Анализ ревматоидный фактор что это

Информация

Показатели ревматоидного фактора в норме

При расшифровке результатов следует учитывать, что показатели нормы и отклонений для разных лабораторий могут отличаться. Поэтому важно проводить обследование и лечение в одной и той же клинике.

Общепринятой нормой для РФ считается показатель 0-30 МЕд/мл.

Полученные результаты необходимо оценивать следующим образом:

  • 30-50 МЕд/мл – слегка повышенный РФ (не имеет диагностической ценности);
  • 50-100 МЕд/мл – повышенный фактор;
  • от 100 МЕд/мл – значительно повышен (свидетельствует о критическом состоянии или о неблагоприятном прогнозе лечения аутоиммунных заболеваний).

Повышение значений ревматоидного фактора характерно для многих заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза и определения эффективной тактики лечения необходимо провести ряд других исследований.

Факторы влияния на результат:

  • Возраст – чем старше пациент, тем выше риск ложноположительного результата;
  • Повышенный С-реактивный белок в острый период воспалительного процесса;
  • Наличие в организме антител к вирусным белкам;
  • Активные аллергические процессы;
  • Мутация антител;
  • Нарушение процесса забора крови медработником;
  • Нарушение правил подготовки к венепункции пациентом.

Ревмофактором называют частицы, которые попадают в кровь человека из суставов, пораженных теми или иными заболеваниями. Под их влиянием в организме вырабатываются антитела, представленные преимущественно иммуноглобулинами М.

Они направлены на борьбу с собственными антителами, иммуноглобулинами G, вследствие чего в суставах, тканях и сосудах развивается патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям. Выявить эти частицы можно в лабораторных условиях с помощью соответствующего анализа.

Как измеряют РФ?

Существуют две разновидности ревматоидных проб:

  1. Количественные: реакция Ваалера-Роуза и латекс-тест. Они позволяют лишь зафиксировать наличие или отсутствие ревматоидного фактора. Недостаток данного метода — большая вероятность ложноположительных результатов (до 25% при использовании латекс-теста). Основной сферой применения экспресс-методов являются скриннинговые обследования.
  2. Качественные методы: нефелометрия, турбидиметрическое исследование и иммуноферментныйанализ (ИФА). Эти виды диагностики более точные, к ним прибегают, если необходимо оценить концентрацию РФ в крови. А иммуноферментный анализ показывает процентное соотношение иммуноглобулинов типа M, A и G.

Ревматоидный фактор: что это такое, норма, причины отклонений

В норме ревматоидный фактор в крови не обнаруживается. При проведении количественного определения, его присутствие может быть незначительным, не более 14 МЕ/л. Но у 2–3% здоровых людей среднего возраста могут быть обнаружены антитела. Также их можно выявить у 5–6% пожилых людей.

Норма антител в организме человека зависит от возраста. Для мужичин и женщин этот показатель является одинаковым:

  • дети в возрасте до 12 лет: верхняя граница нормы составляет 12,5 МЕ/мл;
  • дети от 12 и взрослые до 50 лет: количество антигена в крови не должно превышать 14 МЕ/мл;
  • взрослые старше 50 лет: значение повышается до 17 МН/мл.

Для постановки диагноза ревматологи и травматологи часто дают пациентам направление на иммунологическое исследование сыворотки. Одним из важных анализов является определение уровня ревматоидного фактора.

Анализ ревматоидный фактор что это

Под ревматоидным фактором понимают видоизмененный под влиянием вирусов и бактерий белок, отторгаемый иммунной системой. Организм воспринимает его как чужеродное тело и стимулирует выброс в плазму антител. Поэтому ревматоидным фактором медики также называют группу аутоантигенов иммуноглобулинов.

Клетки синовиальной оболочки вырабатывают антитела, которые попадают из суставов в кровеносное русло.

В кровотоке формируются иммунные комплексы, циркуляция которых по системе крови провоцирует разрушение синовиальных оболочек, сосудов и артерий.

По мере прогрессирования патологии антитела начинают продуцировать селезенка, лимфоузлы, костный мозг и ревматические подкожные узелки.

По мере взросления количество антител в плазме увеличивается. После 60 лет у совершенно здоровых людей анализ сыворотки на ревматоидный фактор может показать положительную реакцию. Согласно статистическим данным у 5% здорового населения выявляется в крови ревматоидный фактор. У лиц старше 60 лет антитела обнаруживаются в 10-20% случаев.

У здоровых лиц ревмофактор в крови должен отсутствовать. Оптимальных величин данный показатель не имеет.

У женщин она может варьироваться под влиянием гормональных изменений (овуляции, беременности, менструального периода, климакса).

Причины отклонений

Причины повышения ревматоидного фактора:

  • Инфекционные патологии (сифилис, гепатит, туберкулез, мононуклеоз, эндокардит, грипп)
  • Синдром Шегрена (разрушение соединительной ткани аутоиммунного типа).
  • ВИЧ-инфицирование, СПИД.
  • Дерматомикоз.
  • Наличие злокачественной (доброкачественной) опухоли.
  • Аллергическая реакция.
  • Красная системная волчанка.
  • Ревматизм.
  • Синдром Стилла.
  • Патологии внутренних органов (воспаление легких, почек, кишечника, селезенки, печени, костного мозга).
  • Нарушения лимфопропиферативного характера (миелома, макроглобулинемия Вальденстрема).
  • Заболевания крови (саркоидоз, лимфогранулематоз).
  • Ревматоидный ювенильный артрит.
  • Склеродермия.

Анализ ревматоидный фактор что это

Сустав, пораженный ревматоидным артритом

Проводится анализ в лабораторных условиях в утреннее время. Для выявления ревматоидного фактора изучают венозную кровь. При помощи центрифугирования из венозной крови отделяется сыворотка. Она и выступает объектом изучения. Суть теста в том, что ревматоидный фактор реагирует на контакт со специальным раствором.

Для получения достоверных данных больной должен подготовиться к забору порции крови:

  • Не завтракать перед посещением лаборатории. Разрешается пить простую воду.
  • За пару дней до обследования исключить физнагрузки, не употреблять спиртосодержащие напитки.
  • За сутки исключить из рациона жареную и соленую пищу, медикаменты.

Есть разные методы определения ревмофактора:

  1. Латекс-тест. Применяется для качественного изучения сыворотки, обнаружения антител.
  2. Исследование по Ваалеру-Розе. Классический тип анализа. Более специфичен и применяется реже латекс-теста.
  3. Измерение комплексов антиген-антитело. Количественное изучение состава сыворотки. Дает возможность выявить все группы аутоантител.

Для подтверждения диагноза доктора рекомендуют также сдавать урину, синовиальную жидкость на анализ, проходить биохимическое исследование крови.

Сдать плазму для теста на ревматоидный фактор можно в местной поликлинике, больнице. Стоимость исследования приемлемая. Цена зависит от типа медучреждения, региона. В частных клиниках процедура обходится в 1,5 раза дороже, чем в городских больницах. Пожилым, детям и инвалидам дается скидка, но тогда приходится ждать своей очереди.

Если превышена норма ревматоидного фактора, не стоит паниковать. Первое, что нужно сделать, — записаться на прием к доктору. Специалист направит на дополнительное обследование и на базе изучения результатов исследования поставит диагноз, подберет эффективную схему терапии.

Целью лечения должно быть не снижение значения показателя, а устранение причины его повышения. Если в ходе обследования была выявлена патология соединительной ткани, артрит ревматоидного типа, то надо быть готовым к тому, что полностью вылечиться не получится.

В этом случае терапия сводится к облегчению состояния пациента и приостановлению прогрессирования нарушения. С этой целью врач назначает антибактериальные и противовоспалительные препараты, стероидные гормоны. Параллельно больному рекомендуют прием иммунодепрессантов.

Анализ ревматоидный фактор что это

Также показаны профилактические мероприятия, диета, лечение в санаториях.

Бывает, что состояние человека заметно улучшилось на фоне подобранной терапии, а тест при этом показывает высокий ревматоидный фактор. Этот показатель снижается постепенно. Поэтому в таком случае схему лечения все же стоит считать эффективной.

Нельзя заниматься самолечением. При появлении болей в сочленениях, мышцах, пастозности и покраснения в зоне поражения, надо сразу посетить врача и пройти тест на наличие ревматоидного фактора. Чем раньше будет подобрана адекватная терапия, тем быстрее удастся добиться улучшения состояния больного, избежать плохих последствий.

Ревматоидным фактором, называют образующиеся организмом белковые вещества, являющиеся в свою очередь аутоиммунными антителами. То есть, вырабатываемая, иммунитетом, группа иммуноглобулиновых белков, воспринимает за чужеродную, собственную ткань, на которую и совершает атаку.

  • Распространённым фактором синтезирования белковых образований в организме, считается ответная реакция на попавшие в кровь бета-гемолитические стрептококки.
  • На данном этапе, алгоритм данного процесса малоизучен, однако по значению ревматоидного фактора, возможно, судить о протекающих болезнях аутоиммунного и воспалительного характера.
  • Для определения реакции протекающей в организме пациента, на сегодняшний день применяется комплексная диагностика, в которую входит, анализ крови на ревматоидный фактор.

Анализ крови на ревматоидный фактор, предполагает соблюдения определенных требований. Так как имеется вероятность ложноположительного результата.

При проведении некорректной диагностики, возможно назначение несоответствующего лечения, способного ухудшить здоровье пациента. Таким образом, рекомендуется придерживаться следующих основных правил:

  • выполнения диагностического исследования на голодный желудок;
  • рекомендуется перед забором крови также исключить употребление чистой питьевой воды;
  • примерно за одни сутки, следует воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и никотина;
  • рекомендуется воздержаться от физической нагрузки примерно за один день перед проведением диагностического исследования;
  • за несколько дней, рекомендуется убрать из привычного рациона, калорийные продукты.

Сдача анализа и расшифровка, происходит в лабораторных условиях, при медицинском учреждении. При биохимическом анализе, кровь больного берется из вены.

Также при необходимости, медицинским специалистом, могут быть прописаны дополнительные анализы и обследования.

На сегодняшний день в медицинской практике используются следующие методики, определяющие ревматоидный фактор в анализе крови:

  • использование латекс-теста. Во время тестирования применяются, агрегированные на латексной основе человеческие иммуноглобулины (типа G), агглютинирующие при наличии ревмофактора. Тестирование позволяет обнаружить наличие или отсутствие в крови больного, ревматоидного фактора. При помощи его невозможно выяснить количество единиц. Тестирование выполняется достаточно быстро, по вполне приемлемой ценовой категории. Используется в основном для скрининговой диагностики. Данной диагностике свойственно большое количество ложноположительных результатов, поэтому не стоит основываться только на его показания, перед назначением терапевтического лечения;
  • используемый в самых редких случаях, тест Ваалера-Розе. Определяет пассивную агглютинацию с эритроцитами овцы, покрытые антиэритроцитарной сывороткой изготовленной из крови кролика;
  • определение при помощи нефелометрического и турбидиметрического исследования. Данная методика не только помогает обнаружить ревматоидный фактор в анализе крови, но также и указать его количественные значения, определяющееся в МЕ/мл;
  • самым верным из вышеописанных анализов, является иммуноферментное исследование. Метод хорошо определяет, не устанавливаемые вышеперечисленными способами аутоантитела типов А, Е, G, составляющие десять процентов специфического белка. Данная методика получила наибольшее распространенное применение, так как установлено, что она самая точная и надежная.

Эти методы помогают в короткое время установить присутствие ревматоидного артрита, исключив при этом схожие по симптомам заболевания.

После того, как было выяснено, что означает значение Рф, следует рассмотреть ревматоидный фактор норма у женщин в таблице, а также установить допустимые и сильные отклонения от нормальных значений.

Возрастная группа Значения показателей в Ед/мл
С 11 до 18 летнего возраста 12
С 18 до 50 лет 12, 5- 14
С 50 лет и старше 10

Норма у женщин по таблице допускает отклонения на несколько единиц, но при сильном расхождении показаний, следует проводить более полное обследование и начинать адекватное лечение.

Что такое ревматоидный фактор, причины его изменения в анализах

Ревматоидный фактор (РФ) – это белок (антитело к иммуноглобулинам), показывающий аутоиммунное воспаление. Образуется против собственных частей клеток, так как иммунная система признает их чужими. Анализ в крови проводится при подозрении на ревматоидный артрит (тугоподвижность, боль в суставах), синдром Шегрена (суставная, мышечная болезненность, сухость глаз, полости рта).

анализы на ревматоидный фактор

Бывает повышен (от 30 МЕд/мл) и при инфекциях, опухоли, у пожилых. Для самостоятельной диагностики не применяется, оценивается в комплексе с симптоматикой и итогами других обследований.

Количественным методом определяется за 6-8 часов, а качественный латекс-тест проходит за 15 минут, но он дает только положительный или отрицательный ответ.

Снизить уровень РФ помогает гормональная терапия, подавление иммунитета, очистка крови.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор – это антитело к собственным белкам, образуется при аутоиммунных воспалениях, преимущественно при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена (сухость глаз, суставные боли).

Назначается анализ в крови ревматологом, терапевтом, травматологом при появлении симптомов – утренняя скованность движений, снижение выделения слюны и слезной жидкости, увеличение лимфоузлов.

Средняя стоимость анализа – 500 рублей, 230 гривен.

Анализ ревматоидный фактор что это

Клиническая картина большинства этих заболеваний характеризуется поражением суставов, кровеносных сосудов и окружающих тканей: соединительной, эпителиальной, эпидермиса и дермы;

  • другие патологические состояния:
    • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
    • боррелиоз (болезнь Лайма – инфекционное заболевание, передающееся клещами);
    • малярия (угрожающее жизни инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров рода Anopheles и сопровождающееся тяжелыми приступами лихорадки);
    • мононуклеоз (острая вирусная патология, которая характеризуется поражением лимфоузлов, зева, селезенки, печени, изменением состава крови и тяжелой лихорадкой);
    • хронический гепатит (активная форма);
    • тромбофлебит (воспаление стенок вены и образование тромба, перекрывающего ее просвет);
    • сифилис (венерическое заболевание, передающееся половым путем);
    • туберкулез (высокозаразная болезнь, поражающая легкие, кости, суставы, кишечник) и т. д.
  • гранулематозные поражения тканей внутренних органов с образованием в них гранулем:
  • онкологические процессы;
  • макроглобулинемия (нарушение производства плазматических клеток, болезнь Вальденстрема);
  • вирусные инфекции (врожденная цитомегалия (образование в тканях клеток гигантских размеров) новорожденных).

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам:

  • Ревматоидный артрит. При этой болезни данный показатель повышается в подавляющем большинстве случаев – примерно у 80% пациентов. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни (серопозитивная, серонегативная), а по его изменениям наблюдается динамика течения.
  • Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т.д.
  • Инфекционные болезни. В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз.
  • Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы – например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера.
  • Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия – опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов.
  • Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях.

Следует отметить, что понижение уровня РФ также может свидетельствовать о наличии вышеперечисленных заболеваний.

Прежде чем ответить на вопрос, давайте определимся, какой уровень ревматоидного фактора считается нормальным.

Согласно популяционным стандартам, нормальная концентрация ревматоидного фактора варьирует от 0 до 20 МЕ/мл, независимо от пола обследуемого. Нормальное содержание ревматоидного фактора у женщин и мужчин абсолютно идентично. Предельно допустимая величина — 25 МЕ/мл. Однако, оценивая уровень РФ, необходимо принимать во внимание возраст обследуемого.

Концентрация выше 50 МЕ/мл называется умеренно-повышенной. Повышение ревматоидного фактора служит для врачей сигналом, указывающим на присутствие в организме аутоиммунного воспаления или иного хронического процесса. Прежде всего необходимо удостовериться, что повышенные показатели РФ являются истинными, а не лабораторной ошибкой.

Для уточнения используются методики качественной оценки содержания ревматоидного фактора (нефелометрический анализ или ИФА).Кроме повторного обследования на РФ нередко делают пробу на с-реактивный белок (срб), который также считается маркером аутоиммунного воспаления. Результаты лабораторного обследования сами по себе не являются достаточным поводом для постановки диагноза, поэтому врач сочетает их с другими диагностическими методами (опросом больного, визуальным осмотром, рентгенографией и прочими требующимися для конкретного случая методиками).

Концентрация РФ, превышающая 100 МЕ/мл, оценивается как высокая. Значительно повышенный уровень является признаком активного аутоиммунного процесса. Уровень РФ выше 100 ME/мл сигнализирует о прогрессировании заболевания и неблагоприятном прогнозе. Наиболее вероятной причиной высоких цифр является ревматоидный артрит, однако это не единственное заболевание, имеющее такой симптом..

Незначительное увеличение описываемого параметра не должно вызывать беспокойства. Иногда оно обусловлено неправильной подготовкой к сдаче анализа крови, физическим переутомлением, приемом медикаментов (противозачаточных, миорелаксантов) и другими внешними факторами. В таких случаях рекомендуется повторно пройти исследование.

Существуют обстоятельства, когда представленный показатель увеличивается на фоне естественных процессов. У новоиспеченных молодых мам и женщин, недавно перенесших любые хирургические манипуляции, количество белковых иммунных комплексов выше нормы. Их объем больше установленных значений в 2-3 раза. Это временное явление, и состав крови стабилизируется самостоятельно.

Когда концентрация аутоантител значительно больше, есть вероятность развития тяжелых заболеваний и воспалительных процессов. Преимущественно обнаруживается высокий ревматоидный фактор при ревматоидном артрите. Это хроническая неизлечимая патология, поражающая соединительные ткани в организме, и мелкие суставы, особенно в пальцах рук и ног. При каких заболеваниях ревмофактор повышен:

  • синдром Фелти;
  • острые гепатиты;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • мононуклеоз;
  • синдром Шегрена;
  • проказа;
  • грипп и другие.

При положительных и увеличенных значениях аутоантител врач назначает дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз. Если ревматоидный фактор в анализе крови повышен существенно, и симптомы свидетельствуют о прогрессировании артрита, синдрома Фелти или Шегрена, рекомендованы следующие лабораторные и аппаратные тесты:

  • рентгенография суставов;
  • ультразвуковое исследование соединительных и мягких тканей;
  • анализ крови на С-реактивный белок.

После выяснения точного диагноза разрабатывается индивидуальная комплексная терапия. Полностью устранить не удастся большинство заболеваний, при которых повышен ревматоидный фактор, лечение заключается в купировании интенсивных воспалительных процессов, предупреждении их обострений, замедлении разрушения суставов и поражения соединительных тканей. Для этого используются:

  • антибиотики;
  • кортикостероидные гормоны;
  • противовоспалительные средства.

Если в крови человека повышен уровень ревматоидного фактора, это может указывать на наличие некоторых заболеваний.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это системное заболевание соединительной ткани, при котором чаще всего происходит поражение мелких суставов. В результате этого они становятся малоподвижными и деформируются.

При ревматоидном артрите суставы становятся малоподвижными и деформируютсяПри ревматоидном артрите суставы становятся малоподвижными и деформируются

Ревматоидный фактор вырабатывается в пораженных суставах на ранних этапах развития болезни

Со временем происходит поражение внутренних органов (легких, почек, сосудов, сердца). Также при ревматоидном артрите возможно появление плотных подкожных узелков. Чаще всего анализ назначают для диагностики именно этой болезни.

Выделяют два вида ревматоидного артрита:

  • серопозитивный, при котором в крови пациента обнаруживается РФ;
  • серонегативный, РФ в крови не определяется.

Это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань и внутренние органы. Чаще его диагностируют у женщин от 20 до 40 лет. Для болезни характерно наличие сыпи на лице, боли в суставах и поражение сосудов.

Системная красная волчанка проявляется множеством симптомов, включая характерную сыпь на лице в виде бабочки и поражение суставовСистемная красная волчанка проявляется множеством симптомов, включая характерную сыпь на лице в виде бабочки и поражение суставов

Для достижения ремиссии при системной красной волчанке требуется длительное и серьезное лечение. При отсутствии адекватной терапии прогноз неблагоприятен.

Болезнь Бехтерева – это системное заболевание, при котором поражаются суставы и позвоночник. Чаще всего болезни подвержены мужчины от 15 до 30 лет.

Результатом болезни Бехтерева является изменение позвоночникаРезультатом болезни Бехтерева является изменение позвоночника

Для анализа на РФ берут кровь из вены

Для анкилозирующего спондилоартрита характерны болевые ощущения в области поясницы, пик которых приходится на предутренние часы. Результатом являются необратимые изменения в области позвоночника (а именно, поясничного и грудного отдела), а конечности при ходьбе остаются постоянно согнутыми.

Склеродермия

Склеродермия – это достаточно редкое заболевание, которое проявляется в виде уплотнения кожи и соединительной ткани. Причиной этого является избыточное накопление коллагена. Чаще всего болезнь поражает женщин.

Значение повышения при диагностике сердечно-сосудистых болезнях

Следует отметить, что изменение титра РФ не может служить единственным диагностическим признаком какого-либо патологии. В таких случаях врач направляет пациента на дополнительные исследования, которые призваны выявить недуг с большой точностью.

Большинство нарушений функционирования сердечно сосудистой-системы, которые сопровождаются увеличенным ревматоидным фактором в крови, являются следствием ревматоидного артрита (при этом заболевании РФ повышается чаще всего). В их число входят:

  • Перикардит. В случае острого перикардита пациент ощущает боль в области грудины, отдающую в спину и левое плечо, могут наблюдаться отеки ног, тахикардия.

    В анализе крови обнаруживается повышенный уровень РФ, высокий показатель СОЭ в крови (55 мм/ч и больше), а при наличии перикардиального экссудата (экссудативный перикардит) – высокое содержание ЛГД и белка в сочетании с пониженным уровнем глюкозы.

  • Ревматический миокардит. Патология ассоциируется с внесуставными проявлениями, высоким уровнем РФ, аитинуклеарных антител и симптомами системного васкулита.
  • Пороки сердца. При длительном течении эрозивного ревматоидного артрита у пациентов могут развиваться ревматические пороки сердца. Обычно они протекают без каких-либо клинических проявлений, и основными признаками в этом случае выступают внесуставные проявления и высокий титр данного показателя.

Также РФ обнаруживается у пациентов с подострым

инфекционным эндокардитом

– помимо данного показателя в этом случае наблюдаются диспротеинемия, снижение альбуминов, увеличение содержания G и G2 глобулинов.

Первая группа патологий — системные заболевания соединительной ткани. Другое их название — коллагенозы. К коллагенозам причисляют:

  • Ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Синдром Шегрена;
  • Системную красную волчанку;
  • Склеродермию;
  • Дерматомиозиты;
  • Полимиозит;
  • Синдром Рейтера.

Группа васкулитов: системный васкулит, гиперсенсибилизирующие васкулиты.

Гематологические нарушения: смешанная криоглобулинемия, болезнь Вальденстрема, хронический лейкоз.

Системные аутоиммунные процессы отличаются медленным, тяжёлым течением. Заболевания характеризуются хроническим течением, их сложно лечить. Неясная, недостаточно изученная этиология заболеваний является причиной трудности их лечения. Врачи не имеют возможности полностью искоренить болезнь, но широкий арсенал современных методов, позволяет держать патологический процесс под надёжным контролем, не позволяя заболеванию прогрессировать.

Инфекционные и паразитарные процессы разнообразного происхождения. К ним относятся:

  • сальмонеллёз;
  • бруцеллёз;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • краснуха;
  • эпидемический паротит;
  • грипп;
  • хронические гепатиты;
  • глистные инвазии;
  • боррелиоз;
  • малярия.

Воспаление инфекционной природы нередко сопровождается ростом уровня РФ. Это объясняется активной продукцией организмом антител к чужеродным вирусным протеинам. Инфекциям с острым течением (грипп, краснуха) свойственны более высокие значения ревматоидного фактора, при хронических ( туберкулёз, сифилис) уровень РФ обычно ниже.

Иные причины повышенного РФ:

  • Болезни лёгких (саркоидоз, силикоз, асбестоз, интерстициальный фиброз);
  • Опухоли (рак прямой кишки);
  • Первичный билиарный цирроз печени.

Ревматоидный фактор в анализе крови – норма

Принцип работы защитной системы организма заключается в производстве специальных белковых соединений, которые противодействуют вирусам, токсинам и другим патогенным факторам, поступающим извне. По не установленным пока причинам эти вещества (антитела) иногда меняются, и начинают функционировать неправильно.

Описываемая группа аутоантител производится клетками плазмы в синовиальной оболочке. Ревматоидный фактор в анализе крови появляется из суставов. Белковые соединения образуют массивные комплексы, которые способны откладываться на стенках сосудов и синовиальной оболочке, вызывая необратимые повреждения.

  • ревматоидного артрита;
  • синдрома Шегрена;
  • дерматомиозита;
  • системной красной волчанки;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • склеродермии;
  • вирусного гепатита в активной фазе прогрессирования;
  • саркоидоза;
  • туберкулеза;
  • септического эндокардита;
  • трипасономоза;
  • малярии;
  • лейшманиоза;
  • макроглобулинемии Вальденстрема;
  • хронического лимфолейкоза;
  • злокачественных метастазирующих опухолей;
  • сифилиса;
  • тромбофлебита;
  • пневмокониоза и других патологий.

Стандартная концентрация аутоантител в сыворотке крови установлена для обоих полов. У здорового мужчины белковых комплексов в организме не должно быть. Если обнаруживается ревмофактор, норма – до 14 МЕ/мл.

Один из симптомов саркоидоза легких – кашель

Для представительниц прекрасного пола допустимые значения количества аутоиммунных соединений аналогичны. Белковых клеток в плазме не должно определяться. Приемлемое соотношение не превышает 1 к 20. Это значит, что при разведении крови физиологическим раствором с двадцатикратным разбавлением, обнаружить аутоантитела уже не удастся.

Ревматоидный артрит

Во многих случаях концентрации ревматоидного фактора постепенно растёт несколько лет до появления явных признаков тех или иных заболеваний. Жалобы отсутствуют или очень незначительны. Поскольку старт ревматоидного артрита часто происходит после 35 лет, людям данной возрастной группы рекомендуется держать показатель РФ под контролем. Профилактические ревматоидные скриннинговые пробы помогают обнаружить заболевание в самом зачатке и приступить к лечению на ранних стадиях.

Не будет ошибкой проверить кровь на РФ при наличии следующих жалоб:

  • утреннее ощущение скованности;
  • длительное повышение температуры порядка 37-38 градусов, без явных признаков болезни;
  • непонятные мышечные боли, болезненность живота, поясничного отдела;
  • неаллергическая сыпь на коже;
  • точечные кровоизлияния на коже;
  • слишком сухая кожа и сухость глаз;
  • чрезмерное огрубение кожи;
  • апатия, слабость, беспричинная потеря веса.

Что такое ревмофактор в биохимическом анализе крови?

Иммунная система детского организма имеет свои особенности. Детский иммунитет находится в процессе становления, что обуславливает различие иммунного ответа взрослых и детей на идентичные заболевания. Свойства детского иммунитета меняются по мере взросления ребёнка.

Так, у маленьких детей различные разновидности иммуноглобулинов вырабатываются в меньшем объёме по сравнению с организмом взрослого. Это объясняет факт, что у детей даже при значительном воспалении в суставах может не наблюдаться высокого уровня РФ, особенно у маленьких. При ювенильном ревматоидном артрите, характерного для детей младше 16 лет, положительная проба на РФ имеет место лишь у 5-20% заболевших детей.

Ревматоидный фактор может быть признаком туберкулеза

Дети младшего возраста гораздо чаще взрослых страдают глистными заболеваниями, которые могут оказаться одной из причин роста концентрации иммуноглобулина М и ревматоидного фактора. Дети часто заражаются гриппом, респираторными инфекциями, влияющими на уровень РФ. У подверженных инфекциям, постоянно болеющих детей нередко регистрируют повышение РФ.

Ревматоидный артрит

Она в первую очередь зависит от возраста пациента: у взрослых людей нормальными считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл (в зависимости от используемых в лаборатории величин измерения), причем чем старше человек, тем выше уровень РФ.

У детей допустимыми цифрами считается значение не более 12,5 Ед/мл.

У детей данный показатель иногда говорит о ювенильном ревматоидном артрите – заболевании, которое характерно для пациентов в возрасте до 16 лет.

Правда, титр РФ в таком случае повышается всего у 20% детей до 5 лет и у 10% до 10 лет. Также РФ может повышаться у часто болеющих детей, недавно перенесших вирусные или инфекционные болезни, а также у тех, которые страдают от хронических инфекций, глистных инвазий и т.д.

Как проводится анализ на РФ

Суть исследования заключается в том, что если в сыворотке крови есть ревмофактор, он вступит в реакцию с определенными антителами. Чтобы провести анализ, у пациента берется проба венозной крови, причем предварительно он должен соблюдать следующие правила:

  • не принимать пищу на протяжении 8-12 часов;
  • не пить чай, кофе, соки (разрешена только чистая вода);
  • отказаться от курения как минимум на сутки;
  • за день до анализа исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь;
  • не заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
  • если есть возможность, следует на неделю-две отменить прием лекарственных препаратов (в ином случае сдавать анализ нужно до приема лекарства и сообщить врачу, какое именно средство и в каком количестве используется в данном случае).

Что же делать, если у вас в крови обнаружен высокий уровень РФ? В первую очередь не паниковать и обратиться за консультацией к специалисту, который направит вас на другие исследования для постановки точного диагноза.

Как понизить РФ?

Стоит ли волноваться, если результат анализа на РФ показал положительный результат?

Прежде всего необходимо убедиться, что результат правильный. Экспресс-тесты, используемые при диспансеризации, дают лишь приблизительный результат. Четверть всех положительных результатов является ложными.

Предрасполагающие факторы, вызывающие ложноположительный результат:

  • Обострение аллергии;
  • Избыток в крови с-реактивного белка, образующегося при остром воспалении;
  • Неадекватная реакция комплемента;
  • Избыток липидов в крови обследуемого;
  • Повышенное содержание в сыворотке криоглобулинов;
  • Некорректная техника взятия крови для пробы.

Чтобы убедиться в правильности результата, анализ крови на РФ надо повторить.Перед исследованием больному рекомендуют на несколько дней исключить из рациона пищу, богатую жирами. Кровь сдают на пустой желудок, 8-12 часов спустя последнего приёма пищи. Для повторного анализа используют другие, более точные методики, включающие иммуноферментный анализ, турбидиметрическое исследование или нефелометрию.

Уровень ревматоидного фактора является важным критерием, который нельзя оставлять без внимания. Однако он не является специфическим признаком, достаточным для окончательной постановки диагноза. Так, у части больных ревматоидным артритом анализы регистрируют отрицательный РФ или обнаруженная концентрация находится в пределах нормы.

Анализ на РФ является лишь составной частью проводимого всестороннего обследования.Параллельно с лабораторной диагностикой доктор проводит опрос, выявление жалоб, визуальный осмотр, которые помогают оценить характер нарушений у больного и выбрать для конкретного случая дополнительные методы обследования.

Определившись с диагнозом, врач приступает к лечению. Методы индивидуального лечения выбираются с учётом стандартов, разработанных для каждого конкретного заболевания. Как правило, благодаря всесторонней терапии происходит снижение ревматоидного фактора. Снижение показателя ревматоидной пробы служит критерием оценки успешного лечения.

Оцените статью
Информационный портал
Adblock detector