Как быстро распространяются метастазы при раке

Информация

Метастатический рак – что это?

Практически любой рак поздней степени развития называется метастатическим. С греческого метастаз означает – meta stateo — «стою в отдаленности». В этом случае наблюдается поражение несколько отдаленных от основной опухоли органов, это происходит из-за распространения злокачественных клеток от опухоли по лимфатическим или кровеносным сосудам.

Это можно проиллюстрировать таким примером. У женщины нашли рак молочной железы, в правой железе у нее находится опухоль. По прошествии некоторого времени повторное обследование показывает, что в печени появились вторичные образования. Считать это появлением рака в печени неправильно – в данном случае наблюдается прогрессирование рака груди. После обнаружения подобного явления диагноз «рак молочной железы» сменяется на «метастатический рак молочной железы».

Симптомы метастаз зависят от их локализации и типа первичной раковой опухоли:

  • При метастазах в печени у больного зудит кожа, могут появляться признаки желтухи и недостаточность печени;
  • В головном мозге (к примеру, лептоменингеальный канцероматоз) обычно приводят к быстрой энцефалопатии;
  • Наличие метастаз в легких вызывает нарушения дыхательной деятельности, воспаление в бронхах;
  • В костях отличаются проявлением болей во всем теле;
  • На коже проявляются появлением одиночных или множественных узлов телесного, розового или синеватого цвета.

На начальных стадиях развитие метастаз может протекать бессимптомно. Лишь в дальнейшем могут возникать признаки метастазирования, которые зависят от их локализации. Общая симптоматика совмещается с общими признаками заболевания.

На коже

Такого рода метастазы имеют лимфогенное или гематогенное происхождение и возникают чаще при раке яичников, легких, почек. У мужчин вторичные очаги заболевания на коже чаще возникают в области живота, шеи, плеча, груди, на голове, у женщин – на груди и животе (в области пупка). Признаками подобных метастаз могут быть:

  1. Возникновение родинкоподобных образований;
  2. Изменение цвета кожи в области метастаз;
  3. Астения;
  4. Болезненные ощущения в районе образования опухоли;
  5. Похудение и гипертермия.

При образовании на голове его вид напоминает сальное кистозное образование.

В ребрах

Метастазы в ребрах вызывают некоторое ограничение подвижности, из-за возникающих болезненных ощущений при движении. На более поздних этапах метастазы на ребрах способны привести к переломам ребер, которые могут спровоцировать даже небольшие нагрузки. В ребра чаще всего дают метастазы опухоли щитовидки, груди, простаты, цервика, легких, пищевода, печени. Для обнаружения метастаз данной локализации надо провести сцинтиграфическое исследование скелета.

На сердце

Метастазы на сердце обычно появляются из-за карциномы, меланомы плоскоклеточного рака пищевода, лейкемии, рака почек, щитовидки.

Признаками сердечных метастаз считают:

  • Непроходимость стен миокарда;
  • Угнетение сердечной деятельности;
  • Выпот перикарда;
  • Аритмия, недостаточность миокарда.

В брюшине

Метастазы в брюшине сопровождаются асцитом, что вызывает увеличение размеров живота. При распаде опухоли может начаться интоксикация всего организма.

В молочной железе

О наличии метастаз в молочной железе можно говорить при появлении подкожных уплотнений в груди, которые могут легко прощупываться при пальпации. В молочную железу опухолевые клетки попадают с кровотоком или лимфогенно. Могут ощущаться боли и другие дискомфортные ощущения в области груди.

В кишечнике

Наличие метастаз в кишечнике может сопровождаться диареей или запорами с примесями крови, болью в животе и его вздутием. Также могут проявляться диспепсические нарушения из-за общей интоксикации организма.

В почке

При метастазах в почках может возникнуть гематурия – кровь в моче. Еще одним признаком метастаз в почках является появления болезненных ощущений в области поясницы, повышение давления, температура и анемия.

В селезенке

Как быстро распространяются метастазы при раке

Метастазы в этом органе встречаются довольно редко, это происходит из-за того, что сама селезенка способная производить некие вещества, способные уничтожать раковые клетки. Но когда все-таки метастазы в селезенке возникают, можно наблюдать лихорадку, тромбопению, тяжесть и болезненность из-за увеличения размеров органа.

В плевре

Так как плевра обеспечивает нормальное функционирование работы легких, облегчает дыхание, то нарушение ее работы – появление метастаз в плевральной ткани – может вызвать болезненность в грудине, субфебрильную температуру, кашель.

В желудке

Метастазы в желудке, как и в селезенке, встречаются довольно редко. Но появление вторичного очага ракового заболевания в этом органе может быть из-за рака матки, молочной железы, легкого, пищевода и сопровождаться вкусовыми нарушениями, анемией, болевыми ощущениями в желудке.

В яичниках

Начальные этапы появления метастаз в яичниках никак себя не проявляют. Но иногда могут наблюдаться нарушения менструального цикла, гипертермия, отсутствие аппетита, общая слабость, при их росте могут появиться болезненные ощущения и распирающее чувство внизу живота.

В надпочечниках

В надпочечники дают метастазы разные опухоли, к примеру, рак легких, молочной железы, почек и прочие. Такого рода мтс могут вызвать почечную недостаточность. Крупные размеры вторичных очагов опухоли вызывают некротические процессы

В мочевом пузыре

Появление метастаз в мочевом пузыре происходит лимфогенным путем, обычно из лоханок или мочеточников. В начале появления вторичных очагов заболевания могут возникать симптомы цистита – частые позывы к мочеиспусканию, боли при нем, боли в пояснице. С ростом вторичных очагов рака могут появиться гипертермия, кровь в моче и прочее.

В поджелудочной

Метастазы в поджелудочной характеризуются резким похудением и отсутствием аппетита, частыми рвотными позывами, болями эпигастртрального характера, диареей. Иногда может возникнуть пожелтение кожи и опоясывающая боль в животе.

В горле

Метастазы в горле часто вызваны раком органов дыхания, пищеварения, ротовой полости. Как правило, можно увидеть такие признаки:

  • Отек ротовой полости;
  • Проблемы при глотании, дыхании;
  • Ранки и язвочки в горле;
  • Увеличение лимфоузлов.

Как быстро распространяются метастазы при раке

Диагностирование проводят с помощью:

  1. УЗИ;
  2. МРТ и КТ;
  3. ПЭТ;
  4. Обзорной рентгенографии;
  5. Радиоизотопной диагностики.

Все эти способы диагностики помогают узнать наличие мтс, определяют размеры вторичных опухолевых образований, показывают степень метастазирования и прорастания в другие ткани, выявляют наличие гнойных процессов или распада, характер роста и т.д.

Диагноз ставиться на основании нескольких обследований. Для чего назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры. Наличие метастаз окончательно подтверждает цитологический анализ либо гистология. Материал для таких исследований предоставляют после проведения биопсии различных видов – сердцевинной, щипковой или инцизионной.

Также используют биопсию скарификционную – при поверхностном расположении метастаз или трепан-биопсию – при метастазах в кости. Для забора жидкости для исследований применяют аспирационную биопсию. Иногда требуется дифференцирование с дегенеративно-дистрофическими или воспалительными процессами, а также требуется отличить вторичные очаги заболевания от первичной опухоли.

Метастатический рак легких относится к распространению рака из другой части тела в легкие. Это также называют вторичным раком легких.

Метастатический рак в легкие также называют метастазами в легкие, и это может быть очень запутанным. Место, где начинается рак, называется основным раком. Например, если рак молочной железы начинается в груди, а затем распространяется в легкие, он будет называться раком молочной железы с метастазами в легкие.

Если вы будете смотреть на клетки в легких, они будут раковыми молочными клетками, а не раковыми клетками легких.

метастазы на коже

Метастазы легкого очень распространены и встречаются у 30-55 % распространенных раковых образований. Почти любой рак может распространяться в легкие, но некоторые из них более склонны к этому, чем другие. Наиболее распространенные типы рака, которые метастазируют в легкие, включают:

  • Рак мочевого пузыря
  • Рак молочной железы: Рак молочной железы обычно распространяется на легкие, примерно у 16% будут метастазы.
  • Рак толстой кишки
  • Рак почек
  • Рак простаты
  • Нейробластома (обычно у младенцев и детей)
  • Саркома
  • Опухоль Вильма (часто встречающаяся у детей)
  • Меланома
  • Рак головы и шеи
  • Рак щитовидной железы
  • Рак яичек

Иногда врачи не могут определить, где находится первичное место рака. В этом случае они относятся к раку как раку неизвестного происхождения с метастазами в легкие.

(Первичные раковые заболевания легких чаще всего распространяются на кости, мозг, печень и надпочечники).

Раковые клетки могут непосредственно распространяться на легкие, такие как опухоли в пищеводе или грудной клетке, но чаще всего переносятся косвенно.

Существует три возможных способа, которыми раковые клетки могут распространяться с первичного участка (например, груди или толстой кишки) в легкие. К ним относятся:

  1. Кровеносный кровоток (гематогенное распространение): раковые клетки могут «течь» в небольшие кровеносные сосуды вблизи опухолей, а затем переноситься в легкие через легочные артерии.
  2. Лимфатика: опухолевые клетки могут просачиваться в маленькие лимфатические сосуды и перемещаться по лимфатическим путям (включая лимфатические узлы).
  3. Распространение плевры и распространение дыхательных путей могут возникать, но это часто ограничивается опухолями легких и гораздо менее распространено.

Но почему эти клетки распространяются? Нормальные клетки можно считать «липкими» и иметь молекулы адгезии, которые удерживают их на месте. Раковые клетки разные, и они эти молекулы, позволяя им вырваться на свободу и путешествовать.

Симптомы

Иногда метастазы в легкие присутствуют, но не вызывают никаких симптомов. Когда это так, метастазы могут быть обнаружены на радиологическом экзамене, сделанном для поиска наличия рака.

Например, у вас может быть ПЭТ-сканирование после того, как могут быть найдены рак молочной железы и метастазы в легкие, даже если у вас нет никаких симптомов.

Как быстро распространяются метастазы при раке

Симптомы рака, метастатического в легкие, когда они присутствуют, часто схожи с симптомами первичного рака легких и могут включать:

  • Постоянный кашель
  • Кашель с кровью (кровохарканье) или кровавая мокрота
  • Боль в грудине, плече и спине
  • Сбивчивое дыхание
  • Низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия)
  • Плеврит

Как и когда проявляют себя метастазы

Если раньше было принято считать, что метастазы начинают мигрировать из раковой опухоли только тогда, когда она достигает определенной стадии развития, то сейчас специалисты предполагают, что злокачественные клетки начинают свой «вояж» по организму практически сразу.

Часть из них, как уже говорилось выше, погибает в дороге, другая часть – оседает в тканях органов-мишеней и какое-то время находится в «спящем» состоянии. Продолжительность «сдерживания» роста вторичных очагов зависит от особенностей рака и состояния естественного иммунитета, на первых порах активно препятствующего развитию метастазов.

К сожалению, раковая опухоль очень часто дает о себе знать только тогда, когда начинается активный рост вторичных опухолей. Если злокачественные клетки распространяются по лимфатической системе, то метастазы сначала появляются в ближащих лимфоузлах, которые увеличиваются и уплотняются. Если такие лимфоузлы находятся в паху (например, при раке простаты) или в подмышечной впадине (например, при раке молочной железы), то они начинают вызывать дискомфорт (мешают при движениях и т.д.), и могут быть легко обнаружены при прощупывании (пальпации).

В других ситуациях болезнь может проявить себя еще позже. При этом о наличии метастазов сигнализируют боли и/или нарушения в работе внутренних органов, с жалобами на которые больной и обращается к врачу. Характер симптомов определяется местоположением очагов, их размером и количеством.

Стоит добавить, что наиболее часто поражаемые метастазами различных видов рака печень и легкие, а также кишечник могут в течение длительного времени достаточно исправно выполнять свои основные функции. Болей при такой локализации вторичных опухолей человек тоже может не ощущать. В результате диагноз ставится только при появлении выраженной интоксикации, исхудания, асцита (скапливания жидкости в брюшной полости), плеврита (скапливания жидкости в плевральной полости), желтухи, кишечных кровотечений и других признаков терминальной стадии процесса, что резко ухудшает прогноз.

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) при метастазах в брюшину

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) при метастазах в брюшину

С учетом всего вышесказанного, эффективная борьба с появлением метастазов и их быстрым ростом возможна, если:

  • первичная опухоль обнаружена как можно раньше;
  • вторичные очаги удается выявить тогда, когда они еще ничем не дают о себе знать и не могут быстро расти;
  • организм не утратил способность самостоятельно бороться со злокачественными клетками или возвратил ее благодаря отстройке работы естественного противоракового иммунитета;
  • опухолевые узлы перестают обеспечиваться веществами, необходимыми для их роста и жизнедеятельности, или поступление таких веществ к очагу резко снижается.

Что собой представляют метастазы рака

Рак бывает первичным, когда опухоль образуется в органе, и метастатическим (Metastasis по гречески означает перемещение), когда опухолевые клетки поражают другие органы. Независимо от размеров первичной опухоли, наличие отдаленных метастазов говорит о IV стадии рака.

Довольно часто врачи впервые определяют метастазы, не диагностировав первичную опухоль. Это случается в случае таких видов онкологической патологии:

  • рак молочной железы;
  • меланома кожи;
  • рак шейки матки;
  • рак простаты
  • рак желудка
  • рак предстательной железы
  • рак поджелудочной железы

Как атипичные клетки, из которых состоит раковая опухоль, попадают из одного органа в другой? Известны 3 пути метастазирования рака: лимфогенный, с током лимфы, гематогенный, с кровью и имплантационный.

Попадая в кровь или лимфу, раковые клетки разносятся по всему организму, оседая в различных органах. Там они начинают быстро делиться и образуют метастазы. Эпителиальный рак преимущественно метастазирует по лимфатическим сосудам. Для меланомы и различного вида сарком характерный гематогенный путь метастазирования. Метастазы при раке желудка выявляют по путям оттока лимфы.

На процесс распространения метастаз влияют иммунные и биологические процессы. Одни из них способствуют распространению атипичных клеток, а другие блокируют их. В связи с этим процесс метастазирования может быть или активным, или замедленным. Это во многом зависит от степени злокачественности опухолевых клеток.

Скорость распространения метастаз зависит от многих факторов:

  • кровоснабжения органа;
  • путей лимфооттока;
  • степени злокачественности атипичных клеток;
  • состояние иммунной системы.
  • Возраст пациента

На интенсивность метастазирования также влияют вирусные инфекции, интоксикация, употребление алкоголя, неправильное питание. Противораковый иммунитет ослабляет хронический нервный стресс и нарушение кровоснабжения (облитерация периферических сосудов).

Метастазируют опухоли независимо от локализации в любой орган. Наиболее часто поражаются метастазами:

  • печень;
  • почки;
  • лёгкие;
  • центральная нервная система;
  • костная система (позвоночник, рёбра, кости черепа, таза и конечностей, грудина);
  • яичники

Диагностика метастазов

Для выявления метастазов на ранних стадиях в настоящее время наиболее эффективными методами признаны позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Именно эти способы сканирования используются в схемах онкоскрининга больных, прошедших лечение от рака и вышедших в стадию ремиссии.

Установка для ПЭТ/КТ исследования

Установка для ПЭТ/КТ исследования

Возможности современных сканеров столь велики, что на томограммах можно увидеть мельчайшие метастазы (размером менее миллиметра). Это позволяет обнаружить вторичные очаги опухоли не только тогда, когда они еще ничем не сумели себя проявить, но и тогда, когда их не видно на обычных рентгеновских снимках или УЗИ.

Поиск метастазов с помощью МРТ и ПЭТ/КТ применяется не только в схемах профилактического онкоскринга, но и для уточняющей диагностики при обнаружении первичного опухолевого процесса, а также для контроля эффективности лечения метастатического рака.

В отличие от ПЭТ/КТ, МРТ полностью безвредно для организма (за исключением небольшого числа противопоказаний и ограничений), однако этим способом можно обнаружить не все опухолевые очаги.

При появлении метастазов рака предстательной железы уровень простат-специфического антигена выходит за пределы нормальных значений

При появлении метастазов рака предстательной железы уровень простат-специфического антигена выходит за пределы нормальных значений

Что касается выявления метастазов с помощью лабораторных анализов, то большинство так называемых «онкомаркеров» может показывать ложноположительные результаты или, наоборот, исследование оказывается нечувствительным. Наиболее информативный среди этих методов – определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), повышение которого у больных с пролеченным раком простаты с высокой вероятностью свидетельствует о появлении метастатических очагов.

В Юсуповской больнице врачи диагностируют метастатический рак, применяя современные методы исследования:

  • томографические (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ);
  • сцинтиграфию костей скелета;
  • Ультразвуковое исследование;
  • различные диагностические пункции под визуальным контролем томографа;
  • полное лабораторное исследование, в том числе определение уровня онкомаркеров в биологических жидкостях, иммунологическое и молекулярно-генетическое;
  • эндоскопическую (гастроскопию, бронхоскопию, колоноскопию) диагностику с биопсией;

Альтернативное лечение природными ядами приносит вред и не спасает от метастазов

При лечении метастазов сегодня применяются новейшие достижения молекулярной биологии. Созданы медикаменты, замедляющие рост и уничтожающие клетки метастаз. Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывающее общее состояние здоровья пациента, локализацию основной, вторичной опухоли и их активность метастазирования.

Как быстро распространяются метастазы при раке

Онкологи Юсуповской больницы применяют индивидуальный подход в лечении пациентов: разрабатывают схему лечения, подбирают максимально подходящие препараты, в зависимости от стадии развития патологического процесса и места расположения злокачественных образований, а также степени поражения здоровых тканей и органов.

В Юсуповской больнице применяются новейшие методики лечения метастаз. Звоните по телефону или запишитесь на прием через форму обратной связи на сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Последние разработки отечественных и западных специалистов в области генной терапии дают надежду больным с поздними стадиями рака. Однако лечение по этим методикам только лишь начинает внедряться в клиническую практику, и во многих случаях рано говорить не только о его отдаленных последствиях, но и реальной эффективности и безопасности.

Генная инженерия меняет подходы к лечению метастатического рака

Генная инженерия меняет подходы к лечению метастатического рака

Сегодня для борьбы с метастазированием используются нижеперечисленные способы лечения, грамотный выбор и сочетание которых позволяет в большинстве случаев достичь положительного результата.

Эти инвалидизирующие методы, направленные на уничтожение раковых леток или угнетение их жизнедеятельности, до сих пор являются ведущими в схемах терапии онкобольных с метастазами. Нужно сказать, что современные химиопрепараты и радиотерапевтические установки действуют намного более избирательно и щадяще, чем это было раньше. Однако яд остается ядом, а радиоактивное излучение – радиоактивным излучением.

Для этих целей применяются различные методики и аппаратура. В результате метастаз перестает снабжаться кровью, вследствие чего его рост затормаживается или полностью прекращается. Необходимо иметь в виду, что эмболизация хотя и наносит организму меньше вреда, чем химиолечение, радиотерапия и даже обычная операция, но не отличается высокой эффективностью, имеют ряд противопоказаний и способна вызывать различные осложнения, в том числе и тяжелые.

Эмболизация – один из методов борьбы с метастазами

Эмболизация – один из методов борьбы с метастазами

Гормонотерапия

При лечении больных с гормонозависимыми метастазами гормональная терапия нередко оказывается одним из самых эффективных способов. В данном случае клетки опухолей перестают получать гормоны, активно участвующие в их росте и делении.

Необходимо отметить, что эффективность гормонотерапии при лечении больных с метастазами ниже, чем при терапии первичных гормонозависимых опухолей. Впрочем, это касается и всех других видов воздействия на злокачественные клетки. Ведь путешествуя от «материнского» очага по лимфатическим протокам и кровеносным сосудам и «ожидая своей очереди по месту новой дислокации», они «закаляются» в борьбе с постепенно ослабевающей иммунной системой, приобретают устойчивость к лекарственным препаратам и радиации.

Иммунотерапия

Давно установлено и доказано, что у больных с метастатическим раком естественный противораковый иммунитет практически не работает: организм теряет возможность распознавать «врага» и бороться с ним своими силами.

Еще в середине 20-го столетия специалисты стали задумываться над тем, как заставить иммунитет снова работать. Однако первые попытки использования иммуностимулирующих препаратов вызвали больше проблем, чем пользы: интенсивное подстегивание иммунитета приводило к его быстрому истощению и часто вызывало серьезнейшие осложнения.

Поэтому до недавнего времени иммунотерапия использовалась в схемах лечения рака только в качестве вспомогательного метода, и то очень ограничено.

Новый подход к принципам отстройки функций противоракового иммунитета позволил в корне изменить эту ситуацию. Несколько лет назад в арсенале онкологов появились безопасные и эффективные иммуномодулирующие препараты нового поколения на основе ферментированного натурального сырья. Такие лекарства активно включаются в схемы лечения различных форм рака ведущими специалистами онкоцентров по всему миру.

Восстановление способности естественного иммунитета бороться с раком дает шанс больным с метастазами

Восстановление способности естественного иммунитета бороться с раком дает шанс больным с метастазами

В борьбе с множественными метастазами роль грамотной иммунотерапии невозможно переоценить: возвращение организму естественной способности «расправляться» с неугодными клетками в ряде случаев приводит к полному исчезновению вторичных очагов и всегда позволяет остановить или значительно замедлить процесс прогрессирования рака. Часто иммунотерапию сочетают с другими методами воздействия, добиваясь максимально полного эффекта.

Радиохирургия – разрушение метастазов без операции

Радиохирургия – разрушение метастазов без операции

В борьбе с метастазами традиционное хирургическое лечение применяется крайне редко и только при единичных метастазах. Радиохирургическое лечение многие называют альтернативой обычной операции: этот инновационный метод позволяет разрушать опухоли высокими дозами радиации, сводя к минимуму воздействие на здоровые ткани.

Некоторые пациенты с терминальными стадиями рака отказываются от помощи врачей и пробуют на себе действие настойки мухомора, болиголова, аконита и других растений, содержащих смертельно опасные для человека вещества и потому запрещенные.

Лечение онкологии с метастазами проводится в соответствии с месторасположением, размером и их количеством. Могут применяться различные методики:

  • Хирургическое;
  • Радиолечение;
  • Химиотерапия;
  • Иммунотерапия;
  • Гормонотерапия;
  • Криохирургия и другие

При назначении лечение также учитывается чувствительность раковых клеток к тому или иному методы лечения, общее состояние больного, вид рака, месторасположение и размер опухоли и метастаз. Обычно применяется сочетание нескольких видов лечения, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод

В первую очередь стараются удалить первоначальную опухоль, которая может выступать как источник образования метастаз. Затем убирают сами мтс, для этого избавляются от лимфоузлов и прилегающих мягких тканей, а также части здоровых тканей, где могут располагаться микрометастазы.

Этот метод предполагает разрушение раковых клеток с помощью высоких температур, которые образовываются специальными электродами. Электромагнитные потоки нагревают раковые ткани и убивают их, клетки перестают расти, высыхают, практически исчезая (рассасываются), и на этом месте образуются рубцы.

Такой способ лечения предполагает использование химиотерапии, иммунотерапии, таргет терапии и лечение гормонами (капельницы, таблетки и т.д.). Такие методы используют в комбинации с хирургическим вмешательством (до или после операции). Они служат как дополнение к основному методу лечения и как профилактика образования метастаз.

Самое опасное осложнение рака легких: метастазы в разные органы. Рак легких с метастазами: сколько живут?

Именно метастазы в большей мере вызывают смерть больного, а не сама опухоль, так как нарушают работу жизненно важных органов.

Прогноз выживаемости на стадии метастазирования крайне неблагоприятный – продолжительность жизни после хирургических операций редко достигает 5 лет.

Что такое метастазы

В организме человека постоянно происходит процесс видоизменения клеток. Если человек здоров, иммунная система успешно их обнаруживает и уничтожает. Но при неблагоприятных условиях защитные силы ослабевают и перестают реагировать на мутировавшие клетки, в результате те остаются в организме и начинают активно функционировать.

В отличие от родных клеток организма, мутировавшие делятся намного быстрее. Этот процесс сопровождается созданием новых сосудов, питающих опухоли.

Разросшееся злокачественное образование выделяет клетки, которые через кровеносные сосуды разносятся по всему организму, закрепляются в наиболее благоприятных местах – органах или тканях – и образуют вторичные очаги онкологии.

Такое распространение клеток рака и образование новых очагов патологии и называется метастазированием.

Предупредить этот процесс пока невозможно, так как ученые еще не установили причину возникновения новообразований и не знают всех тонкостей развития болезни.

Пока ученым известно о трех путях распространения раковых клеток:

  • Лимфогенный. Сначала злокачественная клетка попадает в лимфатические узлы, находящиеся поблизости с органом, пораженным патологией. По мере разрастания новообразования, растет концентрация клеток в лимфе, и затем они покидают первичный очаг и проникают в удаленные лимфоузлы, расположенные около здоровых органов. Лимфогенный способ распространения характерен для рака шейки матки, желудка, толстой кишки.
  • Гематогенный: транспортировка осуществляется с током крови. Раковые клетки двигаются по сосудам, достигая мест, удаленных от первичной опухоли. При таком способе заражения самыми незащищенными являются органы, у которых имеется разветвленная сеть капилляров. По этой причине наиболее часто страдают печень и легкие.
  • Имплантационный: распространение раковых клеток достигается посредством мезотелия. Если опухоль образовалась вблизи серозных оболочек, то, увеличившись в размерах, она достигает брюшины, плевры и обсеменяет их поверхность. Начинается процесс, именуемый канцероматозом. Зачастую его сопровождает скопление жидкости в полости (при асците или гидротораксе). Процесс характерен для 3 и 4 стадии рака, развивается в основном у пожилых людей.

Если болезнь не выявить вовремя, то метастазирование произойдет при любом виде рака. Четких временных рамок процесса пока не установлено. Объясняется это разной активностью раковых клеток.

Некоторые сразу начинают бурно размножаться, другие на некоторое время затаиваются, ничем себя не выдавая. Поэтому у одних больных прогрессирование болезни обнаруживается через пару месяцев после формирования первичного очага, у других – спустя несколько лет.

Такое разное течение метастазирования врачи объясняют уровнем иммунитета.

Поэтому невозможно делать точные прогнозы образования вторичных очагов и продолжительности жизни больного. Помешать метастазированию может только эффективное лечение при раннем выявлении патологии.

Дыхательный орган отличается обширной площадью и большим количеством капилляров, по которым раковые клетки проникают в орган. Кроме того, легочные метастазы образуются так же и лимфогенным способом. Поэтому рак легких занимает второе место после печени по метастазированию.

Учитывая, что новообразования обычно выявляются на поздних стадиях заболевания, прогноз лечения и срока жизни чаще всего неблагоприятный. Пациенты в основном получают симптоматическую терапию, направленную на улучшение качества жизни. Судя по клиническим наблюдениям, продолжительность жизни больных раком легких с метастазами редко доходит до 5 лет.

Больной обычно не ощущает никаких ухудшений самочувствия, если у него развивается очаговая форма рака и затронут небольшой участок органа. В этом случае нарушения в газообмене незначительны. Метастазы чаще всего обнаруживаются случайно, на обследовании.

При инфильтративной форме метастазы быстрее ухудшают самочувствие, так как часто сопровождаются воспалением тканей вокруг опухоли. Больной начинает кашлять, у него повышается температура, появляется слабость и упадок сил. При разрастании новообразования, оно закрывает просвет в бронхах и вызывает ателектаз – патологическое состояние легочной ткани, спровоцированное спадением альвеол.

Если рак легких вовремя не диагностирован, больной принимает состояние за проявление иной болезни легких или бронхов. Ему прописываются антибиотики, которые облегчают состояние на некоторое время, но не устраняют главную причину – рост опухоли.

Метастазы легочного рака обычно проникают в легкие, печень, надпочечники, а в сам орган дыхания они проникают чаще всего при раке печени, груди, надпочечников, пищевода, желудка, почек и других органов.

Печень. Больные жалуются на постоянную слабость, регулярную тошноту и беспричинную на их взгляд рвоту, боль и тяжесть в верхней части живота, похудение.

В некоторых случаях отмечается и пожелтение кожи. Основное лечение, направленное на продление жизни, — химиотерапия и облучение.

Как распространяются метастазы при раке легких

Несмотря на все принимаемые меры, прогноз выживаемости для таких больных неблагоприятный – в среднем от 4 до 6 месяцев.

Молочные железы. Рак груди остается одним из наиболее грозных заболеваний, встречающийся у женщин. Метастазирование происходит гематогенным и лимфогенным путем. Проявляется как уплотнения в груди, хорошо прощупывающиеся при пальпации. По мере развития рака груди, метастазы прорастают в другие органы и ткани.

Если все-таки рак груди активизировался, назначается химиотерапия и облучение.

Позвоночник. Проникновение метастаз в позвоночник приводит к разрушению костной ткани, что провоцирует частые переломы. Проникновение обычно случается на начальных стадиях болезни, на поздних этапах происходит метастазирование ребер, дающее о себе знать межреберной невралгией.

Лечение

Присоединение такого острого воспалительного поражения лимфатических сосудов может быстро вызвать летальный исход – через несколько дней или 3-4 недели после возникновения заболевания. Для облегчения состояния применяется симптоматическое лечение, так как хирургическое бывает показано не всем пациентам.

Результат лечения метастазированного рака легких зависит от множества причин: количества и размеров метастазов, их гистологической структуры, локализации и величины первичного новообразования, своевременности лечения.

Онкологическое заболевание нередко осложняется признаками других недугов, что дает путаницу в диагностировании и, соответственно, промедлению в правильном лечении. В случае если рак легких был выявлен на ранних стадиях, и применили грамотную терапию, тогда шансы на выздоровление вырастают.

Судя по клиническим наблюдениям, прогноз жизни обычно неблагоприятный – после проведенной операции по удалению пораженных участков, продолжительность жизни в среднем составляет до пяти лет.

Как распространяются метастазы при раке легких

Рак легких с метастазами относится к заболеваниям, представляющих самую большую опасность для жизни. Поражение дыхательного органа влечет за собой развитие патологий всего организма.

Существуют разные формы злокачественного процесса в легком. Например, плоскоклеточный рак, мелкоклеточный рак, центральный рак, периферический и другие.

Все эти формы различаются между собой, но суть в одном, имеется первичный очаг поражения.

Этот первичный очаг и является понятием «рак лёгкого без метастаз». Иными словами, рак без метастаз — онкологический процесс в начальной стадии, когда опухоль не начала разлагаться и отправлять в кровоток свои клетки.

Рак лёгких с метастазами это процесс на последующих стадиях, когда опухоль начала одаривать своими клетками другие системы нашего организма. Нельзя назвать этот процесс запущенным, так как симптоматики человек просто может не заметить, особенное если человек не является частым гостем поликлиник.

Особенностью онкологических заболеваний, в том числе и новообразования в лёгких, является то, что они имеют возможность метастазировать.

Выделяют группы первичного ракового поражения лёгкого.

Центральный

  • Центральный рак — опухоль, распространяющаяся из крупных бронхов, симптоматика такого новообразования развивается рано.
  • В результате своего роста эта опухоль поражает сначала слизистую, затем рост опухоли в просвет бронхов, нарушает дыхательную функцию легкого, что в последующем приводит к спадению легкого (ателектазу) и гипоксии организма.
  • Продолжительная гипоксия организма может привести к формированию симптома «барабанных палочек».

Параллельно с этим появляются симптомы опухоли, такие как кашель сначала сухой, в последующем с отделением мокроты, в которой может быть кровь.

Затем мокрота становится гнойной с прожилками слизи и крови, это состояние сопровождается повышением температуры тела, общим ухудшением состояния, появлением одышки.

В последующем поражаются нервные пути и плевра, начинает развиваться болевой синдром, соответствующего поражения нервов. А также опухоль может прорастать в рядом расположенные органы и ткани. При этом поражается средостение и его органы, диафрагма. Поражение диафрагмы и её нервов может вызвать паралич дыхания.

Одним из наиболее грозных заболеваний нижних отделов дыхательной системы является рак легких, метастазы при котором могут обнаруживаться в различных органах.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector