутривенные инъекции. Они, как правило, применяются в стационарных условиях, когда все же преобладают внутрибольничные инфекции, вызванные смешанными возбудителями или грамотрицательными.

Поэтому врачи чаще всего в вену вводят Цефтриаксон, чем Амоксиклав. Такая тактика обоснована до определения вида микроба и его чувствительности к антибиотикам. После получения результатов микробиологического исследования назначения могут поменяться.

С фармакологической точки зрения Амоксициллин и Цефтриаксон совместимы, они даже усиливают действие друг друга. Но при этом резко возрастает и риск одинаковых побочных действий, повышается нагрузка на почки и печень, особенно опасно такое лечение детям и при беременности.

Препараты можно применять одновременно, но такая комбинация является редкостью. Это объясняется тем, что они:

  • относятся к одной и той же группе бета-лактамов;
  • действуют на одни и те же микробы, но с разной силой на грамположительные и грамотрицательные;
  • Цефтриаксон полностью перекрывает показания к назначению Амоксициллина, а для усиления эффекта можно при необходимости повысить дозу;
  • Амоксициллин слабее Цефтриаксона, к нему чаще возникает устойчивость, поэтому при недостаточном результате его можно поменять на более сильный препарат из группы цефалоспоринов.

Их можно принимать вместе только по рекомендации врача, как правило, в условиях стационара, так как необходимо постоянно контролировать состояние почек, печени, состав крови. Это сочетание может быть эффективно при тяжелом течении пневмонии, нагноении в легких (абсцедирующая форма воспаления).

Одновременное назначение проводится при условии, что возбудитель имеет умеренную чувствительность к обоим антибиотикам, а другие более сильные средства противопоказаны.

Гораздо безопаснее и правильнее назначить Амоксиклав после курса Цефтриаксона. В этом случае можно ограничить по времени достаточно болезненное введение антибиотика в мышцу и перейти на таблетки. Такие схемы терапии названы ступенчатыми, и их эффективность доказана для большинства инфекционных болезней средней степени тяжести.

Цефтриаксон научается до снижения температуры и еще на 2 дня после ее нормализации, но не менее, чем на 5 дней суммарно. После этого ребенку рекомендуется суспензия Амоксиклав, а взрослого переводят на прием таблеток.

Все зависит от того для каких целей будет применяться тот или иной препарат. Цефотаксим показывает низкую активность против бактериальной флоры, быстро выводится из организма, поэтому колоть его необходимо в высоких дозах. Цефтриаксон целесообразно применять в случае серьезных осложнений, так как он считается очень сильным антибиотиком.

Цефотаксим Цефтриаксон
Состав Цефазолин Цефтриаксон
Форма выпуска Порошок или готовый стерильный раствор Выпускается исключительно в виде порошка
Показания к применению Неосложненные формы инфекции мочеполовой системы и ЛОР-органов Тяжелые формы заболеваний в урологии и гинекологии, органов дыхательной системы и брюшной полости и т.д.
Противопоказания Аллергия на компоненты препарата, период беременности и лактации, нарушения в работе почек Такие же, как и случае Цефотаксима
Побочные симптомы Боль в животе, нарушения стула, аллергическая реакция Дисбактериоз, нарушения сна, потеря аппетита, головокружение и головная боль, аллергия на компонент антибиотика

Чем отличается Цефтриаксон от Цефотаксима

Препарат относится к антибактериальным средствам цефалоспоринового ряда, имеет широкий спектр действия. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензивного раствора по 0.5, 1 или 2 или уже готовых разведенных растворов.

Готовят его в стерильных условиях на основе физрастовра или анестетика (лидокаин, новокаин и т.д.), вводят внутримышечно или внутривенно. Подробная информация о препарате по ссылке.

Основным компонентом является синтетическое вещество цефазолин. Оказывает противомикробный эффект по отношению ко многим группам патогенных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, кишечной палочки, пневмококку и т.д.

Способен подавлять бактерии, устойчивые к группе пенициллиновых антибиотиков. Помогает быстро справиться с болезнетворными организмами, разрушая их клеточную стенку и препятствуя размножению. Терапевтический эффект наступает очень быстро, таким образом бактерии не успевают выработать резистентность.

Цефотаксим назначается при начальных формах инфекционных заболеваний мочеполовой системы (уретрит,пиелонефрит,цистит, простатит и т.д.), органов дыхательной системы.

При этом важно помнить, что при приготовлении суспензии запрещается использовать новокаин (он приводит к снижению активности антибиотика). Препарат имеет быстрый период полураспада, выводится преимущественно с мочой и желчью.

Несмотря на сходства, эти препараты не являются аналогами по составу. Они содержат разные химические ингредиенты. Различия между медикаментами можно заметить, сравнивая побочные эффекты. В аннотации к Цефтриаксону указаны следующие недостатки:

  • Препарат препятствует проникновению витамина К. Его нехватка приводит к ослаблению костной системы и возникновению остеопороза.
  • При длительной терапии возможно образование застоя желчи, что вызывает частичную дисфункцию печени.
  • Регулярный прием высокой дозы медикамента является причиной появления псевдохолелитиаза. Данное состояние характеризуется болями в подреберной зоне. Их развитие спровоцировано поступлением чрезмерного количества кальция в желчевыводящие каналы.

Список побочных реакций у его оппонента гораздо короче. Люди, которым он прописан, могут пострадать от аритмии.

Выделяют еще несколько отличий Цефотаксима от Цефтриаксона, среди них:

  • Период полураспада. Первый антибиотик быстрее выводится из организма. Происходит это с помощью желчи и урины.
  • Эффективность. Цефтриаксон более сильный по сравнению с Цефотаксимом.
  • Спектр действия. Гемофильная палочка и пневмококки не сразу поддаются влиянию Цефотаксима.

При подборе медикаментозной терапии лечащий врач ориентируется на клиническую картину патологии, ее этиологию, состояние и индивидуальные особенности пациента.

Схема лечения у ребенка и взрослого отличается по нескольким пунктам. Среди них: продолжительность приема, количество инъекций, разовая доза. Самостоятельно заменять Цефтриаксон на Цефотаксим категорически запрещено.

Цефазолин и Цефтриаксон назначают против инфекций, вызывающих болезни дыхательных путей, мочеполовой системы и пищеварительного тракта

Прописывать данные препараты может только доктор.

Цефтриаксон и Цефотаксим являются эффективными антибактериальными лекарственными средствами. Поэтому говорить, что один хуже, а другой лучше, не следует. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками. Решать, какой препарат больше подходит для лечения, должен лечащий врач.

Перед тем как составить терапевтическую схему, он назначает диагностическое обследование. Во время него проверяют восприимчивость пациента на химические ингредиенты, входящие в состав Цефотаксима (Цефтриаксона), и вещества, которым его будут разводить. Практически все вирусы, грибки и бактерии погибают при использовании данных лекарственных средств, поэтому их прописывают при:

  • пневмонии;
  • ангине, фарингите;
  • пиелонефрите;
  • гайморите и синусите;
  • простатите;
  • отите;
  • цистите, уретрите;
  • сепсисе;
  • сальмонеллезе;
  • гонорее, сифилисе;
  • дерматите.

Также Цефтриаксон и Цефотаксим применяют, чтобы предупредить заражение после операции, родов и абортов.

При выборе между данными препаратами, нужно учесть, что:

  • Их нельзя смешивать с другими медикаментами, принадлежащими к группе антибиотиков.
  • В противном случае вероятность появления аллергической реакции возрастает в несколько раз.
  • Если при приготовлении лекарственного раствора будут применяться анестетики, то не следует делать внутривенную инъекцию.
  • Новокаин нельзя сочетать с Цефтриаксоном. Это может привести к анафилактическому шоку.
  • Не рекомендуется готовить лекарственный состав заранее. Он потеряет свою эффективность спустя 6 часов.

Терапия должна проходить под контролем доктора. Чтобы избежать серьезных осложнений от приема Цефтриаксона и Цефотаксима, больному нужно в точности соблюдать все его рекомендации. Заниматься самолечением – рисковать своим здоровьем.

Антибиотики – обязательный элемент терапевтической схемы при пневмонии. Инъекции делают внутримышечно. Цефтриаксон или Цефотаксим является хорошим выбором. Оба зарекомендовали себя при лечении этой инфекционной патологии. Первый препарат назначают чаще, так как он сильнее воздействует на возбудителя и дольше остается в организме. В таком случае можно надеяться на продолжительный эффект.

Преимуществом также считают простоту применения. Суточную дозу не делят на несколько приемов, ее вводят в организм посредством укола, что особенно важно при лечении детей. Если болезнь только начала развиваться, прописывают Цефотаксим. Он купирует очаги воспаления и не дает заболеванию перейти на более тяжелую стадию.

Назначение Цефтриаксона и Цефотаксима, как и любых других антибиотиков третьего поколения, чревато проявлением аллергической реакции. Ее относят к побочным эффектам, которые редко возникают. По статистике, от гиперчувствительности страдают только 3% пациентов.

Беременным женщинам, кормящим матерям, людям пожилого возраста ставить инъекции не рекомендуется. Последствия подобной терапии неизвестны. Пациентам, в анамнезе которых есть болезни почек или печени, Цефотаксим и Цефтриаксон назначают только при острой необходимости. Контроль врача в этом случае строго обязателен.

Велик риск возникновения гипопротромбинемии и внутреннего кровотечения.

Вместе с антибиотиками обычно прописывают лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Это необходимая мера, так как цефалоспорины негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ. Наиболее частым клиническим проявлением можно считать кандидоз.

Сходство Цефтриаксона и Цефотаксима не ограничивается формой выпуска. Они имеют одинаковые противопоказания, среди них:

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Включение антикоагулянтов в схему лечения.
  • Повышенный уровень билирубина в крови.
  • Зависимость от спиртных напитков.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии почек, надпочечников, печени.
  • Эпилепсия.

На возможные осложнения тоже стоит обратить внимание. Чаще всего они развиваются вследствие неправильного приема указанных препаратов.

Что сильнее цефтриаксона

Ошибки при разведении Цефтриаксона и Цефотаксима приводят к болезненным ощущениям в желудке, тошноте, рвоте и диарее.

Передозировка способна спровоцировать стоматит, необоснованную тревогу, бессонницу, резкую боль в голове, анафилактический шок и медикаментозную кому.

При рассмотрении негативных последствий от приема Цефотаксима и Цефтриаксона весомой разницы между ними не выявлено. Конечно, нет абсолютно безопасных препаратов. Все они могут вызвать дискомфорт и дополнительные проблемы со здоровьем. Поэтому принимать их следует, руководствуясь предписаниями производителя (они перечислены в инструкции) и рекомендациями лечащего врача.

Цефтриаксон или Амоксиклав — что лучше: сравнение основных характеристик

Что сильнее

Относится к группе цефазолиновых антибиотиков 3 поколения. Выпускается исключительно в форме порошка для приготовления инъекционных растворов.

Он оказывает более сильное действие на организм пациента, поэтому назначается в случае крайней необходимости. Больше информации по ссылке.

Основным компонентом является вещество цефтриаскон. Преимущественно используют в форме инфузионной терапии. Проявляет свою активность против микроорганизмов, резистентных к пенициллинам. Широко применяются при тяжелых формах заболеваний или в целях профилактики послеоперационного инфицирования.

Антибиотик подавляет рост и размножение бактерий. При этом стоит отметить, что при длительном приеме этого препарат у больного может образоваться песок в почках, а также нарушается всасывания витамина К.

Это приводит к развитию сопутствующих патологий в виде нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому дозировку и длительность применения назначает исключительно лечащий врач.

Когда используют

Цефтриаксон имеет широкий спектр применения по сравнению с Цефотаксимом, назначается в случае тяжелых форм заболеваний или в послеоперационный период:

  • патологии органов брюшной полости, вызванные патогенными микроорганизмами;
  • бактериальная и вирусная инфекция дыхательной системы (пневмония, бронхит и т.д.);
  • инфекционные поражения суставов или кожных покровов;
  • болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея и т.д.);
  • менингит, сальмонеллез;
  • сепсисы;
  • профилактика послеродового или послеоперационного инфицирования.

Что сильнее цефтриаксона

Препарат выводится из организма достаточно долго, поэтому количество инъекций в сутки для пациента проводят минимальное.

Цефтриаксон: инструкция по применению антибиотика, аналоги в уколах и таблетках

Цефтриаксон является антибиотиком, который блокирует выработку такого вещества, как муреин. Благодаря этому вредные микроорганизмы разрушаются и погибают. Данный препарат отличается от других тем, что выпускается только в уколах и имеет парентеральный путь введения.

Доктора назначают цефтриаксон для того, чтобы избавится от таких патогенных агентов, как стафилококк, стрептококк, а также от протеи и кишечной палочки.

Но стоит отметить тот факт, что многие из них имеют устойчивость к цефтриаксону, поэтому перед тем как назначить данное лекарство, врач в обязательном порядке должен провести своего рода анализ – тест на чувствительность. В противном случае лечение будет напрасным и не принесет никаких результатов.

  • После того как препарат вводиться в мышцу, через 2,5 ч наступает его максимальная концентрация в плазме, если же ввести состав внутривенно, то этот процесс ускоряется и наступает после окончания инъекции.
  • Что касается вывода инъекции, то 50% ее выводят почки, а остальную часть – печень.
  • В инструкции по применению Цефтриаксона указано, что он способен бороться с такими патогенными состояниями:
  • Различные заболевания органов дыхания. Сюда входит бронхит, пневмония, а также абсцесс легких.
  • Воспалительные процессы и инфекции — сальмонеллез, перитонит, а также брюшной тиф.
  • Послеродовой и послеоперационный период (для того чтобы в организм не попали внешние бактерии).
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей.
  • Опасные для жизни заболевания — болезнь Лайма, эндокардит, а также сепсис.
  • Антибиотик эффективен для лечения кожного покрова, в результате полученных человеком ран и ожогов.

Уколы препарата необходимо разводить лидокаином. Для того чтобы уколоть антибиотик внутримышечно, рекомендуется применять 1% раствор лидокаина. Если хранить данный раствор в домашних условиях, то он годен в течение 6 ч. Если же поместить его в холодильник, он будет годен в течение суток, только перед использованием его нужно выставить, чтобы он согрелся до комнатной температуры.

Ели доктор приписал 1 г антибиотика, то нужно взять 2 флакончика 1% лидокаина, а также тюбик цефтриаксона, в котором 1000 мг.

Когда приписано 0,5 г препарата, то нужно смешать 1 ампулу лидокаина с 0,5 г антибиотика. Что касается побочных эффектов, то они встречаются довольно редко.

Противопоказан препарат в случае его индивидуальной непереносимости, наличия серьезных заболеваний почек и печени.

Что сильнее цефтриаксона

В нынешнее время фармацевтические компании выпускают много аналогов препарата. Среди них можно выделить такие антибиотики в таблетках, как Роцефин, Биотраксон, Цефаксон, Мегион и другие.

Цефтриаксон, аналоги в уколах которого представлены вместе с растворителем, включают в себя 1% лидокаина. Это такие антибиотики, как Роцифен и Росин. Их преимущества следующие:

  • Лидокаин, который в них входит, не нужно разводить и дозировать, его просто необходимо набрать в шприц.
  • Не нужно приобретать растворителей.

Такие аналоги имеют существенный недостаток – они дорого стоят.

В заключение стоит добавить, что антибиотик цефтриаксон, как и его аналоги, доктора назначают довольно часто. Этот препарат эффективный, становится легче уже после первой дозы, но самостоятельно его назначать не следует, так как это сильное лекарство, способное вызвать непредсказуемую реакцию со стороны организма.

Антибиотики – это жизненно необходимые препараты для борьбы с разными инфекциями и вирусами, способными нанести вред организму. И последнее время медики нередко назначают своим пациентам такое антибактериальное средство, как Цефтриаксон. Он имеет ряд особенностей, поэтому стоит разобраться, на чем основан принцип действия и при каких недугах помогает этот вид лекарства.

Данное средство подходит для введения путем парентерального метода и причисляется к группе цефалоспориновых антибиотиков 3-го поколения. Бактерицидная его активность основана на нарушении соединения муреина и устойчивой реакции на воздействие бета-лактамаз микробов грамм- положительного и отрицательного типа.

Группа организмов Разновидность
грамположительные типы аэробов золотистый стафилококки (в т.ч. культуры, вырабатывающие пенициллиназу), эпидермальные стафилококки, пневмококки, сферические стрептококки, стрептококки вириданс
грамотрицательные типы аэробов ацинетобактеры, энтеробактеры (возбудители урогенитальных инфекций), патогенные прямые палочковидные бактерии, кишечные и гемофильные палочки (в т.ч. Пфайфера, инфлюэнцы), клебсиеллы, моракселлы катарилис, морганеллы, гонококки, менингококки, протеи мирабалис и вульгарис, серрации, некоторые культуры синегойных палочек
анаэробные типы бактероиды фрагилис, клостридии, пептострептококки

Справка[attention type=green] устойчиво реагируют на медикамент культуры стрептококков группы D, энтерококки (в т.ч. фекальные) и метициллинрезистентные золотистые стафилококки.[/attention]

Действующим компонентом в медикаменте выступает представленный в виде натриевой соли цефтриаксона. В стандартном флаконе содержится не более 1 г указанного вещества. Вспомогательные составляющие отсутствуют.

Лекарство выпускается в виде хорошо растворимого белого порошка (кристаллического), из которого делаются гомогенные смеси для инфузионной терапии.

Он не имеет ярко выраженного запаха и расфасовывается в герметично закрытые резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками (или комбинированными с пластмассой) стеклянные флаконы (прозрачные).

В продаже можно встретить емкости объемом 0,25/0,5/1/2 г. В картонных коробках содержится от 1 до 5 флаконов.

Серьёзные заболевания требуют мощного лекарственного воздействия. Его способен обеспечить Цефтриаксон. Это современный препарат с широким спектром действия, который поможет справиться с целым списком патологий.

Антибиотик Цефтриаксон выпускается в виде порошка, который расфасован по 0,25; 0,5; 1; 2 г. Он находится в стеклянном пузырьке или ампуле, куда заливается раствор для разведения. Таким способом можно готовить препарат для внутримышечного инъекционного или внутривенного капельного введения. Лекарство имеет белый цвет или с жёлтым оттенком.

Основное действующее вещество –  цефтриаксон. Это антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов и β-лактамов. Они имеют особую химическую структуру, в основе которой кольцо из 7-АЦК.

Препарат оказывает бактерицидное действие за счёт подавления образования пептидогликана. Это вещество входит в состав оболочки бактерий, которая без него разрушается.

С такими повреждениями клетка не может функционировать, и микроорганизм погибает.

Инъекции препаратом оказывают бактерицидное действие. Цефтриаксон создан в 3-м поколении цефалоспоринов. Это одно из самых эффективных распространённых лекарств против бактериологических инфекций широкого спектра.

Лекарство помогает от многих заболеваний.

  • Грам аэробов (S. aureus и epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
  • Грам- аэробов (Enter. cloacae и aerogenes, гемофильная палочка, Acinetobacter calcoaceticus, Борреллии, Клебсиеллы, кишечная палочка, Нейсерии, Моракселла, Морганелла, Протей обычный и мирабилис, Serratia spp, несколько видов синегнойной палочки, Бледная трепонема);
  • анаэробов (Клостридии, кроме Диффицил, Бактероиды, Пептострептококк).

При лабораторных тестах положительные результаты показывали Цитробактер, Сальмонеллы, Провиденция, Шигелла обычная. На некоторые микроорганизмы цефтриаксон никак не влияет. К ним относятся многие Энтерококки, Стрептококки Д.

Биодоступность препарата составляет 100%. Это очень высокие показатели, которых удаётся добиться, в том числе, методикой введения и формой выпуска лекарства. Максимальная концентрация вещества в крови появляется уже по завершению инфузии.

А при внутримышечном попадании в организм спустя 2-3 часа. С белками плазмы цефтриаксон связывается практически полностью, что позволяет подавлять инфекцию в отдалённых частях тела.

Время, за которое лекарство наполовину выводится из организма, зависит от формы введения. Если препарат попадает через мышцу, это занимает от 6 до 9 часов, а если через вену, то от 4,5 до 16 часов.

Также на скорость метаболизма влияет здоровье почек. Цефтриаксон покидает тело через выделительную или пищеварительную систему. Гемодиализ с ним неэффективен, так как он проходит в неизменённом виде.

Инструкция по применению препарата говорит о том, что лекарство можно использовать при любых заболеваниях, причиной которых стали чувствительные микроорганизмы.

  • эпиглоттит;
  • разлитая инфекция в пространстве брюшины (перитонит, нагноение желчного пузыря, ангиохолит);
  • сепсис;
  • инфекционное заболевание органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, лёгочный абсцесс, бронхит и др.);
  • септицемия, вызванная бактериями;
  • сифилис (препарат выбора при неэффективности или невозможности применения пенициллина);
  • бактериальное инфицирование опорно-двигательного аппарата и его частей;
  • дерматологические инфекционные патологии;
  • менингит бактериальной этиологии;
  • инфекция, попавшая в рану или ожог;
  • бактериальное поражение урогенитальной области (пиелит, цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит);
  • профилактика некоторых инфекционных заболеваний при высоком риске заражения;
  • инфекции челюстно-лицевой зоны;
  • эндокардит, вызванный бактериями;
  • шанкроид;
  • брюшнотифозная инфекция;
  • болезнь Лайма (боррелиоз после укуса клеща);
  • носительство сальмонелл или сальмонеллёз;
  • гонорея без осложнений (если возбудитель способен продуцировать пенициллиназу);
  • инфекционное поражение ЛОР-органов (гайморит, ангина, отит).

При наличии у больного заболевания, подходящего для назначения Цефтриаксона, нужно провести посев на чувствительность. Если он будет положительным к этому антибиотику, лечение проводят именно им.

Что сильнее цефтриаксона

Уколы Цефтриаксона по показаниям делают с первого года жизни. Им лечат пневмонию и бронхиты, которые угрожают жизни малышей из-за особенностей дыхательной системы и высокой скорости развития осложнений. Но самостоятельно назначать его нельзя, за столь раннее использование ответственность несёт лечащий врач.

В инструкции к препарату указана дозировка для детей с 12 лет. Она одинакова со взрослыми пациентами. Для ребёнка младшего возраста количество лекарства рассчитывается педиатром индивидуально с учётом веса и состояния пациента.

Что сильнее

Что лучше и эффективнее?

Что сильнее

Цефтриаксон и Цефотаксим — полусинтетические бета-лактамные антибактериальные средства для парентерального введения с широким диапазоном действия в отношении грамотрицательной патогенной флоры. Являются базовыми антимикробными медикаментами поколения цефалоспоринов, предназначенных для лечения тяжелых внебольничных инфекций.

Цефтриаксон и Цефотаксим являются базовыми антимикробными медикаментами для лечения тяжелых внебольничных инфекций.

Антибактериальный препарат бактерицидного действия, созданный на основе аминоцефалоспорановой кислоты. Относится к цефалоспориновой группе антибиотиков III поколения, предназначенных для парентерального введения. Лекарство пролонгированного действия.

Большинство штаммов грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры чувствительны к действию препарата. Повреждение мембраносвязанных транспептидаз вызывает разрушение мембраны клеток микроорганизмов, что приводит к лизису и гибели возбудителя.

Структура препарата создает устойчивость к действию бета-лактамаз, расширяя спектр антимикробного действия.

Фармакокинетические характеристики Цефтриаксона следующие:

  1. Абсорбируется при внутримышечном введении в течение 2 часов. Создает бактерицидную концентрацию в крови при парентеральном пути введения. Характеризуется 100% биодоступностью.
  2. В течение 30 минут после внутривенного введения проникает в ткани и жидкости организма. Достаточную терапевтическую концентрацию лекарственного вещества сохраняет в крови сутки.
  3. Не подвергается метаболизму. Кишечная флора превращает действующее вещество в неактивные метаболиты.
  4. В неизмененном виде выводится из организма почками и с желчью. Период полувыведения составляет 8 часов. У лиц старческого возраста и детей — до 16-20 часов.

Препарат применяется в терапии инфекционных заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, мочевыделительной системы, а также для профилактики послеоперационного инфицирования организма. Назначается врачом с соблюдением рекомендаций по лечению антибактериальными препаратами.

инструкция

Противопоказан при наличии повышенной чувствительности к цефалоспоринам, аллергии к бета-лактамным антибиотикам. Не применяется в терапии недоношенных детей, при угрозе развития билирубиновой энцефалопатии.

Цефтриаксон применяется в терапии инфекционных заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, мочевыделительной системы.

При использовании Цефтриаксона необходимо знать:

  1. Нельзя вводить средство внутривенно вместе с Лидокаином.
  2. Разведенный Лидокаином препарат применяют только внутримышечно, вводя иглу на достаточную глубину.
  3. Нельзя для разведения использовать растворы, содержащие ионы кальция.
  4. Растворы для парентерального введения готовят непосредственно перед использованием.
  5. Запрещено вводить лекарство в 1 шприце с другими антибиотиками.

Цефтриаксон применяется для лечения тяжелых инфекционных процессов, курс лечения определяется врачом отдельно для каждого пациента. Характеризуется достаточной переносимостью в процессе лечения. Побочные эффекты возможны при нарушении правил антибиотикотерапии. Нежелательные реакции проявляются угнетением гемопоэза, повышением уровня печеночных трансаминаз, развитием диареи, кожной сыпи.

Цефотаксим

Полусинтетический антибактериальный препарат группы цефалоспоринов. Выпускается в виде лиофилизированного порошка для парентерального введения. Антимикробное действие натриевой соли Цефотаксима проявляется угнетением синтеза клеточных мембран патогенных микроорганизмов.

Устойчивость и терапевтический эффект определяются особенностями структуры лекарственного средства. Препарат относится к бактерицидным веществам широкого спектра действия.

Для Цефотаксима характерны следующие особенности:

  1. Сохранение бактерицидной концентрации в крови на протяжении 12 часов после всасывания.
  2. Достаточный уровень абсорбции с проникновением лекарственного вещества в ткани и жидкости организма. С альбуминами плазмы связывается до 40% медикаментозного средства.
  3. Образование активных метаболитов. Часть препарата элиминируется почками. До 30% выводится из организма с желчью.
  4. Отличается коротким периодом полувыведения, не зависящим от пути введения препарата.

Показан антибиотик для лечения инфекций мочеполовой системы, органов дыхания, кожи. Часто используется при не осложненном течении болезни.

Перед тем как назначить Цефотаксим необходимо исключить следующие случаи:

  1. Наличие аллергии на цефалоспорины и Лидокаин.
  2. Нарушения проводимости без установленного искусственного водителя ритма.
  3. Кровотечения и постоянный прием антикоагулянтов.
  4. Перенесенные энтероколиты.
  5. Выраженную сердечную недостаточность.

Цефотаксим показан для лечения инфекций мочеполовой системы, органов дыхания, кожи.

В процессе лечения антибиотиком необходимо контролировать клеточный состав крови, избегать назначения нефротоксических медикаментов. Чтобы не допустить развития гипокоагуляции, необходимо назначать витамин К.

Антибактериальные препараты объединяет сходная структура, которая обеспечивает достаточную устойчивость к ферментам патогенной флоры. Находящееся в молекуле антибиотиков дигидротиазиновое кольцо, защищает от воздействия хромосомных лактамаз грамотрицательных штаммов.

инструкция

Эффективны Цефтриаксон и Цефотаксим в отношении подавляющего большинства грамотрицательных и грамположительных штаммов микроорганизмов. На отдельные виды бактерий Цефтриаксон действует сильнее Цефотаксима.

Оба препарата объединяют следующие характеристики:

  1. Принадлежность к 1 фармакологической группе.
  2. Достаточный терапевтический эффект в отношении большинства микроорганизмов.
  3. Способность быстро проникать в ткани и жидкости организма, сохраняя бактерицидную концентрацию действующего вещества.
  4. Использование только парентерального пути введения.
  5. Применение в детской практике.

Приготовленные растворы медикаментов нельзя хранить продолжительное время. Лекарства несовместимы с антибактериальными средствами других фармакологических групп.

Цефалоспорины III поколения оказывают выраженное раздражающее действие в местах введения, что проявляется резкой болезненностью, развитием флебитов, инфильтратов.

Лекарственные средства несовместимы с алкоголем. Способны вызывать признаки дисульфирамовой реакции.

Что сильнее цефтриаксона

Общие признаки передозировки антибиотиков устраняются проведением симптоматической терапии. Антидота к цефалоспоринам не существует.

Идентичность фармакологического действия требует осторожного применения медикаментов при наличии у пациентов:

  1. Нарушений функции печени и почек.
  2. Сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости.
  3. Патологии крови.
  4. Постоянного приема антикоагулянтов, препаратов кальция, диуретиков.
  5. Состояния иммунодефицита.

Отличающиеся по составу препараты, характеризуются широким спектром действия, безопасны при рациональном использовании, удовлетворительно переносятся пациентами в течение курса терапии.

Цефотаксим — базовый препарат нового поколения цефалоспоринов. Особенности химической структуры лекарства определяют фармакокинетические характеристики, которые выгодно отличают Цефотаксим. К таковым относятся:

  1. Скорость всасывания при парентеральном пути введения. Сохранение терапевтической концентрации в течение 12 часов.
  2. Связываясь с белками плазмы, не вытесняет билирубин, что безопасно при использовании лекарства для лечения новорожденных.
  3. Активные метаболиты сохраняют противомикробное действие.
  4. Равномерное распределение в средах организма. Препарат рационально используется при генерализованных инфекциях.
  5. Короткий период полувыведения. Выводится почками.

Способность Цефотаксима проникать через гематоэнцефалический барьер, распределяясь в тканях мозга и спинномозговой жидкости, решает вопрос рациональной терапии менингитов.

При повторном введении не кумулирует в организме. Терапевтический эффект слабее, чем у Цефтриаксона. Оказывает слабое действие в отношении некоторых штаммов патогенных микроорганизмов.

Цефотаксим вызывает больше нежелательных реакций в процессе лечения, чем Цефтриаксон.

Что лучше выбрать

Выбор антибактериального средства связан с несколькими условиями:

  1. Типом возбудителя, чувствительностью к лекарству.
  2. Стадией и степенью тяжести инфекционного заболевания.
  3. Возрастом, особенностями организма пациента.

Цефалоспорины нового поколения обеспечивают стойкий терапевтический эффект при тяжелых инфекционных процессах только в случае их правильного использования.

Выбор в пользу Цефотаксима или Цефтриаксона делает врач, учитывая следующие особенности:

  • возраст;
  • аллергологический анамнез;
  • сопутствующие заболевания;
  • тип патогенной флоры.

Схемы лечения разработаны для пациентов любого возраста. Следует помнить, что детям младше 2,5 лет нельзя внутримышечно вводить Цефотаксим. Доза антибиотика рассчитывается с учетом массы тела и кратности введения.

Пациентам пожилого возраста коррекция доз Цефтриаксона не требуется. С учетом сохранности функций печени и почек определяется продолжительность антибактериальной терапии. Дополнительно назначают витамин К.

Что сильнее цефтриаксона

При выборе Цефтриаксона необходимо прекратить инфузии кальцийсодержащих растворов, чтобы избежать развития преципитатов. Препарат при наличии воспалительного процесса в желчных путях может спровоцировать псевдохолелитиаз.

Цефтриаксон можно назначать при повышенной чувствительности к пенициллинам. Необходимо помнить об опасности развития перекрестных реакций. Токсичность цефалоспоринов выше медикаментов пенициллинового ряда, но развитие аллергических реакций встречается реже.

Цефотаксим предпочтительнее использовать в начальных стадиях болезни, при не осложненных формах инфекции.

Препараты лучше назначать в условиях стационара, используя постоянный контроль за лечением. Парентеральное введение лекарства осуществляется подготовленным медицинским персоналом, что гарантирует безопасное проведение антибиотикотерапии.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит безопасно провести лечение антибиотиками и в короткие сроки получить желаемый результат.

М. Куликова, педиатр, Краснодар

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Антибиотик широкого спектра действия, цена приемлемая для пациентов. Часто назначаю детям при воспалении бронхов, легких и почечной патологии.

Цефтриаксон или Амоксиклав — что лучше: сравнение основных характеристик

Азитромицин и Цефтриаксон совместимы по основным фармакологическим показателям, так как они:

  • не влияют на всасывание друг друга и распределение в крови, накопление в очаге воспаления;
  • не разрушают продолжительность действия;
  • не препятствуют уничтожению бактерий;
  • не снижают чувствительность микробов к антибиотикам;
  • не повышают риск побочных действий и осложнений.

Наиболее популярный способ комбинации – это введение Цефтриаксона в мышцу и прием таблеток Азитромицина. В условиях стационара используют внутривенные инъекции, но тогда их нельзя совмещать в одной капельнице. Сочетание антибиотиков позволяет:

  • использовать наименее эффективные дозы;
  • сократить курс лечения;
  • снизить риски осложнений заболевания;
  • уменьшить развитие побочных действий от каждого лекарства.
  • они оба влияют на стафилококки, стрептококки, гемофильную палочку, моракселлу, клостридии;
  • у Цефтриаксона антибактериальный спектр гораздо шире за счет грамотрицательных и анаэробных бактерий;
  • Азитромицин уничтожает хламидии и микоплазмы, микобактерии.

Что сильнее

Более сильным препаратом считается Цефтриаксон, это связано с его способностью уничтожать больше микробов, он показан для лечения инфекций средней тяжести и тяжелых. Его считают препаратом первого выбора, то есть он может быть назначен еще до определения возбудителя болезни.

Азитромицин рекомендуется для терапии заболеваний в легкой форме, особенно тех, которые не требуют госпитализации в стационар. Медикамент может применяться с профилактической целью при стоматологических вмешательствах и небольших операциях (Цефтриаксон используется при обширных, полостных). Он помогает предупредить бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).

Общими рекомендациями для их применения являются воспаления:

  • дыхательных путей – пневмония, бронхит;
  • ЛОР-органов – отит, ангина, синусит, фарингит;
  • поражение кожи и мягких тканей – рожистое воспаление, гнойничковая сыпь, инфицированный дерматоз;
  • мочеполовой системы – воспаление уретры (уретрит), шейки матки (цервицит), влагалища (кольпит), вызванные хламидиями или гонококками.

Цефтриаксон применяется также при бактериальном поражении:

  • органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и кишечника);
  • суставов;
  • костной ткани;
  • послеоперационной раны (в том числе и для профилактики инфицирования);
  • мозговых оболочек.

Что дешевле

Азитромицин стоит дешевле, так как упаковка с 3 таблетками по 500 мг (минимальный курс) или шестью по 250 мг обойдется в 160-220 рублей, оригинальный препарат Сумамед имеет цену 520 рублей.

Цефтриаксон отечественного производства во флаконах по 1 г продается в аптеке по цене около 30 рублей, на курс потребуется не менее 7 флаконов. Также к нему необходим и растворитель (Вода для инъекций и Лидокаин), его стоимость будет в пределах 100 рублей. Оригинальный цефтриаксон (Роцефин) еще дороже – один флакон можно приобрести по 570 рублей.

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Самые частые показания для комбинации Азитромицина и Цефтриаксона – это инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), гораздо реже они вместе используются при гонорее, уретритах.

При пневмонии

В большинстве случаев Цефтриаксон назначается вначале самостоятельно в дозе 1 г в сутки для взрослого. Ребенку до 12 лет доза рассчитывается на 1 кг веса – по 40-50 мг. При массе тела от 50 кг можно использовать взрослую дозировку. Если на третьи сутки еще остается температура, то врач может добавить к лечению Азитромицин:

  • взрослому 500 мг (1 таблетка в сутки);
  • детям по 10 мг/кг один раз в день (лучше использовать детскую суспензию).

Комбинированное лечение двумя препаратами проводят обычно 3 дня.

При бронхите

Антибиотики показаны при бронхите только при подтвержденной бактериальной инфекции, это бывает в 5 раз реже, чем воспаление, вызванное вирусами. Поэтому применение даже одновременно сильных препаратов – Цефтриаксона и Азитромицина, не даст результата, если нет итога посева мокроты и установленной чувствительности возбудителя к этим медикаментам.

Крайне редко препараты назначаются одновременно, целесообразнее использовать схему ступенчатой терапии – 5 дней вводят Цефтриаксон и еще 3 дня принимают таблетки Азитромицина. При таком последовательном лечении важно и то, что по окончании приема второго препарата он еще продолжает действовать на протяжении недели.

При гонорее

Далеко не всегда удается добиться успеха одним антибиотиком при гонорее и уретрите у мужчин, вызванном венерическими инфекциями. Это объясняется тем, что при смешанном микробном заражении необходимо комбинированное лечение. Нередко нужно подключать и препараты, стимулирующие иммунитет.

При остром процессе и отсутствии осложнений используется однократное применение – 1 г Азитромицина и 0,25 мг Цефтриаксона внутримышечно. Для приготовления раствора последнего препарата необходимо взять 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% Лидокаина, их вводят во флакон по 1 г. После полного растворения берут всего 1 мл раствора и вводят в ягодичную мышцу, оставшиеся 3 мл необходимо вылить.

У женщин гонорея нередко бывает малосимптомной и протекает с распространением инфекции на шейку матки, придатки, мочевыводящие пути и почки. В таких случаях Цефтриаксон может быть назначен на 10 дней, а потом женщину переводят на Азитромицин (3-5 дней приема).

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Допускается одновременное применение Азитромицина и Цефтриаксона по такой схеме:

  • утром вводится 1 г Цефтриаксона внутримышечно, в стационарных условиях – внутривенно;
  • вечером пациент принимает 250-500 мг Азитромицина за час до ужина или ставится капельница с препаратом.

Цефазолин относится к 1 поколению цефалоспоринового ряда, спектр его активности уже. Его чаще используют для лечения кожных инфекций, с целью профилактики перед хирургическими вмешательствами.

Сходство

Препараты Ceftriaxon и Cefazolin имеют одну форму выпуска – в виде порошка для инъекций в вену и мышцу.

Антибиотики, подавляя полезную микрофлору кишечника, блокируют образование витамина К, участвующего в процессе свертываемости крови. Лечение этими препаратами в сочетании с антикоагулянтами повышает риск кровотечений.

Сходен спектр активности антибиотиков. Препараты используются при лечении мужских инфекционных патологий, инфекций тазовых органов у женщин. Цефазолин или Цефтриаксон назначаются при раневых инфекциях, ожогах химического или термического происхождения.

В чем разница

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Цефазолин проявляет меньшую по сравнению с Цефтриаксоном активность против кишечных инфекций. При выборе лекарства от сальмонеллеза, брюшного тифа, энтерококковых кишечных инфекций предпочтение отдают Цефтриаксону.

Отиты чаще лечат Цефазолином. Выбор обусловлен большей активностью этого антибиотика в отношении стафилококков, стрептококков, вызывающих гнойный отит, по сравнению с Цефтриаксоном.

Но при отите, возникшем при заражении моракселлой, активность Цефазолина низкая, и для лечения выбирается другой антибиотик.

Это свойство, а также высокая активность против менингококков, позволяют использовать Цефтриаксон против бактериального менингита.

Что сильнее

Цефтриаксон – представитель последнего поколения цефалоспоринов. Он воздействует эффективней, чем Цефазолин, на большинство патогенных микроорганизмов.

Препарат Ceftriaxon активен против широкого круга инфекций дыхательных путей, лор-органов, кишечных инфекций, вызванных кокками, а также синегнойной палочкой, моракселлой, представителями семейства энтеробактер.

Что дешевле

Стоимость препаратов примерно одинаковая. Флакончик Cefazolin стоит 20-36 руб, а цена 1 флакона Ceftriaxon составляет в среднем 24-28 руб. Стоимость лечения определяется длительностью курса терапии.

При внутривенном введении Лидокаин не используется, в этом случае выгоднее использовать Цефтриаксон.

У женщин очень часто на фоне приема антибактериальных препаратов развивается грибковая инфекция во влагалище (кандидозы), поэтому нередко врачи назначают совместный прием с противогрибковыми лекарствами.

Поскольку это два очень сильных антибиотика, то вместе с патогенами в организме гибнут и нормальные микроорганизмы. У детей нередко развиваются стоматиты и другие виды грибковой инфекции.

Одним из недостатков Цефтриаксона считается то, что его нельзя принимать длительным курсом из-за выведения витамина К и повышенного скопления желчи. Это все очень негативно сказывается на работе печени и формировании костей у человека, вызывает серьезные осложнения.

При высоких дозах этого антибиотика у больного часто наблюдаются сильные болевые приступы в области подреберья. Это связано с наличием кальция в желчевыводящих путях.

Цефотаксим считается более безопасным антибиотиком, очень редко приводит к развитию аритмии (в случае превышения рекомендованной дозы). Во время лечения рекомендуется внимательно следить за составом крови, так как они способны изменять ее реологические свойства.

При лечении неосложненных бактериальных инфекций лучше всего использовать Цефотаксим. Он помогает избавиться от острого цистита, уретрита или пиелонефрита. При этом необходимо учитывать возможные противопоказания к его применению. Этот антибиотик назначают в небольших дозах до 6 раз в сутки.

Для больных, у которых отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики лучше всего применять Цефтриаксон.

Категорически запрещается использовать эти два препарата одновременно или в комплексе с другими антибиотиками из-за высокого риска развития анафилактического шока.

Цефтриаксон и Цефотаксим являются достаточно сильными средствами, их неправильное применение может вызвать серьезные осложнения. Дозировку и длительность терапии подбирает исключительно лечащий врач.

Состав

  • Активным компонентом Цефтриаксона является Цефтриаксона натриевая соль.
  • Флакон Цефотаксима же содержит, соответственно, Цефотаксима натриевую соль.

Мнение врачей

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Макар Юрьевич, гинеколог, 62 года, Москва

В случае неэффективного лечения инфекции женщинам назначают антибиотики при беременности. Часто возникает вопрос, что безопаснее – Цефтриаксон или Цефазолин.

Если беременность протекает без осложнений, то врач может прописать любой из этих препаратов. Цефалоспорины относятся к эффективным антибиотикам с широким спектром действия, низкой токсичностью и отсутствием негативного влияния на плод.

Тарас Алексеевич, педиатр, 47 лет, Новосибирск

Цефазолин – это эффективный антибиотик, но узкого спектра действия. Его назначают при пневмококковых, стрептококковых инфекциях. У Цефтриаксона более широкий спектр активности.

Если нет возможности быстро установить вид возбудителя болезни, то врач отдает предпочтение препарату, который способен справиться с большим числом болезнетворных бактерий.

Противопоказания и побочные действия

Цефтриаксон и Амоксиклав противопоказаны при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам. Поэтому при аллергической реакции категорически запрещена замена одного препарата на другой. Если у пациента в прошлом были случаи лекарственной аллергии, особенно на антибиотики, то рекомендуется провести внутрикожную пробу до начала терапии.

Цефтриаксон не назначается:

  • недоношенным младенцам, если их общий срок жизни (после рождения вместе с периодом вынашивания) составляет 41 неделю и менее;
  • новорожденным вне зависимости от доношенности с повышенным уровнем билирубина в крови, так как антибиотик может вызывать токсическое поражение головного мозга из-за вытеснения его из белковых комплексов;
  • ребенку до 1 месяца при необходимости одновременного введения кальция, в том числе и при внутривенном питании.
аллергопроба на антибиотики пример
Аллергопроба на антибиотики

Амоксиклав противопоказан при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, а также при нарушении функции печени, желтухе в прошлом на фоне лечения амоксициллином и/или клавулановой кислотой.

Побочные действия

Оба препарата считаются не токсичными, они у большинства пациентов не вызывают побочных действий при правильном применении. Реакции чаще могут возникать в легкой форме, не требуют отмены или коррекции дозировок. По степени влияния на разные системы организма Цефтриаксон и Амоксиклав отличаются.

Цефтриаксон противопоказан при непереносимости любого цефалоспоринового антибиотика, а также пенициллинового ряда и бета-лактамов (например, Тиенам). Особые ограничения нужны при лечении новорожденных. Его нельзя вводить недоношенным, при повышенном билирубине, желтухе, закислении крови и необходимости лечения солями кальция.

Азитромицин запрещен при непереносимости, аллергических реакциях на макролиды (например, Эритромицин). Его не принимают одновременно с алкалоидами спорыньи (Беллатаминал, Номигрен). Оба препарата не назначают при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

К наиболее частым побочным реакциям комбинированного лечения этими препаратами относятся:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота, спазмы, боль;
  • метеоризм, понос;
  • временное повышение активности печеночных ферментов, что отражает нагрузку на работу печени;
  • головокружение, головная боль, общая слабость, заторможенность, сонливость или возбужденное состояние, тревожность;
  • высыпания на коже, зуд;
  • присоединение грибковой инфекции, молочница слизистых оболочек полости рта, мочеполовых путей;
  • повышение количества эозинофилов в крови (показатель аллергии), снижение лейкоцитов и иммунной защиты, уменьшение тромбоцитов с повышенным риском кровотечений;
  • осаждение солей цефтриаксона в желчных путях, почках (у большинства они исчезают после прекращения введения);
  • повышенная реакция на солнечные лучи.

Редко бывают серьезные осложнения:

  • понос, иногда с тяжелым течением и смертельным исходом;
  • падение иммунитета, разрушение эритроцитов (гемолиз);
  • быстрое развитие отека дыхательных путей, спазма бронхов, приступ удушья;
  • высыпание пузырей с отслоением поверхностного слоя кожи (токсический эпидермолиз);
  • поражение почек – нефрит, снижение фильтрации мочи, повышение уровня азота, мочевины, креатинина;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • застой желчи в печени и желчном пузыре, желтуха;
  • образование камней в почках.

Меры предосторожности при лечении

ЦЕФТРИАКСОН или ЦЕФОТАКСИМ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Для предупреждения основных осложнений при лечении Азитромицином и Цефтриаксоном важно:

  • пить достаточное количество воды (не менее 1,5 литров), исключить соленую, острую, жареную пищу, чтобы не повышать нагрузку на почки и печень;
  • контролировать состав крови не реже 1 раза в 7-10 дней;
  • при появлении любых необычных симптомов или температуры, которая держится на фоне применения препаратов более 3 дней, нужно обращаться к врачу;
  • использовать антибиотики только после врачебного назначения и не изменять дозировку, кратность введения уколов или приема таблеток, сокращать или удлинять рекомендованный курс;
  • прием любых других медикаментов одновременно с антибиотиками должен быть согласован с лечащим врачом.

Несмотря на хорошую переносимость Цефтриаксона и Амоксиклава, короткий список противопоказаний, эти препараты нельзя считать полностью безвредными и использовать без врачебной рекомендации.

При лечении учитывают, что антибиотик может вызывать:

  • анафилактическую реакцию с крайне тяжелым течением, смертельным исходом уже на первое введение, даже если в прошлом он применялся без последствий (при появлении сыпи, отечности, затрудненного дыхания препарат сразу отменяют, обращаются к врачу);
  • увеличение протромбинового времени, кровотечения, важно контролировать свертываемость крови, иногда требуется назначение витамина К;
  • понос – от легкой формы до летальных исходов, так как происходит изменение микрофлоры кишечника, что дает толчок к росту клостридий, вырабатывающих токсины, в некоторых случаях они полностью устойчивы к антимикробным средствам, для лечения может потребоваться частичное удаление кишечника, опасность диарее есть не только в период лечения, но и спустя 2 месяца по окончании;
  • приобретение микробами устойчивости, падение иммунной защиты и присоединение вторичной инфекции, что требует изменения доз, схем лечения, замены препарата или добавление второго антибиотика, если на протяжении 3 суток нет явного улучшения, то необходимо обратиться к врачу;
  • гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов), она может иметь крайне тяжелые последствия, поэтому при длительном введении нужен контроль анализов крови;
  • покраснение кожи, прилив жара, тошноту, рвоту, потливость при сочетании с алкоголем;
  • снижение противозачаточного эффекта гормональных таблеток, как на протяжении приема, так и месяц по окончанию.

До применения препарата важно исключить ранее перенесенные аллергические реакции на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены (например, растения, шерсть животных, продукты). Если о них известно, то проводится проба на переносимость.

При появлении сыпи, покраснения кожи, пятен нужен обязательный осмотр врача для дальнейшего лечения. Длительное использование препарата, частые повторные курсы вызывают привыкание, и Амоксиклав теряет свою эффективность.

Сыпь на коже после приема Амоксиклава
Сыпь после приема Амоксиклава

Нужна осторожность при назначении медикамента таким группам пациентов:

  • со сниженной функцией почек, так как замедляется выведение антибиотика из организма, что может вызвать судорожный синдром, при лечении важно пить достаточное количество воды, не допускать обезвоживания;
  • принимающим противосвертывающие средства (Аспирин, Варфарин), потому что возрастает опасность кровотечений;
  • имеющим болезни печени – ухудшение ее функции появляется в период приема, по окончанию курса или даже через 2-3 недели, требуется контроль анализов крови (печеночных проб).

Если препарат вызвал понос, то нужно пройти обследование, а не пытаться нормализовать стул симптоматическими средствами, которые тормозят перистальтику (например, Имодиум).

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector